04《儿科护理学》模拟试题四.docx
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04《儿科护理学》模拟试题四
儿科护理学期末试卷
一、填空题:
1.小儿身长增长较快,1岁时约为( 75 )cm,2岁时约为( 85 )cm,2岁后平均每年增长为( 5~7.5 )cm。
2.测量儿童身长时取立正姿势,双眼( 平视正前方 ),头部(保持正直位置 ),足跟靠拢,足尖分开约60度。
3.新生儿硬肿症是由于( 受寒 )、( 早产 )、( 感染 )、( 缺氧 )等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿的一种疾病。
4.婴幼儿盆浴时应关上门窗,调节室温至( 25℃ )左右,水温为(38~40 )℃,盆底最好铺毛巾以免滑动。
5.新生儿生理性黄疸是指生后(2~3 )天开始出现,(4~5 )天最明显,( 7~14 )天消退。
病理性黄疸一般发生时间为( 出生24小时内 )
6.小儿生长发育的一般规律有(连续性与阶段性 )、(各系统器官发育不平衡 )、( 顺序规律 )、( 个体差异 )
7.新生儿特殊生理状态是( 生理性体重下降 )、( 生理性黄疸 )、( 生理性乳腺肿大 )、( 阴道流血 )。
8.手足搐搦症的主要临床表现最常见的是( 惊厥 )、( 喉痉挛 )、( 手足搐搦 )
9.小儿乳牙于生后( 6个月左右 )开始萌出,于( 2~2.5岁 )时出齐,共有( 20 )个
10.重度脱水伴周围循环衰蝎时应迅速滴注或推注( 等张含钠液 ),低渗性脱水,输液速度应( 快 ),高渗性脱水宜慢些,否则易发生( 慢 )。
11.婴儿生后1周内可有暂时性体重下降,约减少原来体重的( 3%~9% ),常于生后( 7~10 )日恢复到出生体重。
12.病房中如发现传染病患儿应及时( 隔离或转院 ),患儿污物及所住病室及时行( 消毒处理 ),对曾与其接触过的易感儿应酌情作( 被动免疫 )。
13.腹泻脱水时血钠浓度:
高渗性脱水( >150mmol/L ),低渗性脱水( <130mmol/L ),等渗性脱水( 130一150mmol/L )
14.卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后( 5~7 )个月。
15.对急性心衰病情严重者应( 绝对卧床休息 ),等待心力衰竭控制( 2 )周后,方可在床上适当活动。
16.咽结合膜热的病原体是( 腺病毒 ),疱疹性咽峡炎是由( 柯萨基病毒 )感染引起
二、判断题:
1.身长的个体差异较大,若低于正常的20%以上为异常( × )
2.心理学家将学龄期称为“第2反抗期”。
( √ )
3.急性肾炎患儿家中带来的食物经医务人员允许方可食用。
( √ )
4.女婴在生后3~5天可见阴道少量流血,连续5~7天消失,如出血时间延长或血量增多则应考虑新生儿出血症。
( × )
5.每次哺乳时应尽量让婴儿吸空一侧乳房,以保证吃够足量的营养素。
( √ )
6.婴幼儿呼吸时多呈腹式呼吸,7岁后多数为胸腹式呼吸。
( √ )
7.新生儿吞入羊水引起呕吐者可用4%苏打水洗胃。
( × )
8.新生儿的肾脏对酸、碱调节能力差,故易发生代谢性酸中毒。
( √ )
9.肾病综合征的预期目标之一是2一3周内水肿渐减轻、消退,体液分布正常。
( × )
10.小儿液体分布与成人相比,不同之处主要是间质液较多。
( √)
11.凡小儿体温超过42℃为超高热。
( × )
12.目前国际通用的心肺复苏步骤为(A)呼吸,(B)呼吸道,(C)胸外按压恢复循环。
( × )
13.寒冷季节应加强对新生儿尤其是早产儿的保暖工作,产房温度不得低于22℃。
( × )
14.新生儿期女婴在生后3~5天可出现乳腺肿大,有的甚至挤出少量乳汁,此为生理性乳腺肿大男婴无此现象。
( × )
15.碘缺乏可使小儿生长滞迟,智力落后,故应避免摄入不足。
( √ )
16.急性肾炎水肿多从眼睑及面部开始,晨起明显,1~2天逐渐延及全身,指压凹陷明显。
(×)
17.婴幼儿灌肠时肛管插入深度为4~5cm。
( × )
