规培考试题库眼科试题 2.docx
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规培考试题库眼科试题2
眼科练习
一 . 单选题(共90题,每题1分)
1.对角膜炎的病理变化过程,下列哪项叙述是正确的
A.角膜炎病因不同,引起的病理变化过程也不同
B.角膜溃疡出现后弹力层膨出,经过有效积极的治疗,溃疡愈合形成粘连性白斑
C.角膜溃疡愈合后出现角膜瘘,可继发眼内感染或青光眼
D.角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成,也可由致病微生物引起的免疫反应造成
E.角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳,而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑
2.电光性眼炎的主要临床表现有
A.角膜上皮点状缺损
B.晶状体混浊
C.虹膜睫状体炎
D.黄斑损伤
E.视网膜出血
3.患儿男性,2岁,足月顺产,无吸氧史,家长发现“右眼白瞳症”对光反应不敏感。
超声波提示眼内占位性病变,直径约6mm,患儿全身情况无特殊。
患者最可能的诊断是
A.转移性眼内炎
B.早产儿视网膜病变
C.视网膜母细胞瘤
D.先天性白内障
E.渗出性视网膜病变
4.下列哪项属于睫状充血的描述
A.血管形态粗大弯曲
B.患者视力多正常
C.血管分支不清晰
D.常伴大量分泌物
E.血管来源于结膜后动脉
5.前列腺素E在眼局部高浓度使用时,会产生的影响是
A.瞳孔缩小,对眼压改变不大
B.对瞳孔影响不大,眼压升高
C.瞳孔缩小,眼压升高
D.瞳孔缩小,眼压下降
E.瞳孔增大,眼压升高
6.角膜结核的临床表现中最常见的是
A.角膜基质炎
B.结核性角膜溃疡
C.浅层点状角膜炎
D.边缘性角膜炎
E.泡性角膜炎
7.对翼状胬肉的临床特点描述不正确的是
A.与紫外线照射、烟尘刺激有关系
B.进行性胬肉生长迅速,头部平坦,体部菲薄
C.胬肉头端可见色素性铁线
D.侵入角膜后,可引起角膜散光
E.单纯胬肉切除术后有较高的复发率
8.绿色瘤多发生于
A.幼儿
B.青少年
C.成年人
D.老年人
E.青年女性
9.结膜炎的特征性表现
A.均有分泌物
B.均有眼泪
C.均有视力下降
D.均有眼痒
E.均有眼痛
10.关于眼眶淋巴管瘤下列哪项叙述是丕正确的
A.多见于10岁以下儿童
B.多数病例病程缓慢
C.少数病例因眶内出血可引起病情突然加重
D.手术切除后容易复发
E.因无特效的药物治疗,所有的患者都应行手术切除或手术前活检明确诊断
11.关于正常玻璃体表述正确的是
A.粘液性胶样组织
B.水样组织
C.浆液状组织
D.固态透明组织
E.液体状组织
12.泪膜的主要成分为
A.脂质层
B.水样层
C.粘蛋白层
D.细胞因子
E.酶类
13.球后视神经炎的视野改变中不正确的是
A.视野改变以红、绿视野改变为甚
B.中心暗点与生理盲点相连的哑铃状暗点
C.偏盲性视野缺损
D.周边视野缩小
E.中心或旁中心暗点
14.Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病,在病变早期角膜基质尚无明显水肿时,首选的治疗方案是
A.局部应用高渗剂和角膜营养剂
B.使用生长因子促进角膜内皮增殖
C.角膜层间晶体囊膜植入术
D.深板层角膜内皮移植术
E.部分穿透性角膜移植术
15.外麦粒肿早期治疗正确的是
A.局部热敷
B.局部冷敷
C.切开排脓
D.将脓液挤出
E.滴抗生素眼药水
16.一主子午线聚焦在视网膜后,另一主子午线聚焦在视网膜之前称为
A.单纯近视散光
B.单纯远视散光
C.复合近视散光
D.复合远视散光
E.混合散光
17.患者,男,58岁,发现左下睑肿物6年,渐增大,无痛,体检见左下睑内侧不规则形隆起肿物,约11mm×8mm,边界不清,表面有溃疡,镜下见瘤细胞呈巢状排列,细胞卵圆形或短梭形,细胞质少,癌巢周边癌细胞呈栅栏状排列。
