中西医结合内科专业知识试题.docx
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中西医结合内科专业知识试题
中西医结合内科专业知识
[单项选择题]
1、下述药物中,可以降低慢性心力衰竭病死率的是()
A.地高辛
B.呋塞米
C.硝酸盐
D.螺内酯
E.胺碘酮
参考答案:
D
参考解析:
醛固酮受体拮抗药有独立于AngⅡ和相加于AngⅡ的对心肌重构的不良作用,特别是对心肌细胞外基质。
[单项选择题]
2、高钾血症是指血清钾的浓度高于()
A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L
参考答案:
E
[单项选择题]
3、治疗系统性红斑狼疮气血两亏证,应首选的方剂是()
A.济生肾气丸
B.玉女煎
C.增液汤
D.八珍汤
E.葶苈大枣泻肺汤
参考答案:
D
[单项选择题]
4、下列各项,不属于慢性呼吸衰竭的发病机制是()
A.通气不足
B.弥散障碍
C.通气/血流比例失调
D.氧耗量增加
E.肺结节病
参考答案:
E
参考解析:
发生缺氧和二氧化碳潴留的主要机制有:
通气不足、弥散障碍、通气/血流比例失调及氧耗量增加。
故答案E不属于慢性呼吸衰竭的发病机制。
[单项选择题]
5、下列各项,不属于肺炎典型表现的是()
A.寒战
B.潮热
C.咳嗽
D.咯痰
E.胸痛
参考答案:
B
[单项选择题]
6、中医治疗感染性心内膜炎中的热炽气分证,其治法应首选()
A.疏风清热,辛凉解表
B.清热生津,泻火解毒
C.清营凉血,凉血活血
D.滋阴清热,凉血活血
E.益气养阴,活血祛瘀
参考答案:
B
[单项选择题]
7、慢性胃炎的确诊应依据()
A.上消化道出血的临床表现
B.胃液分析
C.X线胃肠钡餐检查
D.胃镜及组织学检查
E.胃B超
参考答案:
D
[单项选择题]
8、上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于()
A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病变的性质
D.凝血机制
E.胃肠蠕动情况
参考答案:
A
[单项选择题]
9、下列各项,不属胃癌临床表现的是()
A.年龄多在45岁以上
B.疼痛有节律性
C.体重明显减轻
D.粪便隐血持续阳性
E.内科治疗效果差
参考答案:
B
[单项选择题]
10、急性肾小球肾炎最常见的感染病原体是()
A.A组溶血性链球菌
B.B组溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.结核菌
E.金黄色葡萄球菌
参考答案:
A
[单项选择题]
11、女性易患尿路感染的主要原因是()
A.解剖因素
B.遗传因素
C.尿路损伤
D.尿路梗阻
E.生活习惯
参考答案:
A
参考解析:
因女性尿路解剖生理特点而决定,女性尿道口与肛门接近,尿道直而宽,且长度较男性短,尿道括约肌作用较弱,故细菌易沿尿道口上行至膀胱。
[单项选择题]
12、下列选项中,与慢性肾炎发病关系密切的脏腑是()
A.肺、脾、肾
B.肝、脾、肾
C.心、脾、肾
D.心、肝、肾
E.肺、肝、肾
参考答案:
A
[单项选择题]
13、铁的吸收部位主要在()
A.十二指肠和胃部
B.十二指肠和空肠上段
C.十二指肠和盲肠
D.胃部和空肠上段
E.胃部和盲肠
参考答案:
B
参考解析:
正常饮食中所供给的铁为每天10~15mg,其中被吸收量每天为1mg,铁的吸收部位主要在十二指肠及空肠上段。
[单项选择题]
14、红细胞平均体积(MCV)78fl,红细胞平均血红蛋白(MCH)26pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)28%,可见于()
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.消化道急性失血后引起的失血性贫血
