绥化市肇东市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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7月绥化市肇东市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、患者,宫外孕破裂大出血入院,输血时因血型不符发生溶血反应,其尿液颜色应是()。
A、酱油色
B、洗肉水色
C、黄褐色
D、血尿
E、乳糜尿
【答案】A
【解析】患者因输血发生溶血反应,大量红细胞在血管内破坏而形成浓茶色或酱油色尿液。
2、患者,男,23岁。
脾外伤破裂引起出血约1000ml,输大量库存血后心率缓慢,手足抽搐、血压下降、伤口渗血。
其原因是()。
A、血钾升高
B、血钙降低
C、血钙升高
D、血钾降低
E、血钠降低
【答案】B
【解析】输大量库存血引起枸橼酸钠中毒反应,导致血钙降低。
低血钙的表现:
凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无力。
3、患者女,60岁。
诊断为“有机磷农药中毒”,已经给予洗胃等处理,遵医嘱给予阿托品药物治疗。
当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药()。
A、脸面涨红
B、皮肤干燥、口干
C、体温
37.2℃
D、心率100次/分
E、烦躁不安、抽搐
【答案】E
【解析】有机磷农药中毒使用阿托品,要求达到阿托品化。
阿托品化是指临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、心率加快。
如出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等,则提示阿托品中毒。
一旦发生阿托品中毒,应及时通知医师给予停药。
4、患者女,65岁。
慢性阻塞性肺疾病病史。
近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节()。
A、注射免疫球蛋白
B、接种卡介苗
C、接种流感疫苗
D、服用抗生素
E、在家中不要外出
【答案】C
【解析】肺炎的预防:
①纠正不良生活习惯,避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、醉酒等诱因;②加强体育锻炼,增加营养;③年老、体弱及免疫功能减退如
C
O
P
D、糖尿病者可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。
5、治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中,苄星青霉素的作用是防止()。
A、风湿热
B、心力衰竭
C、动脉栓塞
D、心律失常
E、心绞痛
【答案】A
【解析】风湿热是风湿性二尖瓣狭窄主要病因,因而推荐预防性抗风湿热治疗,需长期甚至终身使用苄星青霉素。
6、患者,男,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。
近来3次不同时间测血压分别为220/126m
m
H
g、180/120m
m
H
g、140/95mmHg,对其诊断与处理最重要的考虑为()。
A、继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病
B、寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压
C、试用卡托普利治疗,观察其用药反应
D、作头部
C
T、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况
E、暂不处理,3个月后复查血压
【答案】B
【解析】一旦患者三次非同日血压结果证实患者有高血压,应首先确认患者血压的
7、冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是()。
A、室温15~16℃,相对湿度40%~60%
B、室温18~20℃,相对湿度45%~50%
C、室温18~22℃,相对湿度50%~60%
D、室温20~22℃,相对湿度45%~50%
E、室温20~25℃,相对湿度30%~40%
【答案】C
【解析】病区物理环境:
一般病室适宜的温度为18℃~22℃,相对湿度为50%~60%为宜。
8、患者,女,40岁。
右乳肿块,界限不清,肿块多并呈串珠状,周期性疼痛。
此肿物最可能是()。
A、乳腺囊性增生病
B、乳腺纤维瘤
C、急性乳腺炎
D、乳管内乳头状瘤
E、乳腺癌
【答案】A
【解析】根据患者病情,可判断肿物应是乳腺囊性增生。
9、婴儿腹泻的脱水性质不明时,第一天静脉补液可选用()。
A、1/2张含钠液
B、1/3张含钠液
C、1/4张含钠液
D、2/3张含钠液
E、2∶1液
【答案】A
