执业护士实践能力模拟56含答案.docx

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执业护士实践能力模拟56含答案

执业护士实践能力模拟56

一、

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.小儿躯干面积占全身面积的

A.9%

B.18%

C.27%

D.40%

E.46%

答案：

C

2.直肠癌根治术后1周，会阴部切口护理哪一项不妥

A.妥善固定敷料

B.引流管负压吸引

C.观察有无渗血

D.随时更换渗湿敷料

E.每日温水坐浴

答案：

B

3.男性，65岁，患有焦虑症。

护士护理病人时错误的做法是

A.提供安全与舒适的环境

B.减少对病人的感官刺激

C.用医学术语解释治疗措施

D.指导病人使用松弛术

E.倾听病人的诉说

答案：

C

[解答]焦虑病人的护理

[解答]一般焦虑症的症状主要有心悸气短、呼吸困难、食欲不振或者尿频尿急等，环境、感官的刺激都可能会诱发患者发病的概率，所以要尽可能地减少刺激，指导病人使用松弛术可以减少患者不必要的紧张，从而减少发病概率，在与患者交流的过程中，言语不要过激，要站在患者角度去考虑问题，要耐心倾听病人的诉说，增加患者对护理工作人员的信任，配合治疗，用患者听不懂得医学术语只会让患者与工作人员对立，因此选C。

4.46岁男性患者，有糖尿病病史已16年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定。

昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心，呼吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。

此时应立即

A.静脉注射500g/L葡萄糖

B.静脉滴注低渗盐水

C.静脉滴注胰．岛素

D.静脉应用呼吸兴奋剂

E.加大口服降糖药剂量

答案：

C

5.白血病病人，活动后突然头痛、呕吐，视物模糊、意识不清。

护理措施不妥的是

A.绝对卧床

B.头部置冰帽

C.头略低保证脑供氧

D.吸氧

E.迅速建立静脉通路

答案：

C

6.28岁男性患者，因口服敌敌畏而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。

此时，可能性最大的原因是

A.脑缺氧

B.洗胃不彻底

C.未采用导泻法

D.阿托品过量而发生中毒

E.解磷定用量不足

答案：

D

7.患儿，2岁，动脉导管未闭，生长发育基本正常，现无明显症状。

其护理重点是

A.消除悲观恐惧心理

B.卧床休息，减少耗氧量

C.预防昏厥发生

D.防止心力衰竭

E.避免剧烈运动

答案：

E

8.新婚夫妇半年后要孩子。

现应选用下列哪一种避孕方法最适宜

A.安全期避孕

B.阴茎套

C.口服避孕药

D.宫内节育器

E.皮下埋植避孕

答案：

B

9.某人突然发生贫血。

全身皮肤黏膜出血，并且发热。

经查血中有大量不成熟白细胞。

诊为急性白血病。

何化验有助确诊

A.血中有大量杆状核粒细胞

B.血中有大量晚幼红细胞

C.血中原始及早幼粒细胞数＞0.9

D.血中有大量晚幼粒细胞

E.血有大量网织红细胞

答案：

C

10.8个月男婴，呕吐腹泻1周，伴口渴，尿少，嗜睡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤有花纹，脉细数，四肢厥冷，血清钠150mmol/L，考虑为

A.中度低渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度低渗性脱水

D.重度高渗性脱水

E.重度等渗性脱水

答案：

D

[解答]小儿水代谢紊乱

[解答]尿量极少，精神篓憔，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，是重度脱水的表现，血清钠150mmol/L，支持高渗脱水的诊断。

