山西省临床助理医师外科学急性脊髓炎临床表现考试题.docx
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山西省临床助理医师外科学急性脊髓炎临床表现考试题
山西省2016年临床助理医师外科学:
急性脊髓炎临床表现考试题
一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为____
A.脊柱有无压痛B.脑脊液有无炎性改变C.椎管内有无梗阻D.有无脓毒血症的临床表现E.发病是否急剧
2、用于电镜检查的标本应选用的固定液是
A.10%甲醛B.70%乙醇C.95%乙醇D.4%戊二醛E.Camoy固定液
3、不属于精神分析疗法技术的是
A.自由联想B.顺其自然C.克服阻抗D.释梦E.发泄
4、患者女,23岁。
以兴奋话多与心情差、睡眠差、兴趣下降交替发作两年,兴奋话多2个月就诊。
此患者治疗时首选的治疗方法为
A.抗精神病药B.抗抑郁药C.情绪稳定剂D.抗焦虑药E.电抽搐治疗
5、肺脓肿早期最易与哪些疾病混淆
A.细菌性肺炎B.肺癌C.空洞型肺结核D.支原体肺炎E.化脓性链球菌
6、以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半
A.镰状韧带B.右叶间裂C.正中裂D.冠状韧带E.左右三角韧带连线
7、卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成是
A.骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管、圆韧带B.骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管C.骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带D.骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、圆韧带E.输卵管、卵巢固有韧带
8、绝经年龄的早晚与下列哪项因素有关
A.初潮年龄B.妊娠次数C.遗传因素D.营养状况E.综合因素
9、鞭毛的主要作用是
A.与细菌的抵抗力有关B.与细菌的分裂繁殖有关C.与细菌的动力有关D.与细菌的致病力有关E.与细菌的耐药性有关
10、马斯洛需要层次从低到高的排列顺序是
A.生理的需要、尊重的需要、安全的需要、爱与被爱的需要、自我实现的需要
B.生理的需要、尊重的需要、爱与被爱的需要、安全的需要、自我实现的需要
C.生理的需要、爱与被爱的需要、安全的需要、尊重的需要、自我实现的需要
D.生理的需要、安全的需要、爱与被爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要
E.生理的需要、安全的需要、尊重的需要、爱与被爱的需要、自我实现的需要
11、初产妇,孕40周,临产已10小时,宫颈展平,宫口开大2cm,ROA,S-1,宫缩规律,间歇5~6分钟,持续20~30秒,胎心正常,产妇较疲惫。
正确的处理是
A.人工破膜B.静滴缩宫素加强宫缩C.给予安定镇静休息D.剖宫产终止妊娠E.不干预产程
12、临床上神经系统定性诊断主要根据
A.起病形式、症状的发生顺序、疾病的演变过程及必要的特殊检查B.神经系统的体征C.患者的家族史及必要的特殊检查D.特殊检查E.以上均不是
13、下列结构属于肾皮质的是
A.肾锥体B.肾乳头C.肾柱D.肾小盏E.肾叶
14、不孕患者,检测排卵功能,对诊断关系不大的辅助检查方法为
A:
B超检测卵巢排卵
B:
月经周期后半期宫颈黏液检查
C:
肾上腺功能检测D.基础体温测定
D:
月经周期前半期子宫内膜活检
15、胰腺损伤处理不当,最可能的远期并发症是
A.胆总管狭窄B.胰腺真性囊肿C.脂肪泻D.胰腺假性囊肿E.横结肠梗阻
16、不属于皮肤假性淋巴瘤特点的是
A.多见于儿童及青壮年女性,皮损好发面部、胸部、上肢B.部分可发展为真性淋巴瘤C.浸润细胞多位于真皮浅层,呈“顶重底轻”状多为小灶状分布D.浸润细胞常较单一,呈“底重顶轻”状分布,可破坏皮肤附属器、血管及神经E.不侵犯表皮,真皮浅层有“无浸润带”,主要由淋巴细胞、组织细胞浸润,部分病例可出现淋巴滤泡样结构
17、分泌性腹泻是由于
A.肠蠕动亢进引起
B.肠黏膜吸收障碍引起
C.胃肠黏膜分泌过多的液体引起
D.肠内容物渗透压增高引起
E.肠黏膜炎症、溃疡致血浆渗出引起
18、精神分析疗法中,治疗师通过言语表达使患者的一个潜意识或前意识中的精神事件意识化,此技术称为
A.倾听B.解释C.压抑D.阻抗E.释梦
19、糖酵解途径中最重要的调节酶是
A.PFK-1B.HKC.PKD.GKE.磷酸甘油酸激酶
20、内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了____
A.皮质脊髓束B.皮质红核束C.顶枕颞桥束D.皮质核束E.额桥束
21、精神分裂症的思维障碍包括有
A.思维破裂B.思维松弛C.思维中断D.强制思维E.以上都是
22、不能做系统脱敏法的是
A.将患者立即暴露于最恐惧的刺激中
B.治疗恐怖,强迫症
C.消退已建立的条件反射
D.改变患者症状
E.教放松技巧
23、下列哪项不是过期妊娠剖宫产指征
A.估计胎儿体重4500gB.合并糖尿病C.引产失败D.臀位E.宫颈Bishop评分5分
二、多项选择题(共23题,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
)
1、托兰斯创造性思维测验不考查
A.思维流畅性B.思维深刻性C.思维灵活性D.思维独创性E.思维精确性
2、心理学研究表明,要取得最大的业绩,最佳的紧张度是
A.高紧张状态B.低紧张状态C.适度紧张状态D.无紧张状态E.超紧张状态
