排污申报登记表空白.docx
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排污申报登记表空白.docx
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排污申报登记表空白
排污类型
污水
□
废气
□
固体废物
□
噪声
□
申报登记代码□□□□□□□□□□□□□□□□□□
排放污染物申报登记表(试行)
申报年度:
□□□□
行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称(盖章)
法定代表人(签章)申报单位法人代码□□□□□□□□-□(□□)
填表人报出日期:
年月日
国家环境保护总局制
审核意见
经办人意见:
经办人:
年月日
环境监察机构审核意见:
负责人:
单位(盖章)
年月日
本申报表需附的相关材料:
1、污染源监测报告单复印件;
2、单位的用水情况单复印件;
3、燃料检测单复印件;
4、申报登记表格中需排污单位测算的数据应提供数据的计算说明;
5、有关的原辅材料购进、产品销售等情况资料;
6、当年新增排放口情况说明;
7、其他需要补充的材料:
(1)
(2)
(3)
一、基本情况及上年污染物排放情况
表1-1单位基本信息
1.单位地址
省(自治区、直辖市)市(地、州、盟)县(市、旗、区)乡、镇及街(道、路)号
2.中心经度
º
ˊ
"
4.单位环保机构名称
6.联系人
7.电话/传真
3.中心纬度
º
ˊ
"
5.专职环保人员数
8.电子邮件
9.通讯地址
10.邮政编码
11.装机容量30万千瓦以上的电力企业
是□否□
12.投产(开业)
日期
13.上年生产(经营)天数
14.年末职工人数
15.企业规模
□
16.单位类别
□
17.登记注册类型
□□□
18.隶属关系
□
19.行业类别
□□□□
20.开户行
21.帐号
22.上年总产值
(万元)
23.上年利税金额
(万元)
24.上年“三废”综合利用产品产值(万元)
25.上年末固定资产原值(万元)
26.环保设施原值
(万元)
27.污水治理设施数(套)
28.污水治理设施处理能力(吨/日)
29.上年污水治理设施运行费用(万元)
30.锅炉数(台)
32.其中烟尘排放
达标数
台
蒸吨
34.工业炉窑数
(座)
35.其中烟尘排放达标数(座)
31.锅炉总蒸吨数
33.其中二氧化硫排放达标数
台
蒸吨
36.其中二氧化硫排放达标数(座)
37.废气治理设施数(套)
38.废气治理设施处理能力(标立方米/时)
40.脱硫设施数
(套)
41.脱硫设施脱硫
能力(千克/时)
39.上年废气治理设施运行费用(万元)
排污许可证
42.编号
43.发证日期
44.是否重点污染源
国家级□
省级□
地市级□
45.上年缴纳排污费总额(万元)
46.上年环境违法
罚款(万元)
否□
表内指标关系:
30≥32,30≥33,34≥35,34≥36,37≥40
表1-2上年污染治理设施情况
1.治理设施名称
2.污染
类别
3.处理方法
4.设计处理能力
5.处理量
*6.排向的排放口名称及编号
7.运行
天数
8.运行费用(万元)
9.投入使用日期
⑴
⑵
⑶
⑷
⑸
⑹
⑺
备注:
1、计量单位:
处理能力----污水(吨/日)、废气(标立方米/小时)、固体废物(吨/日);
年处理量----污水(万吨)、废气(万标立方米)、固体废物(吨)。
2、如上表中治理设施为固体废物的处理设施,对表中“*”项指标不用填写。
