医院感染与基础护理考试题.docx
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医院感染与基础护理考试题
2015年护理考试题目
第一部分:
医院感染
一、名词解释
1、医院感染:
指住院病人在医院内获得的感染;包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、手卫生:
为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称
3、终末消毒:
传染源离开疫源地后,对疫源地进行的一次彻底的消毒。
如传染病患者出院、转院或死亡后,对病室进行的最后一次消毒。
二、单项选择题
1、根据《医院感染管理办法》的规定,医疗机构应当对全体工作人员进行培训,培训内容包括(A)
A、医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准。
B、医务人员临床工作中应遵守的规章制度
C、与临床工作相关的法律法规、医院管理相关工作规范和标准。
2、医疗机构违反无菌操作技术规范和隔离技术规范的,卫生行政部门可以对直接责任人的处罚是(A)
A、限期改正、警告并通报批评B、罚款处分C、开除处分
3卫生手消毒是指(B)
A、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部常居菌的过程。
B、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
C、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部常居菌和暂居菌的过程。
4、接触患者之前,手部没有肉眼可见的污染时,医务人员应:
(A)
A、宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
B、必须用肥皂(皂液)和流动水洗手
C、先用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用速干手消毒剂消毒双手。
5、医务人员直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后应。
(A)
A、先洗手,然后进行卫生手消毒B、用肥皂(皂液)和流动水洗手
C、进行卫生手消毒
6、卫生手消毒效果应达到的要求是:
(A)
A、细菌数应≤102B、细菌数应≤52C、细菌数应≤12。
7、不正确的洗手方法包括:
(B)
A、用流动水洗手B、用脸盆盛放清洁的水洗手C、必须使用皂液(肥皂)等清洁剂
8、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物?
(C)
A属于生活垃圾,不属于医疗废物;B病理性废物;C感染性废物。
9、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等属于(C)
A不属于医疗废物;B感染性废物;C病理性废物。
10、玻璃试管、玻璃安瓿属于哪一类医疗废物(C)
A不属于医疗废物;B感染性废物;C损伤性废物。
11、根据《医院感染诊断标准》,泌尿道感染诊断要点包括(A)
A、患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,抗菌治疗有效可以诊断为泌尿道感染
B.、必须尿培养出细菌才可以诊断为泌尿道感染
C.、留置导尿患者,尿检白细胞≥10个/高倍视野
12、根据《医院隔离技术规范》的要求,一般诊疗活动,可佩戴(A)
A、纱布口罩或外科口罩;B、医用防护口罩C、N95口罩
13、根据《医院隔离技术规范》的要求,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴(C)
A、可以不戴手套B、无菌手套C、清洁手套
14、在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?
(B)
A.消毒方法;B.灭菌方法;C.清洁处理。
15、仅可杀灭细菌繁殖体,达到消毒要求的是什么消毒剂?
(C)
A.高效消毒剂.中效消毒剂.低消毒剂。
16、胃镜、肠镜、支气管镜的危险性分类是(B)
A.高度危险性物品;B.中度危险性物品;C.低度危险性物品
17、胃镜、肠镜、支气管镜必须达到什么处理要求?
(A)
A.高水平消毒;B.中水平消毒;C.低水平消毒。
18.使用中的30W紫外线灯在电压为220V、环境相对湿度为60%、温度为20℃时,辐射的253.7强度不得低于多少?
(C)
A.90μ2;B.80μ2;C.70μ2。
19.采用室内悬吊式紫外线消毒时,照射时间不少于多少?
(A)
A.30;B.60;C.90。
20、被阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在几小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查:
(C)
A、6小时;B、12小时;C、24小时;D、48小时。
21、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:
(C)
A、环境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手D、隔离传染病人
22、对细菌耐药率超过多少的抗菌药物,应该暂停该类抗菌药物的临床应用,根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。
(D)
A、30%B、40%C、50%D、75%
23、抗生素相关腹泻最常见病原体是(D)
A.念珠菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.艰难梭菌
24、治疗车上的物品应排放有序,上、下层分区为(B)
A污染区、清洁区B清洁区、污染区
C无菌区、污染区D污染区、无菌区
25、实现安全注射的措施有哪些?
