邢台市临城县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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7月邢台市临城县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、注射时,患者的正确姿势是()。
A、上腿伸直,下腿弯曲
B、上腿弯曲,下腿伸直
C、两腿均伸直
D、两腿均弯曲
E、足尖分开,足跟相对
【答案】A
【解析】侧卧位:
上腿伸直,下腿稍弯曲;俯卧位,足尖相对,足跟分开。
2、患儿女,6个月。
高热,中毒症状明显,呻吟,双肺有中细湿啰音,皮肤有少量猩红热样疹,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,其抗生素应用至体温正常后()。
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
【答案】A
【解析】控制感染用药时间应持续至体温正常后5~7天,临床症状消失后3天。
3、口对口人工呼吸的操作错误的是()。
A、患者仰卧,头部后仰
B、以左手将其下颌托起,防止舌根后坠
C、以右手捏住其鼻子,以免气体从鼻孔漏出
D、将口唇张开
E、对准患者的口吹气,每分钟40次
【答案】E
【解析】口对口人工呼吸吹气频率为每分钟10~12次。
4、导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是()。
A、心力衰竭
B、心律失常
C、心源性休克
D、心脏破裂
E、脑部栓塞
【答案】B
【解析】75%~95%的心肌梗死患者有心律失常,而且多发生在起病1~2天内,而以24小时内最多见,因而也成为导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因。
其余亦为心肌梗死患者死亡的原因,但多在以后时期发生。
5、护患关系开始建立的时间是()。
A、患者入院24小时内
B、护患双方自我介绍时
C、护士与患者第一次见面时
D、在双方知道彼此的姓名之后
E、正式评估患者,收集资料时
【答案】C
【解析】护患关系的建立在双方第一次见面时即开始。
6、患者男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。
下列对于该患者不宜食用的食物是()。
A、凉拌黄瓜、拌菠菜
B、豆腐脑、什锦菜
C、果汁、蛋糕
D、炒米饭、蘑菇汤
E、稀饭、烧饼
【答案】B
【解析】肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物,以免加重病情,豆腐脑富含蛋白质,不宜食用。
7、引起原发性肝癌的原因不包括()。
A、乙型病毒性肝炎
B、肝硬化
C、饮食中含多量粗纤维
D、长期饮用蓝绿藻污染水
E、黄曲霉真菌
【答案】C
【解析】原发性肝癌的病因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、嗜酒、饮水污染等,其中最常见的是病毒性肝炎。
8、肺炎球菌肺炎最具特征性的痰为()。
A、粉红色泡沫痰
B、铁锈色痰
C、大量脓性痰
D、少量白色黏痰
E、血痰
【答案】B
【解析】肺炎红色肝样变期,肺泡壁毛细血管显著扩张充血,肺泡内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞,致使肺组织实变。
此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、3崩解,形成变性的血红蛋白,而使痰呈铁锈色。
9、患儿女,2岁。
因腹泻2天入院,入院后护士遵医嘱给予补液200ml,该液体中最多可加入10%氯化钾()。
A、6ml
B、8ml
C、10ml
D、12ml
E、14ml
【答案】A
【解析】补充氯化钾要有严格的剂量要求,浓度不得超过
0.3%,200×
0.3%÷
0.1=6,即200ml该液体中最多可加入10%氯化钾6ml。
10、护理的伦理原则不包括()。
A、自主权
B、有利
C、不伤害
D、公正
E、保密
【答案】E
【解析】护理的伦理原则包括:
自主权、有利、不伤害、公正、诚实守信。
11、应给予的最佳治疗是()。
A、注射铁剂
B、口服二价铁
C、口服叶酸
D、注射维生素
E、输全血
【答案】B
【解析】营养性缺铁性贫血的治疗一般采用口服铁剂,常用二价铁,每日4~6mg/kg,分3次服用。
12、患者女,28岁。
初次妊娠。
月经周期约28天。
已停经一段时间,末次月经及胎动时间记不清,无明显早孕反应。
用尺测量:
耻骨联合上子宫长度为26cm。
听诊:
胎心音良好。
