扬州市广陵区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月扬州市广陵区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、下列有关急性肾衰竭患者少尿期护理的叙述不正确的是（）。

　　A、预防感染

　　B、保证液体入量

　　C、补充碱性药物

　　D、限制钾的摄入

　　E、限制蛋白质的摄入

　　【答案】B

　　【解析】急性肾衰竭少尿期患者可出现水中毒、高钾血症、氮质血症、感染等问题，护理上应注意预防感染、补充碱性药物、限制钾的摄入、限制蛋白质摄入，并应注意严格限制入液量。

　　2、患者，男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出时服降糖药，并过度进食后感乏力、恶心、口渴、头痛，呼吸深大、有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断为（）。

　　A、糖尿病酮症酸中毒

　　B、胃炎

　　C、昏迷

　　D、呼吸性酸中毒

　　E、脑血管病

　　【答案】A

　　【解析】糖尿病酮症酸中毒表现：

①易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。

②食欲减退、腹痛、恶心、呕吐。

③嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快，呼气如烂苹果味，最后发生昏迷。

④化验检查：

血糖很高，血中出现酮体，血液变成酸性。

　　3、胎儿娩出后，产妇还应在产房内观察（）。

　　A、半小时

　　B、1小时

　　C、1个半小时

　　D、2小时

　　E、2个半小时

　　【答案】D

　　【解析】胎儿娩出后，产妇应在产房观察2小时，以及时发现产后出血症状。

　　4、在隔离过程中，错误的护理措施是（）。

　　A、住双人房间

　　B、护士进入病室穿隔离衣

　　C、排泄物需严格消毒处理

　　D、病室空气消毒每天一次

　　E、拒绝家属探视

　　【答案】A

　　【解析】严密隔离的患者应住单间病室。

　　5、关于尿液颜色的描述，正确的是（）。

　　A、胆红素尿呈棕红色

　　B、乳糜尿呈乳白色

　　C、肾病尿液呈黄褐色

　　D、脓尿呈酱油色

　　E、溶血反应的尿液呈红色

　　【答案】B

　　【解析】尿液中含有淋巴液，排出的尿液呈乳白色为乳糜尿。

　　6、检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选（）。

　　A、10%草酸钾

　　B、5%苯酚（碳酸）

　　C、95%乙醇

　　D、40%甲醛

　　E、0.1%苯扎溴铵

　　【答案】C

　　【解析】检查痰中癌细胞的标本，应立即送验，也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送验。

　　7、患者，男性，40岁，胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机辅助呼吸，若给予潮气量过大，频率过快，可引起（）。

　　A、代谢性酸中毒

　　B、代谢性碱中毒

　　C、呼吸性酸中毒

　　D、呼吸性碱中毒

　　E、混合性酸中毒

　　【答案】D

　　【解析】行呼吸机辅助呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，则每分通气量明显增加，造成肺泡通气过度，使体内CO₂排出过多，引起血CO₂分压过低，低碳酸血症，进而引起呼吸性碱中毒。

　　8、患者男，25岁。

　　“颅脑外伤”入院。

护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是（）。

　　A、大便失禁

　　B、沟通障碍

　　C、活动无耐力

　　D、皮肤完整性受损

　　E、清理呼吸道无效

　　【答案】E

　　【解析】患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时，应首先解决，以免引起窒息。

　　9、吸气性呼吸困难主要见于（）。

　　A、喉头水肿

　　B、支气管哮喘

　　C、呼吸衰竭

　　D、肺结核

　　E、肺癌

　　【答案】A

　　【解析】吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻：

①喉部疾患，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等；②气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压。

其特点是吸气显著困难，呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为三凹征）。

　　10、止血处理首选（）。

　　A、输血

　　B、建立人工气道

　　C、垂体后叶素静脉滴注

　　D、安络血

　　E、云南白药+安络血

　　【答案】C

　　【解析】咯血患者，少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血；大咯血时需用垂体后叶素止血，因其可收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。

