云南省丽江市宁蒗彝族自治县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案.docx
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云南省丽江市宁蒗彝族自治县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案
注意事项
1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。
2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。
一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
)
1、在机体内环境中,负反馈的特点是()。
A、迅速
B、有波动
C、有预见性
D、有可能失误
【答案】B
【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。
故选B。
2、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()。
A、试管凝集法
B、间接凝集反应
C、玻片凝集法
D、反向间接凝集抑制反应
【答案】A
【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。
3、男患,30岁,地震余生半年后,其半年来焦虑万分,经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。
有时发作性惊恐,心慌,气闷,腿软,跌倒,精神崩溃感,大汗淋漓。
最可能诊断为()。
A、急性应激障碍
B、创伤后应激障碍
C、适应障碍
D、惊恐发作
【答案】B
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【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心理反应,常延迟出现并长期存在。
本案例中患者属于创伤后应激障碍。
故选B。
4、炎症时组织间隙内积聚的液体称为()。
A、渗出液
B、漏出液
C、水肿液
D、浆液
【答案】A
【解析】渗出物(液)
(exudate):
从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。
5、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。
A、重度低体温症
B、老年患者的心脏停搏前心电
C、重度高钾血症
D、以上皆是
【答案】D
【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。
6、主要用于表面麻醉的是()。
A、丁卡因
B、普鲁卡因
C、苯妥英钠
D、利多卡因
【答案】A
【解析】表面麻醉是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面,使黏膜下的神经末梢麻醉,用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜的浅表手术,常选用丁卡因。
其优点是既有麻醉作用又有缩血管作用,减少手术创面的出血。
故选A。
7、克服困难的行动是意志行动的()。
A、前提
B、核心
C、基础
D、方向
【答案】B
【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的,无须克服困难,如手指当空画圈,随意扭腰摆臂,2
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扳动开关,拿起书本等,但人们评价意志行动的时候,往往是和它是否克服了困难相联系的。
运动员伤痛在身,仍坚持在训练中扭腰摆臂,克服了一定的困难,更容易被人们视作意志行动的表现。
此外,建筑工人冒着酷暑施工,清洁工人顶着严寒工作,都是为达到一定的目的而去克服困难的意志行动。
所以意志行动的核心是克服困难。
故选B。
8、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。
A、细菌及毒素
B、进食量的多少
C、未及时使用抗生素
D、人体的抵抗力
【答案】A
【解析】常见错误:
①选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系;②选答“未及时使用抗生素”,细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。
要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。
9、下列关于正常心电图的波形及其生理意义的描述,错误的是()。
A、P波:
反映左右两心房的去极化过程
B、QRS波群:
反映左右两心室去极化过程的电位变化
C、T波:
反映心室复极过程中的电位变化
D、QT间期:
代表从心房去极化开始至心室去极化开始的时间
【答案】D
【解析】QT期间指从QRS波群起点到T波终点的时程,代表整个心室激动的总的时程,即从心室开始去极化到完全复极化所经历的时间。
故选D。
10、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。
A、呼吸费力伴呼气延长
B、双肺有大量湿啰音
C、呼吸频率增快
D、呼吸困难与发绀
【答案】D
【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为:
呼吸困难,发绀,精神神经症状,血液循环系统异常,消化和泌尿系统症状。
11、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的()。
A、生长抑素
B、胰高血糖素
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C、胰多肽
D、胰岛素
【答案】D
【解析】胰岛素具有以下与蛋白质合成和贮存有关的作用:
促进氨基酸进入细胞;加速核糖体的翻译过程;使细胞核内转录和复制过程加快,增加RNA和DNA的生成;抑制蛋白质分解;抑制肝脏的糖异生。
所以它对蛋白质的合成和贮存是不可缺少的。
胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的,胰多肽的作用尚无定论。
12、半衰期最短的Ig是()。
A、IgA
B、IgE
C、IgD
D、IgG
【答案】B
