伤残鉴定申请书范本.docx

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伤残鉴定申请书范本

伤残鉴定申请书

范例一

申请人：

申请鉴定事项

1、伤残等级

2、误工期限（包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间）

3、护理人数及期限（第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间）

4、后续治疗费

事实和理由

申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经贵院受理。

申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。

此致

xxx人民法院

申请人：

申请日期：

范例二

申请人：

aaa，女，汉族，生于xx年xx月xx日，住址：

xxx路xxx号xx室

请求事项：

请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

事实和理由：

申请人与xxxx交通事故索赔一案已诉于人民法院，现已受理。

申请人为治疗事故造成的伤害，花费了大量的费用，至今还经常感到胸闷、头晕，需要进一步的治疗。

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

此致

xxx市xxx区人民法院

申请人：

年月日

工伤伤残鉴定申请书

伤残鉴定申请书范本

申请人：

姓名、民族、出生年月、籍贯，家庭住址，联系电话，工伤伤残鉴定申请书。

请求事项：

请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由：

申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。

申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。

在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。

为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

此致

贵港市港北区人民法院

申请人：

年月日

写伤残鉴定申请书注意事项：

1、伤残鉴定申请书可以在起诉前单方委托司法鉴定机构鉴定。

2、立案后，伤残鉴定申请书须在举证期限内完成并交至人民法院;伤残鉴定申请书材料交一份给人民法院。

3、伤残鉴定申请书可以本人签名，也可由诉讼代理人代为申请。

xx劳动能力鉴定委员会：

本人是（我们一定会做的更好：

）xx-x（用工单位）的员工，身份证号码：

xx-xx。

于x年x月x日因工负伤。

经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。

申请人（签名）：

xx-x

x年x月x日

单位意见：

xx-x

单位盖章：

x年x月x日

----------

根据《工伤与职业病鉴定标准》6、六级工伤与职业病鉴定标准以下58种情况之一者可认定为六级工伤或职业玻（31）一拇指缺失。

依据附后。

工伤与职业病鉴定标准

1996年，国家发布了《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（gb/t16180-1996），这是工伤鉴定的国家标准，标准共分十级，其中，符合标准二级至四级的为全部丧失劳动能力，五级至六级的为大部分丧失劳动能力，七级至十级的为部分丧失劳动能力，工伤鉴定《工伤伤残鉴定申请书》。

以下刊登的即是一至十级伤残标准的具体规定。

1、一级工伤与职业病鉴定标准

以下12种情况之一者可认定为一级工伤或职业病;

（1）极重度智能减退;

（2）面部重度毁容，同时伴有表b2中二级伤残之一者;

（3）双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;

（4）四肢瘫肌力3极或三肢瘫肌力2级;

（5）重度运动障碍（非肢体瘫）;

（6）全身重度瘢痕形成，脊柱及四肢大关节部分功能丧失;

（7）双肘关节以上缺失或功能完全丧失;

（8）双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;

（9）双下肢及一上肢瘢痕畸形，功能丧失;

（10）小肠切除90%以上;

（11）肝节除后原位肝移植;

（12）双侧肾切除或孤立肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期。

2、二级工伤与职业病鉴定标准

以下34种情况之一者可认定为二级工伤或职业玻

（1）重度智能减退;

（2）精神病性症状致使缺乏生活自理能力者;

（3）一眼有或无光感，另眼矫正视力<=0.02，或视野<=8%（半径<=5;

（4）双侧上颌骨完全性缺损;

（5）双侧下颌骨完全性缺损;

（6）一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损30平方厘米。

（7）静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难;

（8）三肢瘫肌力3级或截瘫、偏瘫肌力2级;

（9）双侧前臂缺失或双手功能完全丧失;

（10）双下肢高位缺失;

（11）双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失;

（12）双膝双踝僵直于非功能位;

（13）双膝以上缺失，不能装假肢;

（14）双膝、踝关节功能完全丧失;

（15）同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失;

（16）四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失者;

（17）心功能不全三级;

（18）一侧全肺切除并胸改术，呼吸困难3级;

（19）肺功能重度损伤;

（20）呼吸困难4级或pao24.1~8kpa或paco27.9~6kpa;

（21）尘肺ⅲ期，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;

（22）放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;

（23）肝功除3/4，并有常规肝功能重度损害;

（24）肝外伤后发生门脉高压三联症或发生budd-chiari综合症;

