伤寒论读书个人心得体会900字.docx

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伤寒论读书个人心得体会900字

伤寒论读书个人心得体会900字

#读伤寒论心得体会1#

##在这春雨纷纷的夜晚，窗外寂静无声，我独自坐在窗边，看着窗外的行人纷纷，不经意看到桌上的《伤寒论》，手不由地打开台灯，细细读起了起来。

这已经不是我第一次翻阅它，但每一次翻阅它，都带给我一种新的感悟体会。

它不仅让我惊喜，也让我困惑。

但却又让我忍不住去思考、钻研，这一次次的思考、钻研都化作无数的对《伤寒论》以及中医的深情。

说道《伤寒论》就不得不提到他的作者?

?

张仲景，张仲景先生在历史上的主要贡献不是他的仕途成就，而是他身居高位却愿意造福百姓，为百姓生命健康之根本所日夜寻求探索，从而留下了著作《伤寒论》，为万千饱受病痛折磨的人民指引了一条出路。

而其著作《伤寒论》的伟大之处不仅在于其留下了几百个经方，更在于建立了辨证论治的理论体系，开创了理，法，方，药的先河。

自此以后，中医不再是师徒相传的经验之谈，而是成为了一门拥有理论的学科，使中医的各种看病方法都有理可寻，有法可依。

由此观之，张仲景之于中医犹如门捷列夫之于化学，称其为“医中之圣”一点也不为过。

然后在多次阅读《伤寒论》后我却发现想要真正读懂它并不是件易事，不仅需要知识积累更需要一颗探求的心。

要深刻细读《伤寒论》，首先就必须要有一种中医思维框架，不仅是要翻看医案著作，领悟前人经验，更要自己结合日常多多思考书中为何如此阐释?

而不是死背医案记录。

其次，在遇到不理解的地方，应当结合基础理论思考，不能以自己的意念为主导去排斥它，甚至怀疑它。

最后在知识与经验积累到一定程度上，就可对《伤寒论》提出质疑，在疑问的过程中不仅是自身领悟的更高层次发展，更是医学造诣的升华。

如此这般，方能读领略到古人张仲景先生蕴藏在书中的智慧，也能使自己在阅读过程中得到收获。

#读伤寒论心得体会2#

##1.

关于其流派。

在我看来，伤寒论可以分为两大流派，一派是占据绝对主流的辨证论治学派，主张治病要根据脏腑经络阴阳五行的理论来辨“证型”，代表人物有刘渡舟，熊曼琪，梅国强，李克绍等，主流医家几乎都是主张“辨证论治”;一派是人数较少的主张辨六经辩方证药证的“方证对应学派”，代表人物有日本吉益东洞、尾台榕堂、汤本求真等，中国的有胡希恕、黄煌、刘志杰等。

2.

关于其论证的内容。

伤寒是温病、中风、伤寒、中湿等外感疾病的统称，或者说由于起居饮食不甚引起的突发性疾病。

例如汗出当风、久坐湿地等等。

而在所有外感疾病中伤寒是最严重最普遍的一类疾病，这是伤寒论重点讨论的对象，当然也同时讨论了另外几种突发疾病

。

所以伤寒论重点讨论的是外感突发疾病的证状、脉象、传变规律及治愈方法。

3.

对六经的认识及其和脏腑关系的几个简要介绍。

中医治病都是从整体出发的，以病者盛衰强弱为依据，病势之缓急进退来作为施治方针。

所谓六经，三阴三阳是也，大抵三阴经病，属寒、属里、属虚者多，故太阴治宜温，少阴治宜补，厥阴治宜清;而三阳经病，恰与三阴经病相反，大抵属热、属实、属表者多，故表证宜汗，实证宜下，独少阳属于半表半里，既不宜汗又不宜下，故治宜和解。

昔俞根初先生曰：

“以六经铃百病，为确定之总诀”。

又曰:

