上半年银川市金凤区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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上半年银川市金凤区乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、根据对患者的伤害程度，该事故属于（）。

　　A、医嘱差错

　　B、一级医疗事故

　　C、二级医疗事故

　　D、三级医疗事故

　　E、护理差错

　　【答案】B

　　【解析】一级医疗事故:

造成患者死亡、重度伤残。

该事故属于一级医疗事故。

　　2、患者女，18岁。

因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是（）。

　　A、严密观察病情变化

　　B、实施床旁交接班

　　C、每2小时监测生命体征1次

　　D、基础护理由护理人员完成

　　E、保持患者的舒适和功能体位

　　【答案】C

　　【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化，根据病情15～30分钟测量1次。

　　3、先天性心脏病最常见的类型是（）。

　　A、房间隔缺损

　　B、室间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、法洛四联症

　　E、肺动脉狭窄

　　【答案】B

　　【解析】小儿先天性心脏病中常见的是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症和大动脉错位等。

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。

　　4、类风湿关节炎常见的关节表现是（）。

　　A、对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛

　　B、膝、髋和踝关节非对称，持续肿痛

　　C、膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转

　　D、单侧第一跖趾关节剧烈肿痛

　　E、胸锁关节肿痛

　　【答案】A

　　【解析】类风湿关节炎的关节表现有晨僵（病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间的僵硬，出现在95%以上的患者），痛与压痛（关节痛往往是最早的症状，最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指间关节，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。

多呈对称性、持续性，时轻时重，疼痛的关节伴有压痛），关节肿（常见的部位为腕、掌指关节、近端指间关节、膝关节等，亦多呈对称性），关节畸形（多见于较晚期患者），特殊关节，关节功能障碍。

