精选医学助理医师题目6doc.docx
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精选医学助理医师题目6doc
A1型选择题(001~048题)
001.关于情绪与情感的特点,下列说法正确
的是
A.情感与生理性需要有关
B.情感是人和动物共有的
C.情绪较为稳定
D.情感反应较持久
E.情绪反应较深沉
002.男性患者后尿道损伤,针对尿道不全撕
裂最常采用的早期处理是
A.尿外渗引流术
B.趾骨上高位膀胱造瘘术
C.留置导尿
D.经会阴尿道修补术
E.尿道端口吻合术
003.脂溶性化学信号受体的存在部位是
A.核膜
B.质膜
C.线粒体
D.高尔基体
E.细胞核
004.不属于突发公共卫生事件分类的是
A.重大传染病疫情
B.重大食物中毒和职业中毒
C.个别医疗事故伤亡
D.其他严重影响公众健康的事件
E.群体性不明原因疾病
005.引起急性间质性肾炎的最常见病因为
A.细菌感染
B.食物
C.药物
D.病毒感染
E.自身免疫性疾病
006.脑脊液蛋白细胞分离现象常见于
A.脑膜炎
B.脊髓炎
C.多发性硬化
D.吉兰.巴雷综合征
E.单纯疱疹性脑炎
007.中国营养学会推荐,我国成年居民摄入
脂肪应占能量百分比的范围是
A.15%~25%
B.20%~30%
C.30%~35%
D.5%~10%
E.l0%~20%
008.溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发
症是
A.腹腔内脓肿
B.中毒性巨结肠
C.肠出血
D.癌变
E.肠梗阻
009.单纯闭合性骨盖骨线性骨折的治疗原
则是
A.清除碎骨
B.不需特殊处理
C.手术复位
D.手术钢丝固定
E.外固定
010.外伤致股骨闭合性骨折患者的体温特点是
A.一般低于正常
B.通常为高热
C.弛张热
D.通常为低热
E.不规则发热
011.足月妊娠时,正常胎心率的范围是
A.90~120次/每分
B.100~130次/每分
C.130~170次/每分
D.110~140次/每分
E.120~160次/每分
012.引起机械性肠梗阻最常见的原因是
A.粪块
B.肿瘤
C.术后肠粘连
D.炎症性肠病
E.蛔虫
013.下列各种液体中,属于机体内环境的是
A.胆汁
B.胰液
C.尿液
D.脑脊液
E.胃液
014.根据希波克拉底的体液学说归纳的气质
类型分类中不包括
A.浆液质
B.抑郁质
C.多血质
D.胆汁质
E.黏液质
015.高血压合并支气管哮喘的患者禁用
A.美托洛尔
B.贝那普利
C.氢氯噻嗪
D.哌唑嗪
E.硝苯地平
016.急性细菌性痢疾的典型肠道病变为
A.化脓性炎
B.卡他性炎
C.假膜性炎
D.出血性炎
E.疏松结缔组织炎
017.流行病学研究的对象是
A.病人
B.非病人
C.人群
D.个体
E.病原携带者
018.人体内维生素D的活性形式是
A.25-OH-D3
B.1,25-(OH)2-D3
C.24,25-(OH)2-D3
D.1,24,25-(OH)3-D3
E.l-OH-D3
019.某地为了解某城市儿童近视眼的流行情
况拟进行一次普查,要说明调查结果可用
A.发病率
B.罹患率
C.患病率
D.累积发病率
E.生存率
020.关于子宫腺肌病的描述,错误的是
A.CA125可轻度升高
B.发病机制与子宫内膜异位症相同
C.子宫多均匀性增大
D.可有继发性进行性加重的痛经
E.可有经量过多、经期延长
021.正常小儿会爬、能听懂“再见”的年
龄是
A.10~11个月
B.11~12个月
C.4~5个月
D.6~7个月
E.8~9个月
022.防治皮肤粘膜变态反应性疾病宜选用
A.氨茶碱
B.异丙肾上腺素
C.西咪替丁
D.氯苯那敏
E.特布他林
