新规范验收资料表格.docx

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新规范验收资料表格

表B.0.1施工组织设计/（专项）施工方案报审表

工程名称：

编号：

SZ-005

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

我方已完成隆翔商务大厦工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。

附件：

□施工组织设计

□专项施工方案

□施工方案

项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

2015年4月7日

审查意见：

1、编审程序符合相关规定；

2、本施工组织设计编制内容能够满足本工程施工质量目标、进度目标、安全生产和文明施工目标均满足施工合同要求；

3、施工平面布置满足工程质量进度要求；

4、施工进度、施工方案及工程质量保证措施可行；

5、资金、劳动力、材料、设备等资源供应计划与进度计划基本衔接。

6、安全生产保障体系及采用的技术措施基本符合相关标准要求。

专业监理工程师（签字）

2015年4月7日

审核意见:

同意专业监理工程师的意见，请严格按照施工组织设计组织施工。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

2010年3月16日

审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案）：

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.1施工组织设计或（专项）施工方案报审表

工程名称：

编号：

SZ-007

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

我方已完成基坑开挖工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。

附件：

□施工组织设计

□专项施工方案

□施工方案

项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

2015年4月7日

审查意见：

本方案专项施工方案于5月8日通过了专家评审，经审查，本方案已根据专家评审意见进行了修改。

专业监理工程师（签字）

2015年4月7日星

审核意见:

同意专业监理工程师的意见，请严格按照施工组织设计组织施工。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

2010年3月16日

审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案）：

请严格按照修改完成后的专项施工方案实施，保证现场施工安全。

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.2工程开工报审表

工程名称：

编号：

SZ-007

致：

隆翔置业有限公司（建设单位）

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

我方已完成隆翔商务大厦工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于2010年3月18日开工，请予以审批。

附件：

证明文件资料

施工现场质量管理检查记录表

施工单位（盖章）

项目经理（签字）

2015年4月7日

审查意见：

1、本项目已进行设计交底及图纸会审，图纸会审中的相关意见已经落实。

2、施工组织设计已经项目监理机构审核同意。

3、施工单位已相应的现场质量、安全生产管理体系。

4、相关管理人员及特种施工人员资质已审查并已到位，主要施工机械已进场并验收完成，主要工程材料已落实。

5、现场施工道路及水、电、通信及临时设施等已按施工组织设计落实。

经审查，本工程现场准备工作满足开工要求，请建设单位审批。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

2010年3月16日

审批意见：

本工程已取得施工许可证，相关资金已经落实并按合同约定拨付施工单位，同意开工。

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.3工程复工报审表

工程名称：

编号：

FG-001

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

编号为T-001《工程暂停》所停工的基坑开挖部位（工序），现已满足复工条件，我方申请于2010年7月24日复工，请予以审批。

附件：

证明文件资料

基坑监测报告

施工单位（盖章）

项目经理（签字）

2015年4月7日

审查意见：

施工单位采取了有效措施控制基坑变形，通过基坑监测数据分析，基坑南侧市政管线竖向位移已得到有效控制，具备复工条件，同意复工要求。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

2010年3月16日

审批意见：

经核查，条件已具备，同意复工要求。

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.3工程复工报审表

工程名称：

编号：

FG-001

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

编号为T-002《工程暂停》所停工的主楼屋面防水施工部位（工序），现已满足复工条件，我方申请于2010年8月20日复工，请予以审批。

附件：

证明文件资料

1、特殊工种施工人员交底记录；

2、6月21日进场防水卷材复试报告；

3、合格证明书（复印件各1份）。

施工单位（盖章）

项目经理（签字）

2015年4月7日

审查意见：

经核查，材料复试合格，同意用于本工程，同意主楼屋面天沟防水施工。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

2010年3月16日

审批意见：

经核查，条件已具备，同意复工要求。

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.4分包单位资格报审表

工程名称：

编号：

FG-001

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

经考察，我方认为拟选择的方兴机电安装工程有限公司（分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第专用合同条款第3.5条款的约定进行施工或安装，请予以审查。