　　5、正常情况下，7个月的小儿尚未接种过的疫苗是（）。

　　A、卡介苗

　　B、麻疹疫苗

　　C、脊髓灰质炎疫苗

　　D、乙肝疫苗

　　E、百白破疫苗

　　【答案】B

　　【解析】出生乙肝卡介苗；

　　2、3、4月脊髓苗；

　　3、4、5月百白破；8月麻疹岁乙脑；2岁乙脑种2次。

7个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。

　　6、患者男，60岁。

行前列腺肥大摘除术。

术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是（）。

　　A、0.02%呋喃西林

　　B、3%硼酸

　　C、0.9%氯化钠溶液

　　D、0.1%新霉素

　　E、5%葡萄糖溶液

　　【答案】C

　　【解析】前列腺摘除术后用生理盐水持续冲洗膀胱3～7日，防止血凝块形成致尿管堵塞。

　　7、患者，女，55岁。

因外伤入院。

患者不能控制排便，多次将大便排在床上。

　　对该患者的护理重点是（）。

　　A、定时开窗通风，消除不良气味

　　B、保护肛周皮肤，防止压疮

　　C、尊重患者，消除心理压力

　　D、观察粪便性质、颜色与量

　　E、保证每天摄入足量的液体

　　【答案】B

　　【解析】该患者出现大便失禁，容易出现肛门周围发红，甚至出现压疮、皮肤溃烂。

因此对患者的护理重点是保护肛周皮肤，防止压疮。

　　8、男性最常见的泌尿系损伤部位是（）。

　　A、肾

　　B、输尿管

　　C、膀胱

　　D、前尿道

　　E、后尿道

　　【答案】D

　　【解析】男性最常见的泌尿系损伤部位是前尿道，常见的致伤原因是骑跨伤。

　　9、在进行术前肠道准备时应选择（）。

　　A、不灌肠

　　B、1天碱性液灌肠

　　C、1天酸性液灌肠

　　D、3天碱性液灌肠

　　E、3天酸性液灌肠

　　【答案】C

　　【解析】术前常规肠道准备，但不宜用肥皂水灌肠，以免肠道内氨吸收多。

　　10、患者，男，36岁。

胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）。

　　A、急呼医生处理

　　B、将引流管重新插入胸腔

　　C、手指捏紧引流口皮肤，勿使进气

　　D、吸氧

　　E、急送手术室

　　【答案】C

　　【解析】胸腔闭式引流时若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，以凡士林纱布封闭伤口。

　　11、下列有关轮状病毒肠炎的说法错误的是（）。

　　A、好发于秋、冬季

　　B、自限性疾病，病程约3～8天

　　C、多见于6个月～2岁的婴幼儿

　　D、起病急，常伴有上呼吸道感染症状

　　E、果冻样便、腥臭味

　　【答案】E

　　【解析】轮状病毒肠炎好发于秋、冬季，以秋季流行为主，故又称秋季腹泻。

多见于6个月～2岁的婴幼儿，潜伏期1～3天。

起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。

病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。

本病为自限性疾病，自然病程约3～8天。

　　12、麦氏点位于（）。

　　A、左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处

　　B、右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处

　　C、左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处

　　D、右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处

　　E、右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处

　　【答案】B

　　【解析】麦氏点位于右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。

　　13、冠状动脉粥样硬化性心脏病确诊的依据是（）。

　　A、心电图

　　B、心脏彩超

　　C、X线检查

　　D、动态心电图

　　E、冠状动脉造影

　　【答案】E

　　【解析】冠心病可做心电图、超声心动图、放射性核素摄影等检查，但冠状动脉造影可确诊。

　　14、脐带中的血管包括（）。

　　A、2根动脉1根静脉

　　B、2根动脉2根静脉

　　C、1根动脉1根静脉

　　D、1根动脉2根静脉

　　E、1根动脉3根静脉

　　【答案】A

　　【解析】脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官，脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘胎儿面。

脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉；两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。

