第十九章肝胆生化.docx
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第十九章肝胆生化
第十九章肝胆生化
一、单项选择题
1.下列哪一项不是肝脏组织结构和化学组成上的特点?
A.有肝动脉和门静脉双重血液供应
B.有丰富的肝血窦,有利于物质交換
C.肝细胞是肝脏多种反应进行的场所
D.肝脏有两条输出通路,即肝静脉与体循环相连、胆道与肠道相通
E.肝脏有丰富的亚微结构
2.肝功能障碍时,血浆蛋白的主要改变是
A.球蛋白的含量下降B.清蛋白的含量升高
C.清蛋白的含量升高,球蛋白的含量下降D.清蛋白的含量下降,球蛋白的含量升高
E.清蛋白与球蛋白的含量均下降
3.肝脏化学组成的特点是:
A.糖原含量高B.脂类含量高
C.蛋白质含量高D.氨基酸含量高
E.核酸含量高
4.胆红素是下列哪种物质的分解产物?
A.胆汁酸B.胆素原
C.胆素D.血红素
E.胆固醇
5.胆红素在肝脏中的转化主要是:
A.与清蛋白结合B.与Y蛋白结合
C.与葡萄糖醛酸结合D.与葡萄糖酸结合
E.与蛋白结合
6.血红素加氧酶主要存在于肝细胞
A.线粒体B.微粒体
C.细胞核D.细胞质
E.细胞膜
7.下列对结合胆红素的说法哪一项是错误的?
A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素酯B.与重氮试剂呈直接反应阳性
C.随正常人尿液大量排出D.不易透过生物膜
E.结合胆红素无毒性
8.血中哪一种胆红素增加会使尿胆红素定性实验呈阳性反应
A.未结合胆红素B.结合胆红素
C.游离胆红素D.间接反应胆红素
E.血胆红素
9.关于胆汁酸的错误说法是:
A.由胆固醇生成B.是乳化剂
C.是胆色素的成分D.能经肠肝循环被重吸收
E.胆汁酸有很多种类
10.参与肝脏结合型初级胆汁酸生成的氨基酸是:
A.甘氨酸B.丙氨酸
C.亮氨酸D.组氨酸
E.蛋氨酸
11.肝脏中合成量最多的蛋白质是:
A.清蛋白B.α-球蛋白
C.β-球蛋白D.纤维蛋白原
E.凝血酶原
12.下列为导致脂肪肝的可能原因,例外的是
A.肝功能受损B.磷脂合成原料不足
C.糖转变为脂肪过多D.VLDL合成过多
E.肝内脂肪不能及时输出
13.胆固醇转变胆汁酸的限速酶是:
A.1α-羟化酶B.25α-羟化酶
C.7α-羟化酶D.HMG-CoA还原酶
E.HMG-CoA合成酶
14.下列为肝脏在脂肪酸分解、合成和改造中的作用,例外的是
A.脂肪动员释放的脂肪酸可在肝内分解为乙酰CoA
B.乙酰CoA在生酮酶系作用下生成酮体
C.酮体可在肝内进一步分解利用
D.乙酰CoA可在脂肪酸合成酶系作用下合成脂肪酸
E.脂肪酸可经改变碳链长度和饱和度,进一步加工成各种脂肪酸
15.下列哪种蛋白质只能在肝外合成?