【解析】半衰期IgE 13、以下关于充血说法正确的是()。 A、充血是指器官组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血 B、炎症时出现的局部充血属于生理性充血,具有保护机体的作用 C、减压后充血属于生理性充血 D、充血的分类有炎症后充血和减压后充血两种类型 【答案】A 【解析】器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血,是一主动过程,表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张,血液输入量增加。 故选A。 14、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的()。 A、胸腺退变及萎缩改变 B、炎症反应强烈 C、病原体不易被消灭 D、炎症反应低下 【答案】B 【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷,细菌入侵后全身淋巴结可肿大,炎症反应低下,病原体不易被消灭,胸腺退变及萎缩改变。 15、属抑菌作用的抗结核药物是()。 A、乙胺丁醇(EMB) 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 B、异烟肼(1NH) C、吡嗪酰胺(PZA) D、利福平(RFP) 【答案】A 【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌剂,余均为杀菌剂。 16、在临床医学研究中要求对资料保密,以下哪一点是不属于该范畴的()。 A、对研究资料严加保密 B、对研究成果严加保密 C、医师与病人之间的保密 D、研究者与受试者之间的保密 【答案】B 【解析】医学科研中的保密工作,实行积极防范、突出重点,即确保秘密又便于各项科研工作的方针。 保密的内容包括对研究资料的保密,医师与病人之间的保密,研究者与受试者之间的保密。 故选B。 17、肝震颤见于下列哪种疾病()。 A、急性肝炎 B、肝硬化 C、脂肪肝 D、肝包虫病 【答案】D 【解析】检查时让病人仰卧,双腿屈曲,在触到肿大的肝脏下缘后,将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。 用浮沉触诊法当手指压下时,如感到一种微细的震动感,即为肝震颤。 见于肝包虫病。 是由于包囊中的多数子囊浮动,撞击囊壁引起,此征对其诊断有特异性。 故选D。 18、运动神经元多属于()。 A、假单极神经元 B、双极神经元 C、多极神经元 D、以上都不是 【答案】C 【解析】神经元按突起数量可分为三类: 多极神经元、双极神经元、假单极神经元。 神经元按功能分为三类: 感觉神经元、运动神经元、中间神经元。 运动神经元多属于多极神经元,胞体主要位于脑和脊髓的灰质及植物神经节内,其轴突将神经冲动传给肌肉或腺体,产生效应。 故选C。 19、运动神经元多属于()。 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 A、假单极神经元 B、双极神经元 C、多极神经元 D、以上都不是 【答案】C 【解析】神经元按突起数量可分为三类: 多极神经元、双极神经元、假单极神经元。 神经元按功能分为三类: 感觉神经元、运动神经元、中间神经元。 运动神经元多属于多极神经元,胞体主要位于脑和脊髓的灰质及植物神经节内,其轴突将神经冲动传给肌肉或腺体,产生效应。 故选C。 20、作为内源性致热原,可使体温升高的是()。 A、IL-3 B、EPO C、IFN-α D、IL-1 【答案】D 【解析】内源性致热源,简称内热源(EP): 为小分子物质,由中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核巨噬细胞所释放又称为白细胞致热源,如白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)和白细胞介素6(IL-6)等细胞因子,这是目前已明确的四种主要EP,其特点为分子量较小,可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢,使体温调定点上升,导致产热增加,散热减少,体温上升。 21、不是下肢动脉主干的是()。 A、胫后动脉 B、股深动脉 C、腘动脉 D、胫前动脉 【答案】B 【解析】下肢动脉主干包括股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。 22、影响神经系统发育最重要的激素()。 A、甲状腺激素 B、糖皮质激素 C、生长素 D、胰岛素 【答案】A 【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育最重要的激素。 甲状腺功能不足时,躯体与智力发育均受影响,可 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 致呆小病(克汀病),呆小病患者的中枢神经系统的发育发生障碍,在3-4个月患儿表现出明显的智力迟钝和长骨生长迟滞。 故选A。 23、流行病学实验的双盲法是指()。 A、研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况 B、研究对象和资料收集及分析人员不知道试验分组情况 C、研究对象和试验设计者不知道试验分组情况 D、试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况 【答案】A 【解析】在临床实验研究中,为了避免研究者和被研究者主观因素带来的偏倚,试验中要求采用盲法。 ①单盲: 医生(观察者)知道,患者(研究对象)不知情;②双盲: 医生、患者均不知情;③全盲(三盲): 试验资料分析者、医患均不知情。 故选A。 24、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。 A、发热 B、腹泻 C、腹痛 D、便秘 【答案】B 【解析】增殖性肠结核少见腹泻。 25、视网膜中对暗光最敏感的部位是()。 A、视网膜周边部 B、黄斑 C、视盘处 D、视网膜中央凹 【答案】A 【解析】在暗处,视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高,能感受弱光刺激,但分辨能力较低,且无色觉功能。 26、三种软骨在结构上的区别是()。 A、无定形基质成分 B、软骨的物理特性 C、软骨的染色特性 D、纤维类型 【答案】D 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维,弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维,纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。 