表1-3上年主要产品、原辅材料年产(用)量
1.主要产品名称
2.计量
单位
3.设计
年产量
4.年产量
5.主要原辅材料名称
2.计量
单位
6.用(耗)量
7.单位产品用水量(吨)
8.单位产品能耗量(吨标煤)
9.其中单位产品煤耗量(吨)
⑴
⑵
⑶
⑷
⑸
表1-4上年单位产品排污量
1.主要产品名称
2.计量
单位
3.单位产品污水排放量
(吨)
单位产品污水中主要污染物排放量
6.单位产品废气排放量
(标立方米)
单位产品废气中主要污染物排放量
4.污染物名称
5.排放量
(千克)
7.污染物名称
8.排放量
(千克)
⑴
⑵
⑶
⑷
⑸
表1-5上年能源消耗情况
燃料种类
固体燃料
液体燃料
气体燃料
煤炭
4.其他固体燃料(吨)
油类燃料
9.其他液体燃料(吨)
10.天然气
(万标立方米)
11.其他
气体燃料
(万标立方米)
1.合计(吨)
2.燃料煤(吨)
3.原料煤(吨)
5.合计(吨)
6.重油(吨)
7.柴油(吨)
8.其他油类燃料(吨)
消耗量
(吨或万标立方米)
硫份
(%)
——
——
——
——
灰份
(%)
——
——
——
——
——
——
——
——
表1-6上年用水情况(单位:
万吨)
1.用水总量
新鲜用水量
重复用水
2.合计
3.自来水
4.地下水
5.地表水
6.其他水
7.重复用水量
8.重复用水率(%)
表内指标关系:
1=2+7,2=3+4+5+6,8=(7÷1)×100%
表1-7上年污水及污染物排放汇总情况
1.排放口数量(个)
2.污水
排放量(万吨)
其
中
3.达标排放量(万吨)
4.超标排放量(万吨)
5.直接排入海量(万吨)
6.直接排入
江河湖库量
(万吨)
7.排入城市管网量(万吨)
9.其他去向量(万吨)
8.其中排入城镇污水处理厂量
10.污染物名称
11.去除量(吨)
12.其中当年新增设施去除量(吨)
排放量(吨)
10.污染物名称
11.去除量(吨)
12.其中当年新增设施去除量(吨)
排放量(吨)
13.合计
14.达标量
15.超标量
13.合计
14.达标量
15.超标量
⑴汞
⑼石油类
⑵镉
⑽氨氮
⑶六价铬
⑾悬浮物
⑷铅
⑿
⑸砷
⒀
⑹挥发酚
⒁
⑺氰化物
⒂
⑻化学需氧量
⒃
表内指标关系:
2=3+4=5+6+7+9,7≥8,11≥12,13=14+15
表1-8上年废气及污染物排放汇总情况
1.排放口数量(个)
2.其中工艺废气排放口数量(个)
3.其中燃烧废气排放口数量(个)
4.废气排放量(万标立米)
5.其中工艺废气排放量(万标立米)
6.其中燃烧废气排放量(万标立米)
7.污染物
名称
去除量(吨)
排放量(吨)
8.合计
9.其中当年新增设施
去除量
10.其中
燃烧废气
去除量
11.其中
工艺废气
去除量
排放量合计
其中:
燃烧废气排放量
其中:
工艺废气排放量
12.合计
13.达标量
14.超标量
15.合计
16.达标量
17.超标量
18.合计
19.达标量
20.超标量
⑴二氧化硫
⑵烟尘
⑶工业粉尘
----
----
----
----
⑷氮氧化物
⑸挥发性
有机溶剂
⑹
表内指标关系:
1=2+3,4=5+6,8=10+11,8≥9,12=13+14=15+18,13=16+19,14=17+20,15=16+17,18=19+20
表1-9上年固体废物产生及去向情况(单位:
吨)
1.固体
废物名称
2.产生量
3.主要有害成分
综合利用量
处置量
贮存量
14.历年累计贮存量
15.