(D)
A.改善病人和医护人员的行为。
B.提供安全注射装置和容器。
C.损伤性废物管理。
D.以上都对
26、艾滋病职业暴露的防护方法包括(D)
A、防止污染过的针头刺伤B、避免接触病人的体液
C、一旦刺伤立即清洗、碘酒消毒D、以上都是
27、你在日常换药,护理操作及其它诊疗活动中产生的敷料,一次性弯盆、镊子、棉球、棉签、沙布、绷带等治疗废物应投入以下哪种颜色垃圾袋中(A)
A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋
D、以上都可投E、以上都不可投
28、易引起职业暴露的原因有(E)
A.针刺B.切割C.抽血D.直接接触E.以上都对
29、医护人员最容易发生医院感染的途径是(A)
A污染利器刺伤B血液喷溅C接触患者D以上均是
30、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到何种水平。
(B)
A、灭菌B、消毒C、清洁D、擦拭
31、手术预防用药的最佳时机是(C)
A、术后30分钟B、术前4小时C、术前30分钟
32、按规定,医院感染按其病原体的来源可分为(C)
A.外源性医院感染 B.内源性医院感染
C.外源性医院感染和内源性医院感染 D.交叉感染
33、下列不属于高度危险性物品的是(B)
A腹腔镜B呼吸机管路C导尿管D穿刺针
34、氧气湿化瓶的湿化液应用(B)
A生理盐水B灭菌水C蒸馏水D白开水
35、甲类传染病指哪些?
(A)
A、鼠疫、霍乱B、麻疹、天花C、非典型肺炎、滋病D、肝炎、肺结核
36、六部洗手法搓手时间应不少于:
(B)
A、10秒B、15秒C、20秒D、2分钟
37、医务人员洗手后,选择的干手方法错误的是?
(C)
A自然晾干B一次性纸巾C非一次性使用的毛巾D干手器
38、预防导尿管相关尿道感染措施错误的是:
(C)
A、集尿袋应保持低于膀胱水平,及时清空袋中尿液
B、保持引流的密闭性,不轻易打开导尿管与集尿袋接口
C、集尿袋每天更换
D、应每天评估留置导尿管的必要性,尽早拔出导尿管
39、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为(C)
A.4小时;24小时B.6小时;12小时
C.2小时;24小时D.1小时;12小时
40、《医院感染管理办法》自何年9月1日起施行。
(B)
A.2005B.2006C.2004D.2003
三、多选题
1外科手消毒应遵循以下原则()
(A)先洗手,后消毒。
(B)刷手后戴无菌手套
(C)为不同患者进行手术时应重新进行外科手消毒
(D)手套破损时应重新进行外科手消毒。
2、根据医疗废物分类目录,医疗废物分为:
()
A病理性废物;B感染性废物;C损伤性废物;D化学性废物;E药物性废物。
3、以下哪些物品属于感染性废物?
()
A、外科换药后的纱布、引流条、废弃的培养基、细菌标本;
C、采血针;D、废弃的血液、血清。
4、对医疗废物收集的要求()
A、各类医疗废物应分类收集,不能混合。
B、少量的药物性废物可以混入感染性废物中,但应当在标签上注明。
C、禁止将医疗废物混入生活垃圾。
D、病原体培养基、毒种保存液等高危险废物,应当先在产生地点消毒后,再按感染性废物处理。
5、盛装医疗废物的每个包装物或容器外表面应当有:
中文标签,中文标签的内容应当包括:
()
A、医疗废物产生单位、科室B、医疗废物产生日期。
C、医疗废物类别D、医疗废物处理方法。
6.医院感染的传播途径主要包括()
A.接触传播B.空气传播C.水、食物D.飞沫传播
7.抗菌药物相关性腹泻诊断要点包括()
A.发病前有应用抗生素的病史;
B.明显腹泻伴有剧烈腹痛、发热、恶心、呕吐;
C.大便培养发现有意义的优势菌群;
D.内窥镜检查可见假膜;
8、 表浅手术切口感染诊断要点包括()
A、感染发生于术后30天内。
B、表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。
C、 临床诊断基础上细菌培养阳性。
D、临床医师诊断的表浅切口感染。
9、下列那些情况不属于医院感染?
