临床执业医师试题50题含答案.docx
- 文档编号:12273302
- 上传时间:2023-04-17
- 格式:DOCX
- 页数:24
- 大小:26.98KB
临床执业医师试题50题含答案.docx
《临床执业医师试题50题含答案.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床执业医师试题50题含答案.docx(24页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
临床执业医师试题50题含答案
2020年临床执业医师试题50题含答案
单选题
1、患者,男,32岁。
被汽车撞伤左季肋部1小时来诊,査体:
体温37.5°C,脉搏110次/分,血压90/60mmHg。
腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。
首选的检査是
A平卧位X线腹部平片
B胸部X线检查
C腹部CT
D上消化道钡餐透视
E诊断性腹腔穿刺
答案:
E
左季肋撞伤考虑脾脏受损,可能为脾脏破裂,引起腹肌紧张,腹腔穿刺抽出不凝血则考虑。
单选题
2、5岁男孩李某,玩耍时将一小跳棋子误吸卡于喉咙部,出现严重窒息。
其父亲速将其送至邻居周某开设的中医诊所就诊。
周某立刻用桌上的一把水果刀把男孩李某的气管切开,并用手伸人切口。
李某的生命虽得救,但伤口感染。
经抗炎治疗后,伤口愈合,但瘢痕形成、气管狭窄。
周某行为属于
A医学会
B省级人民政府
C省级人民法院
D省级人民政府执法部门
E省级药品监管管理部门和卫生行政部门
答案:
E
该患者到省人民医院出现不良反应,需向省级部门报告。
单选题
3、关于β-内酰类抗生素抗菌作用机制的描述错误的是
A头孢唑啉
B阿莫西林
C氨苄西林+克拉维酸(棒酸)
D头孢曲松
E红霉素
答案:
D
对青霉素过敏者,可选用氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松,头孢唑林与青霉素有交叉过敏。
单选题
4、通气/血流比值是指
A肺活量
B时间肺活量
C每分通气量
D肺总容量
E肺泡通气量
答案:
E
每次吸气时真正达到肺泡的新鲜气体量为潮气量减去此无效腔容量,它是真正有效的通气量,称肺泡通气量。
单选题
5、男,70岁。
急性前壁心肌梗死7小时,就诊时突然心悸,无头晕。
查体:
BP100/70mmHg,双肺呼吸音清,心率88次/分,律不齐。
心电监测示:
频发室性期前收缩。
患者喘憋进行性加重,意识模糊。
查体:
BP70/40mmHg,心电监测提示室性心动过速。
该患者最适宜的治疗措施是
A静脉注射维拉帕米
BValsalva动作
C直流电复律
D置入起博器
E射频消融
答案:
C
患者发生室性心动过速后,如无显著的血流动力学障碍,可首先给予药物治疗,但如果合并急性心梗、心衰等疾病时,应立即行进一步电复律治疗。
单选题
6、心肌炎在下列哪种情况下可使用糖皮质激素
A水杨酸制剂
B洋地黄类药物
C地塞米松制剂
D镇静剂
E抗生素
答案:
C
风湿性心肌炎轻者无症状,重者可伴不同程度的心力衰竭,心脏搏动减弱,心电图示P-R间期延长,伴有T波低平和ST段异常。
实验室检査:
链球菌感染证据——血清抗链球菌溶血素O滴度上升,同时抗透明质酸酶,抗链球菌激酶阳性率提高。
早期应使用糖皮质激素,如地塞米松。
单选题
7、男,46岁。
因直肠癌入院。
癌肿距离肛缘5cm,大小为2cmx1cm。
拟行手术治疗,患者强烈要求保留肛门。
该患者时候保肛的病例依据是癌肿
A单腔回肠造瘘术
B结肠次全切除术
C全结肠切除、末端回肠直肠吻合术
D电灼摘除息肉
E经腹会阴联合全结直肠切除术
答案:
C
本题诊断为家族性结肠息肉病,家族性结肠息肉病的治疗办法为全结肠切除、末端回肠直肠吻合术,如直肠的病变严重,应同时切除直肠。
单选题
8、下列病变中属于不可逆性改变的是
A脓肿
B空洞
C梗死
D坏疽
E栓塞
答案:
D
坏死组织经腐败菌作用后常发生坏疽。
单选题
9、新生儿贫血血红蛋白值为
A中度贫血
B极重度贫血
C重度贫血
D正常
E轻度贫血
答案:
B
新生儿的贫血程度诊断标准和成年人是不同的,新生儿贫血程度:
Hb为144-120g/L为轻度,120-90g/L为中度,90-60g/L为重度,小于60为极重度。
单选题
10、治疗肥厚性心肌病主要选用
A肥厚性心肌病
B心脏肥大(代偿期)
C心脏肥大(失代偿期)
D心脏脂肪变性