排放量
16.是否办理转移联单
4.合计
5.其中综合利用往年贮存量
6.合计
7.符合环保
标准
处置量
8.不符合环保标准
处置量
9.其中运往集中处置厂量
10.处置往年贮存量
11.合计
12.符合环保标准
贮存量
13.不符合环保标准贮存量
⑴危险废物
⑵其中:
含铬废物
含铜废物
含铅废物
废有机溶剂
废矿物质
医疗废物
其他
⑶冶炼渣
⑷粉煤灰
----
⑸炉渣
⑹煤矸石
⑺尾矿
⑻放射性废物
⑼其他废物
合计
----
备注:
危险废物包括医疗废物;按照《国家危险废物名录》,医疗废物包括医院临床废物、医药废物和废药物/药品三类。
表内指标关系:
2=(4-5)+(6-10)+11+15,6=7+8,11=12+13≤14
表1-10上年工业企业污染治理项目建设情况
1.污染治理项目名称
2.治理类型
3.开工年月
4.建成
投产年月
5.计划总投资
(万元)
6.至上年底累计完成投资
(万元)
上年完成投资及资金来源(万元)
14.上年竣工项目设计及新增处理能力
7.合计
8.国家预算内资金
9.环境
保护
专项
资金
其他资金
10.合计
其中
11.国内
贷款
12.利用
外资
13.企业
自筹
⑴
⑵
⑶
备注:
1、前年已竣工投入使用的项目不再填报,已纳入建设项目环境保护“三同时”管理的项目不再填报;
2、废水治理设计能力单位为吨/日,废气治理设计能力单位为标立方米/时,固体废物治理设计能力单位为吨/日,噪声治理填降低“分贝”值。
表内指标关系:
6≥7,7=8+9+10
表1-11排污许可证情况
污
水
1.污染物名称
2.污水中污染物
允许排放量
(吨/年)
3.最高允许
排放浓度
(毫克/升)
废
气
5.污染物名称
6.废气中污染物
允许排放量
(吨/年)
7.最高允许
排放浓度
(毫克/立方米)
4.污水允许排放量
(万吨/年)
8.废气允许排放量
(万标立米/年)
图1单位平面示意图
图2生产工艺示意图
图3主要污染治理工艺示意图
对污水、废气、固体废物和噪声等的污染治理工艺分别绘出示意图。
表2-1污水排放口上年排放情况
1.排放口名称
2.排放口编号
3.排放口位置
4.经度
º
ˊ
"
6.功能区类别
□
5.纬度
º
ˊ
"
7.执行标准类别
9.排放天数
11.排放去向
□
13.污水排放量(万吨)
14.其中达标排放量(万吨)
8.污水排放规律
□
10.排放时间
(小时/天)
12.水体名称
15.其中超标排放量(万吨)
16.排放
月份
01月□02月□03月□04月□05月□06月□
07月□08月□09月□10月□11月□12月□
17.最近
一次建设的
项目名称
18.建设日期
19.污染源
自动监控
仪器名称
20.污染物名称
污染物排放量(吨)
20.污染物名称
污染物排放量(吨)
21.合计
其中
21.合计
其中
22.达标排放量
23.超标排放量
22.达标排放量
23.超标排放量
⑴汞
⑼石油类
⑵镉
⑽氨氮
⑶六价铬
⑾悬浮物
⑷铅
⑿
⑸砷
⒀
⑹挥发酚
⒁
⑺氰化物
⒂
⑻化学需氧量
⒃
备注:
执行标准类别分为1国家排放标准2地方排放标准3行业排放标准。
表内指标关系:
13=14+15,21=22+23
表2-2废气排放口上年排放情况
1.排放口
名称
2.排放口编号
3.排放口位置
4.经度
º
ˊ
"
6.功能区
类别
□
5.纬度
º
ˊ
"
7.执行标准类别
8.是否两控区
是□否□
9.排放口类型
工艺废气排放口□
燃烧废气排放口□
10.设备名称
11.废气排放规律
□
12.排放
天数
13.排放时间
(小时/天)
14.排放口高度(米)
15.出口内径(米)
*16.装机容量(万千瓦)
17.废气
排放量
(万标立米)
18.其中达标排放量(万标立米)
20.排放月份
01月□02月□03月□04月□05月□06月□
07月□08月□09月□10月□11月□12月□
21.污染源
自动监控
仪器名称
19.其中超标排放量(万标立米)
22.污染物名称
污染物排放量(吨)
22.污染物名称
污染物排放量(吨)
23.合计
其中
23.合计
其中
24.达标排放量
25.超标排放量
24.达标排放量
25.超标排放量
⑴二氧化硫
⑷氮氧化物
⑵烟尘
⑸挥发性有机溶剂
⑶工业粉尘
⑹
备注:
1、表中“△”项指标燃料燃烧设备及排放口情况不填,表中“*”项指标工艺废气排放口情况不填;
2、执行标准类别分为1国家排放标准2地方排放标准3行业排放标准。
表内指标关系:
17=18+19,23=24+25
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