023.食物中毒与其它急性疾病最本质的区
别是
A.病人曾进食同一批某种食物
B.很多人同时发病
C.急性胃肠道症状为主
D.潜伏期短
E.发病场所集中
024.不属于骨折急救目的的是
A.迅速转运
B.包扎创口
C.抢救休克
D.镇静止痛
E.妥善固定
025.急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于
起病
A.16天~20天
B.20天之后
C.7天之内
D.7天~10天
E.11天~15天
026.对强迫症有良好治疗作用的是
A.氟硝西泮
B.多塞平
C.氨氯平
D.福拉帕米
E.氯丙嗪
027.滴虫阴道炎最常见的传播途径是
A.性直接接触感染
B.间接接触感染
C.内源性感染
D.经血循环感染
E.经淋巴循环感染
028.伴发蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损
害是
A.舌下神经
B.滑车神经
C.面神经
D.外展神经
E.动眼神经
029.以下不利于钙吸收的因素是
A.草酸
B.乳酸
C.蛋白质
D.氨基酸
E.1,25-(OH)2D3
030.与单纯下肢静脉曲张发病相关的因素不
包括
A.遗传因素
B.重体力劳动
C.长期站立
D.妊娠
E.慢性腹泻
031.下列对于栓塞的叙述,哪项恰当
A.脂肪栓塞均由创伤引起
B.进入血液的癌细胞均可形成转移灶
C.羊水栓塞不引起死亡
D.肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉
E.减压病是氧气栓塞
032.对阿司匹林药理作用叙述正确的是
A.小剂量促进血栓形成
B.增加炎症部位PG合成
C.抑制环氧酶,减少PG合成
D.解热作用部位在外周
E.镇痛作用部位在中枢
033.心室颤动时初次直流电除颤的能量是
A.300J
B.360J
C.IOOJ
D.200J
E.250J
034.男性骨盆骨折最易损伤的尿道部位是
A.全尿道
B.前列腺部
C.膜部
D.球部
E.阴茎部
035.甲状腺功能亢进症可出现
A.水冲脉
B.交替脉
C.重搏脉
D.奇脉
E.无脉
036.肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成
分是
A.肌纤维母细胞
B.毛细血管内皮细胞
C.炎症细胞
D.成纤维细胞
E.胶原纤维
037.深吸气时加重,屏气时减轻的胸痛,最
可能的病变部位是
A.胸膜
B.胸椎
C.胸壁软组织
D.肺实质
E.肺血管
038.给体重3kg的家兔静脉注射20%葡萄糖
5ml后,尿量增多的主要原因是
A.血浆胶体渗透压降低
B.肾小球毛细血管血压增高
C.小管液溶质浓度增加
D.血浆品体渗诱压增高
E.血容量增多
039.水痘的病原体是
A.带状疱疹病毒
B.人类疱疹病毒6型
C.风疹病病毒
D.轮状病毒
E.麻疹病毒
040.妊娠早期患淋病对胚胎的影响主要是
A.肝脾肿大
B.神经性耳聋
C.皮疹
D.流产
E.楔状齿
041.小儿缺铁性贫血最主要的病因是
A.铁的吸收障碍
B.铁的丢失过多
C.先天储铁不足
D.铁摄入量不足
E.生长发育过快
042.炎症的基本病理变化是
A.组织、细胞的变性坏死
B.组织的炎性充血和水肿
C.红、肿、热、痛、功能障碍
D.病变组织变质、渗出、增生
E.周围血液中自细胞增多和炎区自细胞浸润
043.胸外伤中,最易发生骨折的肋骨是
A.第4~7肋骨
B.第8~10肋骨
C.第11、12肋骨
D.第1肋骨
E.第2、3肋骨
044.脑出血最常见的出血血管是
A.小脑的齿状核动脉
B.基底动脉的旁正中动脉
C.大脑中动脉的豆纹动脉
D.脉络膜前动脉
E.前交通动脉
045.外伤致股骨闭合性骨折患者的体温特
点是
A.一般低于正常
B.通常为高热
