上半年衡水市安平县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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上半年衡水市安平县乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、支气管哮喘发作时的呼吸形态是（）。

　　A、潮式呼吸

　　B、吸气性呼吸困难

　　C、呼气性呼吸困难

　　D、混合性呼吸困难

　　E、间歇呼吸

　　【答案】C

　　【解析】支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。

　　2、护士涂擦消毒手时涂擦的时间不少于（）。

　　A、15秒

　　B、30秒

　　C、1分钟

　　D、2分钟

　　E、3分钟

　　【答案】D

　　【解析】护士应取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，认真揉搓2～6分钟。

　　3、护士指导肝硬化患者禁食油炸、粗纤维食物的原因是（）。

　　A、预防食管黏膜出血

　　B、严格限制钠的摄入

　　C、抑制假神经递质

　　D、减轻肝脏解毒功能

　　E、减少肠道氨的吸收

　　【答案】A

　　【解析】肝硬化患者易并发上消化道出血，故应避免进食粗糙、尖锐或刺激性食物，预防食管黏膜出血。

　　4、为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。

应选用的血沉标本容器是（）。

　　A、干燥试管

　　B、血培养瓶

　　C、无菌试管

　　D、抗凝试管

　　E、石蜡油试管

　　【答案】D

　　【解析】血沉标本应注入抗凝试管。

　　5、患者男，68岁。

慢性肾小球肾炎25年。

检查：

血钙

　　1.5mmol/L，患者主诉全身疼痛、行走困难，可能的诊断为（）。

　　A、骨质疏松症

　　B、骨肉瘤

　　C、营养不良

　　D、肾性骨病

　　E、摔伤

　　【答案】D

　　【解析】慢性肾小球肾炎常发展为肾功能不全而后造成肾性骨病的发生。

此病进行缓慢，临床上主要以骨痛、骨折、骨变形为主要特征。

骨痛常为全身性，严重时行走困难。

　　6、患者女，22岁。

发热待查收住入院。

体格检查：

T

　　39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。

患者诉头痛剧烈。

入院护理的首要步骤是（）。

　　A、做好入院护理评估

　　B、向患者介绍病室环境

　　C、备好急救药品及物品

　　D、填写住院病历和有关护理表格

　　E、立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱

　　【答案】E

　　【解析】患者高热，急性病容，主诉疼痛剧烈，此时应该立即通知医生，及时处理相关医嘱。

入院评估及病室环境介绍等，可在患者病情缓解后再进行。

　　7、患儿男，6个月。

因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。

护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（）。

　　A、来苏水

　　B、生理盐水

　　C、0.1%利凡诺

　　D、2%碳酸氢钠

　　E、3%过氧化氢

　　【答案】D

　　【解析】根据患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去，可考虑为鹅口疮，治疗应选择2%碳酸氢钠保持口腔清洁。

　　8、患儿女，8岁。

患猩红热入院。

现处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足部有大片状脱皮，患儿拒绝与外界交流，原因是“现在我太难看了”。

护士给予心理疏导时，不恰当的内容是（）。

　　A、介绍疾病的预后，加强其战胜疾病的信心

　　B、关心爱护患儿，与其建立良好的护患关系

　　C、鼓励患儿与他人及社会进行交往

　　D、介绍病情观察的要点

　　E、正确对待自我形象

　　【答案】C

　　【解析】猩红热具有传染性，发病期间应进行隔离。

　　9、某孕妇，25岁。

，早孕出现较重的呕吐。

现孕8周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。

实验室检查：

血红蛋白70g/L，血细胞比容

　　0.15，血清铁

　　6.0μmol/L。

下列孕期健康宣教内容，错误的是（）。

　　A、给予心理支持，减少心理应激

　　B、重点评估胎儿宫内生长发育状况

　　C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素C及稀盐酸

　　D、重点监测胎心率变化

　　E、应列为高危妊娠，加强母儿监护

　　【答案】C

　　【解析】根据患者的临床表现诊断为缺铁性贫血，服用铁剂时为加强铁的吸收，应该同服维生素C及稀盐酸。

　　10、患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是（）。

　　A、将餐具放到患者手里

　　B、让患者根据自己能力慢慢进食

　　C、建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食

　　D、先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食

　　E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上

　　【答案】E

　　【解析】此患者还不太严重，只是晕倒，所以能够确定患者意识状态的选项是疼痛刺激反应。

瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷患者。

脑血管意外，鼓励患者自己进食，但不能过度活动，所以要将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上，便于患者拿取，自己进食。

