水利工程监理工作《监理单位常用表格》1226.docx
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水利工程监理工作《监理单位常用表格》1226
目 录
JL01进场通知
(监理[]进场号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
根据施工合同约定,现签发工程项目进场通知。
你方在接到该通知后,应及时调遣人员和施工设备、材料进场,完成各项施工准备工作。
之后,尽快提交《合同项目开工申请表》。
该工程项目的开工日期为年月日。
视施工合同双方的施工准备情况,监理机构另行签发合同项目开工令。
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
今以收到(监理机构全称)签发的进场通知。
承包人:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
承包人签收后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL02合同项目开工令
(监理[]合开工号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
你方年月日报送的工程项目开工申请表(承包[]合开工号)已经通过审核。
你方可从即日起,按施工计划安排开工。
本开工令确定此合同项目的实际开工为日期年月日。
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
今以收到合同项目的开工令。
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
承包人签收后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL03 分部工程开工通知
(监理[]分开工号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
你方年月日报送的分部工程(编码为:
)开工申请表(承包[]分开工号)已经通过审核。
此开工通知确定该分部工程的开工日期年月日。
附注:
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
今以收到分部工程的开工通知。
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
承包人签收后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL04工程预付款付款证书
(监理[]工预付号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
经审核,承包人提供的预付款担保符合合同约定,并已获得你方认可,具备预付款支付条件。
根据施工合同,你方应向承包人支付第次工程预付款,金额为:
大写:
。
小写:
。
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本证书一式份,由监理机构填写。
承包人2份、监理机构、发包人各1份。
JL05批复表
(监理[]批复号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
你方 年月日报送的(文号:
),经监理机构审核,批复意见如下:
附件:
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师
/监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
承包人:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
1、本表一式份,由监理机构填写。
承包人签收后,承包人、监理机构、发包人、各1份。
2、一般批复由监理工程师签发,重要批复由总监理工程师签发。
3、本批复表可用于对承包人的申请、报告的批复。
JL06监理通知
(监理[]通知号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
事由:
通知内容:
附件:
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师
/监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
承包人:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
1、本表一式份,由监理机构填写。
承包人签收后,承包人、监理机构、发包人、各1份。
2、一般通知由监理工程师签发,重要通知由总监理工程师签发。
3、本通知单可用于对承包人的指示。
JL07监理报告
(监理[]报告号)
合同名称:
合同编号:
致:
(发包人)
报告内容:
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
致:
(监理机构)
本报告内容经我方研究后,答复如下:
发包人:
(全称及盖章)
负责人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
1、本表一式份,由监理机构填写。
发包人批复后留1份,退回监理机构2份。
2、本表可用于监理机构认为需报请发包人批示的各项事宜。
JL08计日工工作通知
(监理[]计通号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
现决定对下列工作按计日工予以安排,请据以执行。
序号
工作项目或内容
计划工作时间
计价及付款方式
备注
附件:
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
我方将按通知执行。
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
说明:
1、本表一式份,由监理机构填写。
承包人签收后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
2、计价及付款方式依据合同约定或由双方协商,包括:
按合同计日工单价支付;另行报价,经监理机构审核并报请发包人核准后执行;按总价另行申报支付或其他方式。
JL09工程现场书面指示
(监理[]现指号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
请你方执行本指示内容。
本指示单你方签名后即时生效。
指示内容与要求:
发布指示依据:
监理机构:
(全称及盖章)
监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
我方将:
□按指示执行
□按指示执行,并提出我方意见(另行报请审核)
承包人:
(全称及盖章)
现场负责人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
承包人签署意见后,承包人、监理机构各1份。
JL10警告通知
(监理[]警告号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
年月日时,你方在工作时,存在下列所述的违规(章)作业情况。
为确保施工合同顺利实施,要求你方立即进行纠正,并避免类似情况的再次发生。
违规情况描述:
法规或合同条款的相关规定:
监理机构:
(全称及盖章)