C.弛张热
D.通常为低热
E.不规则发热
046.常与局麻药合用以减少出血,延长麻醉
时间的药物是
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.麻黄素
D.多巴胺
E.肾上腺素
047.哪种肝硬化导致肝性脑病最多见
A.原发性胆汁性肝硬化
B.酒精性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.肝炎后肝硬化
E.血吸虫病性肝硬化
048.内脏痛主要特点是
A.对切割刺激敏感
B.对刺激分辨能力强
C.定位不精确
D.必有牵涉痛
E.对牵拉不敏感
A2型选择题(049~119题)
049.女,66岁。
因心悸3小时就诊。
有支气
管哮喘病史20年。
查体:
BP130/80mmHg,心率
150次/分,心音强弱不等,心律绝对不齐。
为控制
心室率宜选择
A.利多卡因
B.沙丁胺醇
C.西地兰
D.美托洛尔
E.普萘洛尔
050.女,70岁。
起床时发现右侧肢体不能活
动,不能说话。
查体:
神志清楚,右侧偏盲,右侧
中枢性面舌瘫和肢体瘫,右侧偏身痛觉丧失。
头颅
CT未见异常。
最可能的诊断是
A.蛛网膜下腔出血
B.大脑前动脉梗死
C.脑叶出血
D.脑干梗死
E.大脑中动脉梗死
051.女,25岁。
左腕切割伤l小时。
查体:
伤口内可见桡动脉、掌长肌、桡侧腕屈肌及正中神
经断裂。
最适宜的处理方法是
A.彻底清创,修复断裂组织
B.结扎动脉,二期处理肌腱神经
C.吻合桡动脉
D.吻合正中神经
E.吻合肌腱,石膏固定
052.男孩,1岁。
出生正常,半岁后间断抽
搐。
查体:
头不能竖起,头发黄褐色,皮肤白皙,
湿疹,体臭呈鼠尿味,眼神与语言不能与外界交流。
首先考虑的诊断是
A.苯丙酮尿症
B.维生素D缺乏性佝偻病
C.脑性瘫痪
D.21-三体综合征
E.先天性甲状腺功能减低症
053.男,74岁。
反复咳嗽、咳痰40年,再
发加重伴气短2天。
查体:
口唇发绀,桶状胸,双
肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在
千湿哕音,心率124次/分,心律不齐,目前除
COPD急性加重外,最可能存在的诊断是
A.肺血栓栓塞
B.ARDS
C.左心衰竭
D.阻塞性肺不张
E.自发性气胸
054.男,28岁。
间断腹痛、腹泻、脓血便3
年,再发3个月。
既往诊为溃疡性结肠炎,未维持
治疗。
现脓血便2~3次/日,无发热。
结肠镜示:
降结肠以下黏膜弥漫充血水肿,颗粒样改变,多发
浅溃疡。
此忠者目前首选的治疗是
A.口服菌群调节剂
B.口服止泻剂
C.禁食,静脉营养
D.静脉应用糖皮质激素
E.口服氨基水杨酸制剂
055.忠者张某与某医院发生医疗纠纷,要求
复印自己的病历资料,医院按照规定可以不为其复
印的是
A.会诊意见
B.手术同意书
C.医嘱单
D.病理检查报告
E.特殊检查同意书
056.男,58岁。
乏力、大便习惯改变伴消瘦、
低热4个月,查体:
贫血貌,右下腹压痛(+),可
及5cm×3cm包块。
对诊断最有意义的检查是
A.腹部B型超声
B.腹部X线平片
C.结肠镜
D.腹部CT
E.PPD实验
057.男,56岁。
5天前因急性心肌梗死收住
院。
今日查体:
BP110/80mmHg,Sl低钝,心尖部
可闻及3/6级收缩期杂音,1年前查体心脏无异常
发现。
出现心脏杂音的最可能原因是
A.乳头肌功能失调
B.急性感染性心内膜炎
C.心脏游离壁破裂
D.室间隔穿孑L
E.室壁瘤形成
058.初产妇,31岁。
妊娠38周,突发腹痛
伴阴道少量流血5小时入院。
产科检查:
子宫板状
硬,胎位不清,未闻及胎心,宫口开大1cm,B
超证实胎盘与宫壁间液性低回声区。
本例最佳的处