参考答案:
B
参考解析:
缺铁性贫血呈小细胞低色素性贫血。
平均红细胞体积(MCV)低于80fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)小于27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于0.32。
[单项选择题]
15、原发性血脂异常的发病机制是()
A.先天性基因缺陷
B.遗传性脂代谢紊乱
C.饮食结构异常
D.药物影响
E.肝脏疾病影响
参考答案:
B
[单项选择题]
16、类风湿关节炎患者,可进行一般的日常活动,但参与某种职业工作或其他项目活动受限,按关节功能障碍分级,属()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
参考答案:
C
参考解析:
美国风湿病学会将因类风湿关节炎而影响生活的程度分为四级。
Ⅰ级,能照常进行日常生活和各项工作;Ⅱ级,可进行一般的日常生活和某种职业工作,但参与其他项目活动受限;Ⅲ级,可进行一般的日常生活,但参与某种职业工作或其他项目活动受限;Ⅳ级,日常生活的自理和参与工作的能力均受限。
[单项选择题]
17、脑栓塞最多见的直接原因是()
A.高血压病史
B.风湿性心脏病
C.慢性心房纤颤
D.肺部感染
E.肾病综合征高凝状态
参考答案:
C
[单项选择题]
18、脑出血最常见的病因是()
A.继发于脑梗死的出血
B.脑动脉粥样硬化
C.血液病
D.高血压合并小动脉硬化
E.抗凝或溶血栓治疗
参考答案:
D
[单项选择题]
19、晚期帕金森病的典型步态是()
A.小步态
B.慌张步态
C.蹒跚步态
D.间歇跛行
E.拖曳步态
参考答案:
B
[单项选择题]
20、下列对Alzheimer病描述不正确的是()
A.迅速智能减退
B.逐渐出现认知障碍
C.注意力不集中
D.自发言语时出现找词困难
E.不能准确判断物品位置
参考答案:
A
[单项选择题]
21、下列各项,可见瞳孔扩大的疾病是()
A.有机磷农药中毒
B.甲醛中毒
C.异烟肼中毒
D.一氧化碳中毒
E.阿托品中毒
参考答案:
E
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[单项选择题]
22、现场抢救一氧化碳中毒时,应首选的治疗措施是()
A.迅速离开中毒现场
B.人工呼吸
C.按压合谷
D.甘露醇快速静脉滴注
E.立即给氧
参考答案:
A
[单项选择题]
23、与原发性支气管癌发病无关的因素是()
A.长期吸烟
B.空气污染
C.职业危害
D.肺结核
E.急性上呼吸道感染
参考答案:
E
[单项选择题]
24、下列各项,关于重度支气管哮喘急性发作的治疗错误的是()
A.氧疗
B.速效β受体激动剂
C.大剂量抗生素的使用
D.茶碱的使用
E.尽早使用全身激素
参考答案:
C
[单项选择题]
25、诊断早期缺氧最敏感的指标是()
A.血液酸碱度
B.动脉二氧化碳分压
C.动脉血氧分压
D.动脉血氧饱和度
E.碱剩余
参考答案:
C
[单项选择题]
26、肿瘤侵犯颈部交感神经的肺癌患者,可引起的病证是()
A.呼吸咳嗽加重
B.声音嘶哑
C.上肢水肿
D.霍纳综合征
E.剧烈胸痛
参考答案:
D
[单项选择题]
27、每提高1mmol/LCO2应给5%碳酸氢钠()。
A.0.8mL/kg
B.0.5mL/kg
C.0.9mL/kg
D.0.6mL/kg
E.0.7mL/kg
参考答案:
B
[单项选择题]
28、下列各项,属于脑部浅组静脉的是()
A.大脑上静脉
B.小脑中静脉
C.小脑下静脉
D.大脑大静脉
E.大脑小静脉
参考答案:
A
[单项选择题]
29、不受外源性胰岛素影响的检查是()
A.糖化血红蛋白A1
B.血浆胰岛素
C.C-肽测定
D.葡萄糖耐量试验
E.糖化血浆白蛋白测定
参考答案:
A
[单项选择题]
30、下列各项属于经口气管插管相对禁忌证的是()