A.清蛋白B.α-球蛋白
C.β-球蛋白D.γ-球蛋白
E.凝血酶原
16.血氨升高的主要原因是:
A.体内合成非必需氨基酸过多B.谷氨酸摄入过多
C.肝功能严重受损D.尿液酸度增加
E.支链氨基酸在肝内分解增多
17.严重肝病可引起下列维生素储存量下降而导致夜盲症
A.维生素CB.维生素B2
C.维生素KD.维生素A
E.维生素E
18.肝昏迷前后,机体各器官有出血倾向,主要是由于:
A.维生素C少B.维生素K少
C.凝血酶原少D.纤维蛋白原多
E.维生素A少
19.饥饿时肝中哪个代谢途径加强
A.糖酵解B.糖有氧氧化
C.糖异生D.脂肪的合成
E.糖原合成
20.下列为肝脏在蛋白质代谢中的作用,例外的是
A.肝内合成的蛋白质约占全身蛋白质合成总量的40%以上
B.肝内蛋白质更新速度快
C.肝脏可以合成大部分血浆蛋白
D.所有氨基酸(包括支链氨基酸)都在肝内进行分解代谢
E.肝脏是合成尿素以解氨毒的重要器官
21.血液中胆红素的主要运输形式是:
A.胆红素-清蛋白B.胆红素-Y蛋白
C.胆红素-Z蛋白D.葡糖醛酸-胆红素
E.胆红素-球蛋白
22.苯巴比妥治疗新生儿生理性黄疸的机制主要是:
A.使Y-蛋白合成减少B.使Z-蛋白合成增加
C.肝细胞摄取胆红素能力增强D.使Y-蛋白生成增加
E.抑制葡糖醛酸转移酶的生成
23.肝脏可以通过下列机制维持血糖浓度恒定,错误的是
A.进食后将部分糖合成为肝糖原
B.多余的糖转变为脂肪,进而输出肝细胞
C.不进食时肝糖原分解为葡萄糖,并释放入血
D.饥饿时经糖异生作用向血液持续提供血糖
E.糖供应不足时,由脂肪转变为糖
24.结合胆红素中葡糖醛酸的主要供体是
A.GAB.UDPG
C.UDPGAD.UTPG
E.UTPGA
25.胆红素的主要来源是:
A.肌红蛋白分解B.血红蛋白分解
C.细胞色素分解D.过氧化氢酶分解
E.过氧化物酶分解
26.溶血性黄疸时
A.直接胆红素升高B.间接胆红素升高
C.直接、间接胆红素均升高D.直接、间接胆红素均下降
D.直接、间接胆红素均无变化
27.肝细胞性黄疸时
A.直接胆红素升高B.间接胆红素升高
C.直接、间接胆红素均升高D.直接、间接胆红素均下降
E.直接、间接胆红素均无变化
28.阻塞性黄疸时,与重氮试剂反应为
A.直接反应阴性B.直接反应强阳性
C.间接反应强阳性D.双向反应阳性
E.双向反应阴性
29.将胆红素从肝细胞胞质运至光面內质网,主要由下列蛋白运载
A.-蛋白B.Y-蛋白
C.Z-蛋白D.清蛋白
E.β-蛋白
30.正常人血浆中下列胆红素量很低
A.胆红素-清蛋白B.游离胆红素
C.间接胆红素D.结合胆红素
E.未结合胆红素
31.正常人血浆中的A/G比值是
A.<1.0B.0.5~1.5
C.1.5~2.5D.2.5~3.5
E.0.2~0.8
32.肝功能障碍时,血浆胆固醇的主要改变是
A.血中胆固醇的总量增加B.血中自由胆固醇的含量下降
C.血中胆固醇酯/胆固醇的比值下降D.血中胆固醇酯/胆固醇的比值升高
E.血中胆固醇量无变化
33.肝内胆固醇的主要去路是
A.转变为7-脱氢胆固醇B.转变为性激素
C.转变为肾上腺皮质激素D.转变为胆汁酸
E.转变为胆红素
34.糖异生、酮体合成和尿素合成都在下列组织中进行
A.心脏B.脑组织
C.肝脏D.肾脏
E.以上各组织均可以
35.次级胆汁酸是
A.在肝内由初级游离胆汁酸转变生成B.在肠内由初级胆汁酸转变生成
C.在肝内由初级结合胆汁酸转变生成D.在肠内由胆固醇转变生成
E.以上都可以
36.严重肝病患者出现“肝掌”、“蜘蛛痣”、男性乳房发育等,主要是由于
A.雌激素分泌过多B.雌激素分泌过少
C.雌激素灭活作用减弱D.雄激素分泌过多
E.雄激素灭活作用减弱
37.肝内胆红素的主要运输形式是下列哪一种
A.胆红素-清蛋白B.胆红素-Y蛋白
C.胆红素-Z蛋白D.胆红素-阴离子
E.胆红素-球蛋白
38.胆汁中出现沉淀往往是由于
A.胆汁酸盐过多B.胆固醇过多
C.磷脂酰胆碱过多D.次级胆汁酸盐过多
E.胆固醇过少
39.以下不属于胆色素的物质是
A.胆红素B.胆绿素
C.胆素D.胆碱
E.胆素原
40.肝胆汁与胆囊胆汁比较,前者的特征是
A.含有较多的黏蛋白B.含有较多的胆红素
C.黄褐色、清澈透明D.比重较高
E.暗褐色、不透明
41.肝可将乳酸改造转变为下列物质,错误的是
A.转变为糖原贮存B.转变为血中葡萄糖
C.转变为营养必需氨基酸D.转变为甘油三酯
E.转变为脂肪酸
42.非营养物质经生物转化后
A.毒性减弱B.毒性增加
C.毒性减弱或增加D.水溶性下降
E.脂溶性增强
二、多项选择题
1.肝功能严重受损时,可出现:
A.尿素合成减少B.性激素减少
C.醛固酮含量减少D.25-(OH)-D3减少
E.清蛋白含量减少
2.严重肝功能障碍时,可能的表现是
A.血氨降低B.血中清蛋白降低
C.血中性激素水平增加D.血中尿素增加
E.血中醛固酮水平增加
3.只在肝脏中合成的蛋白质是
A.清蛋白B.糖蛋白
C.纤维蛋白原D.凝血酶原
E.球蛋白
4.肝脏合成的血浆脂蛋白包括
A.CMB.VLDL
C.LDLD.HDL
E.IDL
5.下列物质哪些是胆色素?