　　15、某慢性肾小球肾炎患者，46岁。

近两日尿少，昼夜仅300～400ml，血压180/110mmHg，血钾

　　6.4mmol/L，该患者可（）。

　　A、喝鲜橘汁

　　B、喝红枣汤

　　C、吃香蕉

　　D、喝牛肉汤

　　E、吃鸡蛋

　　【答案】E

　　【解析】血钾的正常值：

　　3.5~

　　5.5mmol/L，所以该患者为高血钾，应禁食含钾高的食物。

　　16、对该患者重点观察的内容是（）。

　　A、体温

　　B、脉搏

　　C、呼吸

　　D、血压

　　E、神志

　　【答案】E

　　【解析】脑挫裂伤患者意识障碍严重，应重点观察神志。

　　17、女性，60岁。

自述突然心慌胸闷。

急诊检查：

心率120次/分，脉率110次/分，且心律不齐，心音强弱不等。

考虑为（）。

　　A、室性心动过速

　　B、室上性心动过速

　　C、窦性心动过速

　　D、心室颤动

　　E、心房颤动

　　【答案】E

　　【解析】本题给出患者心率和脉率不等，且心率大于脉率，为脉搏短绌的表现，同时心音强弱不等，心律不齐，上述信息提示了心房颤动的发生。

　　18、护士以下行为中违反了法律法规的职业要求的是（）。

　　A、抢救时独立执行医嘱

　　B、遵医嘱给患者服药

　　C、替医师书写口头医嘱

　　D、患者病情紧急时先行处置

　　E、对突发大出血患者先建立静脉通路

　　【答案】C

　　【解析】护士应当慎重对待口头医嘱。

在急诊抢救等特殊情况，必须执行口头医嘱时，护士须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。

执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱。

　　19、不属于小儿生长发育规律的是（）。

　　A、生长发育的连续性

　　B、生长发育的阶段性

　　C、各系统器官发育的平衡性

　　D、生长发育的个体差异

　　E、生长发育的顺序性

　　【答案】C

　　【解析】小儿各系统器官发育呈现不平衡性。

人体各系统的发育顺序遵循一定规律，有各自的生长特点。

神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统则先快而后减慢。

　　20、病房湿度过低时，患者可表现为（）。

　　A、呼吸道黏膜干燥、咽痛

　　B、憋气、闷热

　　C、肌肉紧张

　　D、食欲不振、耳鸣

　　E、尿量增多

　　【答案】A

　　【解析】病区湿度过低，则空气干燥，人体水分蒸发快，热能散发易致呼吸道黏膜干燥，口干咽痛影响气管切开或呼吸道感染者康复。

　　21、给予患儿破伤风抗毒素注射治疗，皮试（+）。

对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是（）。

　　A、停止注射，改换其他药物

　　B、将药液分2次肌内注射，每次间隔20分钟

　　C、将药液分4次肌内注射，每次间隔20分钟

　　D、将药液稀释，分2次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

　　E、将药液稀释，分4次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

　　【答案】E

　　【解析】破伤风抗毒素注射的最佳方法为：

将药液稀释，分4次肌内注射小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。

　　22、患者男，18岁。

因冬季洗澡感冒。

咳铁锈色痰伴胸痛2天，今晨突然畏寒、发热，胸部X线可见右肺大片阴影，患者可能的诊断为（）。

　　A、克雷伯杆菌肺炎

　　B、铜绿假单胞菌肺炎

　　C、肺炎链球菌肺炎

　　D、厌氧菌肺炎

　　E、非典型性肺炎

　　【答案】C

　　【解析】肺炎链球菌肺炎的临床特征：

突然起病，有寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰和肺实变的体征，多见于青壮年男性。

　　23、患儿，8个月，腹泻伴中度脱水，经补液后现已排尿，剩余液体有200ml，需用10%氯化钾溶液静脉补钾，最多给（）。

　　A、3ml

　　B、6ml

　　C、9ml

　　D、12m

　　l

　　E、15ml

　　【答案】B

　　【解析】根据静脉补钾的原则，其浓度不宜超过

　　0.3%．则有10%·x/200≤

　　0.3%则x≤6，即200ml液体内最多可加入钾的量为6ml。

　　24、急性心肌梗死主要由于（）。

　　A、肺动脉栓塞

　　B、主动脉瓣狭窄

　　C、冠状动脉粥样硬化

　　D、上腔静脉受压

　　E、肾动脉狭窄

　　【答案】C

　　【解析】急性心肌梗死是心肌的缺血坏死，其基本的病因是冠状动脉粥样硬化，偶为冠状动脉栓塞、炎症、冠状动脉口阻塞等。

　　25、为明确病变类型，应进行的辅助检查为（）。

　　A、尿液检查

　　B、血液检查

　　C、肾功能检查

　　D、肾活检病理检查

　　E、肾B超检查

　　【答案】D

　　【解析】为判断明确病变类型，可进行肾活组织病理检查。

