青海省中医院青海省中西医结合医院招聘试题及解析.docx

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青海省中医院青海省中西医结合医院招聘试题及解析

青海省中医院青海省中西医结合医院招聘试题及解析

说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、腹部柔韧感最常见于（）。

A、胃穿孔

B、腹腔内出血

C、急性弥漫性腹膜炎

D、结核性腹膜炎

【答案】D

【解析】腹壁柔韧感是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。

绝大多数患者均有不同程度的压痛，一般较轻微，

少数压痛明显并有反跳痛，后者多见于干酪型。

故选D。

2、代谢性酸中毒常见的临床表现有（）。

A、呼吸津慢

B、心肌收缩力减弱

C、中枢神经系统处于抑制状态

D、心律失常

【答案】BCD

【解析】代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢神经系统的功能障碍。

（1）心血管系统改变：

严重的代谢

性酸中毒能产生致死性室性心律失常、心肌收缩力降低以及血管儿茶酚胺的反应性降低。

（2）中枢神经系统

改变：

代谢性酸中毒时引起中枢神经系统的代谢障碍，主要表现为意识障碍、乏力、知觉迟钝，甚至嗜睡或

昏迷，最后可因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡。

故选BCD。

3、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布？

（）。

A、带状疱疹

B、胸肌劳损

C、颈椎病

D、流行性胸痛

【答案】A

【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛，且疱疹不超过体表中线。

故选A。

4、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。

A、呼吸费力伴呼气延长

B、双肺有大量湿啰音

C、呼吸频率增快

D、呼吸困难与发绀

【答案】D

【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为：

呼吸困难，发绀，精神神经症状，血液循环系统异常，消化和泌尿

系统症状。

5、下列哪项属于人工主动免疫（）。

A、接种卡介苗预防结核

B、注射两种球蛋白预防麻疹

C、骨髓移植治疗白血病

D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤

【答案】A

【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。

常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹．认为用人工的

方法预防疾病就应该属于人工主动免疫，但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。

人工主动免疫是给机体

注射抗原性生物制剂，刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，从而增强抗病能力。

6、正常调节每搏输出量多少的决定因素是（）。

A、心率

B、心肌收缩力

C、动脉血压

D、静脉回心血量

【答案】D

【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的，即当心室舒张末期容积增加时，播出量也相应增加，

而射血分数基本保持不变。

7、判断灭菌是否彻底的最佳依据是（）。

A、杀灭细菌繁殖体

B、杀灭芽胞

C、鞭毛蛋白被破坏

D、鞭毛变异

【答案】B

【解析】判断灭菌是否彻底必须以杀灭芽孢为标准。

8、慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要是（）。

A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞

B、嗜酸性和嗜碱性粒细胞

C、单核和淋巴细胞

D、淋巴和嗜碱性粒细胞

【答案】C

【解析】慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要为单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞。