E心肌脂肪组织浸润
答案:
B
高血压病患者,因血压持续升高,外周阻力增大,心脏负荷增加,左心室代偿性肥大。
心脏重量增加,可达400g以上。
肉眼观左心室壁增厚,可达1.5〜2cm(正常1.0以内)乳头肌和肉柱增粗,心腔不扩张,相对缩小,称为向心性肥大。
晚期当左心室失代偿,心肌收缩力减弱,逐渐出现心腔扩张,称为离心性肥大,严重时发生心力衰竭。
单选题
11、患者男,大学生。
因被诊断为慢性肾衰竭而收住院治疗,入院后出现了失眠、哭闹和攻击性行为。
患者的这种角色变化属于
A以病人作为受试对象的试验
B以人作为受试对象的试验
C人体实验时必须要做到真正的知情同意
D选择受试者的时候需遵循的
E保障受试者身心安全
答案:
D
病人和健康人都同时可以成为受试者,维护受试者的身心健康和安全,是人体实验的核心宗旨。
根据世界医学会的《赫尔辛基宣言》,当科学的发展和受试者的健康发生矛盾时,后者的利益是至上的。
很多的细节问题需要注意,比如受试者的选择问题,招募受试者既是一个科学问题,又有伦理学考虑在其中,选择受试者的时候需要遵循公平原则。
单选题
12、男,63岁。
乏力、腹胀3个月,加重伴尿少1个月。
慢性肝炎病史20余年。
查体:
巩膜轻度黄染,肝肋下4cm,质硬,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。
对诊断最有意义的实验室检查是
A肝包虫病
B原发性肝癌
C肝囊肿
D肝脓肿
E肝血管瘤
答案:
B
肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。
血性腹水、肿块表面不平提示为恶性肿瘤。
单选题
13、女,40岁。
颈肩痛3个月,伴右手麻木,无视物模糊、行走不便和眩晕。
查体:
颈部压痛,伴右上肢放射性痛,压头试验阳性。
右手“虎口区”麻木,右侧伸腕肌肌力减弱,Hoffmann征阴性。
考虑颈椎病,最可能的类型是
A正常
B膨胀
C缩小
D破裂
E溶解
答案:
B
红细胞在等渗的0.9%NaCl溶液中可保持其正常的形态和大小。
在0.42%NaCl溶液中开始出现小部分细胞破裂溶血,在NaCl溶液浓度降低至0.35%时,全部红细胞发生溶血。
单选题
14、患儿,女,7岁。
患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是
A脑膜刺激征阳性
B急性高热伴剧烈呕吐
C性格改变
D出现惊厥
E昏睡伴意识朦胧
答案:
C
本题考查的是结核性脑膜炎。
小儿结核性脑膜炎早期的主要表现为小儿性格和精神状态改变。
单选题
15、以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于
A重度二尖瓣关闭不全
B重度二尖瓣狭窄
C重度主动脉瓣关闭不全
D室间隔缺损
E扩张型心肌病
答案:
B
重度二尖瓣狭窄应选用扩张静脉系统,减轻心脏前负荷的药物。
单选题
16、男,2岁。
因间断抽搐半年就诊,1岁以后智能渐落后,皮肤色泽变浅,头发变黄,常有呕吐,对明确诊断最有意义的检查是
A苯丙酮尿症
B半乳糖血症
C高精氨酸血症
D组氨酸血症
E肝糖原累积症
答案:
A
苯丙酮尿症临床表现:
患儿出生时都正常,通常在3~6个月时出现症状,1岁时症状明显。
神经系统以智能发育落后最为突出。
出生数月后因黑色素合成不足,毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。
常见呕吐和皮肤湿疹。
尿和汗液有鼠臭味。
患儿的症状与苯丙酮尿症相符。
单选题
17、支气管扩张的典型痰液表现为
A先天性肺囊肿
B大叶性肺炎
C支气管扩张
D肺脓肿
E慢性支气管炎
答案:
C
咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年,提示支气管扩张。
肺脓肿起病急,有高热、咳嗽、大量脓臭痰;慢性支气管炎多发生于中老年吸烟患者,多为白色黏液痰。
先天性肺囊肿多在体检或合并急性感染时发现,X线检查肺部可见多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影,壁较薄,周围组织无炎症浸润,胸部CT检查和支气管造影可助诊断。
单选题
18、6岁儿童每日每千克体重需水约
A继续母乳喂养,避免夏季断乳
B先天性畸形(上腭裂)矫治
C注意食具、尿布、玩具消毒
D加强气候变化时的护理
E迅速添加辅食如蛋黄、炼乳
答案:
E
该患儿精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭有泪,四肢末梢较冷,为中度脱水的表现。
血清钠128mmol/L,是低渗性脱水。
入院第一天补液量:
包括累积损失量、继续损失量和生理需要量,一般轻度脱水约为90〜120ml/kg;中度为120〜150ml/kg;重度为150〜180ml/kg。
等渗性脱水补液用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/5〜1/3张含钠液,4:
3:
2液是2/3张含钠液。
应在小儿健康状况良好时添加辅食,4个月小儿添加蛋黄是应该的,但患儿腹泻刚刚痊愈就迅速添加,不妥。
单选题
19、不属于急性胰腺炎手术适应症的是
A常在饱餐或饮酒后发作
B腹痛多向腰背部放射,以左侧为著
C治疗期间禁食、胃肠减压
D禁食期靠静脉应用高浓度脂肪乳做营养支持
E血清淀粉酶>300U/dl(somogyi)即可诊断
答案:
E
胰腺炎血清淀粉酶>500U/dl(somogyi)有诊断意义。
单选题
20、女婴,10个月。
腹泻3天,加重2天。
暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。
查体:
精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。
实验室检查:
粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L,第一天补液所采用液体的成分应是
A迁延性腹泻
B过敏性腹泻
C饮食性腹泻
D生理性腹泻
E感染性腹泻
答案:
D
生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿,其外观虚胖,常有湿疹,出生后不久即腹泻,每天大便次数多,甚至十几次,每次大便量不一定很多,其中含少量水分,一般没有特殊腥臭味。
生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外,多无其他症状,食欲好,无呕吐,生长发育不受影响,添加辅食后,大便即逐渐转为正常。
单选题
21、患者,男,32岁。
劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,査体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左心室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。
该患者诊断为
A主要表现为舒张功能障碍
B为伴有特异性疾病的心肌病
C心腔扩大,室壁运动普遍减弱
D心室充盈受限和舒张期容量下降
E右室心肌被纤维脂肪组织所替代
答案:
C
扩张型心肌病表现心腔扩大,室壁多薄弱。
单选题
22、肝硬化门脉髙压诊断最具有特征意义的表现是
A断流手术
B选择性门体分流术
C三腔二囊管压迫止血
D非选择性门体分流术
E经颈静脉肝内门体分流术
答案:
C
三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。
禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。
单选题
23、决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是
A胃扭转
B急性出血坏死性肠炎
C肠系膜血管栓塞
D小肠扭转
E肠套叠
答案:
D
急性小肠扭转多见于青壮年,常有饱食后剧烈运动诱发,表现为突然发作性剧烈疼痛,多在脐周,常为持续性疼痛性阵发性加剧,呕吐频繁,可有绞窄性肠梗阻表现。
患者青年男性,饱餐后剧烈活动发病,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,吐后症状无缓解,有腹膜刺激征,肠鸣音亢进,患者症状和体征符合小肠扭转。
单选题
24、以下关于老年人胃溃疡特点的描述,不正确的是
A消化性溃疡
B胃肠平滑肌痉挛
C慢性腹泻
D消化道功能紊乱
E萎缩性胃炎
答案:
A
本题考查的是消化性溃疡的治疗。
奥美拉唑是质子泵抑制剂,可以有效地抑制胃酸的分泌。
单选题
25、随机抽样调查甲、乙两地正常成年男子身高,得甲地身高的均值为175cm,乙地为179cm,经t检验得P<α,差别有统计学意义。