“百病不外六经，正治不外六法，按经审证，对症立方”。

（1）

阳明病与心阳明病。

无论寒邪热邪，一律表现为高热，另外有谵言妄语的证状。

其实阳明与心有莫大关系。

《内经》“二阳之病发心脾”，二阳就是阳明，说明阳明的病可能发自于心，也可能发自于脾。

所以心病可以引起阳明病。

而瞻谵言妄语是神志疾病，与外邪攻击心包有关，也正因为心包是禁宫要地，正邪交争最猛烈，所以才会出现高热症状。

另外阳明病的脉象是洪脉，这正是心脉。

由此推知，阳明经病的主方白虎汤，其实最重要的是解心热。

在高烧、神志昏迷的时候，后世很多名医都在白虎汤的基础上加上犀角、羚羊角等味以解心热。

（2）阳明病与肠胃。

《灵枢·经脉》说足阳明胃经主津液所生病。

足阳明病引起的一个问题就是津液大亡。

因此阳明病的一大特点是大汗出。

汗出也是身体正邪交争后把外邪排除体外的过程。

但是大汗出后出现的问题就是“胃家实”排便困难。

依我个人的理解是这样的：

正常的人体防御机制，可以通过高热、汗出的方式战胜外邪病排除，在体表可以排邪，那么机体是否也有可能在肠胃之内，以分泌物的形式将外邪排除，随粪便外出。

但是，由于排便困难，外邪无法排除，反而在粪便上滋生，排便困难除了破坏正常代谢外，也使外邪在粪便中滋生。

因此排便就成了主要矛盾。

三个承气汤就是解决排便问题，大便出来了，外邪也就随之而去了。

当然并非所有的阳明病都会伴随便秘，而是肠内有燥矢、有宿食、或肠胃机能有问题才引发便秘。

（3）太阳病与肺。

外感症初发，通常表现为“太阳病”。

所谓“太阳”并非抽象概念，因为“太阳病”会引起手足太阳经循行部位的不适感受。

如头项强痛，腰背痛。

例外鼻鸣、鼻塞、流涕等有时也是太阳经的病症，因为足太阳经过睛明穴而络鼻窍。

太阳病是表证，病在皮毛。

肺主皮毛，所以太阳病与肺部疾病通常同时出现。

所以太阳病经常伴随咳嗽、喘息、浊痰的出现。

所以在治疗太阳伤寒的方剂中，多有润肺、止咳的药物出现。

如杏仁、五味子、生姜等。

另外，太阳病为什么现浮脉?

浮脉是肺脉，所以是太阳经与肺同病。

4.

对于药物使用的看法。

在我看来伤寒论中其主要用药特点是“有是证，用是药”。

最典型的就是《伤寒论》96条“伤寒五六日中风，往来寒热.胸胁痞满，默默不欲饮

食，心烦喜呕，或?

?

，小柴胡汤主之。

”方后7加减：

“若胸中烦而不呕者，去半夏、人参、加瓜蒌实一枚;若渴，去半夏，加人参，合前成四两半，加瓜蒌根四两;若腹中痛者，去黄芩。

加芍药三两;若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两;若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两;若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温服微汗愈;若咳者，去人参、大枣.加五味子半升、干姜二两。

”又如麻黄汤、麻杏石甘汤、麻杏苡甘汤，三方的共同症均有发热，共同之药都有麻、杏、甘，仅有一味药不同。

显然可以看出桂枝为恶寒身痛而设，薏苡仁为风湿身疼而设，石膏为汗出兼喘而设;桂枝通阳、薏仁祛湿、石膏清里热。

通过这样的类比，我们就可明确的知道桂枝、薏仁、石膏的药物作用，不用再作其它的分析和药书资料的论证，简捷而正确，直得仲景心法。

5.

心得总结和对未来的展望。

我深深感觉医学知识博大精深，疾病千变万化，我的知识实在太贫乏。

以后还要在多个方面多下功夫，充实自己。

在今后的学习中我一定要灵活运用伤寒论，在失败中总结经验。

作为新时代的中医学生，我一定要立足于临床，刻苦研读张仲景著作，学以致用，反复实践领悟，提高自身的中医素养，同时根据社会环境的变化，推陈出新，革故鼎新。

国医大师邓铁涛曾寄语青年中医：

“21世纪是中医学的世纪，要对自己充满信心，当铁杆中医，努力提高中医临床疗效，让中医学走出国门，传扬世界，为整个人类的健康贡献力量。

”我一定要成为其中的一份子，为中国医学尽自己的一份力量!

#读伤寒论心得体会3#

冬天容易感冒，为什么?

有的人感冒了，不吃药不挂吊瓶，过一段时间也就慢慢好了，而有的人吃药挂水，不小心还弄个肺炎出来，为什么现在医疗条件好了，反而白血病之类的器官病变性疾病反而比以前多了?

我们小时候怎么没有打那么多针，吃那么多药反而体质比现在的孩子要好?