A.口腔颌面部外伤
B.上呼吸道烧伤
C.喉及气管外伤
D.颈椎损伤
E.以上全部
参考答案:
E
[单项选择题]
31、在慢性胃炎中,慢性胃体炎的主要病因是()
A.幽门螺杆菌感染
B.免疫因素
C.理化因素
D.十二指肠液反流
E.慢性右心衰竭
参考答案:
B
参考解析:
自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主,可伴有其他自身免疫病。
[单项选择题]
32、患者,女,76岁。
面浮,下肢肿,腹部胀满有水,心悸,咳喘,咯痰清稀,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,舌胖质黯,苔白滑,脉沉细。
其中医证型是()
A.痰浊壅肺证
B.痰热郁肺证
C.痰蒙神窍证
D.阳虚水泛证
E.气虚血瘀证
参考答案:
D
[单项选择题]
33、具有抑制炎症细胞趋化、细胞因子的生成、炎性介质的释放,增强平滑肌细胞β受体的反应性,抑制组胺酸脱羧酶,减少组胺形成的药物是()
A.氨茶碱
B.β受体激动剂
C.糖皮质激素
D.抗胆碱药物
E.色甘酸钠
参考答案:
C
[单项选择题]
34、治疗ALI/ARDS的首要原则和基础是()
A.彻底治疗原发病灶
B.使用广谱抗生素
C.纠正缺氧
D.机械通气
E.液体管理
参考答案:
A
[单项选择题]
35、室性心动过速无明显血流障碍的患者,治疗首选()
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.非同步直流电除颤
D.同步直流电复律
E.普罗帕酮
参考答案:
A
[单项选择题]
36、治疗感染性心内膜炎热入心营证,其中医治法是()
A.疏风清热,辛凉解表
B.清热生津,泻火解毒
C.清营解毒,凉血活血
D.滋阴清热,凉血活血
E.益气养阴,活血祛瘀
参考答案:
C
[单项选择题]
37、急性胰腺炎的主要临床表现是()
A.休克
B.恶心呕吐
C.腹痛
D.黄疸
E.发热
参考答案:
C
[单项选择题]
38、重症胰腺炎的主要临床表现是()
A.休克
B.恶心呕吐
C.腹痛
D.黄疸
E.发热
参考答案:
A
[单项选择题]
39、溃疡性结肠炎可归属中医的病名是()
A.胃脘痛
B.积聚
C.反胃
D.肠风
E.胃瘅
参考答案:
D
[单项选择题]
40、治疗慢性肾炎脾肾气虚证,应首选的方剂是()
A.麻黄汤
B.五苓散
C.异功散
D.金匮肾气丸
E.越婢加术汤
参考答案:
C
[单项选择题]
41、急性白血病热毒炽盛证,治疗首选方剂是()
A.黄连解毒汤合清营汤加减
B.温胆汤合桃红四物汤加减
C.知柏地黄丸合二至丸加减
D.五阴煎合生脉散加减
E.葛根芩连汤合芍药汤加减
参考答案:
A
[单项选择题]
42、高血压及动脉硬化常导致的脑血管病变常见的是()
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
参考答案:
D
[单项选择题]
43、葡萄球菌肺炎可见()
A.铁锈色痰
B.粉红色泡沫痰
C.砖红色胶冻状痰
D.脓性痰
E.粉红色乳状痰
参考答案:
E
[单项选择题]
44、下列各项,能延缓对其他抗结核药物的耐药性的是()
A.对氨基水杨酸钠
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.异烟肼
E.链霉素
参考答案:
A
[单项选择题]
45、治疗消化性溃疡的四联疗法是()
A.质子泵抑制剂+阿莫西林+铋剂
B.铋剂+克拉霉素+甲硝唑
C.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素+甲硝唑
D.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素
E.质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑+阿莫西林
