血液透析室水处理间管理制度.docx
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血液透析室水处理间管理制度
血液透析室水处理间管理制度
血液透析室水处理间管理制度
1、水处理间应该保持干燥,水、电分开。
每半年应对水处理系统进行技术参数校对。
此项工作由生产厂家或本单位科室兼职技师完成。
2、水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。
每一台水处理设备应建立独立的工作档案,记录水处理设备的运行状态,包括设备使用的工作电压、水质电导度和各工作点的压力范围等。
3、水处理设备的砂滤、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等需按照生产厂家要求或根据水质情况进行更换。
(1)石英砂过滤器根据用水量每周反洗1—2次,一般每年更换1次。
(2)活性炭过滤器反洗的周期为1—2次/周,建议每年更换1次。
(3)树脂软化器阳离子交换树脂一般每1—2年更换1次。
(4)再生装置其再生周期为每2天再生1次。
(5)精密过滤器过滤精度为5—10μm,一般2个月更换1次。
(6)反渗透膜每2—3年更换1次。
4、每天应对水处理设备进行维护与保养,包括冲洗、还原
和消毒,每次消毒后应该测定消毒剂的残余浓度,确保安全范围,保证透析供水。
5、做好维护保养记录。
水处理设备运行管理制度
1、注水设备必须每日进行保养、并检查消除一切事故隐患,做到设备的清洁、润滑、紧固、调整、防腐、无漏、安全正常。
2、注水工严格执行设备操作规程和工作职责,严禁违章操作,并及时完成设备的维护保养工作。
3、按时巡回检查注水设备、流程,密切注视润滑、油温、油压、油质、电机温度、注水罐液位和呼吸阀工作状况的情况,合理控制注水压力,发现异常情况及时处理和上报。
4、严格执行多级离心泵安全操作规程,防止意外事故发生。
5、精心维护注水设备,及时更换过期失灵的压力表和损坏温度计、液位计、流量表,定期检测更换润滑油,定期保养注水罐呼吸阀。
保持生产环节整洁、文明。
6、了解注水设备的结构、性能和技术参数,熟练掌握注水设备的操作技能。
7、努力提高设备的利用率,保障生产的正常运行,完成采区下达的注水生产任务。
血透室库房管理制度
1、血透室库房设在清洁区,进入库房前先更换工作鞋,分设干湿
库房,透析液、透析干粉、生理盐水存放在湿库房。
其余物品存放在干库房,各种物品按类存放。
2、库房物品要建账,做到登记账目及时,保证物品账目准确,账
物相符,每月必须清点一次。
3、注意安全,库房内严禁私拉乱接电源及用电器,保持通风、干
燥、清洁,做到防火、防盗、防爆、防潮,严禁烟火。
4、库房内不得存放私人物品。
5、库房内物品由护士长负责管理,护工负责领取,做到按月有计
划领取,控制支出,防止浪费,避免变质、过期。
6、各种物资未经批准不得外借,不准私用。
7、库房门要随时上锁,下班前注意检查。
血透室医务人员培训制度
为了保障血透患者的治疗质量和安全,进入血透室工作的医务人员需进行专业培训,具体措施如下:
1、血液透析从业医生、护士和技师需接受3~6个月的专业培训,理论和操作考核,考核合格并取得上岗证后方可上岗。
血液透析医师培训要求:
在上级医师指导下,参与不少于30例肾脏疾病和50例尿毒症病例的临床管理,参与不少于20例的血液透析导管置管手术的助手工作,并经考核合格;在上级医师指导下,参加对血液透析患者的全过程管理,包括治疗前评价、诊断性检查结果解释、血液透析通路建立和并发症处理、血液透析方案的制定、血液透析操作与过程记录、透析急慢性并发症处理、重症透析患者的处理和透析质量的监控与评价。
2、血液透析护士培训要求:
在上级护师指导下,参与不少于100例次血透的管理,并经考核合格。
其中内瘘穿刺不少于100例次,导管护理不少于50例次;在上级医师和护师指导下,参加对血液透析患者的全过程管理,包括治疗前评价、诊断性检查结果解释、血液透析通路并发症处理、血液透析方案的制定、血液透析操作与过程记录、透析急慢性并发症处理、重症透析患者的处理和透析质量的监控与评价。