　　11、患儿，男，3个月。

腹泻2天，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫。

为纠正轻度脱水，应选择（）。

　　A、少量多次饮温开水

　　B、少量多次给予糖水

　　C、静脉补充林格液

　　D、少量多次喂服ORS液

　　E、静脉补充10%葡萄糖液

　　【答案】D

　　【解析】轻度脱水，呕吐不严重应选择ORS液，中、重度脱水选择静脉补液。

　　12、治疗休克的基本措施是（）。

　　A、治疗原发病

　　B、补充血容量

　　C、应用血管活性药物

　　D、纠正代谢紊乱

　　E、增强心功能

　　【答案】B

　　【解析】休克的本质是血容量不足引起的组织灌注不足，因此治疗休克最基本的措施是补充血容量。

　　13、评估该患者时首先要注意的问题是（）。

　　A、机体的营养状况

　　B、认知与感知状况

　　C、有无自伤自杀行为

　　D、睡眠与休息状况

　　E、注意安慰开导

　　【答案】C

　　【解析】抑郁症患者情绪低落，主诉"不想活了"，护理该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。

　　14、患者男，38岁。

肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔。

不断有脓、便液流出，此管道应称为（）。

　　A、空洞

　　B、溃疡

　　C、蜂窝织炎

　　D、窦道

　　E、瘘管

　　【答案】E

　　【解析】瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，不断有脓、便液流出，长年不愈。

　　15、中年女性易发生（）。

　　A、腹股沟斜疝

　　B、腹股沟直疝

　　C、股疝

　　D、脐疝

　　E、白线疝

　　【答案】C

　　【解析】中年女性易发生股疝，女性骨盆较宽广，联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，使股管上口宽大松弛而易发病。

　　16、护士对营养失调的护理措施不正确的是（）。

　　A、制定合理的饮食营养计划

　　B、采用增进食欲的食谱

　　C、检测体重变化

　　D、给予高蛋白、高热量饮食

　　E、给予低蛋白、低脂饮食

　　【答案】E

　　【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。

　　17、患儿，男，4个月。

人工喂养，睡眠时常烦躁哭闹，难以入眠。

查体：

体重6kg，体温

　　37.9℃，有枕秃及颅骨软化，诊断为“佝偻病”。

给予维生素D₃30万IU肌内注射后突然发生全身抽搐3次，每次20～60秒，发作停止后精神如常。

　　查血清离子钙为

　　1.0mmol/L，血清总钙为

　　1.8mmol/L。

该患儿发生抽搐的原因是（）。

　　A、酸中毒

　　B、热性惊厥

　　C、癫痫发作

　　D、血清钙减少

　　E、缺乏维生素D

　　【答案】D

　　【解析】血钙＜

　　1.75mmol/L发为惊厥（最常见），表现为双眼上翻，面肌颤动，四肢抽搐，意识丧失。

发作时间数秒至数分钟，抽搐后意识恢复，精神萎靡而入睡，醒后活动如常。

　　18、患者，女性，36岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内无水柱波动，嘱患者做深呼吸后，水柱仍无波动，提示（）。

　　A、胸膜腔内负压尚未恢复

　　B、胸膜腔内负压已恢复

　　C、胸膜腔内负压过大

　　D、胸膜腔内负压过小

　　E、引流管阻塞

　　【答案】E

　　【解析】观察引流情况，玻璃管内液面无上下波动，提示引流管阻塞。

为保持引流管通畅，手术后要经常挤压排液管，一般情况下，每30分钟挤压1次，以免管口被血凝块堵塞。

　　19、重型再生障碍性贫血患者治疗首选（）。

　　A、输血

　　B、脾切除

　　C、雄激素治疗

　　D、糖皮质激素治疗

　　E、免疫抑制剂治疗

　　【答案】A

　　【解析】输血是重型再生障碍性贫血的主要支持疗法，一般选择成分血。

　　20、确诊中毒性细菌性痢疾最有价值的检查是（）。

　　A、粪便镜检

　　B、血白细胞计数

　　C、粪便细菌培养

　　D、咽拭子细菌培养

　　E、血清特异性抗体检查

　　【答案】C

　　【解析】中毒性细菌性痢疾诊断依据是粪便细菌培养出痢疾杆菌。

　　21、现在的患者角色与健康时承担的角色行为不协调，属于（）。

　　A、患者角色行为缺如

　　B、患者角色行为冲突

　　C、患者角色行为强化

　　D、患者角色行为消退

　　E、患者角色行为适应

　　【答案】B

　　【解析】患者角色行为冲突是指患者在适应患者角色的过程中，与其患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。