A.胆红素B.血红素
C.胆素D.胆素原
E.胆汁酸
6.下列物质哪些是初级结合胆汁酸?
A.脱氧胆酸B.牛磺胆酸
C.石胆酸D.甘氨鹅脱氧胆酸
E.胆酸
7.雌激素灭活功能减弱,可出现哪两种体征
A.浮肿B.蜘蛛痣
C.黄疸D.肝掌
E.肝昏迷
8.能生成胆红素的物质是
A.血红蛋白B.肌红蛋白
C.细胞色素D.过氧化物酶
E.胆汁酸
9.能进行“肠肝循环”的物质是
A.胆汁酸B.胆固醇
C.胆色素D.尿素
E.血氨
10.主要在肝脏进行的物质代谢有
A.尿素生成B.酮体生成
C.激素灭活D.胆固醇酯化
E.糖异生
11.肝脏调节血糖浓度相对恒定的途径有:
A.肝糖原的合成B.肝糖原的分解
C.肌糖原的分解D.糖异生作用
E.肌糖原的合成
12.下列哪些酶只存在于肝脏中?
A.葡糖6-磷酸酶B.葡萄糖激酶
C.已糖激酶D.鸟氨酸氨基甲酰移换酶Ⅰ
E.琥珀酰CoA转硫酶
13.未结合胆红素的特点是
A.与重氮试剂呈直接反应阳性B.与重氮试剂呈间接反应阳性
C.脂溶性很强的胆红素D.可进入脑组织产生毒性
E.与葡糖醛酸结合的胆红素
14.结合胆红素的特点是
A.与重氮试剂呈直接反应阳性B.与重氮试剂呈间接反应阳性
C.是与血浆清蛋白结合的胆红素D.与葡糖醛酸结合的胆红素
E.不进入脑组织产生毒性
15.结合胆红素又称
A.血胆红素B.直接胆红素
C.肝胆红素D.直接反应胆红素
E.间接胆红素
16.未结合胆红素又称
A.游离胆红素B.血胆红素
C.间接胆红素D.肝胆红素
E.直接胆红素
17.溶血性黄疸时出现
A.血中未结合胆红素不变B.尿中尿胆素原增加
C.血中未结合胆红素增加D.粪便颜色加深
E.血中结合胆红素增加
18.阻塞性黄疸时出现
A.血中未结合胆红素不变B.尿中尿胆素原增加
C.粪便颜色呈灰白色D.血中结合胆红素增加
E.尿胆红素定性实验呈阳性反应
19.肝细胞性黄疸时出现
A.血中未结合胆红素减少B.尿中胆红素增加
C.粪便颜色变浅D.血中结合胆红素增加
E.与重氮试剂呈双相反应阳性
20.反映肝功能情况常检测的血清酶有
A.MAOB.ALT(GPT)
C.γ-GTD.LDH5
E.BSP
21.苯巴比妥治疗新生儿高胆红素血症的机制主要是:
A.诱导Y-蛋白合成增加B.使清蛋白合成增加
C.促进肝细胞对胆红素的处理D.促进血浆清蛋白对胆红素的转运
E.抑制肝细胞对胆红素的摄取
22.可抑制胆固醇吸收的物质是
A.胆汁酸B.植物固醇
C.食物脂肪D.果胶
E.纤维素
23.下列哪些物质是次级胆汁酸
A.胆酸B.脱氧胆酸
C.鹅脱氧胆酸D.石胆酸
E.牛磺胆酸
24.下列有关生物转化作用的叙述,哪些是正确的?