估计现妊娠周数为()。
A、20周末
B、24周末
C、28周末
D、32周末
E、36周末
【答案】C
【解析】宫底高度为耻骨联合上26cm,约在脐上3横指的位置,估计孕周为28周左右。
13、最容易引起听神经损害的药物是()。
A、异烟肼
B、利福平
C、链霉素
D、乙氨丁醇
E、吡嗪酰胺
【答案】C
【解析】链霉素的主要不良反应是对听神经的损害,其过敏反应发生率较青霉素低得多,但死亡率却很高。
14、肝脏的营养供应来源是()。
A、肝动脉
B、肝动脉和门静脉
C、肝静脉
D、门静脉
E、下腔静脉
【答案】D
【解析】肝脏有双重血液供应,这是与腹腔内其他器官不同的。
肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气,门静脉收集腹腔内脏的血主要供给营养。
15、最危急的心律失常类型是()。
A、窦性心动过速
B、心房颤动
C、室上性心动过速
D、房室传导阻滞
E、心室颤动
【答案】E
【解析】心室颤动是最危急的心律失常类型,一旦出现应立即抢救。
16、下述用氧方法正确的是()。
A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m
B、氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C、用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量
D、停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气
E、持续用氧者,每周更换鼻导管2次
【答案】D
【解析】使用氧气时,应先调节流量而后应用;停用时先拔出导管,再关闭氧气开关;中途改变流量时,先将氧气和鼻导管分离,调节好流量后再接上;持续鼻导管给氧的患者,鼻导管应每日更换2次以上;氧气为易燃、易爆物品,应做好“四防”,即防震、防火、防热、防油,要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油,氧气应放
17、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是()。
A、肿块硬度
B、细胞分化程度
C、生长速度
D、表面光滑程度
E、疼痛程度
【答案】B
【解析】良性肿瘤细胞分化好,恶性肿瘤细胞分化差。
18、为明确诊断,应进行的检查是()。
A、纤维结肠镜检查
B、MRI检查
C、CT检查
D、B超检查
E、X线钡剂灌肠检查
【答案】A
【解析】纤维结肠镜可直视病变,也可取活组织检查,可明确诊断。
19、患者,女,40岁。
右乳肿块,界限不清,肿块多并呈串珠状,周期性疼痛。
此肿物最可能是()。
A、乳腺囊性增生病
B、乳腺纤维瘤
C、急性乳腺炎
D、乳管内乳头状瘤
E、乳腺癌
【答案】A
【解析】根据患者病情,可判断肿物应是乳腺囊性增生。
20、患者,男,67岁,术后3天未排气,诉腹胀,医嘱给予肛管排气。
为该患者进行肛管排气,肛管插入的深度为()。
A、5~10cm
B、7~10cm
C、10~15cm
D、15~18cm
E、18~20cm
【答案】D
【解析】肛管排气时,肛管插入直肠的深度为15~18cm。
21、患者,男性,55岁,因原发性甲状腺功能亢进住院,今日在全麻下行甲状腺双叶次全切除术,术后24小时,患者出现烦躁不安,体温39℃,脉搏124次/分,此时患者最可能出现了哪种并发症()。
A、切口出血
B、喉头水肿
C、甲状腺危象
D、甲状旁腺损伤
E、切口感染
【答案】C
【解析】甲状腺危象发生于术后12~36小时,表现为高热体温>39℃,脉搏细数>120次/分,患者出现烦躁不安,甚至出现昏迷。
22、肝脏的营养供应来源是()。
A、肝动脉
B、肝动脉和门静脉
C、肝静脉
D、门静脉
E、下腔静脉
【答案】D
【解析】肝脏有双重血液供应,这是与腹腔内其他器官不同的。
肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气,门静脉收集腹腔内脏的血主要供给营养。
23、禁忌乙醇擦拭的部位是()。
A、颈前颌下
B、腋窝
C、腹股沟
D、肘窝
E、足底
【答案】E
【解析】酒精擦拭的禁擦区包括禁擦枕后、心前区、腹部、足底。
24、用皮内注射法做药物过敏试验,不正确的是()。
A、详细询问有无过敏史,有过敏史者不能做
B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后,70%乙醇脱碘后待干
C、针头斜面向上穿刺进皮内
D、推注药液
0.1ml,局部形成圆形皮丘
E、拔出外头,切勿按揉
【答案】B
【解析】用皮内注射法做药物过敏试验时,消毒皮肤忌用碘酊,以防影响结果观察。