理方式是
A.人工破膜,缩宫素静脉滴注
B.人工破膜,头皮钳牵引
C.缩富素静脉滴注引产
D.首先抗凝治疗
E.立即剖宫产
059.男,55岁。
腹胀、纳差、低热、消瘦3
个月。
查体:
皮肤、巩膜黄染,可见蜘蛛痣。
腹膨
隆。
肝肋下4cm、剑下6cm,质硬,有压痛。
脾肋
下4cm。
移动性浊音阳性。
最可能的临床诊断是
A.淋巴瘤
B.原发性肝癌
C.转移性肝癌
D.肝脓肿
E.肝结核
060.女,28岁。
寒战、发热伴腰痛1天。
查
体:
T39.5℃,右肾区叩击痛(+),尿常规RBC
15~20/HP,WBC40~50/HP,尿蛋白(+),亚
硝酸盐阳性。
最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.肾结核
C.肾乳头坏死
D.急性间质性肾炎
E.急性肾盂肾炎
061.男,55岁。
经肾穿刺活检证实为微小病
变肾病,足量激素治疗8周,尿蛋白仍未转阴,后
发现肛周脓肿,除治疗肛周脓肿外,还应采取的治
疗是
A.加用细胞毒药物
B.激素用量不变
C.激素加量
D.激素停用
E.激素冲击治疗
062.男,20岁。
发热、咽痛、皮肤出血点2
周。
实验室检查:
Hb80g/L,WBC2.Ox109/L,Plt
30x109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部
分原始绌胞胞浆中可见Auer小体。
此患者首选的
治疗措施是
A.长春新碱与强的松治疗
B.柔红霉素与阿糖胞苷治疗
C.羟基脲治疗
D.输血
E.全反式维甲酸治疗
063.男,60岁。
咳嗽、咳痰20余年,近1
周来感冒后病情加重,伴憋气,1天来意识模糊。
查体:
不能正确回答问题,颜面潮湿暗红,口唇发
绀。
双肺可闻及干湿性哕音。
心率102次/分,心
脏各瓣膜区未闻及杂音,肝肋下2cm,质软,双下
肢水肿(+),Babinski征(±),为明确患者意识
障碍的原因,此时应首先进行的检查是
A.头颅CT
B.血糖、电解质
C.血气分析
D.脑脊液穿刺
E.血氨
064.李某经执业医师考试合格并进行注册后,
开办了…家牙科诊所。
同时因为其对妇产科知识和
操作较为熟悉,所以平时也会诊治一些妇科和产科
的患者,其进行的妇产科诊疗活动属于
A.法律允许的行为
B.医师执业规定所允许的行为
C.只要不发生差错.法律即允许
D.超出执业范围的违法行为
E.只要是患者自愿。
就是法律允许的行为
065.女,22岁。
右下腹痛6小时。
月经规律。
查体:
右侧附件区可触及一手拳大小囊性包块,张
力大,触痛明显,推动后加重。
应首先考虑的是
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.卵巢黄体囊肿破裂
C.阑尾周围脓肿
D.输卵管妊娠破裂
E.输卵管积水
066.男,29岁。
胸部刀扎伤后1小时来诊。
查体:
右侧腋前线第5肋间2.5cm创口,有少量
渗血,随呼吸有气体进出创口,右侧呼吸音明显减
低。
该患者目前的诊断是
A.进行性血胸
B.支气管断裂
C.张力性气胸
D.创伤性窒息
E.开放性气胸
067.男,18岁,大一学生。
入学后感到对周
围一切都不适应,与同学很少交流,没有知心朋友。
该生来心理咨询室寻求帮助,对此问题建议采用的
治疗方法为
A.冲击疗法
B.系统脱敏
C.生物反馈
D.自由联想
E.人本主义
068.男,56岁。
间断黑便伴消瘦4个月。
上
腹痛多年。
对诊断最有价值的检查是
A.质子泵抑制剂试验治疗
B.腹部CT检查
C.13C尿素呼气试验
D.胃镜及活检病理检查
E.腹部B型超声
069.女,24岁。
面部红斑5周,低热伴双手指间关节疼痛l周,晨僵半小时。
化验:
血白细胞3.2x109/L,血红蛋白98g/L;尿蛋白(++):
