临床药物治疗学第十二章.docx
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临床药物治疗学第十二章
临床药物治疗学第十二章
1..哪类药物与口服降糖药同时服用可增加降血糖作用,低血糖征象容易被掩盖?
[单选题]*
硝酸酯类
a受体拮抗药
ACEI
B受体拮抗药(正确答案)
钙通道阻滞药
2.患者心绞痛急性发作时,选用下列哪种药物最恰当:
[单选题]*
戊四硝酯制剂口服
硝酸甘油舌下含化(正确答案)
美托洛尔口服
维拉帕米口服
硝酸甘油口服
3..下列用于治疗急性心肌梗死的药物,不包括哪种?
[单选题]*
肝素
尿激酶
阿司匹林
维生素K(正确答案)
链激酶
4..患者检验结果提示高脂血症,TC8.24mmol/L,TG2.06mmol/L,LDL-5.98mmol/L,HDL-C1.62mmol/L选择哪种降脂药物最合适:
[单选题]*
深海鱼油
苯扎贝特
阿扎伐他汀(正确答案)
烟酸
非诺贝特
5.下列哪一项不是治疗高血压时选择药物的基本原则:
[单选题]*
长效制剂
短效制剂(正确答案)
高效平稳降压
对靶器官保护作用
不良反应少
6..45岁男性患者,高血压病史3年余,血压最高达180/100mmHg,合并2型糖尿病1年,首选下列哪种药物治疗:
[单选题]*
美托洛尔
氨氯地平
缬沙坦(正确答案)
氢氯噻嗪
呋塞米
7..伴心率衰竭的高血压患者不宜选用的降压药物是:
[单选题]*
利尿药
ACEI
受体拮抗药
钙通道阻滞药(正确答案)
ARB
8.65岁男性患者,突发胸痛3小时到医院就诊,心电图提示急性ST段抬高性前壁心梗、频发室性期前收缩二联律,可以下列哪种药物治疗室性期前收缩:
[单选题]*
去乙酰毛花苷
维拉帕米
利多卡因(正确答案)
普罗帕酮
地高辛
9..风湿性心脏病患者,平时常有心悸去促,下肢水肿服药治疗,最近出现食欲减退、恶心呕吐、视物绿色,可能由哪种药物引起:
[单选题]*
美托洛尔
华法林
卡托普利
地高辛(正确答案)
肝素
10.对于严重的高脂血症患者常采用联合用药,下列不恰当的是:
[单选题]*
洛伐他汀+非诺贝特
洛伐他汀+烟酸
洛伐他汀+辛伐他汀(正确答案)
鱼油+非诺贝特
以上都不恰当
11..硝酸甘油、普萘洛尔治疗心绞痛的共同作用是:
[单选题]*
缩小心室容积
减慢心率
降低心肌耗氧量(正确答案)
抑制心肌收缩力
缩小心脏体积
12.同时具有抗心绞痛和抗心律失常作用的药物是?
[单选题]*
普萘洛尔(正确答案)
硝酸甘油
硝酸异山梨酯
硝苯地平
硝酸异山梨酯?