9、对于酒精依赖、药物成瘾、恋物癖等心理障碍患者适宜采用的行为疗法是（）。

A、系统脱敏法

B、厌恶疗法

C、正强化法

D、示范疗法

【答案】B

【解析】厌恶疗法又称对抗性发射疗法，这是一种通过轻微惩罚的厌恶刺激来矫正和消除某些适应不良行为

的方法。

主要适用于露阴症、窥阴症、恋物症等，对酒精依赖、药物成瘾和强迫症也有一定的疗效，也可以

适用于儿童的攻击行为、暴怒发作、遗尿和神经性呕吐。

故选B。

10、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是（）。

A、肺泡膨胀

B、肺纤维化

C、肺小动脉痉挛

D、细支气管不完全阻塞

【答案】D

【解析】慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。

吸气

时，空气尚易进入肺泡，但呼气时，支气管回缩，阻塞加重，气体呼出困难，使肺内储气量增加而致肺气

肿。

11、符合变性的描述是（）。

A、细胞体积缩小，伴功能下降

B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多

C、细胞功能丧失

D、属不可复性损伤

【答案】B

【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多，并伴有不同程度的功能障碍。

12、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确（）。

A、血清中可检测病毒RNA

B、为单股正链RNA病毒

C、血清中检测出anti-HCV提示有感染

D、可应用血源疫苗免疫以预防感染

【答案】D

【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同，而以输血及血制品传播为主。

丙肝目前无血源疫苗。

13、关于非特异性免疫，正确的是（）。

A、经克隆扩增和分化

B、无免疫记忆

C、作用时间长

D、病原菌感染机体96小时后发生

【答案】B

【解析】本题旨在考查学生对非特异性免疫的特点的掌握。

选其他四项者混淆了非特异性免疫与特异性免疫

的主要特点的不同，上述选项均为特异性免疫的特点。

14、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为（）。

A、消毒

B、无菌

C、防腐

D、灭菌

【答案】D

【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和

非病原微生物。

故选D。

15、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。

胸片示陈旧肺结核，尿

镜检有大量红细胞。

对该患者最可能的诊断是（）。

A、急性肾炎

B、膀胱癌

C、肾结核

D、膀胱结核

【答案】D

【解析】膀胱结核表现为终末血尿，肾结核为全程血尿。

16、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是（）。

A、K+外流

B、Na+内流

C、K+内流

D、Cl-内流

【答案】A

【解析】窦房结细胞是慢反应细胞，其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流；心室肌细胞是快反应细胞，

其动作电位3期复极化的原因是K+外流。

17、急性心肌梗死的并发症有（）。

A、心律失常

B、心脏破裂

C、心力衰竭

D、乳头肌功能失调或断裂

【答案】ABCD

【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括：

（1）心律失常；

（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；（3）心源性休克；（4）心脏破裂：

室间隔穿孔及乳头

肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；（5）心室室壁瘤。

故选ABCD。

18、在手术治疗中，“认真签订协议”的医德目的是（）。

A、让病人承担手术风险

B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险

C、让医务人员承担手术风险

D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同

【答案】BD

【解析】在手术治疗中，“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权，让病人及其家属与医务人员共同承受

手术风险，同时让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解和认同。

故选BD。

19、在手术治疗中，“认真签订协议”的医德目的是（）。

A、让病人承担手术风险

B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险

C、让医务人员承担手术风险

D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同

【答案】BD

【解析】在手术治疗中，“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权，让病人及其家属与医务人员共同承受

手术风险，同时让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解和认同。

故选BD。

20、亚急性感染性心内膜炎赘生物的特点不包含以下哪项（）。

A、外观色灰黄、污秽、干燥、质脆

B、单发或多发

C、脱落可引起动脉性栓塞和血管炎

D、细菌位于赘生物表面

【答案】D

【解析】炎急性感染性心内膜炎常在原有风湿性心瓣膜病基础上，发生溃疡，甚至穿孔和腱索断裂，表面形

成单个或多个较大，且大小不一的菜花状或息肉状疣状赘生物。

赘生物呈污秽灰黄色，质松脆，易破碎、脱

落。

光镜下，疣状赘生物由纤维蛋白、血小板、嗜中性粒细胞、坏死物组成，其深部有细菌团，溃疡底部可

见肉芽组织及淋巴细胞、单核细胞浸润。

21、既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是（）。

A、肝素

B、布洛芬

C、阿司匹林

D、哌替啶

【答案】C

【解析】阿司匹林属于解热镇痛抗炎药物的一种，这类药物具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿

作用，同时其可通过抑制环氧化酶而对血小板聚集有强大的、不可逆的抑制作用。

低浓度阿司匹林能减少血

小板中血栓素A2（TXA2）的生成，而影响血小板的聚集及抗血栓形成，达到抗凝作用。

故选C。

22、不属于唾液腺的是（）。

A、胰

B、小唾液腺

C、舌下腺

D、下颌下腺

【答案】A

【解析】有三对较大的唾液腺，即腮腺、颌下腺和舌下腺，另外还有许多小的唾液腺。

也叫唾腺。

口腔内有

大、小两种唾液腺。

23、最容易诱导免疫耐受的细胞是（）。

A、T细胞

B、B细胞

C、单核细胞

D、巨噬细胞

【答案】A

【解析】考查要点：

T细胞耐受的诱导。

常见错误：

选B细胞。

这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的

条件。

通常T细胞耐受易于诱导，所需Ag量低；而诱导B细胞耐受，需要较大剂量的Ag。

24、黏膜坏死脱落而遗留的深达黏膜下层的缺损，称为（）。

A、窦道

B、空洞

C、溃疡

D、糜烂

【答案】C

【解析】坏死灶如位于皮肤或黏膜，脱落后形成缺损。

局限在表皮和黏膜层的浅表缺损，称为糜烂

（erosion）；深达皮下和黏膜下的缺损称为溃疡。

25、高血压病肾细动脉易发生（）。

A、脂肪变性

B、玻璃样变性

C、毛玻璃样变性

D、纤维蛋白样坏死

【答案】B

【解析】玻璃样变性多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。

高血压病时，全身细小动脉持

续痉挛，导致血管内膜缺血受损，通透性增高，血浆蛋白渗入内膜下，在内皮细胞下凝固，呈均匀、嗜伊红

无结构的物质。

使细小动脉管壁增厚、变硬，管腔狭窄、甚至闭塞，血流阻力增加，使血压升高，此即细动

脉硬化症（arteriolosclerosis），可引起心、肾和脑的缺血。

26、64岁男性患者，反复咳嗽，咯痰，痰中带血2周。

体温38.3℃，WBC12×109/L，胸片右肺门肿块影，

伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。

首先考虑的治疗方案是（）。

A、抗结核治疗

B、抗炎止血治疗

C、抗炎治疗

D、手术治疗

【答案】D

【解析】肺癌的治疗首选手术。

27、对子宫正确的描述是（）。

A、呈前倾后屈位

B、分为两部

C、子宫底高出小骨盆上口

D、位于膀胱和直肠之间

【答案】D

【解析】子宫位于小骨盆的中央，在膀胱与直肠之间，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢，是腹膜间位器

