N34级考试题培训讲学.docx
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N34级考试题培训讲学
N3_4级考试题
N3~4外科21-29章节试题
科室工号姓名成绩
一、是非改错题:
(每题2分:
对错判断得1分,改对再得1分,共20分)
1.食管癌、贲门癌术后,胃液可反流至食管,致反酸、呕吐,因此,嘱病人进食后1小时勿平卧。
答:
错,食管癌、贲门癌术后,胃液可反流至食管,致反酸、呕吐,因此,嘱病人进食后2小时勿平卧。
【外科21章】
2.Beck三联症表现为静脉压升高,心音遥远、心博微弱,脉压小、动脉压升高。
答:
错,Beck三联症表现为静脉压升高,心音遥远、心博微弱,脉压小、动脉压降低。
【外科22章】
3.腹部切口疝多见于腹部横向切口的患者。
答:
错,腹部切口疝多见于腹部横纵向切口的患者。
【外科23章】
4.持续胃肠减压有利于炎症的局限和吸收,还可以促进胃肠恢复蠕动。
答:
对。
【外科24章】
5.结肠破裂行结肠双造口术,1-2月后病人情况好转,可关闭瘘口。
答:
错,结肠破裂行结肠双造口术,3-4月后病人情况好转,可关闭瘘口【外科25章】
6.胃壁从内向外分为黏膜层、黏膜下层、浆膜层和肌层
答:
错,胃壁从内向外分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层【外科26章】
7.早期倾倒综合征又被称为低血糖综合征。
答:
错,晚期倾倒综合征又被称为低血糖综合征。
【外科26章】
8.肠瘘时行腹腔灌洗,灌洗液以高渗盐水为主,若脓腔形成,灌洗液中可加入敏感抗生素。
答:
错,肠瘘时行腹腔灌洗,灌洗液以等渗盐水为主,若脓腔形成,灌洗液中可加入敏感抗生素。
【外科27章】
9.细菌入侵是急性阑尾炎最常见的病因。
答:
错,阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。
【外科28章】
10.肛瘘切除术适用于所有肛瘘患者。
答:
错,肛瘘切除术适用于低位单纯性肛瘘患者。
【外科29章】
2、单选题:
(每题1分,共50分)
1.男,58岁,进食后吞咽哽噎感1个月,日渐消瘦,临床诊断为食管癌,予结肠代食管手术,术后护理错误的是
A.保持置于结肠袢内的减压管通畅
B.注意观察腹部体征
C.如从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死
D.病人如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理
答案:
D【外科21章】
2.男,65岁,诊断为食管癌半年,今晨突然出现大量呕血,提示癌肿
A.细胞坏死
B.侵犯主动脉
C.组织脱落
D.致食管穿孔
答案:
B【外科21章】
3.男,50岁,近半月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感、胸骨后烧灼样或牵拉摩擦样疼
痛,临床怀疑早期食管癌,简单易行的确诊方法是
A.X线钡餐检查
B.食管镜检查
C.带网气囊食管脱落细胞检查
D.CT
答案:
C【外科21章】
4.男,55,今日上午全麻下经左胸切除食管下段癌肿,后行食管胃吻合术,术后病人胃肠道护理措施正确的是
A.术后持续胃肠减压24小时
B.术后12小时内从胃管抽吸出少量血性液为异常现象
C.若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血
D.胃管脱出后,再重新插入
答案:
C【出自21章】
5.男,63,进行性吞咽困难3月,近1周出现声音嘶哑,食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌II级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。
行食管癌切除加食管胃吻合术,行该手术6日后,病人恢复普食,餐后出现胸闷、呼吸困难,正确的处理
A.嘱病人平卧
B.建议病人少食多餐,症状多可缓解给病人吸氧
C.给病人行鼻导管吸痰
D.给病人行纤维支气管镜吸痰
答案:
B【外科21章】
6.男,60岁,食管癌术后第3天,今晨护士查房发现其胸腔闭式引流出大量淡黄色液体,考虑为
A.胸腔活动性出血
B.乳糜胸
C.胸腔感染
D.食管吻合口瘘
答案:
B【出自21章】
7.女性,22岁,因阵发性胸闷、气短、心悸13年,加重1年,以“先天性二尖瓣狭窄”收入院,在“全麻体外循环下行二尖瓣成形术”,术后病人监测血气分析,需通知医师进行处理的结果是
A.HC03—25mmol/L
B.PaC0240mmHg
C.Sa0295%
D.Pa0275mmHg
答案:
D【外科22章】
8.李先生,70岁,因突发性心前区疼痛急诊人院。
在全麻下行“冠状动脉搭桥手术”,术后返回病房,护士监测血压130/86mmHg,心率84次/分,呼吸频率18次/分,体温37.2℃,15分钟后病人出现意识不清,呼吸变浅,生命体征监测血压120/78mmHg,心率96次/分,呼吸频率10次/分,护士应立即采取的措施是
A.呼叫病人名字,恢复意识
B.立即通知医师
C.立即吸氧
D.抽血测量血气分析
答案:
A【外科22章】
9.张先生,77岁。