参考答案:
C
[单项选择题]
46、治疗白细胞减少症脾肾亏虚首选方剂是()
A.右归丸
B.生脉散
C.左归丸
D.归脾汤
E.补中益气汤
参考答案:
A
[单项选择题]
47、自身免疫性溶血性贫血首选治疗方法是()
A.输血
B.泼尼松
C.睾酮
D.免疫抑制剂
E.切脾
参考答案:
B
[单项选择题]
48、血小板减少性紫癜主要临床表现是()
A.发热、贫血、出血
B.出血
C.贫血
D.发热、贫血、出血、肝脾大
E.明显脾大
参考答案:
B
[单项选择题]
49、治疗血脂异常肝肾阴虚证,应首选的方剂是()
A.逍遥散
B.血府逐瘀汤
C.附子理中汤
D.杞菊地黄汤
E.导痰汤
参考答案:
D
[单项选择题]
50、酸中毒恢复期pH值每升高0.1,血钾约下降()
A.20mmol/L
B.3.5mmol/L
C.0.7mmol/L
D.10mmol/L
E.100mmol/L
参考答案:
C
[单项选择题]
51、电解质丢失多于水的丢失,称()
A.失水
B.高渗性失水
C.低渗性失水
D.等渗性失水
E.水中毒
参考答案:
C
[单项选择题]
52、治疗气血两虚再生障碍性贫血,应首选的方剂是()
A.归脾汤
B.四物汤
C.八珍汤
D.当归补血汤
E.补中益气汤
参考答案:
C
[单项选择题]
53、白细胞减少症患者,症见:
神疲乏力,腰膝酸软,面色
白,肢寒畏冷,大便溏,舌质淡,边有齿痕,苔白,脉沉迟。
其中医辨证是()
A.肾阳亏虚证
B.气血两虚证
C.脾肾亏虚证
D.气阴两虚证
E.肝肾阴虚证
参考答案:
C
参考解析:
患者腰膝酸软,面色白,肢寒畏冷,大便溏,舌质淡,边有齿痕,苔白,脉沉迟,均为脾肾阳虚的表现。
脾阳虚则大便溏,肾阳亏虚可见腰膝酸软,面色
白,肢寒畏冷等症,而舌质淡,边有齿痕,苔白,脉沉迟均为脾肾阳虚之征。
[单项选择题]
54、下列各项说法中,关于骨髓穿刺术的部位选择说法正确的是()
A.腰椎棘突处一般取第4、5腰椎棘突做穿刺点
B.髂前上棘后1~2cm处,此处虽易于固定,便于穿刺,但有伤及内脏危险
C.髂后上棘处由于骨质皮厚,所以不便刺入
D.虽然胸骨较薄,但由于其内骨髓含量丰富,当其他部位穿刺失败时,仍需做胸骨穿刺
E.胸骨穿刺点为胸骨柄、胸骨体相当于第2、3肋间隙的部位
参考答案:
D
[单项选择题]
55、O型血的红细胞膜上含有()
A.A抗原
B.B抗原
C.O抗原
D.H抗原
E.不含抗原
参考答案:
D
参考解析:
ABO血型系统各种抗原的特异性决定于红细胞膜上的糖蛋白或糖脂上所含的糖链。
这些糖链都是由暴露在红细胞表面的少数糖基所组成的寡糖链。
A、B抗原都是在H抗原的基础上形成的。
O型红细胞虽然不含A、B抗原,但有H抗原。
故本题答案为D。
[单项选择题]
56、下列各项中,引起再生障碍性贫血最多见的是()
A.汞及其衍生物
B.苯及其衍生物
C.磷
D.砷
E.铊
参考答案:
B
[单项选择题]
57、下列各项中,属于输注浓集红细胞适应证的是()
A.手术前后及术中出血者
B.有严重的发热、过敏等输血反应史
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.新生儿溶血病
E.稀有血型红细胞
参考答案:
A
[单项选择题]
58、禁做骨髓穿刺的疾病是()
A.粒细胞缺乏症
B.恶性组织细胞病
C.全血细胞减少患者
D.血友病
E.白血病
参考答案:
D
[单项选择题]
59、潴钠性高钠血症的主要临床表现是()
A.肌肉骨骼症状
B.消化道症状
C.神经精神症状
D.泌尿系统症状
E.呼吸系统症状
参考答案:
C
[单项选择题]
60、下列选项,可加重心电图高钾表现的是()
A.碱中毒
B.心包炎
C.洋地黄中毒
D.酸中毒
E.高心室肥大
参考答案:
D
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