……当时处在冬天，对感冒发生了兴趣，我在网上发现了张仲景的《伤寒论》，从对人体遭遇寒气开始，描绘了我们所说的“感冒”在人体内的.一步一步的变化，一直到有些人到了“病入膏肓”，书中所写的就是我想知道的，赶紧跑到新华书店去买，谁知道非常失望，我看到的《伤寒论》就是学生时代用的教科书，这不是我想要的，就象英文原著永远比中文译著更有魅力;老外看了翻译后的我们的古诗就象喝白开水一样，永远没有我们读古诗时所能体味的那种意境。

虽然我临时看不懂，但我也要看文言文的，时间长了我会知道的越来越多，我看了那些教科书倒是懂了，还不知道是不是正确的呢，谁知道翻译成白话文的那个人自己水平任何?

终于在一次图书展览会上我找到了一套中医书籍，而且正好符合我的水平，有文言文原文，不但有注释，而且还有京城名医之后写的译文，我真是心里乐开了花，毫不犹豫地买了一套。

尽管有思想准备，我还是比较晕，看不懂原文且不说，看了译文我都晕晕乎乎，好在不要考试，我慢慢看，有精力看原文，没精力对照着看，要不干脆看译文。

时间过去了半年，一本书好歹看了一遍，但我好像什么收获都没有，不懂的东西太多了。

不过我还在看，同时通过其他方式，或者是中医名家的讲解，或者对一些我们见到病症的讨论，我发现我了解的东西越来越多了，同时我也发现了我的无知，因为一个好的中医应该是上知天文，下知地理，中知人事，我也从原来的碰到谁感冒了喜欢买弄一点医学知识到现在闭口不言。

用小侄女的话说，你们家净是些奇奇怪怪的东西，平时不常见到的书，别人不常常吃的东西。

但我相信，我们老祖宗几千年来流传下来的东西比美国200年左右的东西的含金量要高的多。

#读##伤寒论心得体会4#

中医源远流长，博大精深，大三的时候开始学习经典，更是深有体会。

而今有机会在毕业前再次选修经典，这对未来工作将会有莫大的帮助。

在繁忙的找工作中，我依然会抽空学习经典，以下就我对《伤寒论》的心得体会做个分享。

一、以理解伤寒论原文为重点，多读多背

在原文上下功夫，弄懂原作，求其本意，旁参诸家。

多读多背，书读百遍其义自见。

学习《伤寒论》主要是继承仲景的学术思想，探索其精微大义，因此就要在原文上下功夫，弄懂原作，求其本意。

《伤寒论》由于成书年代久远，条文失真，文法多样，文字古奥，论理广深，因此，我们要想学好她学透她，依靠后世注家，以注家作为向导，不失为一种简单有效的方法。

然而，历代注家很多，且观点不一，如何选择，很是让初学者头痛。

有幸在书店买了一本郝万山伤寒论讲稿，里面释义博采众家，实在让我受益匪浅。

而胡希恕老师更是为后代工人为伤寒论注解的第一人，胡老师释义让人叹为观止。

至于背诵，我觉得背诵一定的原文对于中医入门是非常有必要的，对于《伤寒论》来说，不能背诵，头脑就不能在前后原文之间任意穿梭引用，也就无法全面细致的理解《伤寒论》的含义。

经典著作中的条文，乃是从无数病例中总结出来的具有规律性的东西，也就是俗话所说万变不离其宗之宗。

记住它，背诵它，就能在临床上触发思绪，吃透精神，从熟生巧，别出心裁

二、我对六经的认识

《伤寒论》六经体系是疾病共性规律的概括，以六经生理为基础，阐释其病理变化，不单是外感，实可以统万病。

《伤寒论》从内难二经基础上的进一步之经典著作，补内难二经之不及，其首创六经证治。

故我对六经之认识有一读之必要，打的中医治病，皆从整体出发，依据病者盛衰强弱、病势之缓急进退来作为施治方针。

所谓六经，三阴三阳是也，大抵三阴经病，属寒、属里、属虚者多，故太阴治宜温，少阴治宜补，厥阴治宜清;而三阳经病，恰与三阴经病相反，大抵属热、属实、属表者多，故表证宜汗，实证宜下，独少阳属于半表半里，既不宜汗又不宜下，而治宜和解。