分包工程名称（部位）

分包工程量

分包工程合同额

智能建筑专业工程

包括综合布线、广播、网络、楼宇自控、门禁、安防、机房工程、无线对讲、有线电视等全部智能建筑工程。

2500.00万元

合计

2500.00万元

附件：

1、分包单位资质材料：

营业执照、资质证书、安全生产许可证等证书复印件。

2、分包单位业绩材料：

近3年类似工程施工业绩。

3、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书；各类人员资格证书复印件12分。

4、施工单位对分包单位的管理制度。

施工单位（盖章）

项目经理（签字）

2015年4月7日

审查意见：

经核查，方兴机电安装工程有限公司具备智能建筑专业施工资质，未超资质范围承担业务；已取得全国安全生产许可证，且在有效期内；各类人员资格均符合要求，人员配置满足工程施工要求；具有同类施工资历，且无不良记录。

专业监理工程师（签字、加盖执业印章）

2010年3月16日

审批意见：

同意方兴机电安装工程有限公司进场施工。

建设单位（盖章）

总监理工程师（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.5施工控制测量成果报审表

工程名称：

编号：

CL-001

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

我方已完成隆翔商务大厦定位放线的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。

附件：

1、施工控制测量依据资料：

规划红线、基准或基准点、引进水准点标高文件资料；总平面布置图。

2、施工控制测量成果表：

施工测量放线成果表。

3、测量人员的资格证书及测量设备检定证书。

施工项目经理部（盖章）

项目技术负责人（签字）

2015年4月7日

审查意见：

经复核，控制网复核方位角传递均联系两个方向，水平角观测误差均在原来的度盘上两次复测无误；距离测量复核符合要求。

应对工程基准点、基准线，主轴线控制点实施有效保护。

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字、加盖执业印章）

2010年3月16日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.6工程材料、构配件、设备报审表

工程名称：

编号：

CL-001

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

于2011年1月20日进场的拟用于工程4层剪力墙、柱部位的HRB400φ32钢筋，经我方检验合格，请予以审查。

附件：

1、工程材料、构配件或设备清单：

本次钢筋进场清单。

2、质量证明文件。

1）质量证明书。

2）钢筋见证取样复试报告。

3、自检结果：

外观、尺寸符合要求。

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

2015年4月7日

审查意见：

经复核上述工程材料，符合设计文件和规范的要求，同意进场并使用于拟定部位。

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

2010年3月16日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.7主楼10F柱剪力墙、梁、板钢筋安装工程检验批报审、报验表