25、蛛网膜下腔出血患者不应出现()。
A、频繁呕吐
B、一过性意识障碍
C、一侧肢体瘫痪
D、脑膜刺激征
E、剧烈头痛
【答案】C
【解析】蛛网膜下腔出血患者主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性,常有意识变化,但多无肢体活动障碍。
26、患者,60岁,汶川地震中致胫骨开放性骨折伴大出血,面色苍白,脉细速。
现场急救应首先采取的措施是()。
A、固定骨折
B、输液
C、止血
D、止痛
E、立即转送
【答案】C
【解析】根据患者的临床表现表明已出现休克症状,预防休克首先止血,然后再进一步处理。
27、护士在护理患儿的过程中,体现护士照顾角色的行为是()。
A、对患儿和其陪护的母亲进行健康教育
B、与患儿的母亲共同制定护理计划
C、做好病区内物品的管理
D、帮助照顾患儿的饮食起居
E、做好入院介绍
【答案】D
【解析】护士照顾者的角色是通过满足人的基本需要来实现的。
因此,护士在人们不能满足人类生存的基本需要时,需要为其提供各种护理照顾。
28、患者女,22岁。
突起高热,上腹不适。
恶心,食欲减退,体温
38.5℃,出现黄疸,皮肤瘙痒,肝肋下15cm,腹水阴性。
血ALT1200U/L,初步诊断为甲型病毒性肝炎。
此型肝炎的传播途径是()。
A、呼吸道传播
B、消化道传播
C、性传播
D、母乳传播
E、血液传播
【答案】B
【解析】HAV主要经粪-口传播,故传播途径为消化道传播。
日常生活中接触多为散发病例,输血后甲型肝炎极罕见。
29、病情继续发展可能出现的典型症状是()。
A、寒战,高热不退
B、喉头水肿,呼吸困难
C、严重缺氧,心搏骤停
D、黄疸,血红蛋白尿
E、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
【答案】D
【解析】溶血反应中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。
最后阶段出现急性肾衰竭症状,表现为少尿、无尿,严重者可致死亡。
因此患者经过开始阶段后接下来会进入中间阶段。
30、下列不属于重症记录单内容的是()。
A、危重患者标志
B、饮食排泄
C、生命体征
D、病情变化
E、护理治疗
【答案】A
【解析】一般用于危重、大手术后、抢救或特殊检查、治疗后的患者。
重症护理记录单应详细、及时记录患者主要症状、体征的变化,治疗、护理措施及其效果,饮食,出入液体量等。
这些都是反映病情的原始资料,不但可为诊疗、护理工作提供重要依据,而且是临床科研的宝贵资料。
31、戴、脱无菌手套的操作方法正确的是()。
A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期
B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面
C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面
D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围
E、脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下
【答案】D
【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面,戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。
32、孕妇29岁,孕37周,G2P0,前置胎盘入院。
现有少量阴道流血,孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是()。
A、无助感
B、恐惧
C、悲哀
D、自尊低下
E、倦怠
【答案】B
【解析】前置胎盘为妊娠晚期严重并发症之一,对母儿的影响较大,导致产后出血、胎盘植入、产褥感染、胎儿窘迫甚至缺氧死亡。
所以,对于孕妇来说十分恐惧在此种情况下给胎儿造成不可挽回的结果。
故本题选B。
33、患者男,70岁。
突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。
住院心电图检测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是()。
A、心脏按压
B、人工呼吸
C、除颤、复律
D、静注利多卡因
E、心腔内注射肾上腺素
【答案】C
【解析】一旦心电监护显示心室颤动或扑动,应立即除颤复律。
34、患者,因脑部外伤而入院手术,术后第2天,患者对于较重的刺激可以被唤醒,随后又入睡,对所提问题不能正确回答的状态。
该患者的意识状态处于何种情况?