（25）慢性重度中毒性肝病;（26）胆道损伤致重度肚功能损害;

（27）全胰切除;

（28）全胰切除胰腺移植术后;

（29）急性白血病;

（30）重型再生障碍性贫血（ⅰⅱ型）;

（31）食管闭锁或切除后，摄食依赖胃造瘘者;

（32）小肠切除>3/4，未施行逆蠕动物吻合术;

（33）孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期;

（34）肾功能不全尿毒症期。

如何写伤残鉴定申请书

申请司法鉴定机构设立登记需提交的申请材料

1、司法鉴定机构设立登记申请书（原件一式三份并加盖申请单位公章），如何写伤残鉴定申请书。

申请书的基本要求：

阐述设立司法鉴定机构所具备的条件，介绍申请主体的基本情况，包括成立时间、申请拟执业鉴定类别的业务开展情况、技术力量状况（各类专业技术人员、鉴定必备仪器设备或拟计划购置仪器设备等情况）。

2、司法鉴定机构登记申请表、司法鉴定机构申请登记呈批表（原件各一式三份）。

3、申请人行业管理部门或行业协会推荐材料（原件一份，复印件二份）。

推荐材料要求：

应就申请单位在行业内的表现出具推荐意见。

4、申请人合法主体资格相关文件（法人或者其他组织的证书、营业执照副本、法人代表证明、主管行政机关或行业组织的批复、行业许可、资质等级方面证书或机构成立批文等复印件一式三份;法定代表人和机构负责人未受过刑事处分或未被开除公职处分的证明原件一份，复印件二份），伤残鉴定《如何写伤残鉴定申请书》。

5、拟设司法鉴定机构预核名称申请表（已经省厅核准的原件一份，复印件二份）。

6、司法鉴定机构章程（原件一式三份，须经全体申请人亲笔签名确认并注明“同意按此章程设立司法鉴定所”，加盖申请单位公章）。

7、执业场所产权证或使用权证明文件（复印件一式三份）和申请单位出具的同意将有关场所（说明具体位置、楼层、面积等）提供给拟设立的鉴定机构使用的证明（原件一式三份）。

8、验资报告或资产证明（复印件一式三份）及申请单位同意将部分或全部资产（写明具体数额）用于拟设立的鉴定机构的证明（原件一式三份）。

9、鉴定仪器设备详细情况目录（包含于“司法鉴定机构登记申请表”中，包括仪器名称、型号、主要功能、数量、价值、出厂日期、所有权凭证、使用年限等内容，原件一式三份并加盖申请单位公章）。

10、检测实验室相关资料（未通过国家认证认可的应提交认证认可计划）。

11、司法鉴定人申请执业的相关材料（司法鉴定人执业证、转所登记表或申报司法鉴定人执业证的有关材料）。

12、需要备案的相关内部管理制度材料（司法鉴定程序制度等，可参照司-法-部的《司法鉴定程序通则》（试行）制定，原件一式三份）。

13、应提交的其他材料（视具体情况而定）。

备注：

以上材料均需采用a4规格纸张，所有复印件在正式审核时均需提交原件核对。

重新鉴定申请书

（范本，供参考）

申请人：

姓名，性别，年龄，民族，身份证号，家庭住址，联系电话等。

申请请求：

申请司法鉴定机构对某某的伤残情况予以重新鉴定。

事实与理由：

一、某某司法鉴定所对申请人的伤残鉴定缺乏法律根据，适用评估标准错误。

愿因在于……

二、某某司法鉴定所对申请人的评估意见结论不正确，鉴定的伤残等级偏低。

愿因在于……

综上所述，申请人认为某某司法鉴定所的鉴定结论依据不足，鉴定的伤残等级偏低，侵害了申请人的合法权益，特依法申请对申请人的伤残情况重新鉴定，望予以批准。

此致

申请人：

二〇一四年三月日。

伤残鉴定申请书范文

一次见义勇为的时候做成现在身体伤残，能不能向法院做伤残鉴定?

如果可以的话需要写申请要怎么写伤残鉴定申请书?

有相关范文吗?