工程名称：

编号：

CL-001

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

我方已完成10层剪力墙、柱及11层梁、板钢筋安装工作，经自检合格，请予以查验。

附件：

□隐蔽工程质量检验资料

□检验批质量检验资料：

钢筋安装工程检验批质量验收记录表

□分项工程质量检验资料

□施工试验室证明资料

□其他

施工项目经理部（盖章）

项目经理或项目技术负责人（签字）

2015年4月7日

审查意见：

经现场验收检查，钢筋安装质量符合设计和规范要求，同意进行下一道工序。

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

2010年3月16日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.8分部工程报验表

工程名称：

编号：

FB-002

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

我方已完成主体结构工程施工（分部工程），经自检合格，请予以查验。

附件：

分部工程质量资料

1、主体结构分部（子分部）工程质量验收记录；

2、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录（主体结构分部）；

3、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录（主体结构分部）；

4、单位（子单位）工程观感质量检查记录（主体结构分部）；

5、主体混凝土结构子分部工程结构实体混凝土强度验收记录；

6、主体结构分部工程质量验收证明书店。

施工项目经理部（盖章）

项目技术负责人（签字）

2011年7月15日

验收意见：

1、主体结构工程施工已完成；

2、各分项工程所含的检验批质量符合设计和规范要求；

3、各分项工程所含的检验批质量验收记录完整；

4、主体结构安全和功能检验资料核查及主要功能抽查符合设计和规范要求；

5、主体结构混凝土外观质量符合设计和规范要都江堰市，未发现混凝质量通病；

6、主体结构实体检测结果合格。

专业监理工程师（签字）

2011年7月17日

验收意见：

同意验收。

总监理工程师（签字）

2011年7月17日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.9监理通知回复

工程名称：

编号：

TZH-035

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

我方接到编号为TZ-035的监理通知单后，已按要求完成相关工作，请予以复查。

附件：

需要说明的情况

根据项目监理机构所提出的要求，我司在接到通知后，立即对通知单中所提钢筋安装过程出现的问题目进行整改：

1、对于③轴-④轴处框架梁处楼板上层钢筋保护层过厚的问题，已通过增加钢筋安装过程出现的问题进行整改；

2、已按设计要求调整楼板留洞（⑤轴-⑥轴/

-

轴）补强钢筋、八字筋。

以上几项内容均以按要求整改，自检符合要求，请项目监理机构复查。

附件：

整改后图片8张。

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

2011年7月15日

复查意见：

经复查验收，已对通知单中所提问题进行了整改，并符合设计和规范要求。

要求在今后的施工过程中引起重视，避免此类问题的再发生。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师/专业监理工程师（签字）

2011年7月17日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.9监理通知回复

工程名称：

编号：

TZH-060

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

我方接到编号为TZ-060的监理通知单后，已按要求完成相关工作，请予以复查。

附件：

需要说明的情况

根据项目监理机构所提出的要求，我司在接到通知后，立即停止了该部的防水卷材铺设施工，组织工人对卷材铺设基层做处理，并组织召开施工班组交底，在卷材复试未合格前不得进行敷设施工。

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

2011年7月15日

复查意见：

经巡视检查，已停止该部位的防水卷材施工，监理人员将跟踪检查。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师/专业监理工程师（签字）

2011年7月17日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.9监理通知回复

工程名称：

编号：

TZH-A020

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

我方接到编号为TZ-A020的监理通知单后，已按要求完成相关工作，请予以复查。

附件：

需要说明的情况

根据项目监理机构所提出的要求，我司在接到通知后，立即进行组织人员对现场进行安全巡视检查，并对通知单中提出的安全隐患进行整改；

1、对现场使用的3台木工圆盘锯安装了防护罩；

2、更换氧气、乙炔瓶回止阀和卡口，并配置灭火器材。

3、对焊接工人进行安全教育，规范工人操作，并向贵部补报新进场的特殊工种人员资格报审。

附件：

安全交底记录

特殊工种人员资格报审及证件复印件

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

2011年7月15日

复查意见：

经复查验收，已对通知单中所提安全隐患进行了整改，要求施工单位加强现场的安全管理力度，消除安全隐患。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师/专业监理工程师（签字）

2011年7月17日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.10单位工程竣工验收报审表

工程名称：

编号：

001

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

我方已按施工合同要求完成隆翔商务大厦工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以预验收。

附件：

1、工程质量验收报告：

工程竣工报告。

2、工程功能检验资料：

1）单位（子单位）工程质量竣工验收记录；

2）单位（子单位）工程质量资料核查记录；

3）单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录；

4）单位（子单位）工程观感质量检查记录。

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

2011年7月15日

预验收意见：

经预验收，该工程合格，可以组织正式验收。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

2011年7月17日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.11工程款支付报审表

工程名称：

编号：

ZF-002

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

根据施工合同约定，我方已完成地基基础分部工程的验收工作，建设单位应在2010年10月30日前支付该项工程款共计（大写）人民币壹仟玖佰玖拾叁万柒仟贰佰伍拾柒元整（小写￥19937257.00元），现将有关资料报上，请予以审核。

附件：

□已完成工程量报表：

见附件

□工程竣工结算证明材料

□相应支持性证明文件：

见附件

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

2015年4月7日

审查意见：

1、施工单位应得款为：

19611038.00元；

2、本期应扣款为：

408236.00元；

3、本期应付款为：

19202802.00元。

附件：

相应支持性材料

专业监理工程师（签字）

2010年3月16日

审查意见：

经审核，专业监理工程师审查结果正确，请建设单位审批。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、执业印章）

