嵩明县太平龙骨科医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx
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嵩明县太平龙骨科医院《医学基础知识》招聘试题及答案
说明:
本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。
一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
)
1、对消化管皱襞形成的正确描述是()。
A、上皮、固有层和黏膜肌层突向管腔
B、上皮突向管腔
C、黏膜、黏膜下层和肌层突向管腔
D、黏膜和黏膜下层突向管腔
【答案】D
【解析】在食管、胃和小肠等部位,黏膜与黏膜下层共同向管腔面突起,形成皱襞。
2、伤寒患者经治疗后体温由
39.6℃降至
37.6℃,又再升高至
39.3℃,症状加剧,血培养阳性,最可能是()。
A、重复感染
B、复发
C、再感染
D、再燃
【答案】D
【解析】常见错误:
选答“复发”、“再感染”,说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉;再燃:
当伤寒患者进入缓解期,体温波动下降,但尚未达到正常时,热度又再次升高,持续5~7天后退热,常无固定症状。
复发:
患者进入恢复期热退1~3周后,发热等临床表现重又出现,但较初发为轻,病程较短(1~3周)。
3、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项()。
A、服用硫酸镁
B、甲状腺功能亢进
C、霍乱
D、溃疡性结肠炎
【答案】C
【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。
霍乱引起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。
故选C。
4、以下抗结核药中不属于杀菌药物的是()。
A、链霉素
B、吡嗪酰胺
C、利福平
D、乙胺丁醇
【答案】D
【解析】异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用,为全杀菌剂。
链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂,但链霉素对细胞内结核菌无效,在偏碱环境中才能发挥最大作用;吡嗪酰胺能透入吞噬细胞,只在偏酸环境中才有杀菌作用,因此两者都是半效杀菌剂。
乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。
5、真正有效的通气量是()。
A、肺总容量
B、每分通气量
C、肺泡通气量
D、用力肺活量
【答案】C
【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。
6、下列哪项不符合一般急性炎症的特点()。
A、病程数天至1个月
B、血管扩张充血,组织水肿明显
C、变质、渗出较明显
D、组织增生反应显著
【答案】D
【解析】急性炎症起病急,病程短(一般数天至一个月),症状明显,局部病变常以渗出成变质改变为主,而增生反应较轻微。
但也有少数急性炎症是以增生反应为主的。
7、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的?
()
A、是影响疾病发生发展的因素
B、是疾病发生必不可少的因素
C、某些条件可以促进疾病的发生
D、某些条件可以延缓疾病的发生
【答案】B
【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。
条件本身不可引起疾病,但可影响病因对机体的作用。
有些疾病发生只有病因,没有明显的条件参与,如刀伤。
故选B。
8、《希波克拉底誓言》的精髓是()。
A、救人,至少不伤害
B、爱人与爱艺术平行
C、恪守职业道德
D、尊重病人
【答案】A
【解析】
《希波克拉底誓言》的内容包括是从医人员入学的第一课重要内容精髓是救人,至少不伤害。
故选A。
9、日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的()。
A、毛蚴
B、虫卵
C、成虫
D、尾蚴
【答案】B
【解析】虫卵沉积于肝、肠等组织内诱发的虫卵肉芽肿及随之发生纤维化是血吸虫病的主要病理基础。
10、在同一时间内,意识所能清楚地把握对象的数量叫()。
A、注意的广度
B、注意的能力
C、随意注意
D、注意的分数
【答案】A
【解析】注意的广度是指单位时间内能够清楚地把握的对象数量。
在
0.1秒的时间内,人眼只能知觉对象一次,那么这一次知觉到的数量就是注意的范围。
正常成人能注意到4-6个毫无关联的对象。
故选A。
11、不属于髋关节的准确描述是()。
A、由股骨头和髋臼组成
B、股骨颈全部包于关节囊内
C、关节囊内有股骨头韧带
D、关节囊厚而坚韧
【答案】B
【解析】髋关节组成:
股骨头和髋臼组成。
关节囊紧张而坚韧,股骨颈前方全部在囊内,而后面仅内侧2/3在囊内,外侧1/3在囊外。
外有韧带加强,前方为髂股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。