18.儿科护理学不仅包括儿童保健医疗护理内容,更有儿童心理及儿童教养任务。
( √ )
19.体重是衡量小儿生长发育、营养状况的重要指标。
( √ )
20.败血症患儿体温波动较大,为了正确了解病情,应每2~4h测温1次,体温较高者易多喂水,并给予乙醇擦浴以降温。
( ×)
三、选择题:
1.C 2.B 3.E 4.A 5.A 6.D 7.E 8.D 9.E 10.C
11.C 12.E 13.D 14.B 15.E 16.D 17.C 18.C 19.D 20.E21.D 22.A 23.C 24.D 25.D 26.E 27.A 28.B 29.E 30.B
31.B32.D 33.E 34.C 35.A 36.E 37.A 38.E 39.A 40.E
41.D 42.B 43.D 44.C 45.D 46.C 47.A 48.C 49.B 50.C
51.D 52.A 53.B 54.D 55.E 56.E 57.E 58.D 59.E 60.C
1.16个月小儿乳牙应有(c)
A.4~6个
B.7~9个
C.10~12个
D.13~15个
E.16~18个
2.直肠测温时,肛表插入的深度约为[ b]
A.1~2cm
B.2~3cm
C.4~5cm
D.6~7cm
E.8~9cm
3.新生儿败血症主要感染途径是 [ E]
A.宫内
B.产道
C.泌尿道
D.消化道
E.脐部
4.小儿发生心力衰竭最常见的年龄在 [ A]
A.1岁以内
B.2~4岁
C.4~6岁
D.6~8岁
E.8~10岁
5.用甘露醇治疗新生儿颅内出血是为了 [ A]
A.并发脑疝患者,用它达到迅速降颅压的目的
B.预防继续出血
C.预防颅高压
D.促进脑细胞代谢
E.兴奋呼吸中枢
6.先天性食管闭锁的典型症状是[ D ]
A.生后不久即见唾液从口腔、鼻孔不断溢出
B.患儿喂奶后出现气急和发给
C.并发吸人性肺炎
D.第Ⅰ次喂乳时,吸乳后随即从鼻孔、口腔鼻孔溢出
E.以上都不是
7.急性上呼吸道感染的部位哪项不正确 [E ]
A.鼻
B.鼻窦
C.咽
D.喉
E.气管
8.急性,咽一结膜热的多发季节为( D )
A.春季
B.秋季
C.冬季
D.夏季
E.秋冬两季
9.婴幼儿重症肺炎不能进食时的补液,按每日每千克体重 [E ]
A.用1/5张液,120~150ml
B.用1/3张液,120~150ml
C.用1/2张液,80~100ml
D.用3/5张液,80~100ml
E.用1/5张液,60~80ml
10.营养不良的治疗原则中,哪项应放在第一位 [ C ]
A.加强护理,预防感染
B.消除病因,治疗原发病
C.调整饮食,供给充足的热量
D.药物治疗,必要时给水解蛋白
E.中医疗法
11.ORS液的张力是 [ C ]
A.1/2张
B.1/3张
C.2/3张
D.1/4张
E.1/5张
12.支气管肺炎使用抗生素的原则哪项不正确[ E ]
A.根据病原菌选用敏感药物
B.足量、足疗程 C.重症宜静脉给药
D.早用药,对某些病原菌要联合用药
E.选用广谱高效抗生素
13.急性,咽一结膜热的多发季节为 [D ]
A.春季
B.秋季
C.冬季
D.夏季
E.秋冬两季
14.下列哪项不是法洛四联症的畸形组成 [B ]
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.左心室肥厚
E.肺动脉狭窄
15.羊奶喂养而不及时添加辅食,小儿易患哪种贫血 [E ]
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.维生素B6缺乏性贫血
D.维生素B12缺乏性巨幼贫
E.叶酸缺乏性巨幼贫血
16.急性肾炎患儿经治疗后,最后消失的是 [ D ]
A.水肿
B.肉眼血尿
C.高血压
D.镜下血尿
E.管型或蛋白尿
17.肺炎支原体肺炎的临床特点是 [C ]
A.小婴儿多见
B.多无发热
C.咳嗽突出
D.肺部体征明显
E.头孢霉素治疗有效
18.过敏性紫癫的表现以下哪项有特征性 [ C]
A.可出现腹痛,便血
B.可累及大关节
C.反复出现皮肤紫癫
D.可出现血尿和蛋白尿
E.起病前1~3周常有上呼吸道感染史
19.甲状腺功能减低症的临床表现应除外哪项?