2010年3月16日

审查意见：

同意监理意见，支付本次工程款共计人民币壹仟玖佰贰拾万贰仟捌佰零贰元整。

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）

2010年3月16日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。

表B.0.12施工进度计划报审表

工程名称：

编号：

JHF-001

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

根据施工合同的规定，我方已完成隆翔商务大厦工程施工进度计划的编制和批准，请予以审查。

附件：

□施工总进度计划：

工程总进度计划

□阶段性进度计划

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

2015年4月7日

审查意见：

经审查，本工程总进度计划施工内容完整，总工期满足合同要求，符合国家相关工期管理规定，同意按此计划组织施工。

专业监理工程师（签字）

2010年3月16日

审查意见：

同意按此施工进度计划组织施工。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字）

2010年3月16日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.12施工进度计划报审表

工程名称：

编号：

JHF-001

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

根据施工合同的规定，我方已完成隆翔商务大厦装饰装修工程施工进度计划的编制和批准，请予以审查。

附件：

□施工总进度计划

□阶段性进度计划：

隆翔商务大厦装饰装修工程施工进度计划

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

2015年4月7日

审查意见：

经审查，施工内容完整，施工顺序合理，工期计划满足总进度计划的要求，同意按此计划组织施工。

专业监理工程师（签字）

2010年3月16日

审查意见：

同意按此施工进度计划组织施工。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字）

2010年3月16日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.13费用索赔报审表

工程名称：

编号：

SP-001

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

根据施工合同专用合同条款第16.1.2第（4）、（5）条款，由于甲方供材料未及时进场，致使工程工期延误，且造成我司现场施工人员停工的原因，我方申请索赔金额（大写）叁万伍仟元人民币，请予批准。

索赔理由：

因甲供进口大理石石材，未按时到货，造成我司现场施工人员窝工，及其他后续工作无法进行。

附件：

□索赔金额计算

证明材料

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

2015年4月7日

审查意见：

□不同意此项索赔。

□同意此项索赔，索赔金额为（大写）人民币壹万叁仟伍佰元整。

同意/不同意索赔的理由：

由于停工10天中有3天为施工单位应承担的责任，另外有2天虽为开发商应承担的责任，但不影响机械使用及人员可另作安排别的工种工作，此2天只须赔付人工降效费，只有5天须赔付机械租赁费及人员窝工费。

5×（1000+15×10）+2×10×50=13500元

注：

根据协议机械租赁费每天按1000元、人员窝工费每天按100元、人工降效费每天按50元计算。

附件：

□索赔审查报告

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

2010年3月16日

审查意见：

同意监理意见。

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）

2010年3月16日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.14工程临时/最终延期报审表

工程名称：

编号：

YQ-001

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

根据施工合同第2.4条、第7.5条（条款），由于非我方原因停水、停电原因，我方申请工程临时/最终延期2（日历天），请予批准。

附件：

1、工程延期依据及工期计算：

16小时/8小时=2（天）；

2、证明材料：

（1）停水通知/公告；

（2）停电通知/公告。

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

2015年4月7日

审查意见：

□同意工程临时/最终延期2（日历天）。

工程竣工日期从施工合同约定的2012年7月18日延迟到2012年7月20日。

□不同意延期，请按约定竣工日期组织施工。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

2010年3月16日

审查意见：

同意临时延长工程工期2天。

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）

2010年3月16日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.14工程临时/最终延期报审表

工程名称：

编号：

YQ-002

致：

隆翔置业有限公司（建设单位）

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

根据施工合同第2.4条、第7.5条（条款），由于非我方原因停水、停电原因，我方申请工程临时/最终延期4（日历天），请予批准。

附件：

1、工程延期依据及工期计算：

非我方原因停水、停电4天；

2、证明材料：

（1）停水通知/公告；

（2）停电通知/公告。

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

2015年4月7日

审查意见：

□同意工程临时/最终延期2（日历天）。

工程竣工日期从施工合同约定的2012年7月18日延迟到2012年7月20日。

□不同意延期，请按约定竣工日期组织施工。

在停水、停电期间现场工程施工节点对工程总进度计划的关键线路的影响，可通过对之后的关键施工工序进行调整，补回2日工期，故同意最终延长工程工期2天。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

2010年3月16日

审查意见：

同意监理审核意见，同意最终延长工期2天。

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）

2010年3月16日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表C.0.1工程联系单

工程名称：

编号：

YQ-002

致：

汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部（项目监理机构）

海鸿建筑安装工程有限公司隆翔商务大厦项目部

我方已与设计单位商定于2011年2月20日上午9时进行本工程设计交底和图纸会审工作，请贵方做好有关准备工作。

发文单位

负责人（签字）

2015年4月7日

表C.0.2工程变更单

工程名称：

编号：

BC-010

致：

隆翔置业有限公司、滨海时代建筑设计研究院、汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部

由于HRB33