A.被转化的是非营养物质
B.被转化的是营养物质
C.转化后的物质极性改变,易被排出
D.转化后的物质溶解度降低,易被排出
E.被转化后的物质毒性减弱,并促使其排出体外
25.肝脏具有很强的生物转化功能,主要由于富含下列酶系
A.单加氧酶系B.葡糖醛酸转移酶
C.单胺氧化酶系D.醇脱氢酶系
E.水解酶和还原酶
三、填空题
1.在肝脏功能受损时,伴随血浆清蛋白水平,球蛋白水平。
2.只在肝内合成的血浆蛋白有、和;当肝功能严重损害时,由于这些血浆蛋白合成障碍而易出现和等症状。
3.肝脏中有和双重血液供应,并有和
两条输出通路。
4.血浆脂蛋白中,和在肝脏中合成;当肝功能严重受损时,由于这些脂蛋白合成障碍而易出现和等症状。
5.肝脏在化学组成上的特点是。
6.肝脏通过、和来维持血糖浓度的相对恒定。
7.肝脏在脂类的、、、与等代谢
方面均起着重要作用。
8.肝脏在维生素的、和等方面都有重要作用。
9.肝脏是激素的重要器官;当肝功能损害时,血中抗利尿激素和醛固酮水平异常增高,可引起过多滞留而出现或等症状。
10.肝脏是维生素、、和的主要贮存场所;肝脏可以将转变
成维生素A;使维生素D3转化为,进而在肾脏进一步羟化而活化。
11.初级胆汁酸是在内由转变生成的。
12.初级游离胆汁酸主要包括____和____。
13.次级游离胆汁酸主要包括____和____。
14.胆汁酸的功能有____和____。
15.胆色素包括____、____、胆素原和胆素。
16.胆红素主要来源于的分解。
17.衰老红细胞被系统破坏,释出;后者进一步释出珠蛋白和
并转变为胆红素,在血浆中以形式存在和运输。
18.黄疸的类型有、和。
19.未结合胆红素又称为____和____等。
20.结合胆红素又称为____和____等。
21.测定血清GPT/ALT活性变化可以帮助诊断;测定血清A/G比值变化可以帮助
诊断。
22.血浆蛋白电泳可以了解肝细胞在____方面的功能。
23.结合胆红素是在肝细胞内受催化生成,进入血循环后易随
排出体外。
24.胆汁酸合成的限速酶是其活性受的负反馈调节。
25.次级胆汁酸是由在肠内经作用转变生成。
26.体内胆红素主要来自中的的分解产生,其余部分来自
、、及等其他的分解。
27.肝细胞对胆红素的处理包括、和三个连续过程。
四、名词解释
1.生物转化作用2.黄疸3.激素灭活4.隐性黄疸5.结合胆红素
6.未结合胆红素7.胆汁酸的肠肝循环8.胆色素9.胆汁酸
10.胆素原的肠肝循环
五、问答题
1.何谓生物转化?
有何生理意义?
2.试述胆红素在肝细胞中的代谢。
3.肝脏在物质(糖、脂、蛋白质、激素和维生素)代谢中起哪些重要作用?
4.试述严重肝病患者出现“蜘蛛痣”、“肝掌”及男性乳房发育的生化原因。
5.简述胆汁酸的主要生理功能?
6.何谓胆汁酸的肠肝循环?
有何生理意义?
7.胆固醇和胆汁酸之间的代谢关系是什么?
8.为什么甲亢病人血清胆固醇浓度会降低?
9.简述胆红素的来源和去路。
10.比较胆汁酸与胆红素的肠肝循环的异同点。
11.结合胆红素与未结合胆红素有什么区別,对临床诊断有何用途?
12.根据血液和尿标本化验结果如何区別三种黄疸?
13.黄疸有哪几种类型?
产生的原因?
14.溶血性黄疸病人尿中能否查出胆红素?
为什么?