　　26、有机磷农药中毒时，出现烟碱样症状的表现是（）。

　　A、头晕

　　B、多汗

　　C、腹痛

　　D、瞳孔缩小

　　E、肌纤维颤动

　　【答案】E

　　【解析】有机磷农药中毒的烟碱样症状表现为：

肌纤维颤动，常由小肌群开始，如眼睑、面部、肌肉纤维颤动等，逐渐发展为肌肉抽搐，牙关紧闭，颈项强直，严重肌力减退，甚至瘫痪等。

　　27、患者男，50岁。

消化性溃疡5年，因腹痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血.此时不会出现（）。

　　A、呕吐

　　B、黑便

　　C、昏厥

　　D、休克

　　E、腹痛加重

　　【答案】E

　　【解析】消化性溃疡病人出血后，血液可覆盖在溃疡面上，可减少胃酸对溃疡的刺激，使腹痛减轻。

　　28、鼻饲时一次鼻饲量不超过（）。

　　A、100ml

　　B、200ml

　　C、300ml

　　D、400ml

　　E、500ml

　　【答案】B

　　【解析】一次鼻饲量不超过200ml，时间间隔不少于2小时。

　　29、小儿营养性巨幼红细胞性贫血应主要补充（）。

　　A、钾盐

　　B、叶酸

　　C、铁剂

　　D、钙剂

　　E、蛋白质

　　【答案】B

　　【解析】小儿营养性巨幼红细胞性贫血应补充叶酸和维生素。

　　30、患者，男，68岁。

腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。

诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。

体查：

疝块紧张发硬、压痛明显，不能回纳腹腔，腹膜刺激征明显。

目前最主要的处理是（）。

　　A、手法复位

　　B、紧急手术

　　C、解痉、镇痛

　　D、静脉输液、抗感染

　　E、继续观察，暂不处理

　　【答案】B

　　【解析】腹股沟斜疝嵌顿时间超过3～4小时，目前患者出现腹膜刺激征，提示腹股沟斜疝已经绞窄坏死。

应首先紧急手术。

　　31、直肠肛管周围脓肿是指（）。

　　A、内痔合并感染所形成的脓肿

　　B、外痔合并感染所形成的脓肿

　　C、直肠膀胱陷窝内的脓肿

　　D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

　　E、直肠肛管周围软组织内或其周围间隙感染所形成的脓肿

　　【答案】E

　　【解析】直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，发展成为脓肿。

　　32、压疮淤血红润期的主要护理措施是（）。

　　A、祛除病因，定时翻身

　　B、局部使用抗生素，避免感染

　　C、厚层滑石粉包扎，减少摩擦

　　D、清洁创面，除腐生新

　　E、红外线照射，干燥创面

　　【答案】A

　　【解析】压疮淤血红润期中，皮肤仍完整，为可逆性改变。

因此主要护理措施为祛除病因，定时翻身。

选项D适用于溃疡期；选项E适用于炎性浸润期。

　　33、下列哪种药物需避光保存（）。

　　A、氨茶碱

　　B、维生素B

　　C、抗生素

　　D、疫苗

　　E、生理盐水

　　【答案】A

　　【解析】易氧化和遇光变质的药物，如维生素

　　C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应装于有色瓶中，或放在有遮光黑纸的纸盒内，放于阴凉处。

　　34、4个月小儿，生后牛乳喂养。

因惊厥入院，经检查确诊为维生素缺乏性手足抽搐症。

入院后出现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥（）。

　　A、立即让患儿平卧，尽量避免刺激

　　B、注意保持呼吸道畅通

　　C、10%葡萄糖酸钙5～10ml稀释后缓慢静脉注射

　　D、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠

　　E、立即用维生素D₂40万单位肌内注射

　　【答案】E

　　【解析】维生素D₂是预防维生素D缺乏引起的佝偻病的预防性用药，而且肌内注射治疗更容易刺激患儿抽搐发作。

　　35、小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。

　　A、细菌

　　B、真菌

　　C、病毒

　　D、支原体

　　E、衣原体

　　【答案】C

　　【解析】小儿急性上呼吸道感染病原体90%以上为病毒。

　　36、患者，男，44岁。

因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足搐搦，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是（）。

　　A、血钾升高

　　B、血钾降低

　　C、血钙升高

　　D、血钙降低

　　E、血钠降低

　　【答案】D

　　【解析】综合以上症状，患者出现了与大量输血有关的枸橼酸钠中毒反应，患者因输入大量的库存血，同时也输入了过量的枸橼酸钠溶液，若患者肝功能不全，枸橼酸钠未完全氧化与排出，而与血液中游离的钙结合，使血钙降低。