监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
承包人:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
承包人签收后,承包人、监理机构、发包人各
1份。
JL11整改通知
(监理[]整改号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
由于本通知所述原因,通知你方对工程项目应按下述要求进行整改,并于年月日前提交整改措施报告,确保整改的结果达到要求。
整改原因
□施工质量经检验不合格
□材料、设备不符合要求
□未按设计文件要求施工
□工程变更
□
整改要求
□拆除□返工
□更换、增加材料、设备□修补缺陷
□调整施工人员□
□整改所发生费用由承包人承担
□整改所发生费用可另行申请
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
现已收到整改通知,我方将根据通知要求进行整改,并按要求提交整改措施报告。
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
说明:
1、本表一式份,由监理机构填写。
承包人签收后,承包人,监理机构、发包人各1份。
JL12新增或紧急工程通知
(监理[]新增号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
今委托你方进行下列不包括在施工合同内新增/紧急工程的施工,并于年月日前提交该工程的施工进度计划和施工技术方案。
正式变更指示另行签发。
工程内容简介:
工期要求:
费用及支付方式:
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
现已收到新增/紧急工程通知,我方将按要求提交该工程的施工进度计划和施工技术方案。
费用及工期意见将□同时提交/□另行提交。
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
承包人签署意见后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL13变更指示
(监理[]变指号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
现决定对本合同项目作如下变更或调,你方应根据本指示于 年月 日前提交相应的施工技术方案、进度计划。
变更项目名称
变更内容简述
变更工程量
变更技术要求
其他内容
附件:
变更文件、施工图纸。
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
接受变更指示,并按要求提交施工技术方案、进度计划。
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
承包人签字后,承包人,监理机构、发包人、设
代机构各1份。
JL14变更项目价格审核表
(监理[]变价审号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
根据有关规定和施工合同约定,你方提出的变更项目价格申报表(承包[]变价号),经我方审核,变更项目价格如下。
序号
项目名称
单位
监理审核单价
备注
附件:
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
承包人,监理机构、发包人各1份。
JL15变更项目价格签认单
(监理[]变价签号)
合同名称:
合同编号:
根据有关规定和施工合同约定,经友好协商,发包人、承包人原则同意监理机构签发的变更项目价格审核表(监理[]变价审号),最终确定变更项目价格如下。
序号
项目名称
单位
核定单价
备注
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
发包人:
(全称及盖章)
负责人:
(签名)
日期:
年月日
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
各方签字后,监理机构、发包人各1份,承包人2份,办理结算时使用。
JL16变更通知
(监理[]变通号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
根据□变更项目价格签认单(监理[]变价签号)/□批复表(监理[]批复号),你方按本通知调整价格款和工期。
项目号
变更项目
内容
单位
数量
(增+或减-)
单价
增加金额
(元)
减少金额(元)
合同工期日数的增加:
1、原合同工期(日历天)(天)。
2、本通知同意延长工期日数(天)。
3、现合同工期(日历天)(天)。
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
承包人:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
承包人签字后,承包人2份,监理机构、发包人
各1份。
JL17暂停施工通知
(监理[方园]停工2009001号)
合同名称:
土牛沟水库建设项目合同编号:
致:
河南红旗渠建设集团有限公司
由于本通知所述原因,现通知你方于2009年11月13日时对截水槽
工程(编码)项目暂停施工。
工程暂停施工
原因
冬季低温,停止施工。
引用合同条款或法规依据
停工期间要求
做好已完建项目的保护工作。
合同责任
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
承包人:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
承包人签字后,承包人,监理机构、发包人、设
代机构各1份。
JL18复工通知
(监理[]复工号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
鉴于暂停施工通知(监理[]停工号),所述原因已经消除,你方可于
年月日时起对工程(编码)
项目恢复施工。
附件:
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
承包人:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
承包人签字后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL19 费用索赔审核表
(监理[]索赔审号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
根据有关规定和施工合同约定,你方提出的索赔申请报告(承包[]赔报号),索赔金额(大写)(小写),
经我方审核:
□不同意此项索赔
□同意此项索赔,核准索赔金额为(大写)(小写)
附件:
索赔分析、审核文件。
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
承包人、监理机构、发包人各1份。
JL20费用索赔签认单
(监理[]索赔签号)
合同名称:
合同编号:
根据有关规定和施工合同约定,经友好协商,发包人、承包人原则同意监理机构签发的费用索赔审核表(监理[]索赔审号),最终核定索赔金额确定为(大写)(小写)。
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
发包人:
(全称及盖章)
负责人:
(签名)
日期:
年月日
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