　　11、急性心肌梗死最早发生变化的酶是（）。

　　A、谷丙转氨酶

　　B、肌酸磷酸激酶

　　C、淀粉酶

　　D、转肌酶

　　E、碱性磷酸酶

　　【答案】B

　　【解析】急性心肌梗死最早发生变化的酶是肌酸磷酸激酶。

　　12、患者男，31岁。

消化性溃疡病史8年，近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重，频繁呕吐，呕吐物有宿食。

首先应考虑的是（）。

　　A、溃疡活动期

　　B、溃疡合并出血

　　C、溃疡合并穿孔

　　D、溃疡合并癌变

　　E、溃疡合并幽门梗阻

　　【答案】E

　　【解析】多年消化性溃疡病史，出现腹痛、呕吐，且有宿食，应考虑为幽门梗阻。

　　13、确诊中毒性细菌性痢疾最有价值的检查是（）。

　　A、粪便镜检

　　B、血白细胞计数

　　C、粪便细菌培养

　　D、咽拭子细菌培养

　　E、血清特异性抗体检查

　　【答案】C

　　【解析】中毒性细菌性痢疾诊断依据是粪便细菌培养出痢疾杆菌。

　　14、献血前错误的准备是（）。

　　A、不能服药

　　B、不能饮酒

　　C、保证充足睡眠

　　D、进食高脂食物

　　E、适当休息

　　【答案】D

　　【解析】献血前的准备：

（1）学习献血相关知识；

（2）献血前三天不要服药；

　　（3）献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但应以低脂肪饮食为宜；

　　（4）不饮酒，尤其是不饮烈性酒；

　　（5）睡眠要充足，不宜做剧烈运。

　　15、患者男，68岁。

被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色苍白，呼吸困难，家属称其“冠心病又发作”，护士对其正确的处理是（）。

　　A、为患者挂号

　　B、不做处理，等待医生到来

　　C、吸氧，测量血压

　　D、叩背

　　E、让患者去枕平卧于平车上

　　【答案】C

　　【解析】患者面色苍白，呼吸困难，护士应立即给患者吸氧、测血压，通知医生。

　　16、中暑热衰竭患者的突出表现是（）。

　　A、体温升至40℃以上

　　B、周围循环衰竭

　　C、急性肾衰竭

　　D、急性肝衰竭

　　E、脑水肿

　　【答案】B

　　【解析】热衰竭患者可有明显脱水症，体温可轻度升高，表现为周围循环衰竭。

　　无明显中枢神经系统损害表现。

　　17、患者，男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是（）。

　　A、神志是否清醒

　　B、衬垫是否垫好

　　C、卧位是否舒适

　　D、局部皮肤颜色

　　E、约束带是否扎紧

　　【答案】D

　　【解析】使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是局部皮肤颜色。

　　18、护士为长期卧床的患者做背部护理，此时护士的角色是（）。

　　A、健康照顾者

　　B、健康教育者

　　C、患者权利的维护者

　　D、协调人员

　　E、护理研究人员

　　【答案】A

　　【解析】护士的专业角色有：

①照顾者：

在临床工作中，照顾患者，为患者提供直接的护理服务，满足患者生理、心理和社会各方面的需要，是护士的首要职责。

除此之外还有②管理者；③教育者；④患者权益的保护者；⑤协调者和合作者；⑥示范者；⑦咨询者；⑧研究者；⑨改革者和创业者。

　　19、患儿女，1岁。

3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：

T

　　37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼煽动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是（）。

　　A、药物降温

　　B、雾化吸入

　　C、静脉补液

　　D、氧气吸入

　　E、止咳药物

　　【答案】D

　　【解析】根据病案陈述，可以诊断该患儿为小儿肺炎，患者目前鼻翼煽动，发绀为缺氧表现，所以目前首要的措施为吸氧，改善缺氧。

　　20、消化性溃疡特征性的临床表现是（）。

　　A、黄疸

　　B、食欲下降

　　C、恶心、呕吐

　　D、反酸、喛气

　　E、节律性和周期性上腹痛

　　【答案】E

　　【解析】上腹痛、慢性、周期性，节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。

　　21、导致流产的主要原因是（）。

　　A、胎盘功能不全

　　B、妊娠期急性高热

　　C、子宫畸形

　　D、母儿血型不合

　　E、染色体异常

　　【答案】E

　　【解析】染色体异常是导致流产的主要原因。

　　22、休克代偿期的临床表现（）。

　　A、血压稍升高，脉搏、脉压正常

　　B、血压稍降低，脉搏、脉压正常

　　C、血压稍降低，脉搏快、脉压减小

　　D、血压稍升高，脉搏快、脉压减小

　　E、血压稍升高，脉搏快、脉压基本不变

　　【答案】D

　　【解析】休克代偿期，由于机体的代偿作用，交感-肾上腺轴兴奋，患者表现为神志清醒，兴奋或烦躁不安，面色苍白，手足湿冷，心率、呼吸增快，血压稍升高尿量正常或减少，舒张压可升高，脉压减小。