故选挥D。

等渗性脱水血清钠135～145mmol/L，血清钠125mmol/L是低渗性脱水的表现。

11.对老年人运动的要求正确的是

A.有病时应停止活动

B.健康时可随意进行活动

C.病时也可随意进行活动

D.根据身体状况适当且安全的活动

E.运动前不用进行身体评估

答案：

D

12.有一急性胰腺炎患者，日前病情已趋稳定，待出院。

此时，您认为最重要的保健指导内容是什么

A.注意饮食卫生

B.避免暴饮暴食

C.戒除烟酒

D.适当休息

E.教会患者如何采用减轻疼痛的方法

答案：

B

13.某支气管哮喘病人发生哮喘时查血可发现

A.血小板增多

B.大单核细胞增多

C.嗜碱性粒细胞增多

D.中性粒细胞增多

E.嗜酸性粒细胞增多

答案：

E

[解答]支气管哮喘病理变化

[解答]支气管哮喘为多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，故此题选E。

14.不符合肩关节脱位的表现是

A.方肩畸形

B.关节盂空虚感

C.异常活动

D.腋部可触及肱骨头

E.搭肩试验（Dugas）阳性

答案：

C

15.患者女性，处于围绝经期，对其进行性激素替代治疗，关键是补充

A.雄激素

B.孕激素

C.雌激素

D.CC

E.HCC

答案：

C

16.代表小儿最重要的体格发育指标是

A.体重

B.身长

C.前囟

D.牙齿

E.胸围

答案：

A

[解答]体格增长常用指标及其意义

[解答]A体重是各器官、组织及体液的总重量。

体重是反映小儿体格生长，尤其是营养状况的最易获得的敏感指标。

故本题选A。

B身长是反映骨骼发育的重要指标。

C出牙延迟见于外胚胎层生长不良、钙或氟缺乏、甲状腺功能低下等疾病。

D囟门闭合时间是刚来评价颅骨的生长及发育情况。

E头围与胸围比例是评价儿童营养状况及胸廓的生长发育等。

17.某人因肝炎后肝硬化有腹腔积液住院，经外科做门体分流术后腹腔积液消失，查食管及胃底静脉曲张亦缓解。

但出院不久，家人发现病人有欣快感及衣冠不整现象。

来院询问何故，答以

A.肝性脑病前驱

B.因无腹腔积液而高兴

C.并发精神分裂症

D.甲状腺功能低下

E.血钙缺乏

答案：

A

18.59岁男性患者，常于餐后3～4h上腹部胀痛，进食后缓解。

最近1周来中上腹部持续性胀痛，较以往严重，伴恶心，呕吐。

今上午呕血1次后十分紧张，气促明显，测血压为13.7/9.6kPa。

您认为该患者潜在性的护理问题是下列哪项

A.疼痛

B.体液不足

C.焦虑

D.营养失调

E.休克

答案：

E

19.患儿9岁，女，发热两周，大关节肿痛，活动受限1周住院，1个月前曾

患化脓性扁桃体炎。

查体，重病面容，面色苍白。

心肺腹未见异常，右膝右肘及左腕关节肿痛、局部皮肤潮红、热。

关节X线片示软组织肿胀，关节面正常，应首选以下哪项治疗措施

A.青霉素+泼尼松

B.青霉素+阿司匹林

C.青霉素+泼尼松+阿司匹林

D.阿司匹林

E.泼尼松

答案：

B

20.某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢无力，体温37.5℃，首要的处理是

A.头部、腋下放冰袋

B.移至阴凉通风处休息

C.给予氧气吸入

D.静脉滴注生理盐水

E.静脉滴注5%葡萄糖液

答案：

B

[解答]中暑的护理

[解答]出现中暑表现时，首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境，选择阴凉通风的地方休息；并多饮用一些含盐分的清凉饮料。