[ D ]
A.头大颈短
B.特殊面容
C.智力低下
D.上部量短、下部量长
E.拍冷
20.造成营养不良最常见的疾病是 [ E ]
A.恶性肿瘤
B.肾病综合征
C.长期发热
D.急性传染病
E.消化系统疾病
21.8个月小儿的体重按公式推算应是 [ D ]
A.6.5kg
B.7.Okg
C.7.6kg
D.8.2kg
E.9kg
22.为了提高母乳喂养率,胎儿娩出后应 [ A ]
A.尽早哺乳
B.2~4h后哺乳
C.5~6h后哺乳
D.24h后哺乳
E.3d后哺乳
23.下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的 [ C ]
A.基础代谢
B.食物特殊动力作用
C.生长发育
D.运动
E.排泄损失
24.入院护理不包括 [D ]
A.介绍病房的情况
B.清洁卫生
C.测量体重、体温、脉搏、呼吸、血压
D.休息与睡眠
E.了解患儿生活情况
25.婴幼儿盆浴时应关上门窗,并将室温调节至 [ D ]
A.20℃
B.22℃
C.24℃
D.25℃左右
E.26~28℃
26.年长儿留尿标本时应交给患儿,嘱其留取,一般留尿为 [ E ]
A.10~15m1
B.15~20m1
C.20~25m1
D.25~30m1
E.20~50m1
27.新生儿颅内出血患者降颅压宜首选 [ A ]
A.地塞米松
B.50%葡萄糖
C.20%甘露醇
D.50%甘油口服
E.25%葡萄糖
28.关于皮肤粘膜淋巴综合征的主要症状,以下哪项不正确?
[ B ]
A.发热
B.心肌炎
C.急性期手足硬肿,手掌和指趾末端出现红斑
D.球结膜充血
E.口腔粘膜弥漫性充血
29.评估小儿营养状况,首先应作下列哪项检查 [ E ]
A.血常规
B.大便找虫卵
C.侧微量元素
D.胸部X线摄片
E.测体重
30.血钙低于多少时会发生抽搐 [ B]
A.1.25mmol/L
B.1.75mmol/L
C.2.5mmol/L
D.3.0mmol/L
E.3.75mmo1/L
31.动脉导管未闭时,临床上出现声音嘶哑,最常见的原因为 [ B]
A.左心室增大,压迫候返神经
B.肺动脉扩张、压迫喉返神经
C.左、右心室增大,压迫喉返神经
D.右心室增大,压迫喉返神经
E.左心房增大,压迫喉返神经
32.关于小儿颅骨发育下列不正确的是 [D ]
A.囟门早闭或过小,见于头小畸形
B.前囟凹陷见于极度消瘦或脱水者
C.有的小儿出生时后囟即很小或已闭合
D.后囟最迟在3~4个月闭合
E.前囟出生时大小为1.5~2cm
33.中胚叶造血期开始于 [ E ]
A.胚胎第6周
B.胚胎第10周
C.胚胎第8周
D.胚胎第5个月
E.胚胎第3周
34.关于急性肾炎的临床表现,下列哪项是错误的[ C]
A.多数病人都有血尿
B.起病后第1周常有高血压
C.水肿为首发症状,常为上行性
D.起病1~2周内可发生严重循环充血
E.血压突然升高,应注意高血压脑病
35.化脑脑膜刺激不明显的是 [A ]
A.新生儿
B.2-3岁
C.3-4岁
D.4-5岁
E.5-6岁
36.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐的原因是 [ E ]
A.长期脑缺氧
B.合并脑血栓
C.合并脑脓肿
D.合并脑膜炎