　　37、患者女，烧伤后休克期。

护士调整补液速度最有效的观察指标为（）。

　　A、意识

　　B、脉搏

　　C、血压

　　D、末梢循环

　　E、尿量

　　【答案】E

　　【解析】尿量是休克状态是否好转的指标，也是调整补液速度最有效的观察指标。

　　38、臀大肌注射时，最佳体位是（）。

　　A、侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲

　　B、俯卧位，两脚跟相应

　　C、平卧位，两腿弯曲

　　D、侧卧位，两腿伸直

　　E、侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲

　　【答案】E

　　【解析】臀大肌注射时最佳体位为侧卧位，上腿伸直并放松，下腿稍弯曲。

也可选用俯卧位双腿伸直，足跟分开。

　　39、患儿，男，8岁。

2周前患上呼吸道感染，近2日来颜面浮胂，尿少，尿为浓茶色。

诊断为急性肾小球肾炎。

患儿感染的致病菌最可能是（）。

　　A、A组β-溶血性链球菌

　　B、甲型链球菌

　　C、草绿色链球菌

　　D、肺炎链球菌

　　E、粪链球菌

　　【答案】A

　　【解析】肾小球肾炎常见于A组β-溶血性链球菌感染后。

　　40、下列关于围绝经期综合征的说法，错误的是（）。

　　A、为绝经前后雌激素水平下降所引起

　　B、多发生在45～55岁之间

　　C、孕激素补充治疗可缓解症状

　　D、潮红、潮热为围绝经期最常见的症状

　　E、围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退

　　【答案】C

　　【解析】围绝经期综合征是妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组征候群。

主要治疗药物为雌激素，常同时使用孕激素。

　　41、该患者的咯血程度属于（）。

　　A、痰中带血丝

　　B、微小量咯血

　　C、小量咯血

　　D、中等量咯血

　　E、大量咯血

　　【答案】E

　　【解析】24小时咯血>500ml（或一次咯血>300ml）即为大量咯血。

　　42、休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是（）。

　　A、纠正酸中毒

　　B、纠正碱中毒

　　C、扩充血容量

　　D、升压药应用

　　E、抗生素应用

　　【答案】C

　　【解析】休克型肺炎首先应注意补充血容量，可根据中心静脉压调整；使用适量的血管活性药物。

　　43、妊娠28周，产前检查均正常，下列叙述错误的是（）。

　　A、触诊可区分胎头、胎臀

　　B、子宫底高度在脐上3横指

　　C、胎心音在胎儿背侧听得最清楚

　　D、孕妇自觉有胎动

　　E、孕妇出现尿频

　　【答案】E

　　【解析】28周末宫底高度在脐上3横指，孕妇于妊娠18～20周开始自觉胎动，胎动每小时3～5次。

妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动逐渐减少。

　　妊娠l8～20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。

妊娠24周以前，胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。

于妊娠24周以后，胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。

妊娠24周以后，运用四步触诊法可以区分胎头、胎臀。

妊娠早期，由于增大的子宫压迫膀胱，引起尿频；妊娠12周以后子宫体高出盆腔，压迫膀胱的症状消失；妊娠末期，由于胎先露进入盆腔，孕妇再次出现尿频，故妊娠28周不会出现尿频症状。

　　44、患者女，64岁。

患有多种慢性病，同时服用下列几种药物，宜饭前服用的药物是（）。

　　A、红霉素

　　B、布洛芬

　　C、健胃消食片

　　D、氨茶碱

　　E、阿司匹林

　　【答案】C

　　【解析】健胃消食片可健胃消食，用于脾胃虚弱所致的食积，症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满、消化不良见上述证候者。

该药应饭前服用。

　　45、患者男，22岁。

消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾＋克拉霉素＋呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。

