上半年驻马店地区遂平县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx
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上半年驻马店地区遂平县乡镇卫生院护士岗位招聘考试
一、选择题
1、患者男,47岁。
久站后左上肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。
对此患者日常保健要求中不正确的是()。
A、避免久站
B、避免患肢外伤
C、休息时抬高患肢
D、使用弹力袜
E、减少下肢活动
【答案】E
【解析】下肢静脉曲张患者应注意避免久站、避免患肢外伤、休息时抬高患肢、使用弹力袜,并增加下肢活动,以促进静脉血液回流。
2、护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了()。
A、贫血
B、休克
C、低钾血症
D、低钙血症
E、继发感染
【答案】B
【解析】休克是腹泻并发症之一,且根据患儿表现,可判断患儿出现休克。
3、为防止患儿再发惊厥,应给患儿使用()。
A、静推地西泮
B、静推葡萄糖酸钙
C、静推葡萄糖
D、20%甘露醇
E、抗生素
【答案】B
【解析】低钙时应迅速补充血钙,因此,选用静。
脉推注葡萄糖酸钙。
4、细菌感染所致的口臭患者应选用的漱口液是()。
A、1%~4%碳酸氢钠
B、0.1%醋酸
C、生理盐水
D、1%~3%过氧化氢溶液
E、朵贝尔溶液
【答案】D
【解析】如果是细菌感染所致,可用3%过氧化氢溶液或
0.1%高锰酸钾溶液反复含漱,一日3~4次。
还可辅以杀菌剂漱口。
5、甲状腺腺体内有单个的自主性高功能结节,患者无眼球突出属于()。
A、原发性甲亢
B、继发性甲亢
C、高功能腺瘤
D、单纯性甲状腺肿
E、甲状腺癌
【答案】C
【解析】高功能腺瘤:
少见,腺体内有单个的自主性高功能结节,结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变,患者无眼球突出。
6、有关直肠的描述,不正确的是()。
A、直肠一般长12~15c
m
B、齿状线以上由体神经支配
C、直肠有排便、吸收等功能
D、直肠表面覆盖黏膜
E、直肠静脉回流入门静脉系统
【答案】B
【解析】直肠位于盆腔的后部,上接乙状结肠,下连肛管,长12~15cm。
齿状线是直肠和肛管的交界线,神经支配以齿状线为界,以上为自主神经,以下为躯体神经;上皮组织在齿状线以上为黏膜,以下为皮肤;静脉回流在齿状线以上为门静脉,以下为下腔静脉。
直肠的主要功能是排便,也可吸收少量水、电解质、葡萄糖和部分药物,还能分泌黏液以利于排便。
7、患者,男,留置导尿期间,尿道口的清洁方法是()。
A、每日用生理盐水清洗尿道口2次
B、每日用
0.3%硼酸水清洗尿道口1次
C、每日用
0.02%高锰酸钾擦洗尿道口1~2次
D、每日用
0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口2次
E、每日尿道口周围涂少许10%新霉素膏1次
【答案】D
【解析】留置导尿期间应保持尿道口清洁,以防止逆行感染,男患者每日用
0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口、龟头及包皮周围皮肤1~2次。
8、术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是()。
A、患侧垫枕以抬高患肢
B、保持伤口引流管通畅
C、观察患侧肢端的血液循环
D、指导患侧肩关节的活动
E、禁止在患侧手臂测血压、输液
【答案】D
【解析】术后第2天,不可进行肩关节活动。
活动应该循序渐进。
9、脐带中的血管包括()。
A、2根动脉1根静脉
B、2根动脉2根静脉
C、1根动脉1根静脉
D、1根动脉2根静脉
E、1根动脉3根静脉
【答案】A
【解析】脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官,脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘胎儿面。
脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉;两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。
10、糖尿病患者在家注射胰岛素,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,此时应当()。
A、让患者卧床休息至症状消失
B、让患者平卧并协助活动四肢
C、给一些口服糖块
D、立即打电话询问保健医生