官。

未妊娠时，子宫底位于小骨盆入口平面以下，朝向前上方。

膀胱空虚时，成年人子宫呈轻度前倾前屈

位。

子宫分为底、体、颈三部分。

28、关于良性肿瘤说法正确的是（）。

A、生长较快

B、易复发

C、主要引起局部压迫或阻塞

D、镜下表现异型性小

【答案】CD

【解析】良性肿瘤异型性小，分化较成熟；生长缓慢，呈外生性生长或膨胀性生长，边界清，一般不浸润，

手术易切干净，术后不易复发；良性肿瘤也不转移。

故良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现局部的压迫和

阻塞症状。

故选CD。

29、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。

胸片示陈旧肺结核，尿

镜检有大量红细胞。

对该患者最可能的诊断是（）。

A、急性肾炎

B、膀胱癌

C、肾结核

D、膀胱结核

【答案】D

【解析】膀胱结核表现为终末血尿，肾结核为全程血尿。

30、患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及

化验均正常。

该患者属于（）。

A、病原体被清除

B、潜伏性感染

C、病原携带状态

D、隐性感染

【答案】C

【解析】乙型肝炎表面抗原阳性，提示体内存在乙肝病毒。

31、厌氧培养基属于（）。

A、鉴别培养基

B、选择培养基

C、基础培养基

D、特殊培养基

【答案】D

【解析】厌氧培养基营养成分丰富，含有特殊生长因子，属于特殊培养基。

32、下列为腹膜间位器官的是（）。

A、脾

B、子宫

C、胰

D、空肠

【答案】B

【解析】腹膜间位器官：

脏器的三个面（一般为前面和两侧面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的称为腹

膜间位器官，属于此类的有升结肠，降结肠，直肠上段，肝，胆囊，膀胱和子宫等。

33、视网膜上只有视锥细胞而没有视杆细胞分布的部位是（）。

A、黄斑中央凹

B、视神经乳头

C、视网膜中心

D、视网膜周边

【答案】A

【解析】视网膜后部有一圆形隆起，称视神经盘，在视神经盘颞侧稍下方有一黄色区域，称黄斑，其中央有

一浅凹，称中央凹，此处只有视锥细胞而没有视杆细胞，是视网膜最薄的部分。

故选A。

34、关于体温生理变动的叙述，错误的是（）。

A、女性基础体温低于男性

B、老年人体温略低

C、女性体温随月经周期而变动

D、运动时体温升高

【答案】A

【解析】

（1）体温的日节律：

在清晨2-6时最低，午后1-6时最高，人体体温的昼夜周期性波动称为体温的

昼夜节律。

（2）年龄的影响：

儿童和青少年的体温较高，老年人因基础代谢率低而体温偏低。

（3）运动的

影响：

运动时肌肉活动能使代谢增强，产热量增加，体温升高。

（4）性别的影响：

成年女性的体温平均高于

男性0.3℃。

育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。

故选A。

35、原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是（）。

A、对抗微生物药物敏感

B、在人工培养基上生长

C、有细胞壁

D、原始核、细胞器不完善

【答案】D

【解析】原核细胞型微生物：

无典型的细胞结构，有核质，为环状裸露的DNA团块，无核膜、核仁；细胞

器亦不完善，只有核糖体，DNA和RNA同时存在。

真核细胞型微生物：

细胞结构完整，核分化程度高，有

核膜、核仁和各种细胞器。

36、蕈样霉菌病的病理变化中，哪一项是错误的（）。

A、可扩散到淋巴结和内脏

B、可见鲍氏小脓肿

C、由B细胞发生

D、可见脑同样肿瘤细胞

【答案】C

【解析】蕈样霉菌病是发生于皮肤的一种T细胞淋巴瘤，蕈样霉菌病的肿瘤细胞体积较大，核高度扭曲呈脑

回样，并侵犯表皮形成鲍氏小脓肿，晚期可侵犯淋巴结和内脏。

37、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成（）。

A、肺纤维化

B、气胸

C、支气管扩张

D、肺气肿

【答案】D

【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张，使肺组织弹性减

弱，含气量过多的一种病理状态，可由多种原因引起，慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。

其发病

机制为，慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。

38、含有结肠带、结肠袋和肠脂垂的肠管为（）。

A、盲肠

B、阑尾

C、乙状结肠

D、横结肠

【答案】ACD

【解析】大肠是消化管的下端，全长1.5m，全程围绕于空、回肠的周围，可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和

肛管五部分。

除直肠、肛管、阑尾外，结肠和盲肠具有三种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。

结肠

又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分。

故选ACD。

39、防止子宫下垂的结构有（）。

A、子宫韧带

B、子宫主韧带

C、子宫圆韧带

D、骶子宫韧带

【答案】AB

【解析】子宫韧带是子宫附件的一部分，其主要功能是固定子宫，子宫韧带共包括4条韧带，分别是：

子宫

主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和骶子宫韧带。

子宫主韧带是维持子宫颈正常位置，防止子宫脱垂的重

要结构。

故选AB。

40、下列哪种情况不引起应激反应？

（）

A、缺氧

B、手术

C、精神紧张

D、睡眠

【答案】D

【解析】应激源又称应激因素、紧张性刺激物，指任何能产生应激反应的有害刺激。

向人提出适应和应付的

要求并进而造成应激反应的刺激物。

由于应激反应包括生理和心理两个方面，因此人类的应激源是十分广泛

的。

缺氧、精神紧张、手术、焦虑不安等都为应激源。

故选D。

41、可传递抑制信号的是（）。

A、KIR

B、KAR

C、CEA

D、TCR

【答案】A

【解析】杀伤细胞抑制性受体（KIR）捏一种主要表达在NK、T细胞上的抑制性信号传递分子。

正常情况

下，KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身组织的重要因素。

KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T

细胞的负调节因素。

42、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是（）。

A、磷脂

B、分枝菌酸

C、索状因子

D、结核菌素

【答案】D

【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分，结核菌素试验是基于Ⅳ型变态反应（见变态反应）原理的一种皮

肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。

凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有

对结核杆菌的识别能力。

当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会

释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。

约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳

43、药物作用的选择性取决于（）

A、药物的剂量

B、药物的脂溶性

C、药物与组织的亲和力

D、药物的生物利用度

【答案】C

【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显，而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。

称为选择性。

产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同；不同组织器官对药物的敏感性不同。

故

选C。

44、药物及其代谢产物主要从（）排泄。

A、胆汁

B、汗液

C、尿液

D、乳汁

【答案】C

【解析】排泄系指体内的药物及其代谢产物从各种途径排出体外的过程。

主要排泄途径有肾－尿排泄，胆汁

－粪便排泄，肺－呼吸排泄，汗腺－出汗排泄，及乳汁和胎盘排泄等。

故主要排泄是通过尿液排泄。

故选

C。

45、下列哪种情况不引起应激反应？

（）

A、缺氧

B、手术

C、精神紧张

D、睡眠

【答案】D

【解析】应激源又称应激因素、紧张性刺激物，指任何能产生应激反应的有害刺激。

向人提出适应和应付的

要求并进而造成应激反应的刺激物。

由于应激反应包括生理和心理两个方面，因此人类的应激源是十分广泛

的。

缺氧、精神紧张、手术、焦虑不安等都为应激源。

故选D。

46、心理测验应当具备的基本条件包括（）。

A、行为样本

B、标准化

C、难度

D、信度和效度

【答案】BD

【解析】一个心理测验应该具备四个基本条件：

（1）施测条件。

（2）主试者因素。

（3）受试者因素。

47、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是（）。

A、个人

B、家庭

C、社区

D、疾病人群

【答案】B

【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务，它是以人的

健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以群体为对象开展的预防工作。

①个人和其家庭成员之间存在

着相互作用，家庭的结构和功能会直接或间接影响家庭成员的健康，反过来也收到家庭成员健康或疾病状况

的影响；②家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架，家庭生活周期的不同阶段存在着不同的重要事件和