13..治疗变异型心绞痛的最佳药物是:
[单选题]*
普萘洛尔
硝酸甘油
硝苯地平(正确答案)
阿替洛尔
硝酸异山梨酯
14.冠心病患者服用抗血小板药物的治疗目的是:
[单选题]*
扩张冠脉
防止血栓形成(正确答案)
减少心肌耗氧量
增加心肌收缩力
增加心肌供氧
15.高血压非药物治疗不包括下列哪种措施:
[单选题]*
超重和肥胖者减轻体重
高脂饮食(正确答案)
减少钠盐摄入
限制饮酒
富含钾和钙的饮食
16.下列哪种药物可迅速降低血压:
[单选题]*
甲基多巴
氢氯噻嗪
硝普钠(正确答案)
哌唑嗪
酚妥拉明
17.长期服用噻嗪类药物,应告诉患者进食哪种元素含量高的食物:
[单选题]*
钙
钾(正确答案)
镁
铁
硒
18.高血压治疗的疗程是:
[单选题]*
血压下降20mmHg即可停止治疗
血压下降正常时可停止治疗
没有临床症状时即可停止治疗
需终身治疗(正确答案)
并发症治疗痊愈即可停止治疗
19.伴有轻度水肿的高血压患者宜服用哪类药物:
[单选题]*
直接扩张血管药
降低心肌收缩力药
利尿药(正确答案)
ACEI
交感神经抑制药
20..临床应用最广泛,降血脂药物首选药物是:
[单选题]*
胆固醇吸收抑制剂
胆酸螯合剂
烟酸类
他汀类(正确答案)
贝特类
21.慢性心衰的药物治疗不包括:
[单选题]*
利尿剂
血管紧张素转换酶抑制剂
地高辛
镇痛剂(正确答案)
受体阻断剂
22..下列降压药中,属于钙通道阻滞剂的是:
[单选题]*
卡托普利
比索洛尔
氯沙坦
氨氯地平(正确答案)
氢氯噻嗪
23..在下列抗高血压药物中,属于B-受体阻断剂类降压药的是:
[单选题]*
可乐定
多沙唑嗪
美托洛尔(正确答案)
胍乙啶
维拉帕米
24.女性患者,45罗,因体检发现血压升高就诊,临床诊断为高血压病2级,中危组,遵医嘱规律服用降压药物两周后自觉心慌,并出现脚踝部水肿,考虑为药物所致不良反应,则最可能出现此反应的药物为:
[单选题]*
硝苯地平(正确答案)
呋塞米
卡维地洛
比索洛尔
特拉唑嗪
25..高血压伴痛风患者,禁用的降压药物为:
[单选题]*
硝苯地平控释片
美托洛尔缓释片
卡托普利
氢氯噻嗪(正确答案)
厄贝沙坦
26.对a受体和受体均有竞争性拮抗作用的降压药是:
[单选题]*
扎莫特罗
米力农
拉贝洛尔(正确答案)
普萘洛尔
美托洛尔
27.下列药物中,按常用剂量口服,易产生“首剂效应”的药物是:
[单选题]*
普萘洛尔
肼屈嗪
利血平
哌唑嗪(正确答案)
硝苯地平
28.28.男性,45岁,平时血压最高可达165/98mmHg,规律服用盐酸贝那普利片后,血压可控制在140/92mmHg左右,该患者的血压水平分级为[单选题]*
1级高血压
2级高血压(正确答案)
3级高血压
临界高血压
血压正常高值
29.对各型心绞痛有效的药物是:
[单选题]*
普萘洛尔
硝酸甘油(正确答案)
美托洛尔
硝苯地平
维拉帕米
30.治疗变异型心绞痛的最佳药物是:
[单选题]*
普萘洛尔
硝酸甘油
硝酸异山梨酯
硝苯地平(正确答案)
阿替洛尔
31.下列常用降压药中,归属于受体阻断剂的是:
[单选题]*
倍他洛尔(正确答案)
维拉帕米
氨氯地平
依那普利
氢氯噻嗪
32..关于降压药应用基本原则错误的是:
[单选题]*
小剂量开始根据需要,逐步增加剂量
尽量应用长效制剂
低剂量单药治疗疗效不满意时,可以采用两种或多种降压药物联合治疗
根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择适合患者的降压药物
降压药物通常不需长期或终身服用(正确答案)
33..服用降血压药物后出现持续干咳的不良反应,那么该患者最有可能服用的药物是:
[单选题]*
硝苯地平
卡托普利(正确答案)
氯沙坦
氢氯噻嗪
普萘洛尔
34.首选ACEI或ARB的高血压患者不包括:
[单选题]*
合并糖尿病
妊娠妇女(正确答案)
合并冠心病
合并慢性肾病
合并心力衰竭
35.下列降压药物中,属于利尿剂的是:
[单选题]*
卡托普利
硝苯地平
阿米洛利(正确答案)
肼屈嗪
普萘洛尔
36.长期应用突然停药易导致严重高血压的药物是?