E、立即送至附近医院
【答案】C
【解析】患者在胰岛素治疗期间突然出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等症状,首先应考虑低血糖反应,如患者尚清醒,宜给患者一些口服糖块。
11、新生儿期感染后最常出现的症状是()。
A、吮指
B、拒乳
C、失眠
D、偏食
E、便血
【答案】B
【解析】新生儿期感染常无特异性表现,常与其他疾病,如呼吸系统、神经系统疾病混淆。
大致表现为:
①精神状态:
可有短暂的烦躁不安,以后转为反应弱、嗜睡、哭声无力甚至昏迷;②面色:
发暗、发黄、严重时发青、白或紫;③吸吮:
吸吮力减弱,吸乳量少,拒乳,常有恶心、呕吐及腹泻;④活动:
烦躁时哭闹多动,但很快活动少,甚至不动;⑤体温:
少数可发热,但大多数体温正常或降低,24小时内体温波动不超过1℃,早产、低体重儿及病重儿体温
12、患者女,72岁。
患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年,长期卧床。
皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是()。
A、肩胛部
B、枕部
C、腰骶部
D、胫前骨
E、足踝部
【答案】C
【解析】压疮的发生与长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄、骨隆突处等有关。
腰骶部缺乏脂肪和肌肉,为骨隆突处和直接受压部位,长期卧床病人应特别注意此部位压疮的预防。
13、慢性胆囊炎需要()。
A、急症手术行胆总管引流
B、急症手术留置腹腔引流
C、胆囊切除
D、胆囊造瘘
E、给予解痉止痛
【答案】C
【解析】慢性胆囊炎患者通常行胆囊切除术。
14、尿毒症患者,自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少,体检心律不齐,期前收缩8~10次/分,测血钾
8.8mmol/L。
若不紧急处理,会突然发生()。
A、心脏停搏
B、休克
C、昏迷
D、心力衰竭
E、呼吸衰竭
【答案】A
【解析】患者血钾为
8.8mmol/L,最大的危害是心搏骤停。
15、用于改善微循环的胶体溶液是()。
A、中分子右旋糖酐
B、代血浆
C、5%葡萄糖盐水
D、低分子右旋糖酐
E、浓缩清蛋白注射液
【答案】D
【解析】低分子右旋糖酐可用于改善微循环。
16、A区是普通外科,每个病室收治3个患者。
小王是刚进临床的护校实习学生,小张是她的带教老师,在见习病房清洁、消毒工作时,小张发现小王错误的做法是()。
A、扫床套“一人一套”
B、便器用后消毒
C、餐具用后消毒
D、小桌擦布“一室一布”
E、氧气瓶用消毒液浸泡
【答案】D
【解析】根据护理管理质量标准中癍房护理工作质量标准的要求:
无菌操作及消毒隔离要求各项无菌技术操作符合无菌要求;消毒物品方法正确;浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”,用后浸泡消毒;餐具
17、患者男,39岁。
大面积Ⅲ°烧伤入院。
对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是()。
A、臭氧灭菌灯消毒
B、消毒液喷雾
C、开窗通风
D、食醋熏蒸
E、过滤除菌
【答案】E
【解析】过滤灭菌是采用生物洁净技术,通过三级空气过滤器,用合理的气流方式除掉空气中的
0.5~5μm的尘埃。
用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。
18、治疗休克的基本措施是()。
A、治疗原发病
B、补充血容量
C、应用血管活性药物
D、纠正代谢紊乱
E、增强心功能
【答案】B
【解析】休克的本质是血容量不足引起的组织灌注不足,因此治疗休克最基本的措施是补充血容量。
19、患者男,50岁。
因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊。
因护士操作不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此类药物可能是()。
A、沙丁胺醇
B、氨茶碱
C、异丙托溴铵
D、地塞米松
E、色甘酸钠
【答案】B
【解析】本题考查氨茶碱的不良反应,当快速静脉注射氨茶碱后,血中茶碱浓度升高可致心血管不良反应,表现为头晕、心悸、心律失常、血压剧降等,呼吸困难者易发生室颤。
20、关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是()。
A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用