3、根据相关规定,有关尸检受理事宜,下面不正确的是
A.尸检范围可包括普通病理尸检和涉及医患争议尸检B.需要有死者家属或代理人签字确认,同意尸检机构对死者进行尸检C.尸检部门可以是医院病理科D.尸检部门可以是医学院校病理教研室E.疑为或确为烈性传染病死亡病例,当地最高尸检机构无论是否具备条件,必须进行尸检
4、患者,男,60岁,咯血200ml后突然窒息,应立即采取的关键措施是____
A.吸氧B.给予垂体后叶素C.输血D.去除呼吸道梗阻E.静点呼吸兴奋剂
5、对抑郁性木僵患者,首选的治疗方法是
A.心理治疗
B.电抽搐治疗
C.三环类抗抑郁药物(TCA
D.SSRIs
E.MAOls
6、子宫内膜癌病灶浸润达2/3肌层,腹腔冲洗液查到癌细胞,FIGO2009分期为
A.Ⅰa期B.Ⅰb期C.Ⅱ期D.Ⅲa期E.Ⅲb期
7、下列哪项不是放射性药物的非特异性底物作用机制
A.简单扩散B.排泄和清除C.特殊价态物质摄取D.化学吸附E.代谢性陷入
8、肠息肉最常发生于()
A.空肠
B.回肠
C.升结肠和降结肠
D.横结肠
E.乙状结肠和直肠
9、表演型人格主动要求治疗的最常见原因是
A.幻觉B.妄想C.冲动行为D.抑郁E.人际关系
10、女,11个月。
牛奶喂养,面色苍白3个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚触及。
血象:
血红蛋白80g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞贫血
C.地中海贫血
D.VitB6缺乏性贫血
E.再生障碍性贫血
11、女方继发不孕的主要因素是
A.输卵管因素
B.排卵障碍
C.子宫因素
D.阴道因素
E.宫颈因素
12、男性,46岁,因外伤后腹痛,面色渐苍白,出冷汗,急诊入院。
查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。
标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症,该患者应诊断为
A.脾梗死B.血管瘤C.完全性脾破裂D.被膜下脾破裂E.淤血性脾肿大
13、首次提出催眠一词的心理学家是
A.麦斯默B.布雷德C.南锡D.埃里克森E.弗洛伊德
14、女性,45岁,月经量增多、经期延长2年余,妇检发现巨大子宫肌瘤,拟行子宫全切手术,术中除了哪项均应注意
A.下推膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱
B.切断宫骶韧带时,避免损伤输尿管
C.下推直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
D.切断圆韧带时,避免损伤输尿管
E.切断子宫动脉时,避免损伤输尿管
15、关于新生儿寒冷损伤综合征复温方法正确的是
A.使其体温于4小时内恢复正常B.逐渐复温,希望12~24小时内,使体温恢复正常C.使体温在12小时内恢复正常D.使体温在36小时内恢复正常E.使体温在48小时内恢复正常
16、女,31岁,继发不孕4年。
月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛,体温39.9℃。
妇科检查:
宫颈充血、有脓性分泌物,子宫稍增大、压痛,双侧附件增厚,压痛。
下列哪项诊断的可能性最大____
A.子宫内膜异位症B.急性阑尾炎C.急性盆腔炎D.急性宫颈炎E.输卵管积脓
17、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项
A.临床观察判定
B.吞少量稀钡检查
C.红细胞比容测定
D.凝血因子的检查
E.急诊胃镜检查
18、直接检查病毒颗粒既特异又敏感的方法是
A.光镜检查法B.电镜直接检查法C.免疫电镜检查法D.直接免疫荧光检查法E.酶免疫组化法
19、关于外阴鳞状细胞浸润癌,不正确的治疗方法是
A.Ⅰ期:
广泛外阴切除,病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结切除术B.Ⅱ期:
外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除C.Ⅲ期:
外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除,如需要加作尿道前部切除与肛门皮肤切除D.Ⅳ期:
外阴广泛切除,直肠下段切除和肛管切除,人工肛门成形术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫E.外阴癌对放射线敏感,应积极选择放疗
20、李女士,40岁。
在心肺复苏过程中,心电图发现患者有心室颤动,应实施的措施为____
A.用利多卡因B.用阿托品C.除颤D.植入心脏起搏器E.用肾上腺素
21、符合骨折临床愈合标准的是()
A.局部可有异常活动
B.局部压痛但无纵向叩痛
C.解除外固定后观察2周局部不变形
D.受伤上肢向前平举10kg重物坚持1分钟
E.X线片示骨折线模糊有间断骨痂通过骨折线
22、苏丹Ⅲ进行脂肪染色时,正确的描述是
A.因脂肪可溶于甲醛,故脂肪染色时,组织不能用甲醛固定B.石蜡包埋组织后,将切片放入苏丹Ⅲ染液中染色C.石蜡包埋组织后,将石蜡块放入苏丹Ⅲ染液中染色D.甲醛固定标本后,将组织块放入苏丹Ⅲ染液中染色E.苏丹Ⅲ染液中染色的组织必须用乙醇固定
23、关于询问者中心疗法,错误的是
A.医生在治疗中具有权威性作用
B.注意调动患者心理上的积极因素
C.适用于感受到有压力的患者
D.医生是患者的朋友,必要时加以引导
E.患者要受到充分理解
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