正确的诊断是
A.鳞状细胞癌
B.基底细胞癌
C.睑板腺癌
D.睑板腺囊肿
E.睑腺炎
18.下面哪种骨骼不参与眼眶壁构成
A.额骨
B.筛骨
C.上颌骨
D.鼻骨
E.颧骨
19.慢性泪囊炎的治疗措施包括
A.结合全身治疗
B.泪道激光
C.泪囊鼻腔吻合术
D.以上都是
E.以上都不是
20.前房角镜下所见的Schwalbe线,与角膜哪一层的止端相一致
A.上皮细胞层
B.前弹力层
C.基质层
D.后弹力层
E.内皮细胞层
21.一例患单眼散发性视网膜母细胞瘤儿童的健康父母,想知道他们第二个孩子患同样疾病的可能性,你应该告诉他们可能性大约是
A.6%
B.20%
C.40%
D.50%
E.80%
22.静止期翼状胬肉的特点是
A.胬肉薄而不充血,颈部和体部血管纤细
B.胬肉表现为充血、肥厚
C.头部前端角膜灰白色浸润
D.颈部和体部血管扩张
E.以上都有
23.关于睫状体,下列说法错误的是
A.调节眼压
B.睫状肌属于平滑肌
C.生成房水
D.参与眼的屈光调节
E.睫状肌主要由交感神经纤维支配
24.视物变形不见于
A.青光眼
B.黄斑裂孔
C.视网膜脉络膜瘤
D.视网膜出血
E.视网膜脱离
25.视网膜的光感受器与下列哪项电生理检查相对应
A.EOG
B.ERG的a波
C.ERG的b波
D.ERG的Ops波
E.图形ERG
26.哪种眼眶异物应尽早取出
A.眶尖部的汽枪弹
B.眼尖部的铁砂弹
C.眶尖部的竹碎片
D.眶尖部的玻璃碎片
E.眶尖部的铜碎片
27.老年性白内障最主要的临床表现是
A.无痛性视力逐渐下降
B.色觉异常
C.双眼复视
D.眩光
E.老视减轻
28.泪囊鼻腔吻合术使泪液流入
A.下鼻道
B.中鼻道
C.上鼻道
D.中鼻甲
E.下鼻甲
29.对于复发性或老年性的睑板腺囊肿应注意与下列哪种疾病鉴别
A.睑腺炎
B.睑板腺癌
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.睑缘炎
30.将马氏杆横置于患者右眼前,令其注视33cm点光源,患者诉光线在光点内侧,该患者眼位是
A.内斜位
B.外斜位
C.上斜位
D.下斜位
E.正位
31.有关青光眼睫状体炎综合征的描述,下列哪项不正确
A.角膜后出现羊脂状沉着物
B.前房正常
C.房水无明显混浊
D.虹膜后粘连
E.可用降眼压药物和糖皮质激素治疗
32.视盘有髓神经纤维常出现
A.中心暗点
B.向心性视野缩小
C.环形暗点
D.旁中心暗点
E.生理盲点扩大
33.关于药物眼周注射的说法哪种不对
A.眼周注射药物可使药物不通过角膜和结膜上皮而大量进入眼内
B.眼周注射药物后,药物可经巩膜浸润扩散进入角膜基质层,由此通过角膜内皮层进入前房内
C.眼周注射药物不能使药物在晶状体-虹膜隔的部位达到治疗水平的浓度
D.在巩膜扩散的药物可通过前房角小梁组织、睫状体基质或前玻璃体膜进入眼内
E.对于不能通透角膜的脂溶性差的药物,眼周注射能使该药物能较易进入眼内
34.关于细胞水肿,下列哪一项不正确
A.细胞肿大、变圆
B.线粒体受损,ATP生成减少
C.细胞核增大,染色深
D.严重水肿时溶酶体膜破裂
E.细胞质疏松、透明
35.急性闭角性青光眼根据其临床发展规律,可分为,发作期,间歇缓解期和慢性进展期四个阶段
A.临床前期
B.膨胀期
C.成熟期
D.前驱期
36.对于中心性浆液性脉络膜视网膜病变,正确的是
A.好发年龄为10~20岁
B.中心视力显著低下
C.近视化倾向
D.视物变大
E.视物变形
37.房水的主要循环途径为
A.睫状突→后房→前房→小梁网→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉
B.睫状突→后房→前房→虹膜吸收
C.睫状突→后房→脉络膜上腔吸收
D.睫状突→后房→前房→角膜→蒸发
E.睫状突→后房→玻璃体吸收
38.过敏性结膜炎患者结膜的分泌物为
A.浆液性、黏液性和脓性