B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕,皮疹
C、硫酸铝片应在餐前1小时服用
D、奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车
E、甲硝唑应在餐前半小时服用
【答案】E
【解析】甲硝唑应在餐后半小时服用。
21、应首先给予该患者的处理措施是()。
A、静脉补充生理盐水
B、静脉应用呼吸兴奋剂
C、加大口服降糖药剂量
D、静脉注射5%葡萄糖溶液
E、静脉注射10%葡萄糖溶液
【答案】A
【解析】酮症酸中毒的治疗:
尽快补液以恢复血容量。
纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,首先给予生理盐水静脉输注。
22、初孕妇,24岁,孕36周。
近1周来水肿加重,并有头痛,查体:
BP160/120mmHg。
实验室检查:
水肿(++),尿蛋白(+++)。
护理该孕妇时,应特别注意的是()。
A、严格限制食盐摄入
B、平卧休息
C、服用镇静剂
D、不能服用降压药物
E、使用硫酸镁时有无中毒现象
【答案】E
【解析】硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用。
23、大量不保留灌肠时插入肛管的深度为()。
A、4~6cm
B、7~10cm
C、10~15cm
D、20~30cm
E、40~60cm
【答案】B
【解析】大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度为成人7~10cm,小儿4~7cm。
24、术后若发生胃肠吻合口出血,最早出现的临床表现是()。
A、脉搏细数,血压下降
B、烦躁不安,面色苍白
C、尿量减少,四肢湿冷
D、头晕、心悸、出冷汗
E、胃管内吸出大量血液
【答案】E
【解析】患者因反复呕吐,导致脱水,皮肤干燥,弹性消失,故此时护理诊断为体液不足。
对于幽门梗阻患者应每晚洗胃以减轻胃黏膜的水肿。
术后若发生胃肠吻合口出血,首先可以通过胃肠减压管吸出血液,当失血量达到一定程度,患者方出现血容量不足表现。
25、患者男,68岁。
慢性肾小球肾炎25年。
检查:
血钙
1.5mmol/L,患者主诉全身疼痛、行走困难,可能的诊断为()。
A、骨质疏松症
B、骨肉瘤
C、营养不良
D、肾性骨病
E、摔伤
【答案】D
【解析】慢性肾小球肾炎常发展为肾功能不全而后造成肾性骨病的发生。
此病进行缓慢,临床上主要以骨痛、骨折、骨变形为主要特征。
骨痛常为全身性,严重时行走困难。
26、诊断关节脱位最可靠的方法是()。
A、外伤史
B、疼痛
C、局部压痛
D、功能障碍
E、X线检查
【答案】E
【解析】X线检查是关节脱位的首选辅助检查。
27、新生儿肺炎早期最主要的临床表现是()。
A、发热伴剧咳
B、气急伴鼻煽
C、肺部密布细湿啰音
D、反应差,口吐泡沫
E、X线摄片正常
【答案】D
【解析】肺炎患儿一般症状不典型,主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定,可有发热或体温不升等。
28、经接触传染的感染病变是()。
A、疖
B、痈
C、丹毒
D、气性坏疽
E、急性淋巴结炎
【答案】D
【解析】气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌,广泛存在于泥土和人畜粪便中,容易侵入伤口。
29、昏迷患者适用于哪种护理模式()。
A、指导-合作型模式
B、主动-被动型模式
C、共同参与型模式
D、整体护理模式
E、以上都不是
【答案】B
【解析】主动-被动型模式中,护士处于主导和主动地位,患者处于完全被动和接受的从属地位。
这种护患关系模式主要发生于难以表达自己主观意识的患者,如昏迷、休克、全身麻醉、有严重创伤及精神障碍的患者。
30、患儿,女,7个月。
感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点,多为针尖大小,分布不均,以四肢为多,并有鼻出血。
血化验:
血小板为,红细胞及白细胞正常,诊断为特发性血小板减少性紫癜。
该患儿护理措施中错误的是()。
A、给予肾上腺皮质激素治疗
B、密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等
C、忌服阿司匹林药物
D、鼓励患儿多运动
E、禁食尖锐、多刺的食物
【答案】D
【解析】该患儿有出血倾向,应减少活动。
31、患儿,男,8岁。
诊断为原发型肺结核。
经治疗后其病理转归最可能是()。
A、吸收好转
B、产生空洞
C、血行播散
D、淋巴播散
E、病灶蔓延扩大
【答案】A
【解析】原发型肺结核的病理转归如下:
①吸收好转:
此种转归最常见,出现钙化表示病变至少已有6~12个月。