()。
A、昏睡
B、嗜睡
C、谵妄
D、浅昏迷
E、深昏迷
【答案】A
【解析】昏睡是指患者的觉醒水平、意识内容和随意运动均明显降低,呼唤或推动患者肢体不能使其觉醒,对痛觉刺激可有较强反应并能短暂觉醒,但不能正确回答问题。
结合题中患者表现可判断该患者的意识状态应属于昏睡状态。
35、膜性肾小球肾炎常见并发症是()。
A、肾静脉血栓
B、肾乳头坏死
C、腹膜炎
D、肾功能不全
E、消化道出血
【答案】A
【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死,常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时;腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。
膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症,肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%~50%。
36、患者,男性,30岁。
因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。
其护理错误的是()。
A、床头抬高15°~20°
B、抗生素溶液冲洗鼻腔
C、禁忌堵塞鼻腔
D、禁止腰椎穿刺
E、嘱患者勿用力屏气排便
【答案】B
【解析】颅前窝骨折会引起脑脊液外漏,而多为鼻漏,禁忌鼻腔、耳道堵塞、冲洗和滴药。
37、与发生羊水栓塞无关的因素是()。
A、急产
B、胎膜早破
C、催产素引产
D、活跃期延长
E、前置胎盘
【答案】D
【解析】通常情况下认为临床上发生羊水栓塞的一些高危因素:
胎膜早破、人工破膜、宫缩过强、急产、催产素引产、高龄初产、多胎经产、前置胎盘、死胎、巨大儿、子宫破裂、手术产、羊水粪染。
不包括活跃期延长。
38、椎动脉型颈椎病主要症状有()。
A、肌力下降
B、眩晕
C、头痛
D、视觉障碍
E、猝倒
【答案】B
【解析】椎动脉型颈椎病是由椎动脉供血不足所致。
表现为椎-基底动脉缺血症状,主要有颈性眩晕,即颈部活动尤其是仰头时引起眩晕,平衡障碍和共济失调,甚至猝倒。
其中以颈性眩晕最常见。
39、患儿,女,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:
胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。
该患儿可能的诊断是()。
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联征
E、主动脉狭窄
【答案】B
【解析】房间隔缺损诊断要点:
①缺损小者可长期无明显症状,偶在体检时发现,多数在成年后出现活动后气急,心悸、易疲劳、呼吸道反复感染,甚至有心衰竭。
②房间隔缺损患者体检可见心尖搏动左移,胸骨左缘第2~3肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴
40、患者,男,65岁。
肝癌晚期,极度衰弱。
此时医护人员应采取的主要措施是()。
A、以对症照料为主
B、以治愈疾病为主
C、尽量延长患者的生存时间
D、实施安乐死
E、放弃一切治疗
【答案】A
【解析】临终关怀的本质是对救治无望患者的护理,它不以延长患者的生存时间为目的,而以提高患者的临终生命质量为宗旨。
41、有机磷农药中毒患者的尿液气味呈()。
A、蒜臭味
B、腥臭味
C、鼠尿味
D、烂苹果味
E、氨臭味
【答案】A
【解析】典型有机磷农药中毒患者,呼吸及尿液有蒜臭味。
42、患者男,20岁。
自述“在天桥上看到火车开过来,就出现想跳下去自杀的念头”。
虽不伴有相应的行为,但却因此感到焦虑、紧张。
护士评估时考虑为()。
A、强迫怀疑
B、强迫性穷思竭虑
C、强迫情绪
D、强迫意向
E、强迫行为
【答案】D
【解析】强迫意向:
患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事,但一般不会转变为行动。
这类冲动常常是伤害性的,如杀妻灭子,捣毁物品,跳向飞驶的汽车,或产生十分不合时宜的冲动,如在大庭广众之下脱掉自己的裤子之类,此时常伴有强烈的恐惧和不安。
43、高钾血症引起心律失常须采取的紧急措施是()。
A、50%葡萄糖溶液60ml,iv
B、O.9%氯化钠液20ml,iv
C、10%葡萄糖酸钙20ml,iv
D、右旋糖酐500ml,
i
v
E、5%碳酸氢钠液60~100ml,iv
【答案】C
【解析】高钾血症病人出现心律失常时应立即用10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注,以对抗钾离子对心肌的抑制作用。
44、术前需要涂甲紫的妇科手术是()。
A、全子宫切除术
B、子宫肌瘤剔除术
C、阴式子宫切除术
D、卵巢囊肿剔除术
E、阴道前后壁修补术
【答案】A
【解析】全子宫切除术术前宫颈需要涂甲紫,一是做标记,二是消毒。