髋关节的运动:
能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内旋外运动,还可作环转运动。
12、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球()。
A、重量
B、运动功能
C、感觉功能
D、语言功能
【答案】D
【解析】人类两侧大脑半球的功能是不对等的。
在主要使用右手的成年人,语言活动功能主要由左侧大脑皮层管理,而与右侧皮层无明显关系。
左侧皮层在语言活动功能上占优势,故称为优势半球。
故选D。
13、由PaCO2原发性增高引起的PH值下降称为()。
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性碱中毒
【答案】A
【解析】呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的PH下降,以血浆H2CO3浓度原发性升高为特征。
CO2原发性增多,及呼吸换气功能不畅,此时表现为呼吸性酸中毒。
故选A。
14、肝中与胆红素结合的最主要基团是()。
A、硫酸根
B、乙酰基
C、葡萄糖醛酸基
D、甲基
【答案】C
【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内,主要是在UDP-葡糖醛酸基转移酶(UGT)的催化下,与葡萄糖醛酸基结合生成葡糖醛酸胆红素,即结合胆红素(肝胆红素)。
胆红素与硫酸根、乙酰基、甲基均可发生结合反应,但较为少见。
故选C。
15、除了先天素质外,()等因素也会影响能力的形成和发展。
A、孕期及婴幼儿时间的营养状况
B、教育与教学
C、社会实践活动
D、个人勤奋与努力
【答案】ABCD
【解析】影响能力形成和发展的因素有很多,有许多因素共同作用,这些因素既包括遗传和先天素质,也包括后天因素。
主要有遗传与先天素质(是能力形成的自然因素)、孕期及婴幼儿时间的营养状况、教育与教学(对能力的发展起着决定性作用)、社会实践活动、个人勤奋与努力等五大方面。
故选ABCD。
16、马斯洛把人对秩序、稳定、免除恐惧与焦虑的需要叫()。
A、生理的需要
B、安全的需要
C、尊重的需要
D、爱和归属的需要
【答案】B
【解析】需要层次理论共分为五个层次,即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。
本题干描述是安全的需要,安全的需要包括对人身安全、生活稳定及免遭痛苦、威胁或疾病的需要,表现在生命安全、财产安全、职业安全和心理安全四个方面。
故选B。
17、影响肾小球滤过的因素有()。
A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降
B、肾小囊内压升高时,使有效滤过压降低,肾小球滤过率也减少
C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压升高
D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响
【答案】ABCD
【解析】影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压、肾血浆流量和滤过系数。
肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升高均可使有效滤过压下降,肾小球滤过率随之下降;肾血流量减少可使滤过平衡位置移向入球小动脉端,有效가가ఈ⍮⍮醀ఖ찀醀ఖ쥐가
18、成熟的卵泡能分泌大量的()。
A、黄体生成素
B、绒毛膜促性腺激素
C、雌激素
D、孕激素
【答案】C
【解析】卵泡是卵巢的基本功能单位,由卵母细胞和卵泡细胞组成。
卵泡在发育过程中,在FSH的作用下,卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素,导致血液雌激素水平不断升高。
排卵后,颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂体,抑制FSH的分泌,导致卵泡的发育期结束。
故选C。
19、成熟的卵泡能分泌大量的()。
A、黄体生成素
B、绒毛膜促性腺激素
C、雌激素
D、孕激素
【答案】C
【解析】卵泡是卵巢的基本功能单位,由卵母细胞和卵泡细胞组成。
卵泡在发育过程中,在FSH的作用下,5卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素,导致血液雌激素水平不断升高。
排卵后,颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂体,抑制FSH的分泌,导致卵泡的发育期结束。
故选C。
20、半衰期最短的Ig是()。
A、IgA
B、IgE
C、IgD
D、IgG
【答案】B