压力，若处理不

48、某男6岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是

（）。

A、血培养

B、查血常规

C、腰穿

D、查尿常规

【答案】C

【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现，考虑流行性乙型脑炎的可能，首先做腰穿。

49、老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10天，咳痰，呈砖红色胶冻状。

应首先考虑的诊断为

（）。

A、病毒感染

B、支原体肺炎

C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

D、军团菌肺炎

【答案】C

【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠脓性，量多、带血，灰绿色或砖红色、

胶冻状。

50、某乙脑患者病程第4天入院，体温40℃，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，两侧瞳孔

不等大。

对于该患者的抢救措施哪项是不恰当的（）。

A、高张糖静滴

B、甘露醇静脉快滴

C、654－2或阿托品静脉注射

D、大量生理盐水静脉滴注

【答案】D

【解析】该患者出现脑疝、呼吸衰竭，抢救中可以给高张糖降颅内压，不能给大量的生理盐水，可能加重脑

水肿。

51、肾蒂结构由前向后依次为（）。

A、输尿管、肾动脉、肾静脉

B、肾盂、肾动脉、肾静脉

C、肾静脉、肾动脉、肾盂

D、肾动脉、肾静脉、肾盂

【答案】C

【解析】其主要结构由前向后依次排列为:

肾静脉、肾动脉和肾盂末端。

52、下列反应中属于酶化学修饰的是（）。

A、强酸使酶变性失活

B、加入辅酶使酶具有活性

C、肽链苏氨酸残基磷酸化

D、小分子物质使酶构象改变

【答案】C

【解析】酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化、乙酰化与去乙酰化、甲基化与去甲基化、腺苷化与去腺苷

化及SH与—S—S—互变，其中磷酸化与去磷酸化最多见，而具体的磷酸化位点往往是含有羟基的苏氨酸残

基、酪氨酸残基和丝氨酸残疾。

故选C。

53、风湿性心外膜炎（）。

A、靴形心

B、虎斑心

C、绒毛心

D、梨形心

【答案】C

【解析】风湿性心包炎：

心包的间皮细胞可以脱落或增生。

间皮细胞下充血、炎细胞浸润，偶有风湿小体。

突出的变化是多少不一的纤维素和（或）浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时，覆盖于心包表面的纤维素可因

心脏搏动牵拉而成绒毛状，称为绒毛心（干性心包炎）。

54、评价肺通气功能较好的指标是（）。

A、肺活量

B、时间肺活量

C、每分通气量

D、肺泡通气量

【答案】B

【解析】由于测定肺活量时不限制呼气的时间，在某些肺组织弹性降低或呼吸道狭窄的患者，虽然通气功能

已经受损，但是如果延长呼吸时间，所测得的肺活量仍可正常。

因此，肺活量难以充分反映肺组织的弹性状

况和气道通常程度等变化，即不能充分反映通气功能的状况。

用力肺活量和用力呼气量能更好地反映肺通气

功能。

用力肺活量也称时间肺活量，是在尽力最大吸气后再尽力尽快呼气时所能呼出的最大气量。

它不仅可

反映肺通气容量的大小，而且反映了呼吸所遇阻力的变化，是评价肺通气功能较好的指标。

故选B。

55、男性，60岁。

20年前患右上肺结核治愈。

近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。

复查X线胸片见右上肺

大片致密阴影伴肺不张。

其诊断需高度警惕下列哪种疾病（）。

A、支原体肺炎

B、肺癌

C、肺脓肿

D、肺结核复发

【答案】B

【解析】肺癌患者临床表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦，胸部X线表现为片状致密影，可伴有肺

不张，典型肺癌肿块影呈分叶状，有毛刺和切迹。

56、成熟的卵泡能分泌大量的（）。

A、黄体生成素

B、绒毛膜促性腺激素

C、雌激素

D、孕激素

【答案】C

【解析】卵泡是卵巢的基本功能单位，由卵母细胞和卵泡细胞组成。

卵泡在发育过程中，在FSH的作用下，

卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素，导致血液雌激素水平不断升高。

排卵后，颗粒细胞分泌的雌激素

以负反馈方式作用于腺垂体，抑制FSH的分泌，导致卵泡的发育期结束。

故选C。

57、下述关于继发性肺结核的叙述，正确的是（）。

A、治疗后病变吸收较快，短期内可有变化

B、多隐匿起病，不会出现急性发病和高热

C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核

D、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段

【答案】