②进展:
空洞;支气管内膜结核或干酪性肺炎;支气管淋巴结肿大;结核性胸膜炎。
③恶化:
血行播散,导致急性粟粒性肺结核或全身性粟粒性结核病。
32、口对口人工呼吸的操作错误的是()。
A、患者仰卧,头部后仰
B、以左手将其下颌托起,防止舌根后坠
C、以右手捏住其鼻子,以免气体从鼻孔漏出
D、将口唇张开
E、对准患者的口吹气,每分钟40次
【答案】E
【解析】口对口人工呼吸吹气频率为每分钟10~12次。
33、护士首先提出的护理问题应是()。
A、营养失调
B、体液不足
C、体温过高
D、活动无耐力
E、清理呼吸道无效
【答案】C
【解析】从题干分析判断,患者诊断为肺炎的可能性大,患者T
39.5℃,因此首优的护理问题应该是体温过高,也就是说首先要把患者的体温先降下来,再进行原发病治疗。
34、一氧化碳中毒最先受损的部位是()。
A、大脑
B、肝脏
C、肾脏
D、脾脏
E、肺脏
【答案】A
【解析】CO中毒时,脑、心对缺氧最敏感,常最先受损。
35、用皮内注射法做药物过敏试验,不正确的是()。
A、详细询问有无过敏史,有过敏史者不能做
B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后,70%乙醇脱碘后待干
C、针头斜面向上穿刺进皮内
D、推注药液
0.1ml,局部形成圆形皮丘
E、拔出外头,切勿按揉
【答案】B
【解析】用皮内注射法做药物过敏试验时,消毒皮肤忌用碘酊,以防影响结果观察。
36、初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,宫底达脐上两横指,质软,测量血压为73/30mmHg,脉细,出冷汗。
其最可能的出血原因是()。
A、胎盘残留
B、宫缩乏力
C、会阴裂伤
D、凝血障碍
E、胎盘早剥
【答案】B
【解析】该产妇第二产程延长,可诊断为宫缩乏力导致产后出血。
37、护理理论4个基本概念的核心是()。
A、人
B、环境
C、护理
D、健康
E、病人
【答案】A
【解析】护理学的基本概念是人、健康、环境和护理,它被公认为是影响和决定护理实践的4个最基本的概念。
这4个概念的核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动,缺少其中任何一个因素,护理都不可能发展成为一门学科,也不可能步入专业实践的领域。
38、患者男,29岁。
初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱:
留取大便做阿米巴原虫检查。
护士应为患者准备的标本容器是()。
A、无菌容器
B、清洁容器
C、干燥容器
D、装有培养基的容器
E、加温的清洁容器
【答案】E
【解析】留取大便做阿米巴原虫检查,应将清洁的便器加温至接近人的体温,保持阿米巴原虫的活动状态,防止其死亡。
39、不属于头皮静脉特点的是()。
A、微蓝色
B、无搏动
C、管壁薄
D、不易压瘪
E、不易滑动
【答案】D
【解析】头皮静脉的特点包括:
外观呈浅蓝色,无搏动,管壁薄,不易滑动,易被压瘪。
管壁厚、有搏动、不易压瘪是头皮动脉的特点。
40、护士在日常工作中使用口罩应注意()。
A、口罩用后应取下,将污染面向外对折
B、一次性口罩使用时间不超过8小时
C、纱布口罩应每24小时更换一次
D、每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换
E、不戴口罩的时候可以将口罩的污染面向内挂在胸前
【答案】D
【解析】口罩潮湿后会利于微生物的繁殖和通过,为了起到更好的保护作用,口罩应定时更换;接触使用者的一面不应接触其他物品。
口罩不用时,不可悬挂于胸前,不可用污染的手触摸口罩。
勤洗勤换,如有潮湿立即更换,若接触严密隔离患者,须每次更换;一次性口罩每4小时换一次。
41、该热型常见于()。
A、疟疾
B、败血症
C、风湿热
D、流行性感冒
E、肺炎球菌肺炎
【答案】E
【解析】稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
42、调节心脏和神经传导及肌肉收缩的物质是()。
A、钙
B、磷
C、碘
D、锌
E、铁
【答案】A
【解析】钙离子是机体各项生理活动不可缺少的离子。
它能够维持细胞膜两侧的生物电位,维持正常的神经传导功能,维持正常的肌肉伸缩与舒张功能以及神经-肌肉传导功能。
43、某医院心内科病房,相邻床位内出现了3例不明原因的腹泻患者,临床科室医务人员怀疑出现医院感染,应首先()。
A、积极进行有关检查,等暴发感染的诊断明确后及时报告
B、报告科室主任和医院感染管理部门
C、密切观察暴发病例是否继续增加
D、报告卫生行政部门
E、报告院长
【答案】B
【解析】发现感染时,为及时防止疫情的暴发和扩散,应首先及时报告科室主任和医院感染部门。