高血压数年,近月来睡眠不佳,排尿困难,体重下降,且有腹部不适感,左侧腹股沟区出现肿块并逐渐增大,可进入阴囊,考虑该病人可能是腹股沟疝,
与发病有关的因素是
A.高血压数年
B.排尿困难
C.睡眠不佳
D.腹部不适
答案:
B【外科23章】
10.李先生,55岁。
右腹股沟肿块两月,肿块常于咳嗽、用力时出现,平卧休息可消
失,查体:
回纳后压住深环肿块不突出,则其目前最适当的治疗推荐是
A.无张力疝修补术
B.医用绷带压迫并休息
C.单纯疝囊高位结扎术
D.传统疝修补术
答案:
A【外科23章】
11.李先生,34岁。
右腹股沟肿块一月余,肿块于咳嗽、用力时出现,平卧休息后可消失,查体:
肿块突人阴囊,回纳后压住深环肿块不突出,则其目前最可能的病情是
A.易复性腹股沟直疝
B.易复性腹股沟斜疝
C.难复性腹股沟直疝
D.难复性腹股沟斜疝
答案:
B【出自23章】
12.王女士,48岁。
主诉:
卵圆窝处有胀痛,站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,诊断为股疝,其正确的处理是
A.尽早手术治疗
B.观察生命体征
C.观察有无腹痛、腹膜刺激征
D.观察包块的大小
答案:
A【外科23章】
13.张女士,55岁。
腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。
腹部X线检查提示:
腹腔胀气,有数个液平。
4.该病人最可能的情况是
A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.粘连性肠梗阻
答案:
A【外科23章】
14.王先生,58岁。
右侧腹股沟可复性包块2年余,站立位时包块明显,平卧位时消失,有时包块进入阴囊,但可回纳。
该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。
体检:
左侧腹股沟包块6cm×8cm大小,质地软,可回纳,压住内环口后,包块不再出现,透光试验阴性。
评估发现该病人近日便秘加重,恰当的治疗是
A.应用缓泻剂通便
B.急诊手术以免延误治疗
C.门诊随访观察
D.多食蔬菜预防便秘
答案:
A【外科23章】
15.张先生,70岁。
右侧腹股沟区可复性包块五年。
查体:
病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。
该病人目前最可能的病情是
A.股疝
B.隐睾
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
答案:
D【外科23章】
16.王先生,38岁。
因急性腹膜炎经手术治疗后1周,体温升高至38.2℃,伴腹泻里急后重,下列检查中最有意义的是
A.内镜检查
B.腹部X线平片
C.大便常规化验
D.直肠指检
答案:
D【外科24章】
17.张先生,41岁,与朋友聚餐后,突发上腹部剧烈疼痛,查体:
腹部膨隆,上腹压痛明显,有反跳痛和腹肌紧张。
下列处理不正确的是
A.禁食
B.应用哌替啶止痛
C.应用抗生素控制感染
D.半卧体位
答案:
B【外科24章】
18.赵女士,35岁,腹部被车撞伤2天,由当地卫生院转来医院。
腹痛,恶心l1区吐,发热,尿少,体温38.8℃,血压80/60mmHg,心率120次/分,腹胀,全腹压痛及反跳痛,右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音(+)。
该病人目前最主要的治疗措施是
A.应用抗生素
B.输液
C.输血
D.剖腹探查
答案:
D【外科24章】
20.王先生,40岁。
突发上腹刀割样剧痛4小时,来院急诊。
查体:
体温38.5℃,血压120/70mmHg,心率88次/分,呼吸20次/分。
全腹压痛、反跳痛,伴腹肌紧张,以剑突下及有下腹为显著,肠鸣音消失,移动性浊音(±)。
血白细胞9.0×l09/L,,中性粒细胞84%.,若病人拟进行非手术治疗,以下措施最重要的是
A.半卧位
B.输液治疗
C.禁食、胃肠减压
D.应用有效抗生素
答案:
C【外科24章】
21.李先生,32岁。
腹膜炎手术后6天,体温升至38℃,伴有腹泻,里急后重,病人最可能发生了
A.细菌性痢疾
B.急性胃肠炎
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
答案:
D【出自24章】
22.李先生,35岁。
饱餐后突然发生上腹剧痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。
体检:
全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
此病人最有效的处理是
A.禁食,胃肠减压
B.补充血容量
C.手术治疗
D.先抗感染,再手术治疗
答案:
C【出自24章】
23.男性,55岁。
车祸造成多发性损伤,急救车首先要处理的情况是
A.开放性骨折
B.腹部外伤后肠管脱出
C.外伤性大出血
D.膀胱破裂
答案:
C【外科25章】
24.女性,50岁。
外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是
A.胃肠减压
B.半卧位
C.禁食
D.肛管排气
答案:
A【外科25章】
25.男性,41岁,在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶升高,应考虑