六经的划分具有辨证与论治的双重意义，具体在以下几个方面：

第一，提示中风或伤寒，以确定解肌或发汗的治法。

第二，提示病位的表里，可定表、和、攻救之法，对于部位的归类，可做为论治的根据。

第三，提示病情的寒热，决定用药的温凉。

第四，提示邪止消长的情况，可知如何祛邪或扶正，在辨证归类时以实证属三阳，虚证属三阴。

第五，提示受邪的经脉脏腑可以分经用药，有的放矢。

由于六经能提示受邪部位在何经脉脏腑，给立法方药指明方向，故伤寒六经辨证的过程，即是确立治则，治法及选方遣药的过程，所以辨证与论治是两个步骤，合而观之辨证与论治是不可分割的整体。

六经传变是有规律的，不同的传变条件，会有不同的传变情况：

在感邪轻、正气强的条件下，如治疗得当，可不传而愈。

在感邪重、正气强的条件下，病发于阳而反应强烈，且不论病在一经或合病，或并病都在三阳，但若治疗不当，消耗了正气，则可传入三阴。

由阳经传入阴经的，病多属热，易于亡阴。

在感邪重，正气弱的条件下，病发时直中三阴，但若治疗适当，邪衰正胜也可阴证转阳。

在感邪轻，正气弱的情况下，病可发于阳也发于阴。

三、关于伤寒在临床上的运用体会

作为毕业班学生，已经经历过临床，有幸在实习期间能在一附院见到各老师在临床应用经典。

这让我也有些临床上的实践与体会。

总结起来，首先应抓住主证，然后辨析病机，最后在了解方义的基础上化裁经方，经过加减。

临床如白虎加人参汤合竹叶石膏汤治疗糖尿病。

五苓散合真武汤治心衰的水肿，大柴胡汤合半夏泻心汤治疗急性胰腺炎等。

总之，《伤寒论》不仅为诊治外感疾病提出了辨证纲领和治疗方法，也为中医临床各科提供了辨证论治的规范，从而奠定了辨证论治的基础，其中的奥妙需要我们不断的探索。

#读伤寒论心得体会5#

医圣张仲景所著《伤寒杂病论》分为《伤寒论》、《金医要略》两书，是人类医药史上第一部“理、法、方、药’完备的医学典籍，他第一次系统完整地阐述了流行病和各种内科杂症的病因、病理以及治疗原则和治疗方法，并为后世临床各科的发展奠定了坚实的理论基础。

初次阅读《伤寒杂病论》是在大学三年级时，刚接触到中医不久，囫囵吞枣地记了些东西，考试成绩不错，但对伤寒却没有一个完整的体系了解，只有琳琳碎碎的一知半解。

等空暇时再次拿起这本经典时，又有了不一样的体会。

例如治疗停饮性呕吐的茯苓泽泻汤和治疗水逆的五苓散，同样有茯苓、泽泻、白术、桂枝等药组成，但茯苓泽泻汤以茯苓半斤为君药，再加生姜甘草，治疗以呕吐不已为主症，而五苓散以泽泻为君药，再加猪苓，治疗以小便不利为主症。

同样的底方，不同的剂量可以对症不用的病症。

再着小半夏汤、生姜半夏汤和半夏干姜散，除了药物剂量的差别外，在治疗过程同样服用的方法

也是各不相同的。

小半夏汤宜“分温再服”，生姜半夏汤应“小冷，分四服，旦三夜一服”，半夏干姜散却要“顿服之”，使药力集中而取效迅捷。

同样的药，不同的用法，却又不同的效果。

在这些小细节上给的印象特别深刻，常常会引起我们的好奇心，再深入细细体会就会有新的收获，也能体会张仲景在方药上的斟酌。

通过学习《伤寒杂病论》，使我们深感它的基本临床思维是深刻而正确的，时至今日，仍有不可否认的指导作用。

若再简化它，也许可用“诊病审因，辨证察机，随机选方，对症用药”四句话。

这样较能更直接而深刻地反映基本临床思维。

我们的前人早已总结出中医学辨证论治、理法方药一线贯通的正确思维，相对于西医而言更反映出中医学的一大特色，这些丰功伟绩也足以令我们中医界顾盼自豪。

随着时间的推移，讨论的深入，辨病问题的提出及强调，辨证论治时只注意“疾病功能态”，而往往忘记中医病因病机的分析与掌握，从而降低了准确性与疗效，对于一证有多方的认识与对策更从“方士”的临床思维上看：

“方证相对”、“方药加减则法亦变”就是法寓方中的现实等问题，却促使我们重温医圣张仲景的教诲，以求“温故而知新”。

并结合现代实践提出一些见解。

这就是我写这篇文章的初衷。

从有效方剂中的配伍中探讨人体微细的病理病机，也许有促进自身临床思维的进步。

或对方剂配伍获得与时俱进的新的理解。

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