血沉
48mm/h;抗核抗体1:
1280阳性:
抗SSA抗体阳
性:
类风湿因子(RF)阴性;补体C3下降。
最可
能的诊断是
A.原发性干燥综合征
B.风湿热
C.类风湿关节炎
D.肾小球肾炎
E.系统性红斑狼疮
070.某研究人员开展多环芳烃危险度评价的
工作。
其中一个步骤是要确定多环芳烃类化合物进
入人体后是否对机体产生肿瘤诱发等有害效应。
这
属于
A.剂量一反应评定
B.危险度特征分析
C.危险度管理
D.危害鉴定
E.暴露评价
071.男,8岁。
言语发音不清,词汇贫乏,
小能完整表达意思,能做简单加法,但不会减法,
简单活动难以完成。
对该患儿首选的心理测验为
A.情绪测验
B.智力测验
C.精神评定量表
D.人格测验
E.投射测验
072.患儿,4岁。
发热、头痛,全身疼痛2
天入院。
胸部X线检查示化脓性改变。
治疗首选
的抗生素药物是
A.左氯氟沙星
B.红霉素
C.庆大霉素
D.阿奇霉素
E.青霉素
073.男,65岁。
慢性肾衰,2周突然出现,
B超示左肾增大。
最可能的原因是
A.肾病综合征
B.肾小球疾病进展
C.肾静脉血栓
D.肾盂肾炎
E.出血性膀胱炎
074.男,38岁。
因“发作性喘息”诊断为支气
管哮喘3个月,现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”
每次1暖,每天2次,已4个月,症状缓解。
近2周来,每周均有1次发作。
此时应采取的
最佳措施是
A.改用地塞米松静注
B.加用泼尼松口服
C.加用抗IgE治疗
D.加用白三烯调节剂口服
E.改用氨茶碱口服
075.男性,56岁,心悸3年,既往体健,查
体:
BP130/80mmHg,双肺未闻及干湿性哕音,心
脏各瓣膜未见异常,心律不齐,心电图示心室率为
140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,该患
者最有可能的诊断是
A.发绀
B.二尖瓣狭窄
C.肺栓塞
D.A2亢进
E.双下肢水肿
076.女,32岁。
阵发心悸3个月。
发作时心
电图示:
心室率240次/分,II、III、aVF导联P波
倒置,QRS波群正常,并与P波保持固定关系。
预防发作最有效的方法是
A.口服维拉帕米
B.口服胺碘酮
C.口服地高辛
D.射频消融术
E.口服美托洛尔
077.男,40岁。
行走时右小腿和足部出现间
歇性疼痛1年余。
近3个月夜间呈持续性疼痛,足
趾呈紫黑色、干冷。
有吸烟史30余年,每日2包。
该患者不应选择的治疗措施是
A.热疗
B.高压氧舱治疗
C.给予止痛剂及镇静剂
D.手术治疗
E.严格戒烟
078.男,55岁。
支气管扩张患者。
3天前受
凉后咳嗽、咳痰加重,并间断咯鲜血,每日约
lOOml,查体:
BP130/80mmHg,右下肺可闻及湿
性哕音。
除抗感染治疗外,为控制咯血症状,首选
A.静脉注射立止血
B.支气管动脉栓塞
C.手术治疗
D.支气管镜下止血
E.静脉点滴血管升压素
079.男,23岁。
2周前体检发现BP140/95
mmHg,化验:
HB102g/L,尿蛋白(+++),尿
沉渣RBC3~5/HP,血肌酐102μmol/L。
其临床诊
断可能是
A.慢性肾盂肾炎
B.遗传性肾炎
C.隐匿性肾炎
D.慢性肾炎
E.急性肾炎
080.女,20岁。
2年来月经期间发作性双颞
侧剧烈头痛,2~3次/天,每次约3小时伴恶心,
偶有呕吐,服止痛片或睡眠后缓解。
有头痛家族史。
为防止再发,有效的长期药物治疗是
A.卡马两平
B.托吡酯
C.扑米酮
D.氯硝安定
E.苯妥英钠
081.女,71岁。
头部摔伤1天。
左颞部着地,
当时无意识障碍,l天来出现剧烈头痛,伴喷射状
呕吐5次,并逐渐出现意识丧失。