A.急性胆管炎
B.急性急性胆管梗阻
C.急性肠炎
D.急性胰腺炎
答案:
D【外科25章】
26.男性,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。
术后18小时见病人腹腔引流管流出少量粪渣,查体:
T37.9℃,BPl00/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠呜音尚未恢复。
病人的处理应首选
A.手术补瘘
B.加强腹腔灌洗及负压吸引引流
C.手术扩张狭窄的吻合口
D.手术切除坏死肠段
答案:
B【外科25章】
27.女性,40岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。
l天前病人诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。
以下最有利于吻合口瘘的诊断检查是
A.口服亚甲蓝
B.腹部X线平片
C.B超
D.腹腔穿刺
答案:
A【外科25章】
28.李女士,45岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,查房时见胃管内吸出鲜红色血液400ml,错误的处理措施是
A.继续观察,无特殊处理
B.非手术治疗不能有效止血时,积极完善术前准备
C.应用止血药、输血
D.胃管内灌注冰盐水
答案:
A【外科26章】
29.林先生,43岁。
毕Ⅱ式胃大部切除术后5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑
A.十二指肠残端破裂
B.倾倒综合征
C.吻合口梗阻
D.空肠输入段梗阻
答案:
A【外科26章】
30.王先生,53岁。
发生消化道出血,精神紧张,烦躁不安,面色苍白,尿量减少,
血压下降。
首先应给予的处理是
A.升压药维持血压
B.静脉补液
C.利尿剂
D.吸氧、保暖
答案:
B【外科26章】
31.张先生,56岁,既往有胃溃疡病史,2小时前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。
检查发现腹部舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。
与该病发生无关的因素是
A.服用降压药
B.刺激性食物
C.服用激素类药物
D.情绪波动
答案:
A【外科26章】
32.黄女士,50岁,患十二指肠溃疡6年余。
今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶
心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。
体检:
T36.50C,P115次/分,R23次/分,Bp85/50mmHg;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,
肠鸣音亢进。
初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。
初步估计出血量约大于
A.400ml
B.600ml
C.1000ml
D.800ml
答案:
D【外科26章】
33.李先生,65岁,患胃溃疡6年余。
近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。
体检:
皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。
病人因长期呕吐易造成脱水及
A.低氯低钾代谢性碱中毒
B.低氯高钾代谢性碱中毒
C.低氯低钾代谢性酸中毒
D.高氯低钾代谢性酸中毒
答案:
A【外科26章】
34.病人因胃溃疡,行胃大部切除术后第2周,进食10~20分钟后出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等,考虑并发
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.代谢性酸中毒
D.输入段肠袢梗阻
答案:
B【外科26章】
35.张女士,57岁,有手术史。
两天前开始出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐胃内容物,腹胀,右下腹轻微压痛,肠鸣音亢进。
该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是
A.多个阶梯状排列的气液平面
B.口服造影剂后可见充盈缺损
C.“马蹄状”充气肠袢
D.孤立、胀大的肠且位置较固定
答案:
A【外科27章】
36.王先生,36岁,诊断为单纯性肠梗阻。
非手术治疗过程中最重要的观察项目是
A.腹痛加重
B.呕吐频繁
C.腹膜刺激征
D.肠鸣音减弱
答案:
C【外科27章】
37.吴先生,52岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”。
术后4天病人出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。
体检:
T38.5℃,p95次/分,R22次/分,BP135/76mmHg。
腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。
血常规:
白细胞13.5x109/L,中性粒细胞83%。
以下护理措施错误的是
A.取低半坐卧位
B.予全胃肠外营养
C.充分负压引流
D.若引流管堵塞,应高压冲洗
答案:
D【外科27章】
38.杨女士,69岁,因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。
病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应
A.减慢灌洗速度
B.立即停止灌洗
C.尽量将灌洗液抽出
D.快速将剩余液体注入后嘱病人平卧
答案:
B【外科27章】
39.周先生,30岁。
1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,发病以来未排便排气。
该病人目前主要的护理诊断为:
A.排便困难
B.体液不足
C.皮肤完整性受损
D.活动无耐力
答案:
B【外科27章】
40.林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解,1天前力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。
P112次/分,Bp80/60mmHg。
全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失,病人的腹部立位x线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,最适宜的处理方案是
A.积极抗休克,待休克好转后再行手术治疗
B.抗休克与抗感染并进,待病情好转后行手术
C.控制感染后手术治疗
D.抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗
答案:
D【外科27章】
41.男性,26岁,急性化脓性阑尾炎术后第6天,体温由正常升至39.50C:
,并有腹痛、腹泻,每日大便10余次,排出黏液,并有里急后重,最可能是
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.术后内出血
答案:
C【外科28章】
42.女性,18岁,因急性阑尾炎人院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,应考虑
A单纯性阑尾炎
B.穿孔性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D阑尾周围脓肿
答案:
D【外科28章】
43.男性,腰麻下行阑尾切除术,术后4小时病人烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体:
下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑
A.肠梗阻
B.尿潴留
C.腹腔内出血
D.急性腹膜炎
答案:
B【外科28章】
44.女性,26岁,主诉右下腹剧烈疼痛,开始为脐周痛,然后转移至右下腹。
体检:
体温390C,脉搏110次/分,血压120/80mmHg,右下腹压痛,有反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。
实验室检查:
WBC12×109/L,中性粒细胞比例0.82。
从以上临床表现,估计病人可能发生
A.炎症局限于黏膜下层
B.炎性渗出
C.阑尾穿孔
D.阑尾坏疽
答案:
BCD【外科28章】
45.女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。
体检示:
体温39.2℃,脉搏124次/分,.血压105/65mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音消失;WBC12.5×l09/L,中性粒细胞比例0.82;腹部x线平片可见盲肠扩张和气液平面。
行急诊手术治疗,术后第3天病人体温为38.9℃,切口红肿、压痛,护理措施最关键的是
A.继续静脉补液
B.做好引流管护理
C.及时更换被渗湿的敷料
D.康复知识教育
答案:
C【外科28章】
46.女性,53岁,乙状结肠癌,拟明日行乙状结肠根治术,术前护士遵医嘱为该病人行全肠道灌洗术,以下说法正确的是
A.温度约为25℃
B.灌洗液量约3000ml左右
C.灌洗全过程应控制在2小时内
D.年迈体弱,心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者,不宜选用
答案:
D【外科29章】
47.男性,40岁,排便后肛门处剧烈疼痛,于肛门口见一椭圆形肿块,有明显触痛,应首先考虑
A.直肠息肉脱出
B.肛周脓肿
C.内痔脱出嵌顿
D.血栓性外痔
答案:
D【外科29章】
48.男性,63岁,反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,粪便隐血试验(+)。
发病以来,体重下降5kg。
该病人最应该考虑
A.左半结肠癌
B.右半结肠癌
C.直肠癌
D.肠结核
答案:
B【外科29章】
49.女性,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血。
肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该病人为
A.I期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.直肠息肉
答案:
C【外科29章】
50.女,40岁,6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。
曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。
发病以来体重下降3kg。
经直肠指诊,距肛缘约10cm触及一肿块。
行Dixon手术,术后5天,病人仍无排便,以下措施错误的是
A.口服缓泻剂
B.鼓励病人多饮水
c.增加饮食中的膳食纤维含量
D.低压灌肠
答案:
D【外科29章】
三、多选题(每题3分,少选得1分,多选不得分,共30分)
1.男,58岁,进食后吞咽哽噎感1个月,日渐消瘦,临床诊断为食管癌,予结肠代食管手术,术后护理正确的是
A.保持置于结肠袢内的减压管通畅
B.注意观察腹部体征
C.如从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死
D.病人如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理
答案:
ABC【外科21章】
2.女,56岁,进行性吞咽困难2月余,体重明显减轻,临床诊断为食管癌,择期近
日行手术洽疗,术前护理正确的是:
A.术前应纠正营养不良
B.因是食管手术,术前无需戒烟
C.每日刷牙、漱口,保持口腔清洁
D.嘱病人术前练习深呼吸
答案:
ACD【外科21章】
3.一个42岁主动脉瓣狭窄的病人,吸烟20年,护士指导其戒烟时,正确的解释是
A.烟中的尼古丁会引起血压升高
B.吸烟会导致动脉粥样硬化
C.烟中的尼古丁会使周围血管收缩,但不引起心输连量的变化
D.吸烟会引起左心室排空阻力增加
答案:
ABD【外科22章】
4.王先生,40岁。
2小时前抬重物突然用力时出现左下腹剧烈疼痛,伴停止排气,恶心,查体:
左下腹腹股沟处5cm×6cm质韧肿块,活动差,压痛明显,行手术治疗后,恢复良好,医嘱予以出院,以下宣教正确的是
A.1月内避免重体力劳动
B.保持大便通畅
C.避免剧烈咳嗽、用力排便
D.饮食无禁忌
答案:
BC【外科23章】
5.王女士,58岁,急性化脓性腹膜炎术后第一天。
病人对留置胃管的作用不理解,强烈要求拔除。
护士对胃管作用的解释正确的是
A.有利于胃肠吻合口的愈合
B.有利于胃肠功能的恢复
C.可以减轻腹胀
D.避免胃肠内液体漏人腹腔
答案:
ABCD【外科24章】
6.女性,45岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。
伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。
体检:
神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次,分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动浊音
(一),腹腔穿刺
(一)。
腹部平片示:
两侧膈下有游离气体。
以下护理措施正确
A.禁食
B.胃肠减压
C.开通静脉通路
D.完善术前准备
答案:
ABCD【外科25章】
7.李女士,58岁,因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后第2周,进食10~20分钟后出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等,正确的处理是
A.胃肠减压
B.禁食、补液
C.调节饮食并餐后平卧20分钟
D.用餐时限制饮水喝汤
答案:
BD【外科26章】
8.王先生,45岁,半年前曾行阑尾切除手术。
2天前出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀、恶心、呕吐,呕吐物为消化液及食物,停止肛门排气。
体检:
腹胀,见肠型;腹软,轻压痛,肠呜音亢进。
应用胃肠减压的目的包括
A.解除梗阻
B.减轻腹胀
C.改善呼吸循环情况
D.减少肠腔内细菌和毒紊
答案:
BCD【外科27章】
9.李先生,29岁,主诉右下腹剧烈疼痛,开始为脐周痛,然后转移至右下腹。
体检:
体温39.20C,脉搏108次/分,血压126/74mmHg,右下腹压痛,有反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。
实验室检查:
WBC11.2×109/L,中性粒细胞比例0.84。
估计病人可能发生
A.炎症局限于黏膜下层
B.炎性渗出
C.阑尾穿孔
D.阑尾坏疽
答案:
BCD【外科28章】
10.男性60岁,直肠癌行Miles术后。
病人出院前护士指导其进行结肠灌洗术,以下指导正确的是
A.灌洗液量约2000m
B.水温约37~40℃
C.灌洗时间约30分钟左右
D.灌洗间隔时间为每日1次或隔日1次
答案:
BD【外科29章】
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