各方签字后,监理机构、发包人各1份,承包人2份,办理结算时使用。
JL21工程价款月付款证书
(监理[]月付号)
合同名称:
合同编号:
致:
(发包人)
经审核承包人的工程价款月支付申请书(承包[]月付号),本月应支付经承包人的工程价款金额共计为(大写)(小写)。
根据施工合同约定,请贵方在收到此证书后的天之内完成审批,将上述工程价款支付给承包人。
附件:
1、月支付审核汇总表。
2、
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
发包人、监理机构各1份,承包人2份,办理结算时使用。
JL21附表1月支付审核汇总表
(监理[]月总号)
合同名称:
合同编号:
工程或费用名称
本月前累计完成额(元)
本月承包人申请金额(元)
本月监理机构审核金额(元)
监理审核意见
备注
应支付金额
合同单价项目
合同合价项目
合同新增项目
计日工项目
材料预付款
索赔项目
价格调整
延期付款利息
其他
应支付金额合计
扣除金额
工程预付款
材料预付款
保留金
违约赔偿
其他
扣除金额合计
月应支付金额:
佰拾万仟佰拾元角分
经审核年月承包人应得到的支付金额共计为(大写)
(小写)。
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
发包人1份,承包人3份,监理机构2份,作为月报及工程价款月支付证书的附件。
JL22合同解除后付款证书
(监理[]解付号)
合同名称:
合同编号:
致:
(发包人)
根据施工合同约定,经审核,合同解除后,承包人共应获得工程价款总价为(大写)(小写),已得到各项付款总价为(大写)(小写),现应支付剩余工程价款总价为(大写)(小写)。
根据施工合同的约定,请贵方在收到此证书后的天之内完成审批,将上述工程价款支付给承包人。
附件:
1、合同解除相关文件。
2、计算资料、证明文件。
3、
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
发包人、监理机构各1份,承包人2份,作为结算的附件。
JL23 完工/最终付款证书
(监理[]付证号)
合同名称:
合同编号:
致:
(发包人)
经审核承包人的□完工付款申请/□最终付款申请(承包[]付申号),应支付给承包人的金额共计为(大写)(小写)。
根据施工合同约定,请贵方在收到□完工付款证书/□最终付款证书后的天
之内完成审批,将上述工程价款支付给承包人。
附件:
1、完工/最终付款申请书。
2、计算资料。
3、证明文件。
4、
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
监理机构及发包人各1份,承包人2份,办理结算时使用。
JL24工程移交通知
(监理[]移交号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
鉴于工程年月日通过
□单位工程验收
□完工验收
根据有关规定和施工合同约定,可按本通知的要求,办理移交手续。
特此通知。
工程移交
日期
□请于年月日办妥移交手续。
□
保修期起算
日期
□本工程保修期,自该工程的移交证书中写明的实际完工之日起算,保修期为个月。
办理称交手续前应完成的工作项目:
1、
2、
3、
4、
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
承包人:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
承包人签字后,承包人,监理机构、发包人各1
份。
JL25工程移交证书
(监理[]移证号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
工程已按施工合同和监理机构的指示完成(该证书中注明的工程缺陷和未完工程除外),并于年月日经过□完工验收/□单位工程验收。
根据有关规定和施工合同约定,签发此工程移交证书。
从本移交证书颁发之日开始,工程正式移交给发包人。
本工程的实际完工之日为年
月日,并从此日开始,该工程进入保修期。
附件:
工程缺陷及未完工程内容清单。
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
监理机构及发包人各1份,承包人2份。
JL26保留金付款证书
(监理[]保付号)
合同名称:
合同编号:
致:
(发包人)
经审核,现应支付承包人的保留金额共计为(大写)(小写)。
根据施工合同约定,请贵方在收到该保留金付款证书后的天之内完成审批,将上述金额支付给承包人。
支付保留金已具备的条件
□于年月日签发工程移交证书
□于年月日签发保修责任终止证书
保留金支付
金额
保留总金额
佰拾万仟佰拾元角分
已支付金额
佰拾万仟佰拾元角分
尚应扣留
的金额
佰拾万仟佰拾元角分
扣留的原因:
□施工合同约定
□未完工程或缺陷
□
应支付金额
佰拾万仟佰拾元角分
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
承包人签字后,监理机构及发包人各1份,承包
人2份,办理结算时使用。
JL27保修责任终止证书
(监理[]责终号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
鉴于工程移交证书(监理[]移证号)中列出的工程缺陷及未完工程和保修期内因施工质量造成的缺陷,已经于
年月日以前完工和处理完毕,并由监理机构确认符合相关规定和约定。
依据施工合同和上述工程移交证书规定,本工程保修期已于年月
日期满,特此通知。
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
承包人2份,监理机构及发包人各1份。
JL28设计文件签收表
监理[]设收号
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
本批报送图纸张,文字报告和说明张,见下表。
序号
设计文件名称
文图号
报送份数
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
报送单位:
(全称及盖章)
负责人:
(签名)
日期:
年月日
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写。
监理机构签收后,监理机构、发包人、报送单位各1份。
JL29施工设计图纸核查意见单
(监理[]图核号)
合同名称:
合同编号:
施工图纸名称
图号
预核意见
监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
核查意见
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
1、本表一式份,由监理机构填写。
监理机构签收后,发包人、监理机构、图纸设计单位各1份。
2、各图号可以是单张号或连续号或区间号。
JL30施工设计图纸签发表
监理[]图发号
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
本批签发图纸张,文字报告和说明张,见下表。
序号
施工设计图纸名称
文图号
发送份数
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
今以收到监理签发图纸张,文字报告和说明张。
承包人:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式份,由监理机构填写
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