27、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是()。 A、肺部呼吸音减弱 B、肺部叩诊呈鼓音 C、杵状指 D、肺部闻及支气管呼吸音 【答案】C 【解析】慢性肺脓肿由于肢体末端长期缺氧,因此常伴有杵状指(趾)。 28、女,60岁,患咳嗽咳痰已8~9年。 查体: 可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。 其诊断可能为()。 A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭 B、慢性支气管炎+肺气肿 C、慢性支气管炎 D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期 【答案】D 【解析】本患者咳嗽咳痰已8~9年,两肺有少量湿啰音,慢性支气管炎可以确定。 患者查体有桶状胸,考虑已存在肺气肿。 剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,提示为右心室扩大的临床征象。 慢性支气管炎肺气肿患者出现 29、学生解答问题时,能做到“一题多解”,这说明下列哪种思维能力强()。 A、再现思维 B、求同思维 C、辐合思维 D、发散思维 【答案】D 【解析】发散思维,又叫求异思维。 是指人们解决问题时从一个目标出发,思路朝着多个可能的方向进行,得出多种合乎条件的结论的思维。 学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。 故选D。 30、构成心脏传导系的细胞有()。 A、神经细胞 B、移行细胞 C、神经胶质细胞 D、起搏细胞 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 【答案】BD 【解析】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成,其功能是起搏并将冲动传导到心脏各部,使心房肌和心室肌按一定节律进行收缩。 组成传导系统的特殊心肌纤维可分为三种类型: ①起搏细胞: 又称P细胞,多分布在窦房结和房室结内,是心肌兴奋的起搏点。 ②移行细胞: 分布在窦房结和房室结的周边及房室结内,起传导冲动的作用。 ③束细胞: 又称浦肯野纤维,组成房室束及其分支。 束细胞能快速传递冲动,将冲动传导至整个心室肌。 故选BD。 31、结核病最重要的社会传染源是()。 A、原发性肺结核 B、慢性血行播散型肺结核 C、慢性纤维空洞型肺结核 D、急性粟粒性肺结核 【答案】C 【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。 32、引起疟疾临床发作的是()。 A、速发型子孢子 B、囊合子 C、迟发型子孢子 D、裂殖体 【答案】D 【解析】常见错误: 选答“速发型子孢子”、“迟发型子孢子”、“配子体”,说明对疟疾的发病机制不熟悉。 33、在中脑头端切断网状结构,则动物(如猫)处于下列何种状态()。 A、去大脑僵直 B、脊休克 C、觉醒 D、昏睡 【答案】D 【解析】在中脑头端切断网状结构时,非特异投射系统的上行通路阻断,失去了对大脑皮层的激动作用,所以出现类似睡眠的昏睡现象。 34、神经元之间的信息传递是依靠突触内的()。 A、神经丝 B、微管 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 C、突触小泡 D、线粒体 【答案】C 【解析】当神经冲动传导至轴突终末时,引起突触小泡内的神经递质释放到突触间隙,并作用于突触后膜相应受体,引起后一神经元膜电位发生变化,产生神经冲动。 故选C。 35、奇静脉()。 A、起自左腰升静脉 B、起自直肠静脉丛 C、起自右腰升静脉 D、起自脐周静脉网 【答案】C 【解析】奇静脉起自右腰升静脉,沿胸椎体的右侧上升,到第4或第5胸椎水平向前弯曲,经右肺根的上方注入上腔静脉。 奇静脉的主要属支有: 右侧的肋间后静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。 36、黄骨髓存在的部位是()。 A、所有骨的内部 B、幼儿长骨骨干内部 C、成人长骨骨干骨髓腔内 D、幼儿长骨骨髓内部 【答案】C 【解析】骨髓为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。 分为红骨髓和黄骨髓。 红骨髓含有发育阶段不同的红细胞和其他幼稚型血细胞,呈红色,有造血和免疫功能。 胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓,5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,呈黄色,称黄骨髓,失去造血能力。 故黄骨髓存在成人长骨骨干骨髓腔内。 故选C。 37、男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。 查体: 皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。 ALT5601U/L,TBiL342μmol/L。 本病例诊断应首先考虑()。 A、急性黄疸型肝炎 B、急性重型肝炎 C、淤胆型肝炎 D、亚急性重型肝炎 【答案】D 【解析】患者以急性肝炎起病,半个月以上出现黄疸明显升高,总胆红素>171μmol/L,有出血表现,出现 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 腹水,诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。 38、抗原抗体复合物吸引在一起依靠()。 A、电荷吸引力 B、分子间吸引力、电荷吸引力 C、流体静力吸引力 D、分子间吸引力 【答案】B 【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力,电荷吸引力。 39、属于胆碱能受体的是()。 A、M、β B、M、α、β C、M、N、α、β D、M、N 1、N2 【答案】D 【解析】胆碱能受体分为两类: 一类是毒蕈碱受体,简称M受体;一类是烟碱受体,简称N受体,N受体有N 1、N2两种亚型。 40、关于网状结构上行激动系统的描述,哪一项是不正确的()。 