医学临床三基训练试题集医师分册打印版.docx
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医学临床三基训练试题集医师分册打印版
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医学临床三基训练试题集_医师分册
医师分册
Hing-ChiuFUNG
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《医学临床三基训练试题集_医师分册》
前言
应读者要求和湖南科学技术出版社的委托,我们特组织(医学临床“三基”训练》丛书的原班作者编写了《医学临床“三基”训练试题集)。
为与《医学临床“三基”训练》相配套,本试题集也分为3个分册,即医师分册、护士分册和医技分册。
医学临床“三基”训练是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法,是提高医院医疗、护理水平的重要保证。
“三基”训练在全国各级医院已广泛开展,编写本试题集的目的就是为了帮助广大医务人员在医学临床“三基”训练过程中更好地巩固巳学得的知识,并对学习成果进行测试;同时也是为了帮助学习者.掌握包括选择题在内的多种题型,做好应试准备。
本试题集亦可作为各级医院在“三基”训练考核中命题的参考。
本试题集可供各级医院医师、护士和医技人员使用,亦可作为各级医学院校和护理学校师生的参考用书。
本试题集各分册均包括了多种题型的试题和多种类型的组卷,依据医学临床“三基”内容的不同,分别组织了单科试卷、多科试卷及综合试卷等。
本试题集的题型包括选择题(A型、B型、C型和X型)、填空题、判断题、名词解释和问答题。
本试题集的试题中70%以上是直接或间接取自《医学临床“三基”训练》各个分册的内容,少量其他试题也不超出最新版的医学教材范围。
为防治传染性非典型肺炎(SARS)的需要,各分册中均增编了有关传染性非典型肺炎知识的试卷。
本试题集在每一份试卷之后附有该试卷的参考答案。
希望读者在使用本书的过程中首先自行答题,不要依赖参考答案。
参考答案仅供读者自测评分使用,这样才能达到较好的学习效果。
为使读者更好地掌握选择题的各种题型特点,兹简要介绍如下:
(一)A型题(单个虽佳选择题)
A型题每道试题由1个题干和A、B、C、D、E5个备选答案组成。
备选答案中只有1个是最佳选择,称为正确答案;其余4个均为干扰答案。
干扰答案或是完全不正确或是部分正确,相互排斥的答案可同时提供。
这类试题常常具有比较意义。
在答题时,应当找出最佳的或最恰当的备选答案,排除似乎有道理而实际上是不恰当的选择。
例如:
预防风湿热复发的最有效药物是
A.阿司匹林
B.对氨基苯甲酸
C.AC删
D.青霉素
E.可的松
答案:
D
(二)B型题(配伍选择题)
B型题的基本结构是先列出5个用英文字母标明的备选答案,接
着是2道以上用数字标明的试题,要求学生从备选答案中为每道试题
配1个最合适的答案。
B型题和A型题的区别是:
A型题1道题配1
组答案,B型题则是若干道题共用1组备选答案。
例如:
问题1~3
A.风疹
B.艾滋病
C.血友病
D.红斑狼疮
E.支气管哮喘
1.属自身免疫性疾病的是
2.属免疫缺陷性疾病的是
3.属遗传性疾病的是
答案:
1.D2.B3.C
B型题可用于考查基础、临床各学科的知识和技能,特别是可有效地测试知识的相关性,如考查应试者对关系密切的几种药物作用的了解,鉴别几种类似疾病的症状和体征等。
(三)C型题
C型题的使用已日趋减少,本试题集中仅选用了少量C型题,以便读者了解这种题型。
C型题与B型题的区别是:
C型题有4个备选答案,要求应试者对2种药物、2个症状、2个体征或2个化验结果等加以比较,选择最适合的答案。
例如:
问题1—2
A.缩窄性心包炎
B.门脉性肝硬化
C.两者均是
D.两者均否
1.大量腹水伴肝功能损害
2.颈静脉怒张
答案:
1.C2.A
(四)X型题(任意选择题)
X型题是任意选择题,有别于A型题,在备选答案中应选出5个正确答案。
例如:
下列哪些是听神经瘤脑干听觉诱发电位的表现
A.V波波峰幅度变小
B.I波波峰幅度变小
C.V波潜伏期延长或消失
D.I波潜伏期延长或消失
E.Ⅲ波波峰幅度变小
答案:
AC
由于编写时间比较仓促,本书如有组卷和选题不当之处,诚望读者指正。
编者
于中南大学
1基础医学基本知识试卷
1.1基础医学综合试卷
(一)
一、选择题(每题1分,共40分)
[A型题]
1.胸骨角两侧平对(D)
A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋
E.第1肋
2.膀胱三角的标志为(E)
A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间
C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间
E.尿道内口与两输尿管口之间
3.血细胞比容指血细胞(A)
A.占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比