B.浆液性或水样
C.浆液性、黏液性和黏稠状
D.浆液性、黏稠状和脓性
E.黏液性、黏稠状
39.以下说法错误的是
A.部分视神经炎患者不治疗,可自行恢复
B.急性期的视盘水肿多半视力急剧下降
C.多数脑垂体瘤患者因视力减退而首诊于眼科
D.颅内压增高是引起视盘水肿的最常见原因
E.双颞侧偏盲是视交叉病变的特征
40.以下不是视神经疾病常见病因的有
A.炎症
B.血管性疾病
C.代谢性疾病
D.肿瘤
E.以上都不是
41.高温铁水灼伤,有角膜坏死时,可行以下处理
A.全层角膜移植
B.穿孔部位角膜板层移植
C.羊膜移植
D.角巩膜缘于细胞移植
E.结膜移植
42.外伤性前房角后退是睫状肌
A.环形纤维与纵行纤维的分离
B.环形纤维与放射状纤维的分离
C.纵行纤维与放射状纤维的分离
D.环形、纵行与放射状三种纤维间的分离
E.任何一种类型肌纤维的撕裂
43.坏死的类型有
A.液化性坏死
B.凝固性坏死
C.干酪样坏死
D.坏疽
E.以上都是
44.大角膜是指角膜横径超过
A.11cm
B.12cm
C.13cm
D.14cm
E.15cm
45.下列关于角膜塑形镜的描述错误的是
A.不能睡眠时配戴
B.矫正近视度数在一般-5.00D,散光在1.50D以内
C.治疗具有可逆性,需维持戴镜
D.可以控制青少年近视加深
E.以上均不对
46.隐匿性脉络膜新生血管(CNV)是按照下列哪项分类
A.按CNV与RPE的位置关系
B.按CNV的FFA表现
C.按CNV的ICGA形态特征
D.按CNV与黄斑无血管区中心的位置关系
E.按CNV的病因
47.先天性内斜视一般发生在什么时候
A.出生即有
B.出生6个月以内
C.出生1年以内
D.出生后2年
E.3岁之前
48.下列检查中,最适宜眼眶骨折的检查是
A.X线
B.B超
C.A超
D.CT
E.MRI
49.好发于睑缘皮肤粘膜移行处的是
A.黄色瘤
B.眼睑血管瘤
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.皮脂腺癌
50.关于裂隙灯显微镜,下列哪项是正确的
A.观察系统仅由目镜和物镜组成
B.照明系统中的投射镜直径越大光学切片的质量越好
C.小角度转动照明系统或观察系统的转臂会使显微镜中观察到的裂隙发生移动
D.不使用任何附属仪器亦能看到眼底结构
E.棱镜的作用是倒转显微镜最后的倒置的像
51.关于泪腺多形性腺瘤的影像学表现不正确的是
A.泪腺窝肿物
B.B超示中高回声、边界不清的肿块
C.B超示肿块加压不变形
D.CT示泪腺窝扩大
E.CT示肿块呈结节状,可有钙化
52.以下关于交感性眼炎哪些说法是错误的
A.外伤后其发生率0.2%,内眼手术后约0.07‰
B.属于自身免疫性疾病,主要与体液免疫有关
C.潜伏期为2周~2个月
D.周边部眼底可出现Dalen-Fuchs结节
E.晚期眼底呈晚霞状
53.由年龄相关性白内障引起的暂时性近视为
A.轴性近视
B.病理性近视
C.调节紧张性近视
D.屈光性近视
E.假性近视
54.关于浅层巩膜炎与巩膜(基质)炎,下述叙述错误的是
A.两者的发病机理可能均与自身免疫反应有关
B.浅层巩膜炎的症状通常较轻,而巩膜(基质)炎的症状通常较重
C.浅层巩膜炎病变通常较局限,而巩膜(基质)炎病变可累及较大范围
D.两者对糖皮质激素和非甾体激素药物治疗均有效
E.两者均有自愈倾向
55.CT是将电子计算机与X线技术结合而成的影像学检查技术,眼部CT扫描的层厚一般为
A.1.0mm
B.1.5mm
C.2.0mm
D.2.5mm
E.3.0mm
56.引起婴幼儿急性泪囊炎的主要细菌是
A.肺炎链球菌
B.β-溶血性链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.摩-阿双杆菌
57.溃疡性睑缘炎的可能病因是
A.睑缘的皮脂溢出
B.金黄色葡萄球菌感染
C.莫-阿双杆菌感染
D.变态反应
E.结膜炎症的蔓延