15肝细胞性黄疸病人尿中能否查出胆红素?
为什么?
参考答案
一、单项选择题
1.C2.D3.C4.D5.C6.B7.C8.B9.C10.A
11.A12.D13.C14.C15.D16.C17.D18.C19.C20.D
21.A22.D23.E24.C25.B26.B27.C28.B29.B30.D
31.D32.C33.D34.C35.B36.C37.B38.B39.D40.C
41.C42.C
二、多项选择题
1.A、D、E2.B、C、E3.A、C、D4.B、D5.A、C、D
6.B、D7.B、D8.A、B、C、D9.A、C10.A、B、C、E
11.A、B、D12.A、B、D13.B、C、D14.A、D、E15.B、C、D
16.A、B、C17.B、C、D18.A、C、D、E19.B、C、D、E20.A、B、C、D
21.A、C22.B、D、E23.B、D24.A、C25.A、B、C、D、E
三、填空题
1.降低升高
2.清蛋白凝血酶原纤维蛋白原水肿易出血
3.肝动脉门静脉肝静脉胆道
4.VLDLHDL脂肪肝高胆固醇血症
5.蛋白质含量很高
6.糖原合成糖原分解糖异生
7.消化吸收运输分解合成
8.吸收贮存转化
9.灭活水钠水肿腹水
10.AEKB12β-胡萝卜素25-OH-D3
11.肝细胞胆固醇
12.胆酸鹅脱氧胆酸
13.脱氧胆酸石胆酸
14.促进脂类的消化吸收抑制胆固醇在胆汁中析出沉淀
15.胆红素胆绿素
16.衰老红细胞的血红蛋白
17.单核-吞噬细胞血红蛋白血红素胆红素-清蛋白
18.溶血性黄疸肝细胞性黄疸阻塞性黄疸
19.间接胆红素血胆红素
20.直接胆红素肝胆红素
21.急性肝炎慢性肝炎
22.蛋白质代谢
23.UDPGA转移酶尿液
24.7α-羟化酶胆汁酸
25.初级胆汁酸细菌
26.衰老红细胞血红蛋白肌红蛋白细胞色素过氧化氢酶过氧化物酶
色素蛋白
27.摄取结合排泄
四、名词解释
1.肝脏将外源性或内源性非营养物质进行转化,改变其极性,使其易于随胆汁或尿液排出,该过程称为生物转化。
2.某些因素导致血液中胆红素含量增多,形成高胆红素血症。
由于胆红素是金黄色的,对皮肤、黏膜和巩膜等组织重弹性蛋白有较强的亲和力而两者结合。
所以当大量的胆红素扩散入这些组织时,可将组织黄染,临床上称之为黄疸。
3.激素在发挥调节作用之后,主要在肝内转化、降解而失去活性,这一过程称为激素的灭活。
4.血清胆红素含量虽然高出正常范围,但未超过2mg/dl时,肉眼看不出皮肤、黏膜和巩膜等组织被黄染,此称为隐性黄疸。
5.游离胆红素在肝脏与葡糖醛酸等结合,生成葡糖醛酸胆红素酯等复合物,称结合胆红素。
6.衰老红细胞受单核-吞噬细胞系统破坏而生成的胆红素,还未经肝细胞转化,未结合葡糖醛酸等,称此未结合胆红素。
7.在肠道中重吸收的各种胆汁酸,经门静脉重新入肝脏。
肝脏再把游离胆汁酸转变成结合胆汁酸,与重吸收的结合胆汁酸一道,重新随胆汁排入肠腔,此过程称为胆汁酸的肠肝循环。
8.是铁卟啉化合物的主要分解产物,包括胆红素、胆绿素、胆素原和胆素等一大类化合物。
9.是胆固醇在肝内代谢产生的,是人和动物胆汁的主要成分。
10.肠道中的胆素原小部分被肠道吸收经门静脉回到肝脏,其中大部分仍以原形再排至肠道,此过程称为胆素原的肠肝循环。
五、问答题
1.①肝脏可将那些外源性或内源性非营养物质进行转化,改变其极性,使其易于随胆汁或尿排出,这种体内变化过程称为生物转化。
②生理意义:
非营养物质(药物、毒物)经生物转化后,极性改变(多数极性增大,溶解性也加大,活性降低,毒性减弱;少数物质的毒性可加大),易于随胆汁或尿液排出,防止非营养物在体内蓄积中毒。
2.胆红素在肝脏进行摄取-结合-排泄三个连续的代谢过程:
①在血中,胆红素被清蛋白结合携带而运载入肝脏,胆红素单独被肝细胞摄取后立即被Y蛋白(或Z蛋白)转运到光面内质网。
②胆红素在葡糖醛酸转移酶作用下,与葡糖醛酸结合成为葡糖醛酸胆红素酯(即:
结合胆红素)。
③结合胆红素经高尔基体转运,几乎全部排入毛细胆管,再随胆汁分泌经胆管排入肠道。
3.肝脏在糖、脂类、蛋白质、维生素和激素代谢中均起着很重要的作用。
①肝脏在糖代谢中作用:
通过肝糖原的合成、分解与糖异生作用参与调节血糖浓度的相对恒定,确保全身组织,特别是脑组织的能量来源。
②肝脏在脂类的消化、吸收、分解、合成和运输中均起重要作用:
如将胆固醇转变为胆盐,随胆汁分泌促进脂类物质的消化吸收,可以将脂肪酸分解、进一步合成为酮体,合成HDL和VLDL脂蛋白,以降低血浆胆固醇和防止脂肪肝等。
③肝脏能合成多种血浆蛋白:
清蛋白、纤维蛋白原和凝血酶原只能在肝脏合成等,同时又是氨基酸分解和转变的场所,如合成尿素以解氨毒。
④肝脏在维生素吸收、贮存和转化等方面起作用:
如经过分泌胆汁促进脂溶性维生素的吸收,又是许多脂溶性维生素的储存场所,还参与多种B族维生素代谢转变为辅酶等。
⑤肝脏是激素灭活的主要器官,又是毒物和药物等进行生物转化的主要场所,以防止非营养物在体内过多积聚而引起毒性。
4.当肝功能严重障碍时,对激素灭活作用减弱,使血中雌激素水平异常增高,引起局部小动脉扩张,出现“肝掌”和上腔静脉分布区的“蜘蛛痣”。
男性体内也能分泌少量雌激素,当肝功能严重障碍时,由于对雌激素的灭活作用下降而过多积聚在体内,导致男性乳房发育等。
5.胆汁酸是生物体内很强的乳化剂,能够将脂溶性强的脂类食物乳化成细小的微滴,激活胰脂酶,与脂类消化产物形成水溶性混合微团进入肠黏膜细胞水层,促进脂类的消化与吸收;胆汁酸盐作为胆汁的主要成分,可使胆固醇分散成溶解状态,防止胆固醇在胆汁中沉积析出而形成结石。
6.肠道中95%的胆汁酸经门静脉被吸收入肝,在肝细胞内游离胆汁酸被重新合成为结合胆汁酸,并与新合成的胆汁酸一起再次被排入肠道,此循环过程称为胆汁酸的肠肝循环。
意义:
健康成人肝胆内胆汁酸盐总量约为35g,不能满足生理需要。
通过胆汁酸的肠肝循环,每天循环612次,可使有限的胆汁酸被反复利用,以最大限度发挥胆汁酸盐的作用,有利于脂类物质的消化吸收,及维持胆汁中胆固醇的溶解状态。
7.胆汁酸是由胆固醇在肝细胞内代谢转变生成:
胆固醇在7-羟化酶等一系列酶作用下,经羟化、侧链断裂、氧化、及与牛磺酸或甘氨酸结合等反应,转变生成胆汁酸盐。
7-羟化酶是该代谢过程的限速酶,其活性受胆汁酸的反馈抑制。
在胆汁酸的乳化作用下,可以促进食物胆固醇的消化、吸收。
8.甲状腺素既可促进HMG-CoA还原酶的合成,促进胆固醇的合成;又可刺激7α-羟化酶的活性,促进胆固醇代谢转变为胆汁酸,且后一作用比前者强。
因而,甲亢患者血清中胆固醇浓度偏低。
9.来源:
70%胆红素来源于衰老红细胞破坏释出的血红蛋白分解产生,其次来自其他色素蛋白的分解。
如衰老红细胞在单核-吞噬细胞系统作用下,释出血红蛋白,后者进一步释出珠蛋白和血红素。
血红素进一步在加氧酶作用下,分解转变为胆绿素,还原为胆红素,释放入血。
去路
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