()
A. 皮肤粘膜开放性伤口有细菌定植而无炎症表现。
B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等。
D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
10、医院感染是指()
A.住院病人在医院内获得的感染
B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染
C.不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染
D.医院工作人员在医院内获得的感染
11、关于六步洗手法正确的描述是:
()
A、流动水洗手时可采用B、洗手的每步顺序不必有先后
C、认真揉搓双手至少15秒D、应注意清洗指背、指尖和指缝
12.根据《消毒技术规范》要求,紫外线消毒适用于哪些方面?
()
A.室内空气;B.物体表面;C.包装容器D.医疗废物。
13、医疗机构应当加强对多重耐药菌医院感染的控制工作,多重耐药菌包括()
A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌()B、耐万古霉素肠球菌()C、产超广谱β-内酰胺酶()D、沙门氏菌E、以上都是
14医院感染流行病学3大要素指()
A、传染源B、传播途径C、耐药菌D、易感人群E、以上都是
15、标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括()
A、手卫生B、个人防护用品的使用C、安全注射
D、穿戴正确处理患者环境中污染的物品与医疗器械
16、手卫生包括()
A、洗手B、卫生手消毒C、外科手消毒D、消毒剂泡手
17、医院感染的易感人群有( )
A、机体免疫功能严重受损者 B、营养不良者
C、老年人D、长期使用广谱抗菌药物者
18、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染( ):
A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期内 D、 包装松散
19、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施(A、B、C、D)
A、认真洗手B、合理使用抗生素
C、严格执行无菌操作D、消毒隔离
20、医院感染三级管理组织应包括哪些?
(A、B、C)
A、医院感染管理委员会B、医院感染科和专职人员
C、各科室病房的医院感染监控医生和护士。
21、有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要是:
()
A、加强医务人员的手卫生;B.严格实施隔离措施;C.切实遵守无菌技术操作规程;D.加强医院环境卫生管理。
22、手术中病人低体温危害()
A、可使病人氧摄入降低B、损害中性粒细胞的杀菌能力
C、减少胶原蛋白的沉积D、使伤口愈合延迟
23、下列属于高度危险性物品的是()
A手术器械B导尿管C气管镜D腹腔镜E麻醉机管道
24、医务人员选择洗手或使用速干手消毒剂,下列说法正确的是()
A直接接触每个患者前后,
B从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时
C接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后
D直接为传染病患者进行检查、治疗、护理之后
E进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前
25、医务人员应先洗手,然后进行卫生手消毒,下列说法正确的是()
A穿脱隔离衣前后,摘手套后
B接触患者周围环境及物品后
C接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后
D直接为传染病患者进行检查、治疗、护理之后
E处理传染病患者污物之后
26、以下哪些物品属于损伤性废物?
()
A.载玻片B.玻璃安瓿C.医用针头、缝合针D.备皮刀
27、以下物品属于药物性废物有哪些?
()
A.废弃的疫苗、血液制品B.废弃的免疫抑制剂
C.废弃的可疑致癌性药物D.废弃的致癌性药物
28、医疗废物每个包装物、容器上应当有中文标签,中文标签的内容应包括:
()()
A、医疗废物产生单位B、产生日期C、类别
D、重量或数量E、处置方法及去向
29、可通过血液传播的感染性疾病有哪些?