其结论为
A测量血压的护士
B实施治疗的医生
C负责设计的研究者
D统计分析人员
E接受治疗的患者
答案:
E
“单盲“临床试验。
研究者知道患者给药的具体内容,而患者不知道所接受治疗的真实内容。
前者有利于患者在临床试验过程中的安全性,但不能避免研究者在实施治疗方案和评定疗效时所导致的偏倚。
单选题
26、患者,男,45岁。
患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕II式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较显著,诊为十二指肠残端漏。
产生这一并发症的原因主要是
A胃酸、胃蛋白酶
B胰酶
C胆汁
D精神、心理因素
E食物的理化刺激
答案:
A
本题考查的是消化性溃疡。
溃疡最重要的发病机制是胃酸和胃蛋白酶的作用。
单选题
27、分泌胃酸的细胞为
ACushing溃疡
B十二指肠球后溃疡
C胃溃疡
DCurling溃疡
E卓艾综合征
答案:
A
十二指肠球后溃疡患者多有午夜痛,患者常可痛醒。
节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。
Cushing溃疡又称库欣溃疡,是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。
溃疡可见于食管、胃与十二指肠。
此种溃疡通常深而具有穿透性,偶尔整块局部胃肠壁完全溶解,引起穿孔。
单选题
28、患者,女,35岁。
突然呕血1天,呕吐物为血混有食物,共4次,每次约100ml,伴头晕。
既往消化道溃疡病史6年。
査体:
P100次/分,BP100/70mmHg,贫血貌,巩膜无黄染,腹平软,无压痛,未触及包块,腹水征
(一)。
临床确定出血部位应特别注意检査
A幽门管溃疡
B十二指肠球部溃疡
C十二指肠球后溃疡
D十二指肠炎
E胃黏膜脱垂
答案:
B
根据题干所述,疑为胃或十二指肠溃疡;根据X线钡餐检查的结果显示该患者为十二指肠球部的溃疡,而且该患者25岁,比较年轻,十二指肠溃疡好发于年轻人。
选B。
单选题
29、重度萎缩性胃体胃炎患者表现为
A基础胃酸分泌增加
B正细胞正色素性贫血
C血液酸水平升高
D血促胃液素水平降低
E血维生素B12水平降低
答案:
E
胃镜提示为自身免疫性胃炎,内因子分泌减少,致维生素B12吸收不良、恶性贫血。
单选题
30、女婴,10个月。
腹泻3天,加重2天。
暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。
查体:
精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。
实验室检查:
粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L,第一天补液所采用液体的成分应是
A使用止泻剂
B选用有效的抗生素
C使用微生态制剂
D继续饮食
E使用肠黏膜保护剂
答案:
A
本题考查的是治疗方法。
对该患儿不宜使用止泻剂。
单选题
31、男性,62岁,近3个月来逐渐出现上腹不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回示恶性。
该疾病治疗最关键是
A肿块直径在2cm以下
B只限于粘膜层
C未侵及肌层
D无淋巴结转移
E无远纵隔淋巴结转移
答案:
C
局限在粘膜层或粘膜下层,无论有无淋巴结转移,称为早期胃癌。
单选题
32、男婴,6个月,足月顺产,人工喂养。
查体:
体重5.4kg,身长66cm,前囟未闭,未出牙,皮肤干燥,腹部皮下脂肪厚度0.6cm,心肺未见异常。
最可能的诊断是
A反应呆滞
B肌张力低下
C肌肉萎缩
D体重不增
E身高不长
答案:
D
体重不增是营养不良最先出现的症状。
单选题
33、根据行为改变阶段的模式,对于问题尚无了解的患者,应采取的措施是
A定期体检
B就业前体检
C职业有害因素监测
D离岗或转岗时体检
E职业病的健康筛检
答案:
C
对职业人群进行医学监护的内容不包括职业有害因素监测。
单选题
34、男,65岁。
突发上腹痛1天,发热6小时,呼吸困难1小时,查体:
T38.6℃,R32次/分,BP90/60mmHg,P110次/分,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音1次/分,血淀粉酶860U/L,血氧分压50mmHg,首先考虑的诊断是:
A消化道穿孔
B胆结石
C急性胆囊炎
D急性肠梗阻
E急性胰腺炎
答案:
E
患者饮酒后出现上腹持续性刀割样痛,腹部平片未见膈下游离气体及气液平面,可排除消化道穿孔,故最可能诊断为急性胰腺炎。
尿淀粉酶较血清淀粉酶增高较迟,于急性胰腺炎起病后12-24小时始可增高,下降亦较慢(多持续3-10天)。
胆石症和急性胆囊炎常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高。
B超及X线胆道造影可明确诊断。
急性肠梗阻腹痛为阵发性,多在脐周,腹胀、呕吐、肠鸣音亢进,有气过水声,无排气,可见肠形。
腹部X线可见液气平面。
单选题
35、患者,女,36岁。
间断腹痛、腹泻5年,大便3〜5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效。
体重无减轻。
粪隐血试验阴性。
为确定诊断,首选的检查是
A伤寒
B过敏性紫癜
C出血性肠炎
D尿毒症
E急性中毒
答案:
D
腹泻的分类,分急性腹泻,慢性腹泻。
慢性腹泻常见于消化道系统疾病和全身性疾病,如尿毒症。
单选题
36、消化性溃疡外科手术治疗的适应证是
A吻合口溃癌
B胃排空延迟
C贫血
D碱性反流性胃炎
E残胃癌
答案:
B
胃大部切除术后早期并发症包括术后胃出血、胃排空延迟、胃壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘、十二指肠残端破裂、术后梗阻。
吻合口溃疡、贫血、碱性反流性胃炎、残胃癌属于远期并发症。
故选B。
单选题
37、筛检试验的特异度是指
A提高方法的灵敏度
B提高方法的特异度
C降低假阳性率
D提高假阴性率
E使假阴性率与假阳性率接近
答案:
A
提高方法的灵敏度可以筛选出更多病人。
单选题
38、女性最常见的生殖器结核是
A肺脓肿
B周围型肺癌
C肺囊肿
D淋巴瘤
E结节病
答案:
E
结核瘤和结节病在胸片上有相似点:
胸片上结节性高密度影,二者需要鉴别。
其余项均有特征性:
肺脓肿空洞及液气平。
单选题
39、男孩,8岁,孤独症患者。
心理治疗师在对其进行治疗的过程中,每当了解到他有主动向老师问好、递给小朋友玩具或整理好自已的衣服等情形时,就奖励他一个纸质小星星作为强化物。
该心理治疗师采用的行为治疗技术是
A角色行为强化
B角色行为异常
C角色行为冲突
D角色行为减退
E角色行为缺如
答案:
E
角色行为缺如是指患者未能进入角色,没有意识到自己是患者,拒绝认同患者角色,结合题干,本例患者为角色行为缺如。
单选题
40、患者,男,25岁,活动时突感右胸部撕裂样痛。
查体:
大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。
该患者最可能的诊断为
A急诊开胸检查
B心包穿刺
C左胸腔穿刺排气
D加压吸氧
E气管插管
答案:
C
根据临床症状及体征诊断为左侧气胸,需进行左胸腔穿刺排气。
单选题
41、男,26岁,饱餐后剧烈运动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,呕后症状无缓解,腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。
该病人需要首先静脉输入
A血浆
B代血浆
C全血
D等渗糖盐水
E复方氨基酸
答案:
D
小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180°,使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压,肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍,从而形成闭袢性绞窄性肠梗阻。
小肠扭转表现为急性机械性肠梗阻症状。
常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。
表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,常为持续性疼痛阵发性加重;腹痛常牵涉腰背部,病人往往不敢平仰卧喜取胸膝位或蜷曲侧卧位;呕吐频繁,早期腹胀不明显,压痛较轻,无明显腹肌紧张和反跳痛;可以没有高亢的肠鸣音随时间的推移腹胀明显并逐渐加剧,有时呈不对称性腹胀,腹部压痛和肌紧张。
腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢并发症:
病程稍晚,可发生休克。
需首先静脉输入等渗糖盐水。
单选题
42、男,52岁。
2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。
2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。
2小时前出现剑突下剧烈疼痛,向胸部放射,伴憋闷、大汗,症状持续不缓解,急诊平车入院。
既往有高血压病史10年,糖尿病病史5年,有吸烟史。
查体:
T36.2℃,BP160/80mmHg。
急性病容,口唇无紫绀,双肺呼吸音清,心率103次/分,律不齐,早搏15次/分,A2>P2,腹软,无压痛,接诊该患者需首先完善的检查是
A胸骨后剧烈而持久的疼痛
B心力衰竭
C胃肠道反应
D心源性休克
E发热
答案:
A
胸骨后疼痛是急性心肌梗死患者最先出现和最突出的主要症状。
其部位和性质与心绞痛相同,但常发生于安静或睡眠时,疼痛较重,持续时间可达数小时或数天,休息或含服硝酸甘油多不能缓解。
单选题
43、女孩,6岁,诊断为单纯型肾病综合征,病程中患儿出现腰痛、尿呈洗肉水样。
此时最可能是发生了
A低钠血症
B感染
C低钾血症
D肾静脉血栓形成
E低钙血症
答案:
B
肾病患儿极易罹患各种感染,其中尤以上呼吸道感染最多见,占50%以上。
单选题
44、对于长期慢性病人,宜采取的医患模式是
A主动-被动型
B被动-主动型
C指导-合作型
D共同参与型
E合作-指导型
答案:
D
长期慢性病人宜采取的医患模式是共同参与型。
单选题
45、以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于
A肺动脉瓣区舒张早期杂音
B胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
C第二心音减弱
D第一心音减弱
E第二心音逆分裂
答案:
A
风湿性心脏病常导致二尖瓣狭窄,左心房增大,右心室增大和肺动脉高压,肺动脉扩张引起相对肺动脉瓣关闭不全,在胸骨左缘第2肋间及肺动脉听诊区闻及舒张早期杂音。
单选题
46、引起支气管哮喘发作,释放细胞因子和炎症介质的细胞是
A糖皮质激素
BLT调节剂
C曲尼斯特
D抗胆碱药
E氯雷他定
答案:
D
抗胆碱能药能阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性而舒张支气管,并不能对抗气道炎症。
单选题
47、男,64岁,乏力、消瘦,伴大便次数增多4个月。
查体:
面色苍白,腹平软,右侧腹部可触及直径约5cm包块。
实验室检查:
Hb80g/L,粪隐血(+),最可能的诊断是
A胃镜
B全消化道钡餐造影
C结肠镜
D静脉肾盂造影
E腹部CT
答案:
C
右中腹部质硬肿块,可推动,贫血貌,低热,可初步诊断为右侧结肠癌,所以首选结肠镜,结肠镜不仅可以直观观察病变部位、范围,还可以取活组织以进行病理学检查。
单选题
48、关于细菌外毒素的叙述错误的是
A荚膜
B质粒
C普通菌毛
D芽胞
E鞭毛
答案:
A
肺炎链球菌的致病物质是荚膜,耐药性主要相关的是质粒。
单选题
49、患者,女,33岁。
低热,乏力伴腹胀3个月,查体:
腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阴性,腹腔积液渗透液。
为明确诊断,最有价值的检査是
A腹部B超
B胃肠道钡剂检查
C血沉
D腹腔积液细菌培养
E腹腔镜检查
答案:
E
青年患者,有结核病史,伴有其他器官结核证据;①中青年患者,有结核病史,伴有其他器官结核证据②长期发热,原因不明,伴有腹痛、腹胀、腹腔积液、腹部包块或腹壁柔轫感;③腹腔积液为渗出液性质,以淋巴细胞为主;④X线钡餐检查发现肠粘连等征象;⑤PPD试验阳性。
腹腔镜检查对诊断有困难者具确诊价值,适用于有游离腹腔积液的患者。
故选E。
单选题
50、卫生服务需求形式的条件是
A消费者的便利程度和购买愿望
B消费者的购买愿望和服务提供者的水平
C消费者的支付能力和便利程度
D消费者的支付能力和服务提供者的水平
E消费者的购买愿望和支付能力
答案:
E
卫生服务需求是从经济和价值观念出发,在一定时期内、一定价格水平上人们愿意
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床 执业 医师 试题 50 答案