CT示左额颞颅
骨下梭形高密度影。
最可能的诊断是
A.硬脑膜下积液
B.急性颅内血肿
C.急性硬脑膜下血肿
D.急性硬脑膜外血肿
E.慢性硬脑膜下血肿
082.女,60岁。
手关节疼痛伴晨僵5个月。
查体:
双手掌指关节、近端指间关节均有肿胀压痛。
化验:
ESR42mm/h,类风湿因子67U/L(正常<20
U/L),抗CCP抗体阳性,HLA-B27(+)。
最可
能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.强直性脊柱炎
C.类风湿性关节炎
D.银屑病关节炎
E.骨关节炎
083.男,62岁。
8天前爬楼时突发胸痛,持
续约6小时后缓解,心电图示II、ni、aVF可见病
理性Q波,T波倒置。
下列检查结果对明确诊断意
义最大的是
A.乳酸脱氢酶水平
B.天门冬氨酸氨基转移酶水平
C.CK-MB水平
D.肌酸激酶水平
E.肌钙蛋白水平
084.女,39岁。
呕血、黑便1天。
既往肝炎
病史20年。
查体:
P102次/分,BP90/60mmHg。
贫血貌,巩膜轻度黄染,腹胀,脾肋下8cm,移动
性浊音(+)。
需要立即实施的措施不包括
A.输血、输液
B.静脉滴注血管升压素
C.腹腔穿刺
D.应用止血药
E.急诊胃镜检查止血
085.男,17岁。
全身水肿1周。
BP125/80mmHg。
实验室检查:
尿红细胞0~2/HP,尿蛋白6g/24h,
血白蛋白19g/L,血肌酐84μmol/L,补体C3正常。
最可能的病理类型是
A.膜性肾病
B.微小病变肾病
C.毛细血管内增生性肾小球肾炎
D.新月体肾炎
E.IgA肾病
086.男,55岁。
间断咳嗽、咳痰,反复发作
30年,近2年来渐觉气短,发现高血压3年。
吸
烟36年,40支/日。
查体:
BP140/90mmHg,心
肺无明显阳性体征。
心脏彩超未发现异常。
为明确
诊断首选的检查是
A.核素心肌显像
B.运动心肺功能
C.冠状动脉造影
D.肺功能
E.胸部CT
087.女,34岁。
诊断为弥漫性毒性甲状腺肿
(Graves病)2年,未规律治疗。
2天前受凉后出
现发热、咳嗽、黄染,继而出现大汗,心率达150
次/分。
为迅速抑制甲状腺激素释放,宜选择的治
疗药物是
A.糖皮质激素
B.β受体阻滞剂
C.复方碘口服溶液
D.1311
E.丙硫氧嘧啶
088.夏季某日某建筑工地食堂,一些工人晚
餐2小时~3小时后出现剧烈而频繁的呕吐、腹痛、
腹泻等症状,但体温正常。
经调查发现他们均食用
了前一天剩下且没有放入冰箱的米糕,引发这次食
物中毒最可能的病原是
A.副溶血性弧菌
B.肉毒梭菌毒素
C.沙门菌
D.变形杆菌
E.葡萄球菌肠毒素
089.某城市在制定控烟策略时,要求车站、
机场内设立吸烟室。
这属于
A.卫生保健系统开展的戒烟策略
B.临床日常诊疗时的戒烟策略
C.减少新吸烟者策略
D.减少被动吸烟策略
E.社区戒烟策略
090.青年男性,吸烟,近一年来右下肢行走后
疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。
近一月来,
右足躅趾变黑、皱缩、失去知觉,此种病变是
A.液化性坏死
B.固缩坏死
C.干性坏疽
D.湿性坏疽
E.干酪样坏死
091.病人突然意识丧失,全身抽搐,面色发
绀,口吐白沫,尿失禁,5~6分钟后意识逐渐清
醒。
可能是
A.舞蹈病
B.癔症
C.癫痫
D.震颤麻痹
E.手足搐搦症
092.病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、
杂乱无章的、不属于自己思想的陌生内容,此
症状是
A.强制性思维
B
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