58.临床以及影像学检查提示眼眶海绵状血管瘤,其常用处理方法中一般不包括
A.观察
B.经皮肤前路开眶切除
C.经结膜人路开眶切除
D.外侧壁开眶切除
E.手术部分切除活检,明确诊断
59.虹膜炎发作时引起视力下降的原因,除外
A.角膜水肿
B.玻璃体混浊
C.角膜后沉着物
D.调节麻痹
E.房水混浊
60.视觉的心理物理学检查内容不包括
A.视力
B.视野
C.色觉
D.视觉电生理
E.暗适应
61.下面哪种方法可以明确诊断白内障
A.验光
B.视野检查
C.裂隙灯显微镜
D.干涉光断层扫描
E.视觉诱发电位
62.老年人睑板腺囊肿(霰粒肿)术后复发2次,首先应考虑
A.手术未切除干净
B.睑板腺癌可能
C.继发感染
D.局部瘢痕增生
E.睑板腺分泌旺盛
63.ERG的OPs波可反映
A.RPE细胞的功能
B.光感受器的功能
C.双极细胞的功能
D.Müller细胞的功能
E.无长突细胞的功能
64.下列关于高褶虹膜型青光眼,不正确的是
A.高褶虹膜的特征是形成的虹膜平坦,房角窄、较短
B.女性患者较多,常有闭角型青光眼家族史
C.如房角粘连较少,可施行激光周边虹膜切除加周边虹膜成形术
D.在单纯周边虹膜切除术后,瞳孔扩大仍会发生房角关闭、眼压升高
E.中央前房较浅
65.前葡萄膜炎所致并发症不正确的是
A.可出现低眼压眼球萎缩
B.可继发青光眼
C.不伴有晶体混浊
D.可出现视盘水肿充血
E.可出现黄斑囊样水肿
66.眼球震颤的中间带
A.休止眼位
B.第一眼位
C.眼震最快位置
D.代偿头位位置
E.休息眼位
67.内麦粒肿的病变部位在
A.睑板腺
B.皮脂腺
C.变态汗腺
D.睫毛毛囊
E.泪腺
68.内睑腺炎的感染部位是
A.睫毛毛囊
B.变态汗腺
C.睑板腺
D.泪腺
E.汗腺
69.一般认为,正常的AC/A值应为
A.2~4
B.4~6
C.6~8
D.8~10
E.随着年龄改变而改变
70.测量高眼压病人较准确的眼压计是
A.Schiotz眼压计
B.费卡眼压计
C.Goldmann眼压计
D.非接触眼压计
E.眼压描计
71.对感染性角膜炎的治疗,下述哪一项是正确的
A.用药前应行病因学检测,查明病因后再根据药物敏感试验的结果选用敏感药物。
查明病因前不应贸然用药,以避免耐药菌株的产生
B.在病原学检测查明病因之前,为了不耽误病情就应使用药物治疗。
但为了避免或减少耐药菌株的产生,使用药物应选择一种药物,从小剂量开始
C.若患者出觋前房积脓,应选用敏感药物采用前房注射给药,以尽快控制病情
D.出现前房积脓时可使用缩瞳剂缩小瞳孔,以避免前房脓液通过瞳孔进入后房,避免感染扩散
E.急性期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼,病原学检测明确病因后,根据病因和药敏试验调整用药
72.关于泪囊鼻腔吻合术,下列说法不正确的是
A.鼻泪管阻塞者适宜做此手术
B.早期慢性泪囊炎者适宜做此手术
C.泪囊严重萎缩者可做此手术
D.泪小管阻塞者不适宜做此手术
E.严重萎缩性鼻炎者不适宜做此手术
73.下列不属于角膜变性的是
A.翼状胬肉
B.Kayser-Fleischer环
C.角膜软化症
D.带状角膜变性
E.老年环
74.正常情况下在眼表的泪液中清蛋白占的百分比为
A.10%
B.60%
C.40%
D.20%
E.75%
75.不符合Eale病特征性改变的是
A.青年男性较多见
B.单眼性
C.由结核性视网膜静脉炎或静脉周围炎引起
D.反复玻璃体积血
E.继发性视网膜脱离
76.由于先天性或在视觉发育的关键期进入眼内的光刺激够的生理性调节减弱称为
A.散光
B.近视
C.弱视
D.调节
77.泪膜由外向内分别由水样层,__________和粘蛋白层组成。
A.膜样层
B.上皮层
C.细胞层
D.脂质层
E.粘液层
78.青光眼降眼压作用最有效的药物是
A.缩瞳药
B.碳酸酐酶抑制药
C.高渗剂
D.镇静药
E.α受体阻滞药
79.角膜基质炎眼部治疗的目的主要为