　　22、患者，男，18岁，在校学生，在打篮球时不慎扭伤脚踝，患处肿胀，发红、发热，患者主诉疼痛。

同学将其紧急送到医务室。

紧急有效的处理是（）。

　　A、冰袋冷敷

　　B、湿毛巾热敷

　　C、患处按摩

　　D、绷带加压包扎

　　E、涂抹消炎药

　　【答案】A

　　【解析】软组织损伤早期，应用冷疗法，可减轻疼痛，减轻局部组织肿胀和疼痛。

　　冷疗法可增强神经末梢的敏感性。

　　23、不属于抢救室必需的设备是（）。

　　A、除颤器

　　B、壁灯

　　C、抢救车

　　D、电源插座

　　E、木板一块

　　【答案】B

　　【解析】壁灯不属于抢救室的必需设备。

　　24、患者，男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾由红转为暗红，出现青紫，坏死，该患者出现的是（）。

　　A、休克

　　B、超急排异

　　C、加速性排异

　　D、急性排异

　　E、慢性排异

　　【答案】B

　　【解析】超急排异在移植术后24小时内或更短时间发生的排异反应。

　　25、关节牵引的护理下列哪项是错误的（）。

　　A、设置对抗牵引

　　B、加强临床护理，预防并发症

　　C、密切观察患肢的血液循环情况

　　D、皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时，应先将胶布撕下，然后通知医生

　　E、骨牵引针眼处有血痂形成勿去除，防止发生感染

　　【答案】D

　　【解析】皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时，应先通知医生。

　　26、中年女性易发生（）。

　　A、腹股沟斜疝

　　B、腹股沟直疝

　　C、股疝

　　D、脐疝

　　E、白线疝

　　【答案】C

　　【解析】中年女性易发生股疝，女性骨盆较宽广，联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，使股管上口宽大松弛而易发病。

　　27、肠套叠患儿的大便呈（）。

　　A、果酱样

　　B、柏油样

　　C、白陶土样

　　D、淡黄色

　　E、黄褐色

　　【答案】A

　　【解析】果酱样便为血和黏液混合的红色黏冻样粪便，像红果酱样。

当小儿发生肠套叠时，病变的肠管受到挤压充血水肿，有血细胞和组织液渗出，从而形成果酱样便。

　　28、生后24小时内出现黄疽，最可能的诊断是（）。

　　A、新生儿肝炎

　　B、母乳性黄疸

　　C、先天性胆道畸形

　　D、新生儿溶血病

　　E、新生儿败血症

　　【答案】D

　　【解析】新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。

　　29、静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（）。

　　A、肺动脉入口

　　B、肺静脉入口

　　C、主动脉入口

　　D、上腔静脉入口

　　E、下腔静脉入口

　　【答案】A

　　【解析】输液时空气进入静脉，可随血流先进入右心房，再进入右心室。

如空气量少，则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小；如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致患者死亡。

　　30、男性，65岁。

突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，应首先考虑可能发生（）。

　　A、急性胰腺炎

　　B、胃癌

　　C、急性心肌梗死

　　D、急性胃肠炎

　　E、食物中毒

　　【答案】C

　　【解析】突发原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，为急性心肌梗死的临床表现。

　　31、纤维蛋白性心包炎的典型体征是（）。

　　A、心界扩大

　　B、心包摩擦音

　　C、心音遥远

　　D、奇脉

　　E、脉短绌

　　【答案】B

　　【解析】心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征，系因炎症而使变得粗糙的心包壁层与脏层在心脏活动时相互摩擦而产生。

　　32、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）。

　　A、刀割痛或绞痛

　　B、进食后疼痛缓解

　　C、向腰背部呈带状性放射

　　D、位于中上腹

　　E、可阵发性加速

　　【答案】B

　　【解析】急性胰腺炎腹痛为最早出现的症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。

疼痛为持续性进行性加重，似刀割样。

　　疼痛向背部、肋部放射。

　　33、甲状舌管囊肿（）。

　　A、可形成寒性脓肿

　　B、可随伸舌上下移动

　　C、原发性淋巴结的恶性肿瘤

　　D、可分泌5-羟色胺和降钙素

　　E、常继发于面部的炎症病变

　　【答案】B

　　【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿，为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块，表面光滑，边界清楚，可随伸舌上下移动。

甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素，导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。

慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变，经治疗原发病后该病自能好转，但难以完全消失。

　　34、患儿，6个月。

诊断化脓性脑膜炎。

经正规治疗后，脑脊液正常，但头围进行性增大。

该患儿可能合并了（）。

　　A、脑积水

　　B、脑出血

　　C、脑室管膜炎

　　D、中毒性脑病

　　E、慢性脑膜炎

　　【答案】A

　　【解析】化脓性脑膜炎并发症常见硬脑膜积液、脑积水、脑室管膜炎等，会伴有头围进行性增大，硬脑膜积液及脑室管膜炎常会伴有体温升高，脑积水一般不伴有发热。

　　35、消化性溃疡具有的特征性临床表现是（）。

　　A、反酸、嗳气

　　B、节律性上腹痛

　　C、消化功能紊乱

　　D、恶心、呕吐

　　E、营养失调

　　【答案】B

　　【解析】上腹部疼痛是本病的主要症状，多数患者疼痛有典型的节律性。

　　36、某老年呼吸衰竭患者，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、意识障碍等。

应考虑并发（）。

　　A、脑疝

　　B、脑瘤

　　C、肺性脑病

　　D、呼吸性酸中毒

　　E、脑炎

　　【答案】C

　　【解析】肺性脑病的早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。

继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。

主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。

　　37、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是（）。

　　A、肿块硬度

　　B、细胞分化程度

　　C、生长速度

　　D、表面光滑程度

　　E、疼痛程度

　　【答案】B

　　【解析】良性肿瘤细胞分化好，恶性肿瘤细胞分化差。

　　38、正常人在安静状态下的呼吸频率为（）。

　　A、10～12次/分

　　B、12～16次/分

　　C、16～20次/分

　　D、20～24次/分

　　E、24～26次/分

　　【答案】C

　　【解析】正常人在安静状态下呼吸约为16～20次/分，节律规则。

　　39、患儿男，11个月。

大便呈果酱样，诊断为肠套叠，护理措施正确的是（）。

　　A、手法复位

　　B、手术复位

　　C、禁食

　　D、胃肠减压

　　E、钡剂灌肠复位

　　【答案】E

　　【解析】小儿肠套叠若能早期确诊，在X线透视下，可作空气或钡剂灌肠复位。

　　复位后可服药用炭

　　0.5～

　　1.0g，6～8小时后观察有无黑色大便，如排出黑色大便，证明肠道已通畅。

复位后可给患儿易消化的少渣饮食，以减少肠蠕动，并避免剧烈活动。

若肠套叠发病时间较长，一般状况差，不宜作灌肠复位，或经空气、钡剂灌肠不能复位者，必须马上手术治疗。

　　40、患者女，36岁。

患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况？

（）

　　A、脑栓塞

　　B、急性左心衰竭

　　C、癫痫大发作

　　D、心跳骤停

　　E、心律失常

　　【答案】D

　　【解析】风心病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气急、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳嗽、咯血，直至心力衰竭，引起生命危险。

患者大动脉搏动扪不到，呼吸停止，可初步怀疑为心脏骤停。

　　41、大量不保留灌肠时，伤寒患者每次药液量（）。

　　A、不超过100ml

　　B、不超过200ml

　　C、不超过250ml

　　D、不超过300ml

　　E、不超过500ml

　　【答案】E

　　【解析】伤寒患者的结肠受伤寒杆菌损伤后，特别脆弱，灌肠液体如果过多，就有可能引起肠穿孔，本身严重的伤寒患者就有穿孔的危险。

所以伤寒患者大量不保留灌肠时，灌肠液不能超过500ml，液面不能太高。

　　42、肾脏移植手术后患者应采取（）。

　　A、严密隔离

　　B、呼吸道隔离

　　C、接触隔离

　　D、消化道隔离

　　E、保护性隔离

　　【答案】E

　　【解析】肾脏移植术后的患者抵抗力低下，极易感染，所以对其的隔离措施应为保护性隔离。

　　43、患者，男，胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称（）。

　　A、损伤性骨折

　　B、创伤性关节炎

　　C、关节僵硬

　　D、缺血性骨坏死

　　E、缺血性肌挛缩

　　【答案】C

　　【解析】患者骨折治疗中未及时锻炼，骨折愈合后，关节活动差，为关节僵硬的表现。

关节僵硬时，应尽早开始主动而积极地进行关节功能锻炼，以使僵硬的关节早日恢复功能。

　　44、为传染病患者吸痰时，错误的做法是（）。

　　A、痰液黏稠可叩拍背部

　　B、吸痰前穿隔离衣戴手套

　　C、一次吸痰时间不超过15秒

　　D、痰液滴落地面应立即清洁处理

　　E、一次性吸痰管放入高危品袋中焚烧

　　【答案】D

　　【解析】痰液滴落地面应立即先消毒再清洁处理。

　　45、患者，女，40岁，近日因宫颈癌，需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术，护士对其进行术前指导，其中错误的是（）。