【解析】2∶1液等渗扩容即两份的生理盐水加一份的碳酸氢钠溶液。
10、与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是()。
A、腹膜有很多皱襞
B、腹膜是双向半透膜
C、含有血管丰富的结缔组织
D、腹膜腔可分为大、小腹腔两部分
E、面积大致与全身皮肤面积相等
【答案】D
【解析】与腹膜强大的吸收能力无关的是腹膜腔分为大、小腹腔两部分。
11、26岁孕妇,妊娠足月,入院待产。
夜间呼唤护士,自述感觉胎动过频。
此时最不恰当的处理是()。
A、立即听胎心音
B、通知值班医生
C、吸氧
D、左侧卧位
E、立即做剖宫产准备
【答案】E
【解析】妊娠足月孕妇入院待产,自述感觉胎动过频时,应立即听胎心音,嘱患者左侧卧位、吸氧,通知值班医生,根据表现选择分娩方式。
12、患者女,29岁。
口服安定100片,家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来院。
错误的护理措施是()。
A、立即洗胃
B、立即催吐
C、硫酸镁导泻
D、0.9%生理盐水洗胃
E、监测生命体征
【答案】B
【解析】患者口服药物中毒,现在意识昏迷,不可采取催吐措施。
13、在隔离病区工作护士的下列行为,正确的是()。
A、掀页撕取避污纸
B、把口罩挂在胸前
C、身着隔离衣进入治疗室
D、为患者翻身后用手整理口罩
E、护理结核患者后立即更换口罩
【答案】E
【解析】避污纸应该抓取;口罩应该折叠后放进口袋;进入隔离区应着隔离衣;为患者翻身后,应在洗手后整理口罩;口罩原则上每4~8小时更换一次;每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换。
14、患者女,22岁。
发热待查收住入院。
体格检查:
T
39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。
患者诉头痛剧烈。
入院护理的首要步骤是()。
A、做好入院护理评估
B、向患者介绍病室环境
C、备好急救药品及物品
D、填写住院病历和有关护理表格
E、立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
【答案】E
【解析】患者高热,急性病容,主诉疼痛剧烈,此时应该立即通知医生,及时处理相关医嘱。
入院评估及病室环境介绍等,可在患者病情缓解后再进行。
15、对患者进行健康教育属于()。
A、独立性护理措施
B、非独立性护理措施
C、协作性护理措施
D、依赖性护理措施
E、辅助性护理措施
【答案】A
【解析】护理措施按性质分类为:
①独立性护理措施:
如为患者实施健康教育、观察病情变化、提供心理支持等;②依赖性护理措施:
如给药、静脉输液等;③合作性护理措施:
如护士与营养师一起讨论制定患者的饮食营养计划。
16、为预防妊娠合并心脏病孕妇产后出血,可注射()。
A、麦角新碱
B、缩宫素
C、维生素K
D、地西泮
E、葡萄糖酸钙
【答案】B
【解析】为预防产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素,禁用麦角新碱。
17、对患儿进行心肺复苏技术CAB,其中“B”指的是()。
A、人工呼吸
B、开放气道
C、药物治疗
D、胸外心脏按压
E、电击除颤
【答案】A
【解析】在CAB中“B”为Breathing即人工呼吸。
18、患者男,56岁。
被高处落下的重物砸伤头部,CT片显示颈髓横断损伤,患者最可能出现()。
A、肾衰竭
B、循环衰竭
C、尿失禁
D、呼吸衰竭
E、坠积性肺炎
【答案】D
【解析】颈髓横断损伤可出现膈肌和呼吸肌麻痹,患者表现为进行性呼吸困难,出现呼吸衰竭症状。
19、患者,女性,24岁,患有急性阑尾炎入院,试问典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是()。
A、右下腹
B、左下腹
C、脐周
D、右上腹
E、左上腹
【答案】C
【解析】阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段在第
10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时,常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。
20、关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是()。
A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用
B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕,皮疹
C、硫酸铝片应在餐前1小时服用
D、奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车