【解析】半衰期IgE 21、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。 A、胸液量多,每周可抽液2~3次 B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素 C、少量积液不需穿刺抽液 D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼 【答案】B 【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,不属于结核性胸膜炎的常规治疗。 22、中频声波传入耳蜗将引起()。 A、基底膜中段最大振幅振动 B、行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失 C、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递 D、基底膜起始段最大振幅振动 【答案】A 【解析】中频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,在基底膜中段最大振幅振动。 23、真正的有效通气量是()。 A、时间肺活量 B、肺活量 C、肺泡通气量 D、每分通气量 【答案】C 【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新,所以真正的有效通气量是肺泡通气量;肺活量反映了一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标,但由于测定肺活量时不限制呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度,所以,用时间肺活量较好。 24、能使冠状动脉血流量增多的因素是()。 A、心室舒张期延长 B、心室收缩期延长 C、主动脉舒张压降低 D、心率增加 【答案】A 【解析】由于冠脉的解剖结构特点,其分支大部分深埋于心肌组织中,故心肌收缩对CBF有很大影响,尤其是对左心室CBF的影响。 在左心室等容收缩期,由于心肌收缩的强烈压迫,左冠状动脉血流急剧减少,甚至发生倒流;在左心室射血期主动脉压升高,冠脉压也升高,血流量增加;心肌舒张时对冠脉血管的压迫解除,故冠脉血管阻力减少,血流量增加。 在舒张早期达到高等,然后逐渐回降。 故选A。 25、20岁男性,被刀刺伤,伤口位于胸前剑突下方。 到院时已无呼吸且无法测得血压,但心电监视器上却呈现快而窄的QRS波型,140次/分,紧急进行气管插管后发现两侧呼吸音正常。 下一步处置最适当的是()。 A、立即进行心包膜穿刺术 B、立即给予高级生命支持(ACLS)急救 C、立即在急诊室进行开胸手术 D、立即给予静脉注射肾上腺素1mg 【答案】C 【解析】考虑外伤所致大动脉出血导致休克,需紧急手术止血。 26、灵敏度是指()。 A、实际有病,试验阴性 B、实际无病,试验阳性 C、实际有病,试验阳性 D、实际无病,试验阴性 【答案】C 【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段,从表面健康的人群中查出某病可能患者或高危患者。 评价筛检的指标有灵敏度和特异度。 灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时,实际有病的人,按诊断标准被正确的判为有病的百分率。 实际有病被找出的病例称真阳性;实际有病未被找出的,称假阴性。 所以灵敏度又称真阳性率。 故选C。 27、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。 A、呼吸费力伴呼气延长 B、呼吸频率增快 C、呼吸困难与与发绀 D、神经精神症状 【答案】C 【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现,当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀,是缺氧的典型表现,因此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。 故选C。 28、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是()。 A、进入小肠的胃酸 B、碳酸氢盐 C、胆盐 D、胆固醇 【答案】C 【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。 胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,可将脂肪乳化成为脂肪小微滴,这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积,使胰脂肪酶作用大为增加。 故选C。 29、心理现象主要包括两个方面,它们是()。 A、心理过程 B、意志过程 C、人格心理 D、情感过程 【答案】AC 【解析】心理活动简称心理,也叫心理想象,一般把心理现象分为两类,即心理过程和人格心理。 故选AC。 30、血液白细胞数正常、变形杆菌OX19凝集试验阳性多见于()。 A、恙虫病 B、败血症 C、流行性出血热 D、斑疹伤寒 【答案】D 【解析】常见错误: 选答“恙虫病”,要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。 31、血清学试验的前带现象是指()。 A、抗原过量 B、沉淀物显著 C、溶血明显 D、抗体过量 【答案】B 【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。 