A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态 B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域 C、经丘脑非特异投射系统发挥作用 D、电刺激时,出现同步化脑电图 【答案】D 【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统;经丘脑非特异投射系统弥散投射至大脑皮层的广泛区域;电刺激时引起去同步化脑电图;具有维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。 41、主要促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶的是()。 A、促胃液素 B、促胰液素 C、血管活性肠肽 D、缩胆囊素 【答案】D 【解析】胰液的分泌受神经和体液调节,以体液调节为主。 胰液是由胰腺的腺泡细胞和小导管细胞两种细胞分泌的。 腺泡细胞主要分泌各种消化酶,而小导管细胞主要分泌水和碳酸氢盐。 这两类细胞分泌的胰液不尽 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 相同,其调节因素也不完全一样。 许多神经和内分泌因素可促进这些细胞的分泌功能。 其中缩胆囊素主要促使胰腺小导管细胞分泌大量水和碳酸氢根,促胰液素主要是促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶,促胃液素也有间接促进胰液分 42、《突发公共卫生事件应急条例》规定,由()建立重大、紧急疫情信息报告系统。 A、国务院 B、国务院办公厅 C、国务院卫生行政主管部门 D、省、自治区、直辖市人民政府 【答案】C 【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范,建立重大、紧急疫情信息报告系统。 故选C。 43、在医德评价中,我们要坚持动机与效果的辩证统一。 在行为动机和效果均己明了的条件下,我们应重点考察()。 A、动机 B、效果 C、动机与效果的实际联系 D、动机与效果谁占主导地位 【答案】A 【解析】在医德评价中坚持动机与效果的辩证统一论,要掌握好、运用好如下三个相互联系的观点: 一是把动机与效果放在医德行为全过程中,既要看动机,又要看效果,综合考察两者的实际联系;二是在行为整体中,尤其是较长时间里反复多次的行动中,重点考察效果;三是在行动动机和效果均已明了的条件下,重点考察动机。 故选A。 44、某厂喷漆工,工龄8年,近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状,实验室检查WBC 3.5×10的9次方/L,血小板55×10的9次方/L,该工人最可能患()。 A、慢性铅中毒 B、急性苯中毒 C、慢性苯中毒 D、慢性汞中毒 【答案】C 【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害(白细胞、血小板下降)。 苯中毒主要与装修工作有关。 早期为急性苯中毒,累计神经系统。 慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统,造成白血病。 故选C。 45、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。 既往未做过健康体检,家人诉: 患 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 者平时身体状况较好,不服药。 查体: 体温 37.0℃,血压130/90mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。 下列哪些是昏迷的可能原因()。 A、代谢性疾病 B、血管性疾病 C、以上都是 D、中毒及感染性疾病 【答案】C 【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。 46、检测B细胞功能的试验是()。 A、E玫瑰花环试验 B、巨噬细胞或白细胞移动抑制试验 C、CD3抗体荧光计数 D、溶血空斑形成试验 【答案】D 【解析】溶血空斑试验参与的抗体主要是IgM,每个空斑表示一个抗体生成细胞,可以体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法。 47、除了先天素质外,()等因素也会影响能力的形成和发展。 A、孕期及婴幼儿时间的营养状况 B、教育与教学 C、社会实践活动 D、个人勤奋与努力 【答案】ABCD 【解析】影响能力形成和发展的因素有很多,有许多因素共同作用,这些因素既包括遗传和先天素质,也包括后天因素。 主要有遗传与先天素质(是能力形成的自然因素)、孕期及婴幼儿时间的营养状况、教育与教学(对能力的发展起着决定性作用)、社会实践活动、个人勤奋与努力等五大方面。 故选ABCD。 48、门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()。 A、降低门脉压力 B、急症行断流术 C、急症行分流术 D、三腔两囊管压迫止血 【答案】A 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 【解析】门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是降低门脉压力。 49、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素()。 A、糖尿病 B、高胆固醇血症 C、高血压病 D、甲状腺功能亢进 【答案】D 【解析】高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因素。 50、下列属于局部作用的是()。 A、利多卡因的抗心律失常作用 B、普鲁卡因的浸润麻醉作用 C、地高辛的强心作用 D、地西泮的催眠作用 【答案】B 【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。 其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。 吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。 故选B。 51、心室肌细胞动作电位最主要的特点是()。 A、除极迅速 B、复极时间短 C、有效不应期特别长 D、绝对不应期特别短 【答案】C 【解析】心室肌细胞动作电位的主要特点在于复极过程复杂,持续时间很长,动作电位的降支和升支不对称。 故心室肌细胞动作电位时程较长,可达300ms左右,期间形成一个平
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