　　A、指导患者学会胸式呼吸，有效咳嗽和排痰

　　B、术后应多卧床休息，避免伤口裂开

　　C、术前应指导患者在床上练习使用便器

　　D、指导患者如何应对术后的疼痛

　　E、指导患者翻身、起床的技巧

　　【答案】B

　　【解析】护士应鼓励患者术后早期运动，以避免下肢静脉血栓形成。

　　46、患者男，65岁。

脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。

护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是（）。

　　A、袋内水温为60℃

　　B、热水袋外裹毛巾

　　C、热水袋置于腹部

　　D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋

　　E、叮嘱家属随时更换袋内热水

　　【答案】B

　　【解析】对昏迷、瘫痪、循环不良、感觉迟钝或麻痹及婴幼儿等病人进行热疗，应加倍小心，防止烫伤。

注意测定水温，一般病人60～70℃，婴幼儿、老人、昏迷及肢体麻痹者温度为50℃以内。

热水袋不可直接接触病人皮肤，应用布套包裹防止烫伤。

故选B。

　　47、决定法洛四联症病情轻重的病变是（）。

　　A、房间隔缺损

　　B、室间隔缺损

　　C、主动脉骑跨

　　D、肺动脉狭窄

　　E、右心室肥大

　　【答案】D

　　【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。

以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、有心室肥大为主要临床特征。

其中以肺动脉狭窄为主要畸形。

　　48、患者男，68岁。

脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。

接诊护士在给患者女儿做入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝。

最可能的原因是（）。

　　A、正在对患者进行抢救

　　B、护士着装不整齐

　　C、护士介绍不到位

　　D、护士表情不自然

　　E、病房环境较嘈杂

　　【答案】A

　　【解析】患者因脑出血正在进行抢救，患者家属此时很担心，充满焦虑，此时不宜做入院介绍，应在抢救完毕患者病情稳定后再进行。

　　49、产后会阴的护理错误的是（）。

　　A、每日用稀释络合碘溶液冲洗外阴2次

　　B、外阴水肿可用硫酸镁湿敷

　　C、如有侧切伤口，应采取健侧卧位

　　D、一般于产后7～10日拆线

　　E、如伤口感染，应提前拆线引流

　　【答案】D

　　【解析】每日用1∶5000稀释络合碘溶液冲洗外阴2次。

外阴水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿敷。

如有侧切伤口，应采取健侧卧位，勤换会阴垫，以减少恶露流进会阴伤口。

一般于产后3～5日拆线，如伤口感染，应提前拆线引流或行扩创处理。

　　50、患者，男，25岁，因饱餐及饮酒而诱发上腹持续性疼痛，阵发性加剧并向腰背部放射8小时。

T38℃，轻度肌紧张，血白细胞13×/L，血淀粉酶升高，应考虑（）。

　　A、急性胆囊炎

　　B、溃疡病穿孔

　　C、急性胰腺炎

　　D、胃癌

　　E、急性胃炎

　　【答案】C

　　【解析】急性胰腺炎临床表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶增高，重症常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症。

　　51、患者，男性，25岁，因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是（）。

　　A、呼吸困难

　　B、胸部听诊呈鼓音

　　C、胸部有捻发音

　　D、胸壁伤口处可听到空气出入声

　　E、伤侧听诊呼吸音强

　　【答案】D

　　【解析】开放性气胸诊断：

根据开放性气胸时明显的吮吸性胸部伤口，气体通过伤口发出有特征性的漏气声（可听到空气出入声），诊断并不困难，必要时可行X线检查进一步明确诊断。

　　52、患者经CT证实腰椎间盘突出于神经根的外侧，其腰椎功能性改变是（）。

　　A、凸向健侧

　　B、凸向患侧

　　C、前凸消失

　　D、前凸增加

　　E、无侧突变化

　　【答案】B

　　【解析】腰椎间盘突出于神经根的外侧，其腰椎向患侧凸出；若在神经根的内侧，其腰椎向健侧凸出。

　　53、肝脏的营养供应来源是（）。

　　A、肝动脉

　　B、肝动脉和门静脉

　　C、肝静脉

　　D、门静脉

　　E、下腔静脉

　　【答案】D

　　【解析】肝脏有双重血液供应，这是与腹腔内其他器官不同的。

肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，门静脉收集腹腔内脏的血主要供给营养。

　　54、术前需要涂甲紫的妇科手术是（）。

　　A、全子宫切除术

　　B、子宫肌瘤剔除术

　　C、阴式子宫切除术

　　D、卵巢囊肿剔除术

　　E、阴道前后壁修补术

　　【答案】A

　　【