E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛
37.小儿轻度脱水,丢失水分约为体重的 [ A]
A.<5%
B.5%~6%
C.7%~8%
D.9%~10%
E.10%~12%
38.皮肤粘膜淋巴综合征患儿突然死亡的原因是 [ E ]
A.心肌炎
B.脑炎
C.心包炎
D.肝炎
E.心肌梗塞
39.小儿鼻导管吸氧时,鼻导管插入深度为 [ A ]
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
40.评估小儿营养状况,首先应作下列哪项检查 [ E ]
A.血常规
B.大便找虫卵
C.侧微量元素
D.胸部X线摄片
E.测体重
41.在治疗小儿肺炎过程中出现下列情况均应考虑有并发症的可能,但除外[ D ]
A.全身中毒症状加重
B.呼吸困难突然加重
C.体温持续不退
D.咳嗽加重
E.热退后又复上升
42.胎儿血液循环中下列哪一部位血氧饱和度最高 [ B ]
A.脐动脉
B.脐静脉
C.升主动脉
D.右心室
E.左心房
43.法洛四联征患儿喜蹲踞是因为 [ D ]
A.缓解漏斗部痉挛
B.使心脑供血增加
C.使腔静脉回心血量增加
D.增加体循环阻力,减少右向左分流量
E.使劳累、气急缓解
44.肺炎并发心衰患儿给氧方法是 [ C ]
A.加大氧气流量
B.间歇吸氧
C.吸入经50%~70%酒精湿化氧气
D.持续高流量给氧
E.持续低流量给氧
45.有明显左心衰时,病人体位可取 [ D ]
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.端坐或半坐位
E.以上都不是
46.儿童类风湿病全身症状严重时,应首先应用 [ C ]
A.阿司匹林
B.环磷酰胺
C.肾上腺皮质激素
D.消炎痛
E.保泰松
47.先天性甲状腺功能减低症之体温过低,下列何种因素有关?
[ A]
A.新陈代谢减低
B.食量小
C.肠蠕动减慢
D.摄入维生素不足
E.保暖不良
48.婴儿手足搐搦症发生惊厥时的紧急处理是 [ C ]
A.输氧加人工呼吸
B.静注钙剂
C.静注地西泮或苯巴比妥钠
D.肌注维生素D
E.静滴葡萄糖+呼吸兴奋剂
49.2岁小儿、多汗、烦躁、前囟未闭、方颅、鸡胸、“O”形腿,血清钙、磷均低于正常。
考虑为[ B ]
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.软骨营养障碍
50.佝偻病骨样组织的表现,哪项症状除外 [ C ]
A.方颅
B.肋骨串珠
C.枕秃
D.手镯
E.足镯
51.8个月小儿的体重按公式推算应是 [ D ]
A.6.5kg
B.7.Okg
C.7.6kg
D.8.2kg
E.9kg
52.婴儿每日需糖的量为[ A]
A.12g/kg
B.8~10g/kg
C.4~6g/kg
D.6~8g/kg
E.12~14g/kg
53.目前我国暂定的生长发育监测的对象是 [ B ]
A.新生儿至2周岁
B.新生儿至3周岁
C.新生儿至4周岁
D.新生儿至5周岁
E.新生儿至6周岁
54.母乳为婴儿的天然食品,应大力提倡,我国要求4个月内婴儿以纯母乳喂养率达到 [ D]
A.65%
B.70%
C.75%
D.80%
E.85%
55.一胎龄35周早产儿,冬天出生,现年龄为1个月零2天。
母乳喂养,体重已由出生时2.Okg
