哪些西药孕妇不能吃.docx

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哪些西药孕妇不能吃

青霉素：

可破坏胎儿红细胞，引起严重黄疸，使胎儿死亡。

　　链霉素：

引起先天性耳聋，骨骼发育畸形。

　　四环素：

致牙釉质形成不全，骨骼、心脏畸形，先天性白内障，肢体短小或缺损（如缺四指），新生儿溶血性黄疸，最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。

　　土霉素、强力霉素：

使胎儿短肢畸形。

　　氯霉素：

致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀（即“灰婴综合症”）。

如在妊娠末期大量使用，可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。

　　卡拉霉素：

致耳聋。

　　红霉素：

致先天性白内障、四肢畸形等。

　　庆大霉素：

造成胎儿耳损伤，甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。

　　磺胺类药物（以长效磺胺和抗菌增效剂为主）：

致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。

　　海洛因：

使胎儿呼吸抑制、死亡。

　　度冷丁：

致新生儿窒息。

　　吗啡、安侬痛：

抑制新生儿呼吸，使新生儿呈戒断样抑制状态，如在分娩前一周服用，可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。

　　阿司匹林：

致胎儿小、畸形，引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。

　　非那西汀和扑热息痛：

引起新生儿高铁血红蛋白血症。

　　消炎痛：

引起黄疸和再生障碍性贫血。

　　巴比妥类：

致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。

　　扑痫酮：

可胎儿指趾畸形，妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。

　　安眠酮：

致畸形。

　　安定、安宁、利眠宁、导眠能：

可致胎儿畸形和女胎男性化。

　　苯丙酸诺龙：

引起腭裂。

　　胰岛素：

引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。

　　黄体酮：

使女胎男性化。

　　可的松和强的松：

致胎儿唇裂、腭裂。

可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。

　　孕酮、睾丸酮：

引起胎儿外生殖器畸形。

　　维生素D：

大量服用，可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓。

　　维生素K：

大量服用，可引起高胆红素血症、核黄疸。

　　维生素B6：

大量服用，可使新生儿产生维生素B6依赖症、抽搐。

维生素B6的衍生物脑复新，在动物实验中引起裂唇，亦应慎用。

　　多种维生素：

如果在妊娠头三个月内服用，婴儿患难与共神经系统缺陷症的危险性高达60%。

　　丙脒嗪：

致胎儿四肢畸形。

　　抗疟药奎宁、氯化奎啉、乙胺嘧啶：

能致脑积水、脑膜膨出、腭裂、肾停止发育或畸形、视网膜损伤。

　　扑尔敏、敏可静、安其敏、苯海拉明、乘晕宁等抗过敏药：

除有潜在的致腭裂、唇裂、缺肢作用外，还可使肝中毒及脑损伤，抑制新生儿呼吸。

　　氟脲嘧啶、环磷酰胺：

可使胎儿四肢、上腭、外鼻、泌尿道畸形，以及死亡。

　　氨基喋呤：

致胎儿无脑、脑积水、脑膜膨出、唇裂、腭裂或四肢畸形。

　　羟基脲和白消安:

致胎儿多发性畸形。

　　白血宁：

引起中枢神经系统损伤、无脑。

　　6-巯基嘌呤、丙酸睾丸酮、L-门冬酰胺酶：

致胎儿畸形。

　　苯丁酸氮芥：

能引起肾、输尿管缺损。

　　噻替哌、5-氟硫脲嘧啶、丝裂霉素C、秋水仙碱；致胎儿死亡。

如果是在妊娠第16周后使用这些抗肿瘤药物是比较安全的。

　　双香豆素类药物：

可致胎儿皮肤出血斑、脑障碍、胎盘早剥、骨和颜面畸形、智力低下或胎儿死亡。

　　华法令：

致鼻骨发育异常、畸形。

　　甲苯磺丁脲（甲糖宁、甲磺丁脲、D860）：

引起流产、早产，具有催畸作用。

　　丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平、碘化钾：

致甲状腺机能低下症、呆小病、骨化延迟、尿道下裂。

　　双氢克尿噻或环戊氯噻嗪：

可引起新生儿血小板减少症。

　　利血平：

引起新生儿中毒，出现鼻塞、呼吸道阻塞、甚至因缺氧而死亡。

　　咖啡因：

引起唇腭裂。

　　乙醚：

大量持续使用，可致胎儿死亡。

　　一切含砷药物：

均致胎儿死亡。

　　多粘菌素E、B及万古霉素：

服用时间过长，使孕妇发生急性肾功能衰竭，使孩子在出生后的3年里易患神经——肌肉阻滞、运动失调、眩晕、惊厥及口周感觉异常。

万古霉素还可致婴儿暂时或永久性耳聋。

　　利福平：

致胎儿畸形。

　　抗真菌类药物两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑：

对孕妇的神经系统、造血系统、肝肾功能有严重不良反应。

灰黄霉素还导致流产和畸胎。

　　氨苯蝶啶（三氨蝶呤）：

对孕产妇有肝损害、改变血象。

　　氯噻酮：

对胎儿的不良影响。

　　速尿灵：

对孕妇和产妇产生恶心呕吐、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊、体位性低血压甚至水与电解质紊乱。

　　利尿酸：

可引起暂时性听力减退，有时可发展为永久性耳聋。

　　其他：

酒精中毒孕妇娩出的新生儿可呈戒断样抑制状态；酒精可致胎儿多发性畸形。

使用避孕药者应在彻底停药半年以后再孕，方可避免因用药不当而引起的畸形或痴呆儿出生。

　　以上药物在妊娠期限都要禁用或慎用，非用不可者，应在医生指导下进行。

要做到用药单一、剂量小、时间短。