小儿外科学专业知识5.docx
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小儿外科学专业知识5.docx
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小儿外科学专业知识5
[模拟]小儿外科学专业知识5
B1型题
A.腹股沟肿物,平卧时消失,站立活动时出现
B.腹股沟肿物,质韧,边界清,活动度好,平卧不消失,压痛(+)
C.腹股沟肿物,呈梨形,囊状感,透光试验阳性
D.腹股沟肿物,卵圆形,质中等,活动可,患侧阴囊内未触及睾丸
E.腹股沟肿物,不规则形,质软,边界尚清,无压痛
第1题:
精索鞘膜积液_____
参考答案:
C
详细解答:
第2题:
腹股沟斜疝_____
参考答案:
A
详细解答:
第3题:
隐睾_____
参考答案:
D
详细解答:
下列病例首选治疗方案是上述哪项
A.气管切开或气管插管
B.痂皮切开减张术
C.鼻饲给氧
D.静脉切开或静脉穿刺插管
E.静脉穿刺
第4题:
男,10岁,火焰烧伤全身3小时,烧伤总体表面积95%,其中Ⅲ度80%,伤后无尿,未行其他任何处理_____
参考答案:
D
详细解答:
重症烧伤的急诊处理方案中,在无呼吸道梗阻的情况下,首先应立即建立合适的静脉通道,以便尽快行伤后抗休克治疗,预防和减少并发症的发生率。
第5题:
男,7岁,烧伤6小时,烧伤总体表面积60%,面颈及双上肢为深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤,鼻毛烧焦,声嘶,近1小时来患者出现进行性呼吸困难,目前患者神志不清,脉搏120次/分,呼吸4~8次/分,呈叹息样_____
参考答案:
A
详细解答:
在重症烧伤的急诊处理方案中,有呼吸道梗阻的情况下,首先应立即行气管切开术或行气管插管术保持呼吸道通道,解除呼吸道梗阻症状,再行静脉通道的建立。
另外,伤后应抗休克治疗,预防和减少并发症的发生率。
第6题:
男,3岁,火焰烧伤胸部及四肢3小时,创面呈皮革样改变可见血栓静脉血管网,入院体温37℃,脉搏130次/分,呼吸36次/分为腹式呼吸,末梢循环差。
_____
参考答案:
B
详细解答:
是一例重症烧伤患者,在此种情况下为三度烧伤创面所致外周阻力增加压迫性呼吸困难,末梢血运差,首先应行痂皮切开减张术,减轻呼吸道梗阻的隐性危险和肢体坏死的危险。
A.烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性较差,尿少
B.烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性可,哭泪少,尿量少
C.精神稍差,眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,尿略少
D.精神萎靡,昏睡,眼窝深陷,皮肤弹性查,无尿
E.精神可,眼窝无凹陷,皮肤弹性可,尿量无明显减少
第7题:
轻度脱水_____
参考答案:
C
详细解答:
第8题:
中度脱水_____
参考答案:
A
详细解答:
第9题:
重度脱水_____
参考答案:
D
详细解答:
A.可不拘年龄争取尽早施行
B.需待骨骼发育完全后方可施行
C.只能单独施行
D.虽不受骨骼发育时间限制,但大多在5~7岁后施行
E.必须在成年后方能施行
第10题:
脊髓灰质炎后,软组织挛缩畸形的矫正术_____
参考答案:
A
详细解答:
对软组织挛缩引起的畸形应早期施行手术,以免迁延时日影响肢体的生长。
第11题:
脊髓灰质炎后骨关节畸形的矫正和关节融合术_____
参考答案:
B
详细解答:
关节融合术可以矫正骨关节的固定性畸形,起稳定关节的作用,改善肢体功能。
手术时间需待患者年龄达到13岁以后,骨骼发育成熟后才能进行。
第12题:
肌腱移位术_____
参考答案:
D
详细解答:
由于对幼儿的判断不足,主动锻炼不能配合,7岁以前手术,晚期效果不佳,7~12岁仅可施行一些软组织手术,手术的最佳年龄在14~20岁。
超过20岁的病人,矫形治疗的效果也不佳。
A.腹痛腹块黄疸
B.腹痛腹胀便秘
C.腹痛腹块血便
D.腹痛腹块呕吐
E.腹胀腹块黄疸
第13题:
先天性巨结肠典型表现是_____
参考答案:
B
详细解答:
第14题:
小儿肠套叠典型表现是_____
参考答案:
C
详细解答:
第15题:
先天性胆总管囊肿典型表现是_____
参考答案:
A
详细解答:
A.脐部正常
B.脱出腹壁外的脏器中有肝脏
C.脐部肿物表面有皮肤覆盖