3、每个月科室组织进行一次血液透析专业知识学习。
4、每3~4年一次轮换到上级医院或各种培训班学习。
血透室设备维护制度
一、血透机的维护保养
1、为每一台透析机建立档案,内容包括透析机出厂信息、操作运转和维修记录。
2、透析机每天早上应该进行自检,自检全部经过以后方可进行治疗,不允许人为跳过自检程序。
3、每个治疗班次之间应该进行透析机的内外消毒。
4、每天治疗结束时必须按厂家要求进行透析机的脱钙、消毒。
5、每个月对透析机的状况进行检查校准,包括配比的透析液PH值,电导率,漏血报警,气泡监测,确保对患者的安全。
二、水处理设备的维护保养
1、为水处理设备建立档案,内容包括水处理设备出厂信息、消毒和冲洗记录、问题和维护保养记录。
2、定期对水处理系统进行冲洗并登记。
每周一、四清洗砂罐,每周二、五清洗碳罐,每周三、六清洗水软化罐。
3、脱钙(20%柠檬酸2.6L)、消毒(3.5%过气乙酸300ml)间隔一月进行一次。
脱钙、消毒程序按厂家要求进行。
4、水滤过芯更换根据洁净度及水表压力决定,一般半月一次。
5、每日检查并记录透析用水的电导度、硬度、氯含量,每月进行水处理系统各部位的细菌培养和内毒素检测,每年进行一次微量元素的检测,水质符合国家《血液透析和相关治疗用水(YY0572-)行业标准》。
血液净化设备的维护和保养
1、血液透析机要有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。
2、血液透析机应该处于良好运行的工作状态,每一台血液透析机应当建立独立的运行档案记录;每半年应该对血液透析机进行技术参数的校对。
此项工作由机器的生产厂家或本单位兼职技师完成。
3、每次透析后应该校准血液透析机的工作参数,按照生产厂家的要求进行消毒,化学消毒或热消毒。
4、每个月应该对设备消毒剂进行检测,包括消毒剂的浓度和设备消毒剂的浓度等。
血透室设备维护制度
血透机的维护保养
1、为每一台透析机建立档案,内容包括透析机出厂信息、操作运转
和维修记录。
2、透析机每天早上应该进行自检,自检全部经过以后方可进行治
疗,不允许人为跳过自检程序。
3、每个治疗班次之间应该进行透析机的内外消毒,。
4、每天治疗结束时必须按厂家要求进行透析机的脱钙、消毒。
5、每个月对透析机的状况进行检查校准,包括配比的透析液PH值,
电导率,漏血报警,气泡监测,确保对患者的安全。
水处理设备的维护保养
1、为水处理设备建立档案,内容包括水处理设备出厂信息、消毒和
冲洗记录、问题和维护保养记录。
2、定期对水处理系统进行冲洗并登记。
每周一、四清洗砂罐,每周
二、五清洗碳罐,每周三、六清洗水软化罐。
3、脱钙(20%柠檬酸2.6L)、消毒(3.5%过气乙酸300ml)间隔一
月进行一次。
脱钙、消毒程序按厂家要求进行。
4、水滤过芯更换根据洁净度及水表压力决定,一般半月一次。
5、每日检查并记录透析用水的电导度、硬度、氯含量,每月进行水
处理系统各部位的细菌培养和内毒素检测,每年进行一次微量元素的检测,水质符合国家《血液透析和相关治疗用水(YY0572-)行业标准》。
血液透析室配液间工作制度
1 由专人负责透析液的制备工作。
2、禁止无关人员随意进入。
3、配制透析液必须戴口罩帽子、穿工作服及更换拖鞋。
4、严格执行透析液配制流程并记录。
5、A B 液配制用搅拌桶及10L/20L透析液桶标识清晰并保持清洁。
6、A B 液配制完成后,用反渗水冲洗搅拌桶并控干加盖。
更换滤芯及关闭电源。
7、10LA液桶用完即用反渗水清洗控干备用,10L/20LB液现配现用不过夜,用后用反渗水清洗控干备用。
8、每月做空气培养一次记录。
9、每日紫外线照射及地面湿式拖洗两次,每次紫外线照射一小时并记录。
10、每月对透析液进行检测(离子浓度、细菌培养),并作好记录。
11、下班时关水及关电源。
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