[单选题]*
普萘洛尔(正确答案)
青霉素
硝苯地平
氨氯地平
吲达帕胺
37..下列药物属于ACEI类的是:
[单选题]*
拉贝洛尔
卡托普利(正确答案)
哌唑嗪
硝苯地平
阿米洛利
38.男性患者,73岁诊断为高血压病3级,很高危组,表现为收缩压升高,血压最高可达190/85mmHg,既往有稳定型心绞痛病史10年,哮喘病史25年,痛风病史10年,辅助检查:
双肾彩超示双侧肾动脉狭窄,则该患者最适宜选用的降压药物为:
[单选题]*
贝那普利
氢氯噻嗪
普萘洛尔
厄贝沙坦
氨氯地平(正确答案)
39..下列调血脂药物中属于B族维生素的药物是:
[单选题]*
胆固醇吸收抑制剂
胆酸螯合剂
烟酸类(正确答案)
他汀类
贝特类
40.心力衰竭患者的用药治疗说法不正确的是:
[单选题]*
使用利尿剂
使用地高辛增加心肌收缩力
口服琥珀酸美托洛尔缓释片
口服维拉帕米片以解除症状(正确答案)
口服卡托普利
41.硝酸甘油可用于治疗:
*
稳定型心绞痛(正确答案)
不稳定型心绞痛(正确答案)
变异型心绞痛(正确答案)
顽固性心绞痛(正确答案)
急性心肌梗死(正确答案)
42.65岁阵发性心房颤动患者,因心悸发作频繁,予胺碘酮口服后改善,但停药后又复发,因此需长期服药,在服药期间应注意患者哪些事项:
*
甲状腺功能(正确答案)
肝功能(正确答案)
心率(正确答案)
肺部改变(正确答案)
血脂
43..下列哪些药合用是正确的:
*
硝酸甘油与普萘洛尔治疗稳定型心绞痛(正确答案)
硝苯地平与普萘洛尔治疗不稳定型心绞痛(正确答案)
维拉帕米与地尔硫草治疗变异型心绞痛
洋地黄与普萘洛尔治疗心房纤颤(正确答案)
普萘洛尔与噻吗洛尔治疗不稳定型心绞痛
44.治疗慢性心功能不全,下列用药正确的是:
*
氢氯噻嗪25mg,3次/日(正确答案)
卡托普利25mg,2次/日(正确答案)
地高辛0.125~0.25mg/d(正确答案)
美托洛尔6.25mg,2~3次/日(正确答案)
常规应用肼屈嗪
45.苯扎贝特降血脂的作用是:
*
能明显降低血浆TG、LDL、VLDL含量(正确答案)
升高HDL的浓度(正确答案)
抗血小板集聚(正确答案)
增加脂蛋白脂肪酶的活性,促进TG代谢(正确答案)
降低血浆纤维蛋白的浓度,增加抗凝作用(正确答案)
46.治疗频发房性期前收缩,下列选药正确的是:
*
维拉帕米适用于心率偏快、血压偏高、心功能良好的患者(正确答案)
美托洛尔适用于交感神经张力亢进、血压偏高、心率偏快的患者(正确答案)
普罗帕酮适用于心率偏快的患者(正确答案)
胺碘酮适用于心率偏快、心功能较差的患者(正确答案)
对难治性、心率小于55次/分的患者,宜选用地高辛+维拉帕米
47..治疗心房纤颤可选用:
*
奎尼丁(正确答案)
维拉帕米(正确答案)
硝苯地平
胺碘酮(正确答案)
普萘洛尔(正确答案)
48.糖尿病高血压患者,下列可供选择的药物有:
*
氢氯噻嗪
ACEI(正确答案)
缬沙坦(正确答案)
吲达帕胺(正确答案)
普萘洛尔(正确答案)
49.无并发症的2级高血压患者,可采用下列哪些联合用药方案:
*
吲达帕胺+美托洛尔(正确答案)
氢氯噻嗪+ACEI(正确答案)
氢氯噻嗪+ARB(正确答案)
硝苯地平+氢氯噻嗪(正确答案)
硝苯地平+ACEI(正确答案)
50.关于他汀类调血脂药的叙述,错误的是:
*
临床常用药物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀
最严重的不良反应是粒细胞减少(正确答案)
孕妇、肝病者禁用
他汀类降脂药是单纯性高胆固醇血症的最佳选择
与胆汁酸螯合剂合用,可产生拮抗作用(正确答案)
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