如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧，及时上医院静脉滴注盐水。

对于重症中暑者还应该迅速将其送至医院，同时采取综合措施进行救治。

因此，该农民的首要措施是B．移至阴凉通风处休息。

21.老年男性出现排尿困难的常见原因

A.尿道狭窄

B.膀胱结石

C.膀胱肿瘤

D.尿道损伤

E.前列腺增生

答案：

E

22.急性肾炎患儿，发病5天，水肿加重，少尿，BP20/13.3kPa，有头痛，视物模糊、气促不能平卧，两肺背部有少许湿哕音，首选的药物是

A.利血平

B.氢氯噻嗪

C.地两泮

D.甘露醇

E.硝普钠

答案：

E

23.张女士。

26岁。

因停经3个月就诊，妇科检查：

子宫大于孕月。

鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是

A.腹部X线摄片

B.超声多普勒检查

C.B超检查

D.胎儿心电图检查

E.羊水甲胎蛋白测定

答案：

C

24.某孕妇，对其进行妊娠期健康教育，不正确的是

A.孕妇应有计划地对胎儿进行胎教

B.孕妇应学会胎动、胎心计数的自我监测

C.孕妇在妊娠圳间绝对不可用药

D.孕妇对性生活要节制

E.临近预产期孕妇，学会识别临产先兆

答案：

C

25.最常见也最需要干预的老年人情绪状态是

A.焦虑和抑郁

B.害怕和紧张

C.拒绝和孤独

D.失望和消极

E.孤独和寂寞

答案：

E

26.早产儿入暖箱的箱温调节是根据

A.体温的高低

B.出生体重及日龄

C.肢端的冷暖

D.呼吸的快慢

E.吸吮及吞咽能力

答案：

B

27.关于滴虫性阴道炎使用甲硝唑治疗。

下列哪项是错误的

A.顽固者夫妻应同时口服甲硝唑治疗

B.妊娠早期及哺乳期不用为妥

C.妊娠早期服用对胎儿无影响

D.局部用药亦可收到较好效果

E.阴道放药前行酸性溶液冲洗可提高疗效

答案：

C

28.患者男，60岁，因颈椎病人院手术治疗，术前锻炼的项目不包括

A.颈部前屈

B.颈部后伸

C.颈部侧屈

D.颈部侧转

E.头上加压

答案：

E

29.慢性呼吸衰竭时哪项措施刘’呼吸道通畅不利

A.糖皮质激素

B.采朋快速利尿剂

C.口服或雾化祛痰剂

D.痰液干结者补液

E.无力排痰者翻身拍背

答案：

B

30.慢性支气管炎最常见的并发症是

A.肺气肿

B.肺部感染

C.支气管扩张

D.咯血

E.肺源性心脏病

答案：

A

31.某孕妇，妊娠24周末，其宫底高度应在

A.脐下1横指

B.脐上1横指

C.脐上2横指

D.剑突、脐之间

E.剑突下3横指

答案：

B

32.肝硬化的主要临床表现是

A.黄疸、呕血

B.转氨酶及转肽酶高

C.门静脉高压、肝功能障碍

D.有腹腔积液f

E.有腹壁静脉曲张

答案：

C

33.某患者，胰腺癌手术后，做病理切片，观察其病理表现错误的是

A.以导管细胞腺癌最多见

B.好发部位胰腺头颈部

C.最多见淋巴转移和癌浸润

D.早期血行转移

E.可广泛转移至周围组织

答案：

D

34.婴儿，体重6kg，每日需要牛乳和水量为

A.8%特牛乳550ml，水240ml

B.8%糖牛乳660ml，水240ml

C.8%糖牛乳700ml，水220ml

D.8%糖牛乳720ml，水180ml

E.8%糖牛乳760ml，水140ml

答案：

B

35.ARDS病人在使用人工呼吸机时，若通气过度可出现

A.皮肤潮红、出汗

B.表浅静脉充盈消失

C.呼吸浅快

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

答案：

E

36.患者，王某患肝硬化多年，近日因腹胀明显，给予腹腔穿刺放液。

昨晚，患者突然出现睡眠障碍，意识模糊，言语不清；查脑电图有特征性异常。

诊断患者现属于肝性脑病的

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

答案：

B

[解答]肝性脑病各期临床表现

[解答]肝性脑病根据意识障碍的程度、神经系统表现和脑电图的改变分为前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期四期。

前驱期只有轻度性格改变和行为失常。

昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。

昏睡期以昏睡和精神错乱为主。

昏迷期神志完全丧失，不能唤醒。

题中患者应处于昏迷前期。

37.男性，60岁，经腹会阴联合直肠癌根治术。

术后留置导尿管时间一般要

A.1～2日

B.3～5日

C.1～2周

D.3周

E.4～5周

答案：

C

38.腹泻患儿出现酸中毒的原因与下列哪项关系不密切

A.由于腹泻丢失大量碱性物质

B.酮体生成过多

C.肾血流不足，排氢保碱能力下降

D.补液后血钾被稀释

E.组织中酸性产物堆积

答案：

D

39.某女性，患淋病，下列表现中不应该有的是

A.淋病的潜伏期为2删

B.黄色脓性白带增多伴尿路刺激征

C.淋菌沿生殖道黏膜上行传播

D.淋病可上行引起子宫内膜炎

E.淋病可经血行性播散引起全身性淋菌性疾病

答案：

A

二、

以下提供若干案例，每个案例有若干个考题，请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

方女士，29岁，第1孕，妊娠37周，自诉头晕、视物模糊。

护理体查：

血压170/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（++）。

尿常规检验：

蛋白＞0.5/24h。

被诊断为先兆子痫住院治疗。

1.不妥的护理措施为

A.安置于单人暗室

B.必要时记出入量

C.备床挡、开口器

D.多与病人交谈，安慰病人

E.观察膝反射

答案：

D

2.在用药治疗10h后，孕妇突然感到腹部持续疼痛，且有少量阴道流血。

责任护士立即检查：

血压110/60mmHg，子宫板硬。

应考虑最大的可能是并发

A.晚期先兆流产

B.先兆早产

C.先兆临产

D.临产

E.胎盘早剥

答案：

E

男性，65岁。

有慢性便秘多年。

近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。

体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗3.此病人诊断为

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝

答案：

A

4.为避免术后疝的复发，术前准备中最重要的是

A.治疗便秘

B.备皮

C.排尿

D.灌肠

E.麻醉前用药

答案：

A

5.术后第2天病人宜采用的体位是

A.半卧位

B.平卧位，膝、髋关节微屈

C.头低脚高位

D.斜坡卧位

E.端坐位

答案：

B

6.术后预防血肿的措施是

A.仰卧位

B.保持敷料清洁、干燥

C.托起阴囊、伤口砂袋压迫

D.应用抗生素

E.不可过早下床活动

答案：

C