E、甲硝唑应在餐前半小时服用
【答案】E
【解析】甲硝唑应在餐后半小时服用。
21、患儿,男,4个月。
人工喂养,睡眠时常烦躁哭闹,难以入眠。
查体:
体重6kg,体温
37.9℃,有枕秃及颅骨软化,诊断为“佝偻病”。
给予维生素D₃30万IU肌内注射后突然发生全身抽搐3次,每次20~60秒,发作停止后精神如常。
查血清离子钙为
1.0mmol/L,血清总钙为
1.8mmol/L。
该患儿发生抽搐的原因是()。
A、酸中毒
B、热性惊厥
C、癫痫发作
D、血清钙减少
E、缺乏维生素D
【答案】D
【解析】血钙<
1.75mmol/L发为惊厥(最常见),表现为双眼上翻,面肌颤动,四肢抽搐,意识丧失。
发作时间
22、患者男,65岁。
脑梗塞入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。
护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是()。
A、袋内水温为60℃
B、热水袋外裹毛巾
C、热水袋置于腹部
D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E、叮嘱家属随时更换袋内热水
【答案】B
【解析】对昏迷、瘫痪、循环不良、感觉迟钝或麻痹及婴幼儿等病人进行热疗,应加倍小心,防止烫伤。
注意测定水温,一般病人60~70℃,婴幼儿、老人、昏迷及肢体麻痹者温度为50℃以内。
热水袋不可直接接触病人皮肤,应用布套包裹防止烫伤。
故选B。
23、患者男,29岁。
初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱:
留取大便做阿米巴原虫检查。
护士应为患者准备的标本容器是()。
A、无菌容器
B、清洁容器
C、干燥容器
D、装有培养基的容器
E、加温的清洁容器
【答案】E
【解析】留取大便做阿米巴原虫检查,应将清洁的便器加温至接近人的体温,保持阿米巴原虫的活动状态,防止其死亡。
24、某慢性肾小球肾炎患者,46岁。
近两日尿少,昼夜仅300~400ml,血压180/110mmHg,血钾
6.4mmol/L,该患者可()。
A、喝鲜橘汁
B、喝红枣汤
C、吃香蕉
D、喝牛肉汤
E、吃鸡蛋
【答案】E
【解析】血钾的正常值:
3.5~
5.5mmol/L,所以该患者为高血钾,应禁食含钾高的食物。
25、医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时,最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动()。
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
【答案】B
【解析】判断是否心搏骤停时,可通过触摸大动脉有无搏动来确定,最主要的方法是触摸颈动脉有无搏动。
26、患者,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。
查:
脱水症,尿比重1028,血清钠浓度为156mmol/L。
治疗时首先应给予()。
A、3%~5%高张盐水
B、5%碳酸氢钠
C、5%葡萄糖溶液
D、葡萄糖盐水
E、平衡盐水
【答案】C
【解析】患者因高热不能进食应考虑输液,依据血清钠浓度考虑用非电解质溶液,5%或10%葡萄糖溶液,提供水分和部分能量。
27、患者,女,30岁,发热,下腹两侧疼痛,白带增多呈黄色、脓性,经详细检查医生诊断为淋病。
下列护理措施中,错误的是()。
A、尊重患者,给予适当的安慰
B、每月复查1次分泌物,连续3次阴性,方为治愈
C、性伴侣应同时治疗
D、患者的内裤、毛巾应煮沸消毒5~10分钟
E、患者所接触的物品用5%石灰酸溶液浸泡
【答案】E
【解析】患者所接触的物品用1%石灰酸溶液浸泡。
28、关于输血管理的叙述不正确的是()。
A、严格遵守无菌操作原则
B、严格执行查对制度
C、输血前先输入少量盐水
D、输血前15分钟密切观察
E、血液中可随意加入其他药物
【答案】E
【解析】血液中不可加入其他药品,如高渗性或低渗性溶液,以防血液凝集或溶血。
29、患者男,28岁。
饱餐后剧烈运动时,突然发生脐周剧烈绞痛,中腹部触及局限性压痛包块,全腹有腹膜刺激阳性。
应首先考虑为()。
A、肠套叠
B、肠扭转
C、痉挛性肠梗阻
D、粘连性肠梗阻
E、蛔虫性肠梗阻
【答案】B
【解析】肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。
小肠扭转多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动时发病,表现为突发脐周剧烈绞痛,常牵涉至腰背部,频繁呕吐,腹胀不对称,腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。
结合题中患者的表现,“饱餐后剧烈运动中,突然发生脐周剧烈绞痛,中腹部触及局限性压痛包块”,与肠扭转的表现相符合,因此应首先考虑为肠扭转。