45、内痔的早期症状是()。
A、痔块脱出
B、疼痛
C、便秘
D、便血
E、肛门瘙痒
【答案】D
【解析】内痔的主要表现为痔核脱出及无痛性便血,根据病程分四期。
第一期以排便时无痛性出血为主,痔块不脱出肛门外。
46、护士首先提出的护理问题应是()。
A、营养失调
B、体液不足
C、体温过高
D、活动无耐力
E、清理呼吸道无效
【答案】C
【解析】从题干分析判断,患者诊断为肺炎的可能性大,患者T
39.5℃,因此首优的护理问题应该是体温过高,也就是说首先要把患者的体温先降下来,再进行原发病治疗。
47、急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是()。
A、压榨性疼痛
B、撕裂性剧痛
C、窒息样疼痛
D、针刺样疼痛
E、刀割性疼痛
【答案】B
【解析】急性主动脉夹层动脉瘤病人可出现胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛,可向背部放射。
48、穿隔离衣时,要注意避免污染()。
A、腰带以下部分
B、腰带
C、袖子
D、领子
E、后背
【答案】D
【解析】穿脱隔离衣注意事项:
①保持隔离衣里面及领部清洁,系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部,衣领和工作帽等。
隔离衣须全部覆盖工作衣,有破洞或潮湿时,应即更换。
②穿隔离衣时避免接触清洁物;穿隔离衣后,只限在规定区域内进行工作,不允许进入清洁区及走廊。
③隔离衣应每天更换1次。
接触不同病种患者时应更换隔离衣。
49、成人生命体征测量值在正常范围内的一组是()。
A、T37℃;P102次/分;R22次/分;BP16/10kPa
B、T38℃;P98次/分;R24次/分;BP15/9kPa
C、T36℃;P88次/分;R20次/分;BP17/11kPa
D、T
35.8℃;P58次/分;R15次/分;BP14/
8.5kPa
E、T
36.5℃;P70次/分;R18次/分;BP19/13kPa
【答案】C
【解析】成人体温(腋温)正常值为
36.5~37℃,脉率为60~100次/分,呼吸为16~20次/分,血压为(
12.0~
18.5)/(
8.0~
11.8)kPa。
50、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为()。
A、55%~65%
B、45%~55%
C、40%~45%
D、35%~40%
E、25%~35%
【答案】E
【解析】乙醇拭浴浓度为25%~35%。
51、产后会阴的护理错误的是()。
A、每日用稀释络合碘溶液冲洗外阴2次
B、外阴水肿可用硫酸镁湿敷
C、如有侧切伤口,应采取健侧卧位
D、一般于产后7~10日拆线
E、如伤口感染,应提前拆线引流
【答案】D
【解析】每日用1∶5000稀释络合碘溶液冲洗外阴2次。
外阴水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿敷。
如有侧切伤口,应采取健侧卧位,勤换会阴垫,以减少恶露流进会阴伤口。
一般于产后3~5日拆线,如伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理。
52、初产妇,35岁。
自然分娩。
产程延长,手取胎盘。
出院时,责任护士告知其预防产褥感染的措施,错误的内容是()。
A、加强营养
B、不能外出
C、注意卫生
D、禁止盆浴
E、防止感冒
【答案】B
【解析】产后应尽早适当活动,经阴道分娩的产妇,产后6~12小时内即可起床轻微活动,产后第2日可在室内随意走动。
53、患者,男,42岁。
因严重感染伴休克入院。
经处理病情好转,复查结果中不正常的是()。
A、中心静脉压6cmH₂O
B、血pH
7.35C、PaO₂88mmHg
D、PaCO₂30mmHg
E、SaO₂96%
【答案】D
【解析】PaCO₂正常值为35~45mmHg。
54、下列哪种家庭应当优先访问?
()
A、恢复期而中断康复训练者
B、健康普查怀疑是乳腺癌,而未进一步去医院检查者
C、中断健康培训学习者
D、未参加健康普查者
E、有糖尿病家族史者
【答案】B
【解析】对于健康普查怀疑是乳腺癌的患者,应该优先进行访问,以促进其就医,尽快明确诊断,及时接受治疗。
55、颅底骨折的表现不包括()。
A、骨折畸形
B、脑脊液鼻漏
C、外耳道脑脊液漏
D、耳后乳突区皮下淤血
E、耳后及枕下部皮下淤血
【答案】A
【解析】颅底骨折一般为线性骨折,不出现移位,也不出现骨折畸形的特征。
56、腹外疝最重要的发病原因是()。
A、慢性咳嗽
B、长期便秘
C、排尿困难
D、腹壁有薄弱点或腹部缺损
E、经常从事导致腹腔内压增高的工作
【答案】D
【解析】腹外疝最重要的发病原因是腹壁有薄弱点或腹部缺损,其诱发因素是慢性咳嗽、长期便秘、经常从事导致腹腔内压增高的工
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