增至3.Okg现首先应添加的辅食及其添加目的是[ E ]
A.米汤,以补充热量
B.菜汤,以补充矿物质
C.米糊,以补充热量
D.鱼肝油,以补充维生素A
E.鱼肝油,以补充维生素D
56.新生儿硬肿症常见的表现不包括 [ E]
A.皮肤硬、凉
B.反应低下
C.体温不升
D.不吃、不哭、不动
E.皮肤硬肿后软,中央坏死形成
57.关于高危新生儿哪项除外 [E ]
A.高危妊振孕妇分娩的新生儿
B.孕母过去有死胎史
C.孕母在妊娠期有疾病史
D.各种难产及手术产儿
E.新生儿出生时Apgar评分低于10分者
58.近年来国际卫生组织推荐的口服补液盐是 [ D]
A.林格液
B.达罗液
C.复方氯化钠液 D.ORS液
E.等张糖盐液
59.小儿头皮静脉一般采用 [E ]
A.额前正中静脉
B.颞浅静脉、耳后静脉
C.外眦上部静脉
D.顶部静脉、枕后静脉
E.以上都正确
60.新生儿硬肿症皮肤的特点是 [C ]
A.硬肿热
B.红肿热
C.硬肿凉
D.硬肿痛
E.红肿痛
四、名词解释题:
本大题5个小题,每个小题3分,共15分。
(答案附后)
1.营养性缺铁性贫血
2.生理性腹泻
3.急性咽一结合膜热
4.川崎病
5.枕秃
6.Koplik斑
7.佝偻病手镯或足镯
8.中性性温度
9.21-三体综合征
10.计划免疫
11.差异性发绀
12.ORS液
五、问答题:
1.说出诊断佝偻病激期有哪些重要依据?
2.小儿头围应如何测量?
有何重要意义?
3.急性肾炎营养不足的护理措施有哪些?
4.说出母乳喂养的优点有哪些?
5.叙述新生儿期家访的内容。
6.OT试验阳性反应的临床意义?
7.肺炎时预防心力衰竭的护理措施有哪些?
8.说出皮肤粘膜淋巴综合征心血管病变的表现和护理。
9.什么是艾森门格(Eisenmenger)综合征。
10.什么是苯丙酮尿症?
其主要治疗措施是什么?
11.简述结核菌素试验方法
12.对脱水患儿如何决定补液种类?
六、病例分析题:
病例一
8岁男孩,近1周来发热,兴奋多语,哭闹无常,口唇数个疙疹,颈软,心肺
(一),脑脊液外观清亮,细胞数100×106,N0.30,L0.70,蛋白质480mg/L,糖3.6mmol/L,
氯化物118mmol/L,诊断考虑什么?
有哪些护理诊断?
应采取哪些主要护理措施?
病例二
1岁小儿,体重5.2kg,生后牛乳喂养,近半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养。
近1周来,患儿精神差,拒食。
查体极度消瘦,,臀部脂肪消失,腹部脂肪消失,精神呆滞,面色苍白,皮肤多皱褶,血常规RBC2.5×1012,Hb74g/L,其可能诊断是什么?
主要护理诊断是什么?
应采取哪些护理措施?
病例三
患儿、男、5岁。
因头痛、恶心、呕吐1天,抽搐4小时入院。
体查:
T36.80C,浅昏迷,眼睑无浮肿,双瞳等大等圆,直径3mm,对光反射迟钝,心、肺、腹无异常,双侧巴氏征阳性,脑脊液外观清,蛋白(+),白细胞10×106/L。
入院后给予安定、甘露醇及病毒唑治疗,次日患儿出现双眼睑轻度浮肿,追问病史,起病后尿少,尿液呈淡红,遂测血压150/105mmHg。
请问:
1)该患儿可能的临床诊
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