行大便隐血试验，报告呈阴性。

此时应向患者解释其黑便原因是（）。

　　A、溃疡出血

　　B、溃疡癌变

　　C、呋喃西林不良反应

　　D、克拉霉素不良反应

　　E、枸橼酸铋钾不良反应

　　【答案】E

　　【解析】枸橼酸铋钾的不良反应：

服药期间口内可能带有氨味，并可使舌、大便染成黑色。

也有报导出现恶心等消化道症状，但停药后即消失。

偶见一些轻度过敏反应。

　　46、关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是（）。

　　A、性格内向

　　B、情绪不稳

　　C、依赖心理增强

　　D、明显的恐惧感

　　E、记忆力强

　　【答案】E

　　【解析】先心病患儿多有生长发育落后，记忆力差等。

由于疾病的影响，患儿不能像正常同龄儿童一样玩耍，他们多会形成性格内向，情绪不稳定，依赖心理增强，对疾病产生恐惧等心理特征。

　　47、慢性心力衰竭的诱因不包括（）。

　　A、感染

　　B、心肌炎

　　C、分娩

　　D、中重度贫血

　　E、气候急剧变化

　　【答案】E

　　【解析】心力衰竭的诱因包括：

感染，呼吸道感染是最常见、最重要的诱因；过度劳累、情绪激动、运动、妊娠等使心肌耗氧量增加；心律失常，主要为房颤；治疗不当如洋地黄使用不当、心肌抑制药、输液过多过快等。

　　48、患者男，70岁。

肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察（）。

　　A、体温

　　B、饮食状况

　　C、姿势和步态

　　D、意识状态

　　E、皮肤、黏膜

　　【答案】D

　　【解析】肺性脑病可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。

主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。

因此为警惕肺性脑病的发生，应注意观察患者意识。

　　49、患者，女性，21岁，腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。

正确的护理措施是（）。

　　A、嘱患者不要服用抗生素

　　B、给予冷牛奶口服，保护胃黏膜

　　C、遵医嘱静脉输液，防止水、电解质紊乱

　　D、鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲

　　E、腹泻3天以上还未停止，方可使用止泻剂

　　【答案】C

　　【解析】急性胃肠炎患者急性期病情较重，排便次数多，常伴呕吐，严重者会出现脱水和电解质紊乱。

此时应禁食，使胃肠道彻底休息，靠静脉输液补充水分和电解质。

病情较轻者，可饮糖盐水，补充水和盐，纠正水盐代谢紊乱。

　　50、某肾病综合征患者入院治疗，查体：

双下肢水肿。

实验室检查：

尿蛋白

　　４.５ｇ/d，血浆白蛋白20g/L。

该患者水肿的主要原因是（）。

　　A、醛固酮增多

　　B、球-管失衡

　　C、饮水过多

　　D、肾小球滤过率下降

　　E、血浆胶体渗透压下降

　　【答案】E

　　【解析】肾病综合征典型临床表现为：

大量蛋白尿（尿蛋白>

　　3.5g/d），低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L），水肿，高脂血症。

水肿是肾病综合征最突出的体征，由于大量蛋白尿，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压明显下降，液体外渗组织间隙，出现水肿。

　　51、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（）。

　　A、血小板计数减少

　　B、血小板寿命缩短

　　C、血小板相关免疫球蛋白增高，

　　D、形成血小板的巨核细胞减少

　　E、白细胞计数减少

　　【答案】E

　　【解析】该病主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。

　　临床上以血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板特异性自身抗体形成、骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征。

　　52、急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为（）。

　　A、盆腔脓肿

　　B、膈下脓肿

　　C、肝脓肿

　　D、肾脓肿

　　E、脾周围脓肿

　　【答案】A

　　【解析】急性腹膜炎患者通常采取半卧位，盆腔位置最低，炎性积液容易积聚在此，从而形成盆腔脓肿。

　　53、患者男，38岁。

肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔。

不断有脓、便液流出，此管道应称为（）。

　　A、空洞

　　B、溃疡

　　C、蜂窝织炎

　　D、窦道

　　E、瘘管

　　【答案】E

　　【解析】瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，不断有脓、便液流出，长年不愈。

　　54、经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，该患者饮食宜（）。

　　A、高脂、高糖

　　B、高脂、低糖

　　C、低脂、高糖

　　D、低脂、低