　　23、患者，男性，24岁，2天前肛门周围持续性跳痛，皮肤硬结红肿，并有局部压痛，可能出现了（）。

　　A、肛裂

　　B、内痔

　　C、外痔

　　D、直肠脱垂

　　E、肛门周围脓肿

　　【答案】E

　　【解析】肛门周围脓肿位于肛门周围皮下，局部红肿热痛等症状较重，全身表现不明显。

　　24、患者，男，21岁，颈胸部烧伤入院，入院后创面鲜红，有渗出。

医嘱给予输液和暴露疗法，应用烤灯促进床面愈合。

若在使用烤灯的过程中，患者皮肤出现桃红色，正确的处置是（）。

　　A、无需处理

　　B、立即停止照射

　　C、涂抹凡士林

　　D、用湿纱布冷敷

　　E、使用碘伏涂抹

　　【答案】A

　　【解析】皮肤出现桃红色为合适照射量，若出现紫红色则应立即停止照射，病涂抹凡士林保护皮肤。

　　25、颈外静脉输液的最佳穿刺点在（）。

　　A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处

　　B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处

　　C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处

　　D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处

　　E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处

　　【答案】D

　　【解析】颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。

　　26、隐血试验前3天禁忌的饮食是（）。

　　A、豆制品

　　B、马铃薯

　　C、大白菜

　　D、白萝卜

　　E、绿叶菜

　　【答案】E

　　【解析】粪便隐血试验前三天患者避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉及大量绿色蔬菜等食物。

勿咽下血性唾液，以免出现假阳性。

　　27、初产妇，30岁，宫口开全超过2小时胎儿还未娩出，称为（）。

　　A、第二产程延长

　　B、潜伏期延长

　　C、胎盘滞留

　　D、滞产

　　E、活跃期延长

　　【答案】A

　　【解析】第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，为第二产程延长。

　　28、病房湿度过低时，患者可表现为（）。

　　A、呼吸道黏膜干燥、咽痛

　　B、憋气、闷热

　　C、肌肉紧张

　　D、食欲不振、耳鸣

　　E、尿量增多

　　【答案】A

　　【解析】病区湿度过低，则空气干燥，人体水分蒸发快，热能散发易致呼吸道黏膜干燥，口干咽痛影响气管切开或呼吸道感染者康复。

　　29、下列有关产前检查的说法，不正确的是（）。

　　A、产前检查从确诊早孕开始

　　B、妊娠28周前每4周检查1次

　　C、妊娠28周后每2周检查1次

　　D、妊娠28周后每4周检查1次

　　E、妊娠36周后每周检查1次

　　【答案】D

　　【解析】妊娠28周后每2周检查1次。

　　30、护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是（）。

　　A、术前嘱患者禁食2～3小时

　　B、术前准备阿托品

　　C、第一次抽液350ml以上

　　D、抽液中禁止夹闭胶管

　　E、术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管

　　【答案】B

　　【解析】心包穿刺术前应禁食4～6h。

一般第一次抽液不宜超过100ml。

抽液过程中随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔。

术后待心包引流液小于25ml/d时可拔管。

术前应准备抢救药品如阿托品等以备急用。

　　31、医疗文件具有法律效应，因抢救患者未能及时书写的，应在抢救结束后据实补记，记录的时间限制是（）。

　　A、2小时内

　　B、4小时内

　　C、6小时内

　　D、8小时内

　　E、10小时内

　　【答案】C

　　【解析】如因抢救急重症患者未能及时记录的，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。

　　32、患者女，50岁。

患风湿性心瓣膜病，2日前出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。

应首先考虑（）。

　　A、风湿活动致关节肌肉疼痛

　　B、下肢动脉栓塞

　　C、下肢静脉血栓形成

　　D、化脓性关节炎

　　E、骨髓炎

　　【答案】B

　　【解析】动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流停顿在口径相对较小的周围动脉或内脏动脉内，造成血流障碍。

