解热镇痛抗炎药.ppt
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解热镇痛抗炎药.ppt
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解热镇痛抗炎药,制药2班,一类具有解热、镇痛,且大多数还有抗炎,抗风湿作用的药物。
作用机制:
抑制花生四烯酸代谢过程中环氧酶(COX),使体内前列腺素(PG)的生物合成减少,从而产生了解热、镇痛、抗炎等药理作用。
其他抗炎有机酸类:
芳基乙酸类:
吲哚美辛(消炎痛)结构:
2-甲基-1-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸,作用:
最强的环氧酶抑制剂之一,有显著地抗炎、抗风湿及解热作用,对炎症引起的疼痛有良好的镇痛效果。
抗炎作用比甾体抗炎药可的松强五倍,比保泰松强2.5倍。
解热作用比保泰松大20倍。
镇痛作用比阿司匹林强10倍。
不良反应,胃肠道反应:
厌食、恶心、腹痛诱发溃疡2.中枢神经系统:
眩晕,额痛,精神失常3.血液系统:
中性粒细胞和血小板减少4.过敏反应:
皮疹,哮喘等,不良反应多,所以一般不用于解热镇痛。
临床主要用于急性风湿性和类风湿性关节炎、强直性脊柱炎,对癌性发热及其他不易控制的发热常能见效。
芳基丙酸类布洛芬(芬必得),结构:
第一个芳基丙酸类抗炎药,作用及应用:
具有较强的解热镇痛抗炎作用,其效力与阿司匹林相似。
常用于治疗风湿性及类风湿性关节炎、骨关节炎和一般的解热镇痛。
特点:
为肠道反应轻,病人易耐受。
不良反应:
少数患者会出现过敏、血小板减少和视力模糊,一旦出现视力障碍应立即停药。
长期服用或剂量过大可致消化道溃疡、出血。
1,2-苯并噻嗪类:
吡罗昔康,强效、长效的解热镇痛抗炎药,抗炎作用略大于吲哚美辛。
半衰期较长(36-45小时),一次给药24小时有效。
用药剂量小,因此不良反应较少。
常用于风湿性类风湿性关节炎。
不良反应长期服用或剂量过大可致消化道溃疡、出血。
偶尔还会头晕、眩晕、耳鸣、头痛等。
谢谢,
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