30、新生儿肺炎早期最主要的临床表现是()。
A、发热伴剧咳
B、气急伴鼻煽
C、肺部密布细湿啰音
D、反应差,口吐泡沫
E、X线摄片正常
【答案】D
【解析】肺炎患儿一般症状不典型,主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定,可有发热或体温不升等。
31、伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是()。
A、1000m
l、不超过30cm
B、1000m
l、不超过60cm
C、不超过500m
l、不超过30cm
D、不超过500m
l、不超过40cm
E、500m
l、60cm
【答案】C
【解析】伤寒患者灌肠的液量不超过500ml,液面距肛门的距离不超过30cm。
32、具有治疗作用的氧浓度需高于()。
A、0.21
B、0.23
C、0.25
D、0.27
E、0.29
【答案】C
【解析】如氧浓度低于25%,则和空气中氧含量(占
20.93%)相似,无治疗价值。
33、病理性黄疸的特点错误的是()。
A、黄疸在出生后24小时内出现
B、血清胆红素>
205.2μmol/L
C、足月儿黄疸持续时间大于4周
D、黄疸退而复现
E、血清结合胆红素>26μmol/L
【答案】C
【解析】病理性黄疸黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周。
34、脉搏短绌常见于()。
A、阵发性心动过速
B、窦性心动过速
C、窦性心律不齐
D、心房颤动
E、房室传导阻滞
【答案】D
【解析】脉搏短绌最常见的就是心房颤动的患者。
35、下列心力衰竭治疗措施中,不能减轻心脏负担的是()。
A、身心休息
B、低盐饮食
C、利尿剂
D、洋地黄类药物
E、扩血管药物
【答案】D
【解析】此题考查的是心力衰竭的治疗。
减轻心脏负荷的治疗包括:
休息、饮食控制盐的摄入、吸氧和利尿剂的应用。
而洋地黄制剂的作用是增强心肌收缩力,故选D。
36、关于腹部损伤的急救措施,哪项不正确。
()
A、在病室内回纳脱出的肠管
B、首先处理威胁生命的多发性损伤
C、防治感染
D、治休克
E、妥善处理伤口
【答案】A
【解析】患者一旦发生了腹部损伤,应首先处理威胁生命的因素,如窒息、开放性气胸或张力性气胸、大量外出血等,同时防治感染和休克,并妥善处理伤口。
若腹部内脏脱出,强行还纳可加重腹腔污染。
因此应用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速转送手术室,麻醉后进行还纳。
37、患者,女性,24岁,患支气管扩张8年,常反复咯血,因剧咳而致大咯血1天入院。
住院期间突然出现咯血不止,患者表情恐怖,张口瞠目,两手乱抓,应考虑发生下列何种紧急状况()。
A、肺梗死
B、窒息
C、休克
D、呼吸衰竭
E、心力衰竭
【答案】B
【解析】该支扩患者出现大咯血考虑发生窒息危险。
38、冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是()。
A、室温15~16℃,相对湿度40%~60%
B、室温18~20℃,相对湿度45%~50%
C、室温18~22℃,相对湿度50%~60%
D、室温20~22℃,相对湿度45%~50%
E、室温20~25℃,相对湿度30%~40%
【答案】C
【解析】病区物理环境:
一般病室适宜的温度为18℃~22℃,相对湿度为50%~60%为宜。
39、羊水栓塞最早出现的症状是()。
A、休克
B、呼吸衰竭
C、凝血功能障碍
D、急性肾衰竭
E、DIC
【答案】B
【解析】羊水栓塞时,羊水进入母体血液循环,可引起急性肺栓塞、过敏性休克、D
I
C、肾功能衰竭或猝死等。
其中最早出现的症状是呼吸衰竭。
40、导致流产的主要原因是()。
A、胎盘功能不全
B、妊娠期急性高热
C、子宫畸形
D、母儿血型不合
E、染色体异常
【答案】E
【解析】染色体异常是导致流产的主要原因。
41、患者男,50岁。
消化性溃疡5年,因腹痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血.此时不会出现()。
A、呕吐
B、黑便
C、昏厥
D、休克
E、腹痛加重
【答案】E
【解析】消化性溃疡病人出血后,血液可覆盖在溃疡面上,可减少胃酸对溃疡的刺激,使腹痛减轻。
42、化脓性脑膜炎最易出现的并发症是()。
A、硬脑膜下积液
B、脑室管膜炎
C、智力低下
D、脑积水
E、脑疝
【答案】A
【解析】30%~60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液,若加上无症状者,其发生率可高达80%,故硬脑膜下积液是化脓性脑膜炎最易出现的并发症。
43、患者出于安全的需要,最希望的是()。
A、由有知识、负责任的护士照顾
B、了解有关用药方面的知识
C、家属能够经常来院陪伴