伤情重新鉴定申请书（范文）

申请人:

高xx，男，汉族，1987年1月30日出生，初中文化，无业，住云南省大理市经济技术开发区xx小区3-4-150号，居民身份证xxxx，联系电话*，伤残鉴定申请书范文。

申请事项:

申请重新对周xx的伤情进行司法鉴定。

事实与理由

案情简述:

2014年12月17日0时20分左右，申请人与朋友去xx娱乐城唱歌。

凌晨4时许，申请人在与该店结账时，发觉所记帐目与实际消费明显不符，当即向工作人员提出异议。

歌厅老板周xx上前推搡申请人，借故与申请人发生争执。

当时申请人因饮酒无力，。

无法挣脱，为了摆脱他的纠缠，申请人拿起旁边的啤酒瓶恐吓周xx。

周xx借机抢过申请人手中的啤酒瓶，重重地砸在申请人头部，当即血流不止，并掐住申请人的脖子往墙上猛撞，同时喊出该娱乐城打手。

申请人在挣扎过程中，摸到一个啤酒瓶自卫，伤残鉴定《伤残鉴定申请书范文》。

周xx仍然死死拽住申请人的衣服，指使五六个手拿钢管的打手，把申请人打-倒在地。

周xx趁机挖申请人的双眼，申请人用双手拼命自护，避免遭受更大的伤害。

而后，周xx逃离现场，申请人等待警-察来处理。

警-察来到现场后，申请人如实陈述案件经过。

经鉴定机构查明:

申请人的伤情为轻伤以下。

同时，凭借周xx的伤势证明，鉴定周xx为轻伤。

2014年12月17日，依*公刑保字（2014）0201号，申请人被决定取保候审，并先支付周*医药费1500元。

案发后，申请人为治疗共花费元。

申请人认为，周xx的伤情依法不构成轻伤，理由如下:

1、依照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第三条，"鉴定损伤程度,应该以外界因素对人体直接造成的原发性损害及后果为依据,包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等,全面分析,综合评定。

"周*做鉴定时，伤情不确定、后果无法预测。

2、依照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第四条第2款，"鉴定人有权了解案情、调阅案卷、病历和勘验现场,有关单位有责任予以配合。

"鉴定机构没有了解案情、查阅病历、勘验现场，仅仅凭借周*的伤势证明，就做出轻伤结论，证据材料单薄，难以让申请人信服。

综上所述，申请人根据《公安机关办理刑事案件程序规定》第二百四十一条规定，"公安机关应当将用作证据的鉴定结论告知犯罪嫌疑人、被害人。

如果犯罪嫌疑人、被害人对鉴定结论有异议提出申请，经县级以上公安机关负责人批准后，可以补充鉴定或者重新鉴定。

"为了本案处理能够客观公正，申请人恳请贵机关核实案情，依法对周xx的伤情重新进行司法鉴定，以维护申请人的合法权益。

伤残鉴定申请书格式

伤残鉴定申请书格式

原告诉被告道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，受伤，现申请对的伤残进行等级鉴定，伤残鉴定申请书格式。

申请人：

二00年月日

伤残鉴定申请书范本格式、注意事项：

伤残鉴定申请书可以在起诉前单方委托司法鉴定机构鉴定。

立案后，伤残鉴定申请书须在举证期限内完成并交至人民法院;伤残鉴定申请书材料交一份给人民法院。

伤残鉴定申请书范本

申请人：

姓名、民族、出生年月、籍贯，家庭住址，联系电话。

请求事项：

请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由：

申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。

申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。

在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能，伤残鉴定《伤残鉴定申请书格式》。

为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

此致

贵港市港北区人民法院

申请人：

年月日

写伤残鉴定申请书注意事项：

1、伤残鉴定申请书可以在起诉前单方委托司法鉴定机构鉴定。

2、立案后，伤残鉴定申请书须在举证期限内完成并交至人民法院;伤残鉴定申请书材料交一份给人民法院。

3、伤残鉴定申请书可以本人签名，也可由诉讼代理人代为申请。

你好，就你描述的问题，律师答复如下：

首先，因人身伤害引起的损害赔偿，参照《侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》以及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》。

其次，确认人身损害事实后，确认造成人身损害的相应的责任，根据责任大小来承担相应的责任。

第三，人身伤害赔偿需要对伤残等级进行鉴定，根据鉴定的结果确认具体的赔偿数额。

伤残等级鉴定是由专门的鉴定机构鉴定

第四，对于人身损害的伤残等级确认后，主要赔偿范围包括医疗费，住院费，护理费，营养费，误工费，一次性伤残补助金，精神损害赔偿等。

第五，据当地的上年度职工平均工资，以及受害人的年龄、户籍来确认各项赔偿责任。

第六，人身损害赔偿，可以聘请律师，律师费用也由将来的加害方承担。

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