静脉输液和输血法二试题.docx
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静脉输液和输血法二试题
静脉输液和输血法
(二)
(总分:
11.00,做题时间:
90分钟)
一、A3型题(总题数:
0,分数:
0.00)
二、小丽,7个月,腹泻,蛋花样便,每日7次,诊为急性肠炎,医嘱:
利复星1g静脉点滴(头皮静脉)。
(总题数:
2,分数:
1.00)
1.穿刺后,液体滴入不通畅,局部血管树枝状分布且苍白,疑发生了
∙A.静脉炎
∙B.输液速度过快
∙C.输液压力过高
∙D.液体刺激性太强
∙E.误入头皮动脉
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
2.应调节滴速为
∙A.10滴/分
∙B.30滴/分
∙C.40滴/分
∙D.45滴/分
∙E.55滴/分
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
三、林某,因房颤待查收入院,在输液过程中病人突感心前区憋闷,随即出现呼吸困难,紫绀,查BP:
150/90mmHg,HR:
140次/分,听诊双肺底有湿啰音,尤以心前区更明显,可闻及持续、响亮的水泡音。
(总题数:
3,分数:
1.50)
3.发生该情况可能的原因是
∙A.药物的副作用
∙B.输入致敏的药物
∙C.输液速度过快
∙D.输液器连接不紧密
∙E.未严格按无菌原则进行穿刺
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
4.下列措施正确的是
∙A.病人取端坐位
∙B.给予抗过敏药物
∙C.6~8L/min氧气吸入
∙D.给予扩血管药物
∙E.酒精湿化吸氧
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
5.病人疑发生了
∙A.急性左心衰
∙B.急性右心衰
∙C.过敏反应
∙D.空气栓塞
∙E.肺水肿
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
四、张先生,60岁,因术中失血过多,医嘱:
输入库血1200ml。
输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑,手足抽搐,血压下降。
(总题数:
4,分数:
2.00)
6.病人可疑发生了
∙A.空气栓塞
∙B.过敏反应
∙C.溶血反应
∙D.枸橼酸钠中毒
∙E.循环负荷过重
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
7.下列有关输入库血的叙述正确的是
∙A.库血变质后分两层
∙B.可置于37℃温水中加热后再输入
∙C.取血时应严格"三查七对"
∙D.库血中的血小板含量较少
∙E.输血前由操作护士一人进行
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
8.下列措施正确的是
∙A.酒精湿化吸氧
∙B.静脉滴注碳酸氢钠
∙C.皮下注射肾上腺素0.5~1ml
∙D.再输入一定量的新鲜血
∙E.取头低脚高,左侧卧位
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
9.导致的原因主要是
∙A.输血过快
∙B.输血量过多引起
∙C.库血保存过久
∙D.血型不合
∙E.血液变质
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
五、王某,车祸后经抢救一直处于昏迷状态,医嘱:
50%葡萄糖溶液500ml静脉滴入。
(总题数:
3,分数:
1.50)
10.以下有关叙述不正确的是
∙A.选择粗、直、弹性好的大血管
∙B.在穿刺点上方6cm处扎止血带
∙C.注意排尽小壶下方输液管内的空气
∙D.为减小刺激,输液速度宜慢
∙E.如需24小时连续输液,应每天更换输液管
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
11.输入50%葡萄糖的目的是
∙A.纠正酸中毒
∙B.增加血黏度
∙C.供给热量,补充营养
∙D.补充体液和电解质
∙E.脱水、利尿,防治脑水肿
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
12.输液过程中,小壶内的液面自行下降,引起该现象发生的原因可能是
∙A.输液速度过快
∙B.输液速度过慢
∙C.小壶下方输液管脱开
∙D.小壶本身有裂隙
∙E.未接排气针
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
六、姚女士,45岁,胃大部切除术后,因术中失血较多,给予输血,今晨输血过程中突然出现呼吸困难,气促,咳嗽,咳粉红色泡沫状痰,痰液从口鼻涌出,双肺可闻及水泡音和哮鸣音。
(总题数:
3,分数:
1.50)
13.病人应即刻取
∙A.端坐位
∙B.仰卧中凹位
∙C.头低脚高位
∙D.半坐卧位,抬高下肢
∙E.右侧卧位,头高脚低
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
14.病人可能发生了
∙A.溶血反应
∙B.过敏反应
∙C.急性肺水肿
∙D.急性右心衰
∙E.哮喘发作
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
15.以下措施正确的是
∙A.减慢输血速度,通知医生
∙B.持续加压给氧
∙C.90%酒精湿化给氧
∙D.给予抗过敏药物
∙E.双侧腰部热敷
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
七、林某,80岁,脑梗后长期卧床,此次因吸入性肺炎入院,高烧不退,时有躁动,不宜行周围静脉输液,医嘱要求行锁骨下静脉穿刺。
(总题数:
3,分数:
1.50)
16.输液后半小时病人出现高热、寒战、脉速伴恶心、呕吐、头痛症状,疑为
∙A.过敏反应
∙B.循环负荷过重
∙C.空气栓塞
∙D.发热反应
∙E.脑水肿
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
17.穿刺时病人应取的卧位是
∙A.如穿刺在左侧,应取左侧卧位
∙B.如穿刺在左侧,应取右侧卧位
∙C.头低脚高位,头偏向对侧并后仰
∙D.头高脚低位,头偏向同侧并后仰
∙E.去枕仰卧位,头偏向对侧并后仰
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
18.穿刺者应如何确定穿刺点
∙A.下颌角和锁骨上缘中点联线的上1/3处
∙B.下颌角和锁骨上缘中点联线的上2/3处
∙C.下颌角和锁骨下缘中点联线的下1/3处
∙D.下颌角和锁骨下缘中点联线的上1/3处
∙E.下颌角和锁骨下缘中点联线的上2/3处
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
八、某病人输液,速度调至每分钟40滴,共输1000ml,从上午8时30分开始。
(总题数:
2,分数:
1.00)
19.为此耽搁10分钟,该病人何时输完
∙A.14时25分
∙B.14时35分
∙C.14时45分
∙D.14时55分
∙E.15时05分
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
20.输液过程中,病人在床上小便后,溶液不滴,局部无肿胀,挤压胶管有回血,局部热敷仍无效,首先应考虑
∙A.针头滑出血管外
∙B.针头部分阻塞
∙C.针头斜面紧贴血管壁
∙D.压力过低
∙E.静脉痉挛
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
九、男性患者,24岁,5分钟前受电击,呼吸、心跳均停,急采取锁骨下静脉穿刺。
(总题数:
2,分数:
1.00)
21.给该患者进行锁骨下静脉穿刺时,哪一环节不对
∙A.注射器及硅胶管内吸入0.4%枸橼酸钠生理盐水再穿刺
∙B.用5ml注射器抽1%普鲁卡因进行局麻并试穿
∙C.穿刺成功后嘱病人憋气
∙D.接通输液路后,滴注不畅时,加压推注适量的生理盐水,使其通畅
∙E.穿刺局部覆盖无菌纱布
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
22.锁骨下静脉穿刺点是
∙A.胸锁乳突肌外缘与锁骨相交之顶点上0.5cm
∙B.胸锁乳突肌外缘与锁骨交界之顶角平分线上,距顶点0.5cm
∙C.胸锁乳突肌外缘起点上0.5cm
∙D.胸锁乳突肌外缘与锁骨交界之顶角顶端
∙E.胸锁关节上方,胸锁乳突肌外缘1.5cm
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
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- 静脉 输液 输血 试题