D、尽量不要用药物治疗
E、获得一个安静的休养环境
【答案】B
【解析】患者希望了解有关用药方面的知识,主要是对用药安全的担心。
因此属于安全的需要。
44、乳癌引起局部皮肤“橘皮样”变,是因为癌细胞侵犯()。
A、血管
B、淋巴管
C、乳腺导管
D、Cooper韧带
E、乳腺小叶
【答案】B
【解析】如皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,可出现真皮水肿,乳房皮肤呈“橘皮样”改变。
如出现“酒窝征”为肿瘤累及Cooper韧带。
45、小儿开始服用维生素D的时间是()。
A、生后立即
B、生后2周
C、生后2月
D、生后4月
E、生后半年
【答案】B
【解析】婴儿预防佝偻病,每天服用维生素D的剂量是400~800IU,从婴儿出生后2周起开始服用,坚持到2周岁。
46、患者,女,24岁,未婚,面部有较严重蝶形红斑,且长期不规则低热,其首要护理诊断是()。
A、体温过高
B、皮肤完整性受损
C、有感染的危险
D、相关知识缺乏
E、思维过程改变
【答案】A
【解析】患者现在首优的护理诊断是:
体温过高。
47、急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是()。
A、血压正常
B、红细胞沉降率正常
C、尿常规正常
D、尿阿迪计数正常
E、抗“O”滴定度正常
【答案】B
【解析】水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动;红细胞沉降率恢复正常可上学,但仍需避免体育运动;尿阿迪计数正常后恢复正常生活。
48、患者女,45岁。
慢性心力衰竭伴全身水肿。
经诊疗后需要入院观察,住院处办理入院手续的根据是()。
A、单位介绍信
B、门诊病历
C、以往病历
D、住院证
E、医保卡
【答案】D
【解析】病人或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续。
49、急性心肌梗死患者的护理措施中,下列哪项不正确()。
A、饮食少量多餐
B、尽量避免搬动
C、第1周内限制探望
D、静脉输液速度宜慢
E、如有便秘立即灌肠
【答案】E
【解析】急性心肌梗死患者长期卧床、进食少、消化功能减退,加上疼痛后应用吗啡和哌替啶,抑制消化腺分泌等,易引起便秘,切忌用力排便或灌肠,以防诱发心律失常、心脏破裂和猝死等,故应给予缓泻剂,或用开塞露塞肛。
50、高血压病非药物治疗下列哪项不妥()。
A、四肢红外线热疗
B、限制钠盐摄入
C、减轻体重
D、良好休息与适量运动结合
E、气功、冥想、放松术等
【答案】A
【解析】非药物治疗适合于各级高血压患者,限制钠盐摄入、减少膳食脂肪、补充适量蛋白质、运动、减轻体重;保持健康心态、减少精神压力、戒烟等。
51、与原发性肝癌的发病有关的是()。
A、暴饮暴食
B、遗传因素
C、胆汁反流
D、慢性肝炎
E、循环障碍
【答案】D
【解析】原发性肝癌的病因尚未完全肯定,可能与多种因素的综合作用有关,如病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素等。
52、臀大肌注射的部位为()。
A、髂前上棘与尾骨连线外上1/2处
B、髂前上棘与尾骨连线内上1/2处
C、髂前上棘与尾骨连线外上1/3处
D、髂前上棘与尾骨连线内上1/3处
E、髂前上棘与尾骨连线内下1/3处
【答案】C
【解析】臀大肌注射部位的定位方法为两种。
①十字法:
从臀裂顶点向左或右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将臀部分为四个象限,选其外上象限并避开内角。
②连线法:
取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。
53、患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是()。
A、出院后3个月内避免重体力劳动
B、减少和消除引起腹外疝复发的因素
C、调整饮食习惯,保持排便通畅
D、定期随访,疝复发时可在家中观察
E、注意避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等
【答案】D
【解析】腹外疝手术后若再次复发,应立即到医院就诊。
54、滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是()。
A、干酪样
B、豆渣样
C、血性
D、稀薄泡沫状
E、脓性
【答案】D
【解析】滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种阴道炎。
患者症状主要是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒
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