A.抗梅毒
B.抗病毒
C.抗结核
D.预防并发症
E.病因治疗
80.下面哪一种药物不能用于树枝状和地图状角膜溃疡的治疗
A.无环鸟苷
B.三氟胸腺嘧啶核苷
C.糖皮质激素
D.碘苷
E.阿环胞苷
81.最常见的泪小管良性肿瘤是
A.黏液腺瘤
B.乳头状瘤
C.血管瘤
D.色素痣
E.皮样肿
82.以下关于棱镜相关名称的描述,正确的是
A.棱镜的偏向角等于两个作业面的偏向角之和
B.棱镜的偏向角以棱镜度为单位
C.棱镜的偏向角等于棱镜的顶角
D.光线偏折的方向总是偏向棱镜的顶角
E.棱镜没有相差
83.前房角镜检查时,依Scheie前房角分类法,仅能看到小梁者
A.窄Ⅳ
B.窄Ⅲ
C.窄Ⅱ
D.窄Ⅰ
E.宽角
84.角结膜皮样瘤来源于
A.胚胎粘膜细胞
B.结膜杯状细胞
C.角膜上皮细胞
D.胚胎性皮肤
E.结膜上皮细胞
85.某患者双眼被1%氨水灼伤对其正确的急救措施是
A.急送医院
B.现场取水冲洗
C.抗生素预防感染
D.止痛
E.激素治疗
86.视网膜是由什么发育而成
A.神经节细胞
B.中胚叶
C.表皮外胚叶
D.神经外胚叶
E.外胚叶的原纤维
87.动脉粥样硬化很少累及
A.主动脉
B.眼动脉
C.冠状动脉
D.脑动脉
E.眶下动脉
88.下列哪种情况常是一过性视力丧失
A.视锥细胞变性
B.Stargardt病
C.视网膜中央动脉痉挛
D.急性闭角型青光眼
E.视网膜脱离
89.对自动验光仪叙述错误的是
A.其设计基于间接检眼镜原理
B.通过改变入瞳光线的聚散度使光标在视网膜的反射面上清晰成像
C.只能使用可见光作为检测光源
D.屈光间质混浊时测量结果误差较大
E.被检眼观察器械时的调节引起的器械性近视是自动验光中的一个主要问题
90.关于视网膜色素上皮,以下说法不正确的是
A.再生视色素
B.吞噬脱落的光感受器外节膜盘
C.转运必需的营养物质和离子到光感受器
D.在病理状况下可转化为吞噬细胞
E.具有将糖转化为糖原的能力
二 . 多选题(共10题,每题1分)
1.视神经穿过巩膜处形成筛板区,包括
A.神经节细胞层
B.神经纤维层
C.筛板前层
D.筛板
E.筛板后区
正确答案:
B,C,D,E考生答案:
2.副泪腺在正常情况下是
A.维持角膜湿润
B.反射性分泌腺
C.维持结膜湿润
D.基础分泌腺
E.分泌唾液
正确答案:
A,C,D考生答案:
3.结膜充血的特点是
A.鲜红色
B.靠近穹窿较明显
C.血管形态屈曲
D.充血的血管可移动
E.滴0.1%的肾上腺素后结膜充血消失
正确答案:
A,B,C,D,E考生答案:
4.发生青光眼的危险因素包括
A.眼压
B.近视眼
C.种族
D.年龄
E.家族史
正确答案:
A,B,C,D,E考生答案:
5.影响视野检查结果的因素包括
A.背景光亮度
B.瞳孔直径
C.屈光不正
D.人为因素
E.精神因素
正确答案:
A,B,C,D,E考生答案:
6.急性闭角型青光眼急性发作后的三联症是
A.角膜后色素性KP
B.虹膜节段性萎缩
C.瞳孔中等度散大
D.青光眼斑
E.混合充血
正确答案:
A,B,D考生答案:
7.慢性泪囊炎的常见致病菌为
A.肺炎双球菌
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.结核杆菌
E.大肠杆菌
正确答案:
A,B,C考生答案:
8.溃疡性睑缘炎的诱因包括
A.维生素缺乏
B.视疲劳
C.营养不良
D.金黄色葡萄球菌感染
E.屈光不正
正确答案:
B,C,E考生答案:
9.角膜疾病主要有
A.炎症
B.外伤
C.先天性异常
D.变性和营养不良
E.肿瘤
正确答案:
A,B,C,D,E考生答案:
10.复杂性眼外伤
A.常有多种眼内结构损伤
B.伤口大,不规则
C.虹膜损伤,虹膜嵌顿伴晶状体混浊
D.无明显眼痛,流泪和视力
E.眼后段损伤
正确答案:
A,B,C,E考生答案:
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