()
A、乙肝B、丙肝C、艾滋病D、梅毒E、人粒细胞无形体病
30、手术时预防应用抗菌素给药方法正确的是:
()
A、清洁手术术前0.5-1小时内给药或麻醉诱导期给药
B、手术时间超过3小时或失血量大术中给与第2剂
C、总预防用药时间不超过48小时
D、清洁-污染手术必要时延长用药时间至72小时
E、污染手术应依据患者情况酌情延长用药时间
四、判断题
1、医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。
(√)
2、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发,应当及时采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。
(√)
3、速干手消毒剂是含有醇类和护肤成分的手消毒剂。
(√)
4、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手。
(×)
5、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染(×)
6、禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。
(√)
7、医疗卫生机构的工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时,应当采取相应的处理措施,并及时报告机构内的相关部门(√)
8、脂肪液化属于手术切口感染。
(×)
9、常用的消毒方法分物理消毒法、化学消毒法、生物消毒法3大类。
(√)
10、碘伏属中效消毒剂。
(√)
11、清洁-污染手术:
是指手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术野引致感染的手术,例如消化道手术。
(√)
12、接触传播是医院感染的最主要的传播方式。
(√)
13、手套可以有效阻隔病原体传播,戴手套操作可以不用洗手。
(×)
14、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手。
(×)
15、接触传染患者污物之后可用速干手消毒剂消毒代替洗手。
(×)
16、取用无菌包之前应该洗手。
(√)
17、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。
(√)
18、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物可以混合收集。
少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明。
(×)
19、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。
(√)
20、医院感染病例应在24小时内上报医院感染管理部门,如遇暴发倾向时,随时报告。
(√)
21、临床使用一次性使用医疗用品前,应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等(√)。
22、当出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染管理科(∨)
23、体温表、胃肠道内镜、气管镜、喉镜、麻醉机管道属于中度危险性物品,根据消毒要求不同,应采用高水平消毒法(∨)
24、医务人员接触多个同类传染病患者时,防护服可连续应用;接触疑似患者,防护服应每个患者之间进行更换(∨)
25、少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应在标签上注明(∨)
26、放入包装物或者容器内感染性废物、病理性废物、损伤性废物,在必要时可取出,但应戴手套(×)
27、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。
(√)
28、自身感染又称外源性感染,其感染源来自病人自身。
(×)
29、爱滋病是由人类免疫缺陷病毒即爱滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症。
(√)
30、已明确为病毒感染者,可同时预防性使用抗菌药物,防止细菌性感染。
(×)
五、简答题
1、医院感染发生的危险因素有哪些?
答:
(1)滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。
(2)多次使用侵袭性操作。
(3)环境污染严重,包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手,一切医疗器械的表面。
(4)易感人群:
婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。
2、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应当立即对局部实施的处理措施是什么?
答:
①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
②如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
③受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
第二部分:
基础护理考试
1.菌群失调常发生于E
A.正常菌群寄居部位改变B.局部粘膜抵抗力降低C.长期使用肾上腺皮质激素D.长期应用某种药物E.长期口服广谱抗菌素
2.溃疡病患者的饮食护理是E
A.高蛋白、低盐饮食B.低脂肪、适量蛋白饮食C.禁食D.暂停蛋白质饮食E.高蛋白适量脂肪饮食
3.留置导尿管患者的护理,下述哪项错误B
A.每日更换集尿袋B.每日更换导尿管C.助患者经常更换体位
D.嘱患者多饮水E.拔管前间歇性引流夹管
4.阿托品不具有的作用是E
A扩瞳B抑制腺体分泌C解除胃肠平滑肌痉挛D便秘E减慢心率
5.高渗性非酮症糖尿病昏迷患者无休克,已经输入2000生理盐水,测血钠155,血浆渗透压368,继续治疗应用哪种液体较好c
A.0.45%氯化钠B.0.85%氯化钠C.5%葡萄糖D.10%糖盐水E.5%碳酸氢钠
6.急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24h尿量少于:
b
A.500B.400C.300D.200E.100
7.良、恶性肿瘤最主要的区别在于D
A.肿瘤体积的大小B.有无继发性感染C.有无包膜D.生长特点和细胞异型性E.有无转移
8.护理诊断的内容是针对E
A.患者疾病B.患者疾病的病理过程C.患者疾病潜在的病理过程D.患者疾病的病理变化E.患者疾病的行为反应
9.体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加D
A5次B10次C15次D18次E20次
10.下述哪项不属于良性肿瘤的特征?