一般由血栓造成，常见于风湿性心脏病、心房颤动和心肌梗死等。

临床表现为疼痛、苍白、厥冷、麻木、运动障碍和动脉搏动减弱和消失。

该题中患者出现“一侧下肢剧痛，不能活动，局

　　33、护士对营养失调的护理措施不正确的是（）。

　　A、制定合理的饮食营养计划

　　B、采用增进食欲的食谱

　　C、检测体重变化

　　D、给予高蛋白、高热量饮食

　　E、给予低蛋白、低脂饮食

　　【答案】E

　　【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。

　　34、属于Ⅳ类环境的是（）。

　　A、层流洁净手术室

　　B、急诊室

　　C、产房

　　D、传染病房

　　E、化验室

　　【答案】D

　　【解析】儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间属于Ⅲ类环境；传染病科及病房为Ⅳ类环境。

　　35、儿科护士的角色不包括（）。

　　A、直接护理者

　　B、患儿代言人

　　C、患儿与家长的管理者

　　D、康复与预防的指导者

　　E、合作与协调者

　　【答案】C

　　【解析】儿科护理人员主要充当直接护理者，患者的代言人，患儿与家长的教育者，康复与预防指导者，合作与协调者，并非患儿与家长的管理者。

　　36、下列哪条动脉不是女性内外生殖器官的血液供应（）。

　　A、卵巢动脉

　　B、子宫动脉

　　C、肾动脉

　　D、阴道动脉

　　E、阴部内动脉

　　【答案】C

　　【解析】女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。

　　37、该患儿感染的病原体主要是（）。

　　A、变形杆菌

　　B、柯萨奇病毒

　　C、轮状病毒

　　D、金黄色葡萄球菌

　　E、致病性大肠杆菌

　　【答案】C

　　【解析】轮状病毒肠炎特点：

好发于秋冬季，以秋季流行为主，多见于6个月～2岁婴幼儿，潜伏期1～3天，起病急多伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。

病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。

常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。

　　38、护士洗手时揉搓的时间不少于（）。

　　A、15秒

　　B、30秒

　　C、1分钟

　　D、2分钟

　　E、3分钟

　　【答案】A

　　【解析】护士洗手时揉搓的时间不少于15秒。

　　39、患者女，25岁。

因患右侧乳腺癌住院行根治术。

术中同时为左侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片，结果提示：

左侧乳房小肿块部分癌变。

此时，医生的最佳伦理选择是（）。

　　A、依人道原则，立即行左乳大部分切除术

　　B、依救死扶伤原则，立即行左乳大部分切除术

　　C、依有利原则，立即行左乳根治术

　　D、依知情同意原则，立即行左乳根治术

　　E、依知情同意原则，立即行左乳大部分切除术

　　【答案】E

　　【解析】知情同意原则的基本内容是：

临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后，必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及诊治费用

　　40、脂溶性维生素包括维生素（）。

　　A、A、D、E、K

　　B、A、E、C、D

　　C、A、K、C、D

　　D、E、B、K、D

　　E、A、B、C、D

　　【答案】A

　　【解析】脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素，包括维生素

　　A、维生素

　　D、维生素

　　E、维生素K。

脂溶性维生素可在体内大量贮存，主要贮存于肝脏部位。

　　41、下列哪种药物需避光保存（）。

　　A、氨茶碱

　　B、维生素B

　　C、抗生素

　　D、疫苗

　　E、生理盐水

　　【答案】A

　　【解析】易氧化和遇光变质的药物，如维生素

　　C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应装于有色瓶中，或放在有遮光黑纸的纸盒内，放于阴凉处。

　　42、婴儿心力衰竭的诊断指征为心率（）。

　　A、＞180次/分

　　B、＞160次/分

　　C、＞140次/分

　　D、＞120次/分

　　E、＞100次/分

　　【答案】A

　　【解析】婴儿心力衰竭的诊断指征为心率＞180次/分。

　　43、经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，该患者饮食宜（）。

　　A、高脂、高糖

　　B、高脂、低糖

　　C、低脂、高糖

　　D、低脂、低蛋白

　　E、低脂、低糖

　　【答案】E

　　【解析】经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，可给少量低脂、低糖半流质饮食，以后逐渐恢复饮食，但忌油脂。

　　44、治疗慢性肾炎所致的容量依赖性高血压首选的药物是（）。

　　A、氢氯噻嗪

　　B、普萘洛尔

　　C、硝苯地平

　　D、卡托普利

　　E、替米沙坦

　　【答案】A

　　【解析】慢性肾炎所致的容量依赖性高血压应首选利尿剂氢氯噻嗪。

　　45、心房颤动患者脉搏细数，极不规则，听诊心律完全不规则，心音强弱不等，脉率少于心律，此时患者出现了（）。

　　A、间歇脉

　　B、脱落脉

　　C、绌脉

　　D、交替脉

　　E、奇脉

　　【答案】C

　　【解析】在同一时间内脉率少于心律称为绌脉，常见于心房颤动。

　　46、患者男，50岁。

消化性溃疡5年，因腹痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血.此时不会出现（）。

　　A、呕吐

　　B、黑便

　　C、昏厥

　　D、休克

　　E、腹痛加重

　　【答案】E

　　【解析】消化性溃疡病人出血后，血液可覆盖在溃疡面上，可减少胃酸对溃疡的刺激，使腹痛减轻。

　　47、患儿男，6岁。

因急性胃肠炎伴脱水于急诊科输液治疗，输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心，应考虑为（）。