以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物反而减少,而不出现凝集。 32、青少年心理健康问题主要有()。 A、躯体健康问题 B、成长问题 C、情感问题 D、性教育 【答案】BCD 【解析】青少年问题有很多,包含人际交往的压力、学习压力、成长问题、情感问题、性教育、道德问题等。 躯体健康问题不属于心理健康问题范畴。 故选BCD。 33、关于吞噬细胞产生的细胞因子的作用,错误的是()。 A、促进B细胞增殖分化 B、促进局部炎症的发生 C、引起机体发热 D、产生越多,对机体越有利 【答案】D 【解析】本题旨在考查学生对吞噬细胞的掌握。 常见错误: 选“促进局部炎症的发生”。 可能是认为炎症对机体是有害的,细胞因子不应有这样的作用。 其实感染部位产生适量上述细胞因子和炎性介质引发的炎症反应对机体有益,可产生抗感染免疫保护作用。 严重感染时,体内产生大量细胞因子和炎性介质,则可产生对机体有害的病理变化,引发感染性休克、D I C.甚至死亡。 34、心理发展的原动力是()。 A、意识活动 B、前意识活动 C、潜意识活动 D、前意识与潜意识活动 【答案】C 【解析】潜意识又名无意识,是不被人感知到的那一部分心理活动。 它包括人的原始的盲目冲动、各种本能的欲望、被意识遗忘的童年经历等。 人的大部分心理活动是在潜意识中进行的,大部分的日常行为受潜意识驱动。 潜意识是人类心理原动力所在,其活动是遵循“享乐原则”。 故选C。 35、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下,由于长期精神紧张与应激()等后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。 A、体力活动过少 B、身体超重 C、食盐过多 D、吸烟 【答案】ABCD 【解析】目前认为,原发性高血压是在一定的遗传背景下,由于长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。 故选ABCD。 36、与鼻咽癌的发病机制有关的是()。 A、EB病毒 B、抗原抗体复合物 C、溶血性链球菌 D、精子 【答案】A 【解析】鼻咽癌的发病与EB病毒感染有关。 37、诊断伤寒肠热症用()。 A、神奈川试验 B、外斐试验 C、锡克试验 D、肥达试验 【答案】D 【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。 38、致病性大肠杆菌的致病机制是()。 A、不引起败血症 B、只引起肠道感染 C、外毒素可引起严重的毒血症 D、内、外毒素同时致病 【答案】D 【解析】选“只引起肠道感染者”认为致病性大肠杆菌致病只引起肠道感染,如临床中常见的腹泻。 实际上致病性大肠杆菌不仅能引起肠道感染,还会引起以泌尿系统感染为主的肠道外感染,如尿道炎、肾盂肾炎、腹膜炎、阑尾炎、手术创口感染等。 另外,对于婴儿、老年人或免疫功能低下者,内、外毒素可同时致病引起败血症。 39、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。 A、细菌及毒素 B、进食量的多少 C、未及时使用抗生素 D、人体的抵抗力 【答案】A 【解析】常见错误: ①选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系;②选答“未及时使用抗生素”,细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。 要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。 40、对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是()。 A、军队医师 B、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 C、在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员 D、计划生育技术服务机构中的医师 【答案】C 【解析】依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。 41、关于网状结构上行激动系统的描述,哪一项是不正确的()。 A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态 B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域 C、经丘脑非特异投射系统发挥作用 D、电刺激时,出现同步化脑电图 【答案】D 【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统;经丘脑非特异投射系统弥散投射至大脑皮层的广泛区域;电刺激时引起去同步化脑电图;具有维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。 42、某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与B型血的红细胞不凝集,此人的血型是()。 