44、患者,男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。
此时患者应取()。
A、头低足高位,头偏向一侧
B、去枕平卧位
C、平卧位,头偏向一侧
D、端坐位
E、患侧卧位
【答案】A
【解析】术后患者未清醒期间应给予平卧位,头偏向一侧,而当患者咯血出现窒息时,应采取头低卧位,面部偏向一侧。
这样可以根据重力的作用,更方便患者将血咯出。
45、消化性溃疡特征性的临床表现是()。
A、黄疸
B、食欲下降
C、恶心、呕吐
D、反酸、喛气
E、节律性和周期性上腹痛
【答案】E
【解析】上腹痛、慢性、周期性,节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。
46、先兆流产最早出现的症状是()。
A、子宫停止增大
B、尿妊娠试验阴性
C、阵发性腹痛
D、少量阴道流血
E、子宫颈口扩张
【答案】D
【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血。
47、下列不符合无菌原则的是()。
A、戴无菌手套之后,手不能接触背部
B、不可在手术人员背后传递手术器械
C、术中若无菌手套破损应更换无菌手套
D、术前需清点器械、敷料
E、戴无菌手套的手可接触手术台边缘以下的布单
【答案】E
【解析】戴无菌手套的手不可接触手术台边缘以下的布单,亦不可接触背部、腰部以下和肩部以上的部位,这些区域属于有菌地带。
48、猩红热患儿特有的体征是()。
A、口周苍白圈
B、躯干糠皮样脱屑
C、皮疹多在发热2天后出现
D、疹间无正常皮肤
E、多为持续性高热
【答案】A
【解析】猩红热患儿多为持续性高热,皮疹多在发热2天后出现,疹间无正常皮肤,口周苍白圈,躯干为糠皮样脱屑。
“口周苍白圈”是猩红热患儿特有的体征。
49、为伤寒患者灌肠时,灌肠筒内液面的高度应为()。
A、不得高于肛门30cm
B、不得高于肛门35cm
C、不得高于肛门40cm
D、不得高于肛门45cm
E、不得高于肛门50cm
【答案】A
【解析】伤寒患者灌肠时筒内液面不得高于肛门30cm,灌入液体量不得超过500ml。
50、大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是()。
A、5~10分钟
B、10~15分钟
C、15~20分钟
D、20~25分钟
E、25~30分钟
【答案】A
【解析】大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是5~10分钟。
51、患儿,男,3岁,因发热、头痛2天入院,经检查诊断为化脓性脑膜炎。
下列护理措施错误的是()。
A、卧床休息
B、为防止呕吐,应禁食,多饮水
C、维持病室温度为18~20℃
D、体温>
38.5℃时给予物理降温
E、及早发现脑水肿,预防脑疝
【答案】B
【解析】高热患儿需卧床休息,每4小时测体温1次,体温>
38.5℃时给予物理降温。
病室温度应维持在18~20℃,湿度为50%~60%。
密切监测患儿病情,及早发现脑水肿,预防脑疝。
对频繁呕吐者,给予耐心喂养,少量多餐,防止呕吐发生,不应禁食。
52、化验报告提示尿妊娠反应(+),此试验的目的是查体内的哪种激素()。
A、缩宫素
B、黄体酮
C、雌激素
D、绒毛膜促性腺激素
E、黄体生成素
【答案】D
【解析】妊娠后,滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素可从孕妇的血清及尿中测出,以协助诊断早期妊娠。
53、当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,大便呈()。
A、鲜红色
B、暗红色
C、柏油样便
D、陶土色
E、果酱样便
【答案】D
【解析】正常大便呈黄褐色,鲜红色便见于痔疮或痔疮出血;暗红色便见于下消化道出血;柏油样便见于上消化道出血;陶土色便见于胆道完全阻塞时;果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。
54、麻疹的隔离期是()。
A、隔离至出疹后5天
B、隔离至出疹后10天
C、隔离至疹退后5天
D、隔离至疹退后10天
E、隔离至疹退后14天
【答案】A
【解析】一般隔离至出疹后5天,有并发症者应隔离至出疹后10天。
55、肠梗阻的手术护理,错误的是()。
A、禁食禁饮
B、胃肠减压
C、静脉输液
D、术后卧床一周
E、继续用抗生素
【答案】D
【解析】鼓励患者术后早期活动,如病情平稳,术后24小时即可开始床上活动,3日后下床活动,以促进机体和胃肠道功能的恢复,防止肠粘
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