　　A、发热反应

　　B、右心衰竭

　　C、过敏反应

　　D、急性肺水肿

　　E、空气栓塞

　　【答案】A

　　【解析】发热反应多发生于输液后数分钟至1小时，主要表现为发冷、寒战及发热，轻症患者体温在38℃左右，可于停止输液数小时内恢复正常体温；严重患者寒战后，体温可高达41℃，伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状。

结合题中患儿的表现可判断该患儿出现了发热反应。

　　48、止血处理首选（）。

　　A、输血

　　B、建立人工气道

　　C、垂体后叶素静脉滴注

　　D、安络血

　　E、云南白药+安络血

　　【答案】C

　　【解析】咯血患者，少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血；大咯血时需用垂体后叶素止血，因其可收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。

　　49、癫痫持续状态是指（）。

　　A、连续的失神发作

　　B、连续大发作，意识持续丧失

　　C、单侧肢体频繁抽搐

　　D、单侧肢体连续发生触电感

　　E、长期用药但经常发作

　　【答案】B

　　【解析】癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。

　　50、患者男，冠状动脉性心脏病患者，日常活动即心悸气急。

应指导其（）。

　　A、绝对卧床休息

　　B、活动不受限制

　　C、活动照常，增加午休

　　D、起床稍事活动，增加间歇休息

　　E、限制活动，多卧床休息

　　【答案】D

　　【解析】此题中患者日常活动后即出现心悸、气急，因此，此时应指导其起床后稍事活动，要增加间歇休息。

　　51、类风湿关节炎患者（）。

　　A、关节疼痛呈游走性

　　B、无关节畸形

　　C、关节疼痛发作突然

　　D、有关节畸形

　　E、多累及单一关节

　　【答案】D

　　【解析】本题考查类风湿关节炎的关节受累特点。

类风湿关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节，常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节，晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位，如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。

故本题的答案为D。

　　52、A区是普通外科，每个病室收治3个患者。

小王是刚进临床的护校实习学生，小张是她的带教老师，在见习病房清洁、消毒工作时，小张发现小王错误的做法是（）。

　　A、扫床套“一人一套”

　　B、便器用后消毒

　　C、餐具用后消毒

　　D、小桌擦布“一室一布”

　　E、氧气瓶用消毒液浸泡

　　【答案】D

　　【解析】根据护理管理质量标准中癍房护理工作质量标准的要求：

无菌操作及消毒隔离要求各项无菌技术操作符合无菌要求;消毒物品方法正确;浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”，用后浸泡消毒;餐具

　　53、为避免疾病复发术前准备中最重要的是（）。

　　A、灌肠

　　B、备皮

　　C、排尿

　　D、治疗便秘

　　E、麻醉前用药

　　【答案】D

　　【解析】术前若患者存在腹内压增高因素应先解除，否则易导致疝复发。

因此患者存在慢性便秘多年，应先处理。

　　54、过敏试验1分钟后，病人注射部位出现皮肤发红。

面色苍白，考虑病人不可能出现的是（）。

　　A、晕针

　　B、血清病型反应

　　C、呼吸道过敏反应

　　D、过敏性休克

　　E、皮肤过敏反应

　　【答案】B

　　【解析】血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。

一般应于药后7～12天发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。

因此不可能是血清病型反应。

　　55、开放性气胸的特殊病理变化是（）。

　　A、健侧肺受压

　　B、小肺泡破裂

　　C、伤侧肺萎缩

　　D、纵隔扑动

　　E、胸腔内压高于大气压

　　【答案】D

　　【解析】开放性气胸呼、吸气时，出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化，使纵隔在呼气时移向健侧，吸气时移向伤侧，形成纵隔扑动。

　　56、某产妇，胎儿娩出后，立即出现阴道活动性出血。

量多，呈鲜红色，有血凝块。

子宫平脐、宫体较硬。

最可能的出血原因是（）。

　　A、宫缩乏力

　　B、胎盘粘连

　　C、胎盘植入

　　D、软产道损伤

　　E、凝血功能障碍

　　【答案】D

　　【解析】根据产妇出现阴道活动性出血，量多，呈鲜红色，有血凝块，子宫平脐，宫体较硬可判断产妇是软产道损伤。

　　57、患者，诊断为精神分裂症。

现情绪激动，护士采用肩部约束带主要限制患者（）。

　　A、肢体活动

　　B、双上肢活动

　　C、双下肢活动

　　D、站起

　　E、坐起

　　【答案】E

　　【解析】保护具是用来限制患者身体某部