B
A.生长速度慢B.浸润性生长C.有包膜D.一般不转移E.很少复发
11.易在泌尿道内形成结晶,引起血尿、尿痛的药是C
A.卡那霉素B.庆大霉素C.磺胺类药D.氯霉素E.青霉素
12.皮内注射时,皮肤消毒剂为A
A.70%酒精B.2.5%的碘酊→70%酒精C.0.5%碘酊D.1∶1000氯化高汞E.0.5%过氯乙酸
13.为了安全用氧,氧气筒应远离火源
A.>1mB.>2mC.>3mD.>4mE.>5m
14.餐后半小时至1小时出现上腹痛,持续至下餐前缓解,最可能是A
A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃癌E.胃神经官能症
15.餐后3-4小时出现上腹痛,持续至下餐前缓解,最可能是B
A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃癌E.胃神经官能症
16.血液占成人体重的E
A.7%到8%B.10%到15%C.20%到30%D.40%到50%E.60%
17.使用无菌容器时,那种做法不妥(D)
A不可污染盖内面。
B不可污染容器边缘。
C不可污染容器边缘内面。
D记录开启的年月日(日期、时间)E有效使用时间为24小时
18.动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位多少分钟。
(E)
A1—2分钟B2—4分钟C3—6分钟D4—8分钟E5—10分钟
19.预防过敏反应最重要的措施是(C)
A了解患者身体状况B询问患者药物过敏史C药物过敏试验D向患者解释,取得患者配合E观察患者局部皮肤状况
20.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是(E)
A立即平卧B氧气吸入C停止用药D注意保暖E皮下注射肾上腺素
21.红细胞比容在正常成人约为D.
A.7%到8%B.10%到15%C.20%到30%D.40%到50%E.60%
22.护士记录病人资料不符合要求的是(D)
A.收集资料后需及时记录B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言E.避免护士的主观判断和结论
23.当病人吸入氧气流量为5时其氧浓度是
A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%答案:
D
24.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应
A.温水冲洗外阴2次/日B.每周更换导尿管C.间断夹闭引流管D.定时给病人翻身E.鼓励病人多饮水答案:
C
25.处理下列医嘱时应首先执行
A.停止医嘱B.临时备用医嘱C.即刻医嘱D.定时执行的医嘱E.新开出的长期医嘱答案:
C
26.静脉输液的目的不包括
A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡B.增加血红蛋白,纠正贫血C.补充营养,维持能量D.输入药物,治疗疾病E.增加循环血量,维持血压答案:
B
27.为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦,应采用的措施是
A.让病人听流水声B.温水冲洗病人会阴部C.膀胱区按摩D.导尿E.热敷下腹部答案:
D
28.昼夜尿量至少超过多少为多尿案:
C
A.2000B.2300C.2500D.2800E.3000答
29.男性,58岁,患慢性胃溃疡多年。
近日感到胃部疼痛,大便颜色发黑。
来院检查需做潜血试验。
三天内应禁吃
A.大米稀饭B.面包C.鸡蛋D.瘦肉E.豆腐答案:
D
30.静脉注射时止血带紧扎在穿刺部位上方的C
A.2厘米B.4厘米C.6厘米D.8厘米E.10厘米
31.无尿是指
A.24小时尿量<100B.24小时尿量<200 C.24小时尿量<300
D.24小时尿量<400E.24小时尿量<500答案:
A
32.按医疗技术水平划分可将医院分为
A.综合性医院B.专科医院C.个体所有制医院 D.企业医院
E.一、二、三级医院答案:
E
33.糖尿病人饮食治疗正确的是:
A
A.凡糖尿病人都要饮食治疗B.伴营养不良的病人不能增加热量
C.碳水化合物占总热量70%以上 D.不能少量多餐E.用胰岛素的病人可增加热量
34、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕:
【C】
A、喉炎B、肺脓肿C、肺癌D、哮喘E、肺炎
35、肝硬化导致门脉高压的表现有:
【A】
A、腹水 B、上腹饱胀C、蜘蛛痣D、大隐静脉曲张E、颈静脉怒张
36、下列提示上消化道出血患者出血在减少的是D
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