D.脐部有少量粪便排出
E.脐部有尿液流出
第16题:
腹裂_____
参考答案:
A
详细解答:
第17题:
脐膨出_____
参考答案:
B
详细解答:
第18题:
脐疝_____
参考答案:
C
详细解答:
第19题:
脐肠瘘_____
参考答案:
D
详细解答:
A.脐部圆形包块,加腹压包块突出,平静平卧包块消失
B.卵黄管的脐端未闭,遗留较短的盲管
C.脐带周围发生缺损,腹腔内脏脱出体外
D.出生后见胃肠突出腹壁外,脐和脐带正常,腹壁裂孔在脐的右侧为纵向
E.卵黄管的脐端有残留的粘膜形成息肉样的红色突起,少量渗出
第20题:
脐疝_____
参考答案:
A
详细解答:
第21题:
脐茸_____
参考答案:
E
详细解答:
第22题:
脐膨出_____
参考答案:
C
详细解答:
第23题:
腹裂_____
参考答案:
D
详细解答:
A.细菌性痢疾
B.蛔虫肠梗阻
C.过敏性紫癜
D.肠套叠
E.美克耳憩室
第24题:
膝关节肿痛、血尿_____
参考答案:
C
详细解答:
第25题:
规律性阵发性哭吵_____
参考答案:
D
详细解答:
第26题:
粪便检查,见有脓细胞成堆和细菌培养阳性_____
参考答案:
A
详细解答:
第27题:
脐下、腹中部扪及条索状肿块_____
参考答案:
B
详细解答:
A.胆囊、胆囊管、胆总管闭锁,肝管内含胆汁
B.肝外胆道系存在,胆囊内含胆汁,造影剂在十二指肠显示
C.胆囊、朋总管存在,胆囊内无胆汁肝管闭锁
D.胆总管囊性扩张
E.肝外胆道系存在,位于胆总管远端与十二指肠交界处可见肿大淋巴结数个
第28题:
新生儿肝炎的剖腹探查所见_____
参考答案:
B
详细解答:
第29题:
胆道闭锁Ⅱ型的剖腹探查所见_____
参考答案:
C
详细解答:
第30题:
胆总管囊肿的剖腹探查所见_____
参考答案:
D
详细解答:
第31题:
胆道闭锁Ⅰ型的剖腹探查所见_____
参考答案:
A
详细解答:
A.重肾双输尿管
B.肾盂输尿管连接部梗阻
C.输尿管膀胱交接部梗阻
D.输尿管开口异位
E.尿道瓣膜症
第32题:
男孩下尿路梗阻的最常见病变是_____
参考答案:
E
详细解答:
第33题:
小儿上尿路梗阻最常发生梗阻的部位是_____
参考答案:
B
详细解答:
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.Roger病
第34题:
胸部X线示肺血多,主动脉弓增大的是_____
参考答案:
C
详细解答:
第35题:
胸部X线提示肺血减少的是_____
参考答案:
D
详细解答:
A.需急诊手术治疗
B.需待休克好转后才能手术治疗
C.待休克好转后手术治疗
D.一般不需要手术治疗
E.一般不需特殊处理
第36题:
血源性腹膜炎_____
参考答案:
D
详细解答:
即原发性腹膜炎,腹腔无原发性感染灶,细菌由血源进入腹腔所致,多见于免疫力低下者,一般采用抗生素、增加抵抗力等非手术治疗。
第37题:
感染性休克伴腹膜炎_____
参考答案:
C
详细解答:
有感染性休克,应首先治疗原发病,在抗感染及休克平稳的同时再行手术治疗。
第38题:
急性腹膜炎伴休克_____
参考答案:
A
详细解答:
急性腹膜炎多由腹腔内脏器病变引起,严重者引起休克,急诊手术可解除病变脏器对肌体的刺激,解除休克的病因。
第39题:
大面积烧伤伴休克_____
参考答案:
C
详细解答:
手术范围大,损伤大,需在生命体征平稳时手术,应先抗休克。
第40题:
盆腔脏器感染并腹膜炎_____
参考答案:
D
详细解答:
盆腔脏器感染并发腹膜炎时,因盆腔比较低深,不易形成弥漫性腹膜炎或发生感染性休克,故一般不需要手术治疗。
主要处理措施:
无休克者宜取半卧位,使腹腔内液流向盆腔,减少吸收,减轻中毒症状和利于引流,并减轻膈肌受压,利于呼吸和循环。
胃肠减压、禁食,减轻胃肠内压力;静脉补液,防治水电解质紊乱、纠正酸碱失调;联合及时足量准确运用广谱抗生素;加强营养支持治疗等等。
A.肠管及系膜套入邻近肠腔
B.小肠近系膜侧出现圆形或管状结构空腔脏器
C.结肠充气实验(Rovsing征)阳性
D.透光实验阴性
E.伴肠旋转不良
第41题:
急性阑尾炎_____
参考答案:
C
详细解答:
第42题:
肠套叠_____
参考答案:
A
详细解答:
第43题:
腹股沟斜疝_____
参考答案:
D
详细解答:
第44题:
腹裂_____
参考答案:
E
详细解答:
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