A、A型 B、B型 C、AB型 D、O型 【答案】C 【解析】ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型。 凡红细胞只含A凝集原的,即称A型;如存在B凝集原的,称为B型;若A与B两种凝集原都有的称为AB型;这两种凝集原都没有的,则称为O型。 不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素,即不含有对抗内他自身红细胞凝集原的凝集素。 在A型人的血清中,只含有抗B凝集素;B型人的血清中,只含有抗A凝集素;A가가ఈ⍮⍮醀ఖ찀醀ఖ쥐가 43、在判断人的死亡上,我国适用的是()。 A、一元的心肺死亡标准 B、一元的脑死亡标准 C、心肺功能标准与脑死亡标准并存 D、任意自由选择 【答案】A 【解析】目前世界各国一元死亡标准和二元死亡标准两种形式并存,有的国家采用一元的心肺死亡标准,即心肺死亡是判断死亡的唯一条件,如我国,长期以来判断人死亡的标准是“心肺死亡标准”,即以心跳和呼吸不可逆转的停止作为确定死亡的标准。 多数国家采用两个标准并存的形式。 故选A。 44、免疫调理作用最强的Ig是()。 A、IgG B、IgM C、IgA D、IgE 【答案】B 【解析】本题旨在考核学生对调理作用的理解。 常见错误是选IgG,认为与抗原结合的IgGFc段可与吞噬细胞表面的Fc受体结合增强吞噬细胞吞噬抗原的能力,而IgM没有此特点,故认为IgG调理作用最强。 实质补体C3b与IgG一样同样可以促进吞噬细胞吞噬抗原,IgM激活补体的能力要比IgG强很多,故IgM通过C3b介导的调理作用最强。 45、对一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照()医患关系模式加以处理。 A、主动—被动型 B、指导—合作型 C、共同参与型 D、纯技术 【答案】A 【解析】在临床医疗活动中,医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。 例如,对于一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照“主动-被动”模式加以处理;随着病情的好转和意识的恢复,就可逐渐转入“指导-合作”模式;最后,病人进入复原或康复期,适宜的模式就变成“共同参与”。 故选A。 46、以下哪项为补体不具备的生物学作用()。 A、对免疫复合物的调理 B、促进抗体的生成 C、中性粒细胞的趋化 D、细胞溶解及杀菌 【答案】B 【解析】补体具有溶细胞,溶菌;趋化作用,调理作用及中和病毒的作用,没有抗原性不能促进抗体生成。 47、关于阻塞性肺气肿,下列哪一项描述是正确的()。 A、其病理改变不完全可逆 B、α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿 C、经积极治疗可以痊愈 D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀 【答案】A 【解析】肺气肿时肺泡结构发生破坏,是不可逆性改变。 48、钩端螺旋体感染可引起()。 A、黄疸出血症状 B、咽峡炎 C、关节炎及关节畸形 D、脊髓痨及动脉瘤 【答案】D 【解析】手足口病(HFMD)主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等,病原主要由柯萨奇病毒A16和新肠道病毒71型(EV71)引起,而EV71曾引起过多次大流行,其重症率和病死率均高于柯萨奇病毒A16所致的HFMD(手足口病)。 故选D。 49、前列腺素()。 A、肥大细胞产生 B、血管内皮细胞产生 C、淋巴细胞产生 D、中性粒细胞产生 【答案】B 【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。 50、多细胞真菌的菌落类型是()。 A、丝状型 B、类丝状型 C、类酵母型 D、酵母型 【答案】A 【解析】丝状菌落是多细胞真菌的菌落形式,由许多疏松的菌丝体构成。 菌落成棉絮状、绒毛状或粉末状。 菌落正背两面呈现不同的颜色。 丝状菌落的形态、结构和颜色常作为鉴定真菌的参考。 51、下列错误的一项是()。 A、呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生 B、纤维组织化生为软骨组织 C、移行上皮可出现鳞状上皮化生 D、宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生 【答案】A 【解析】此题考核学生对化生的理解。 常见错误: 选纤维组织化生为软骨组织,认为纤维组织可化生为骨组织如骨化性肌炎,而忽略了纤维组织亦可化生为软骨组织。 正确答案为呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生。 肠上皮发生于消化道黏膜;而呼吸道黏膜、宫颈管、移行上皮等可发生鳞状上皮化生,而不发生肠上皮化生。 52、腺的定义是() A、具有分泌机能的细胞群 B、以分泌机能为主的上皮组织 C、以腺上皮为主构成的器官 D、能将细
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