C.与血清容积之比D.与血管容积之比
E.与血浆容积之比
4.Rh阳性是指红细胞膜上有(A)
A.D抗原B.A抗原C.E抗原
D.C抗原E.B抗原
5.降压反射的生理意义主要是(E)
A.降低动脉血压B.升高动脉血压C增强心血管活动
D.减弱心血管活动E.维持动脉血压相对恒定
6.肾小球滤过率是指每分钟(B)
A.两肾生成的终尿量B.两肾野生成的原尿量C.1个肾脏生成的终尿量D.1个肾单位生成的原尿量E.1个肾脏生成的原尿量
7.属于真核细胞型微生物的是(D)
A.衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌E.细菌
8.杀灭物体上所有微生物的方法称为(D)
A.无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌E.消毒
9.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的(A)
A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B.具有高度的均一性C.具有高度的专一性D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体
10.免疫具有(C)
A.对病原微生物的防御功能B.抗病原微生物感染的功能
C.识别和排除抗原性异物的功能D.清除损伤或衰老细胞的功能E.清除突变细胞的功能
11.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭(C)
A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水
D.中毒E.低钾血症
12.小儿失钾的最重要原因是(B)
A.利尿药用量过大B.严重腹泻、呕吐C.肾上腺皮质激素过多D.某些肾脏疾病E.经皮肤出汗失钾
13.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是(B)
A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
14,某肾盂肾炎患者血气分析结果为:
pH7.32,PaCO230mmHg,HCO215mmol/L。
该患者应诊断为(A)
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒
15.最能反映组织性缺氧的血氧指标是(B)
A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动—静脉血氧含量差增大
16.肉瘤是由(C)
A.神经组织来源的恶性肿瘤B.间叶组织来源的良性肿瘤
C.间叶组织来源的恶性肿瘤D.上皮组织来源的良性肿瘤
E.上皮组织来源的恶性肿瘤
17.休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于(A)
A.功能性肾功能衰竭B.阻塞性肾功能衰竭C.器质性
肾功能衰竭D.肾性肾功能衰竭E.肾前性和肾性肾功能
衰竭
18.全身麻醉前给予患者阿托品,其目的是(A)
A.减少呼吸道腺体分泌B.预防胃肠痉挛C.增强麻醉效果
D.预防心血管并发症E.镇静
19.药物产生副作用的剂量是(E)
A.中毒量B.LD50C.无效剂量
D.极量E.治疗剂量
20.下列哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标(C)
A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B.不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源C.人们所患的疾病都能治愈
D.从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生E.人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务
[B型题]
问题21—23
A.余气量
B.补吸气量
C.潮气量
D.补呼气量
E.肺活量
21.平静呼吸时,每次吸人或呼出的气量(C)
22.平静吸气末,再尽力吸人的气量(B)
23.平静呼气末,再尽力呼出的气量(D)
问题24—27
A.I型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.人工被动免疫反应
24.输血反应(B)
25.青霉素过敏性休克(A)
26.链球菌感染后的肾小球肾炎(C)
27.移植排斥反应(D)
问题28~30
A.副反应
B.毒性反应
C.后遗效应
D.停药反应
E.特异质反应
28.用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应(B)
29.停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应(C)
30.先天性遗传异常引起对药物的反应(E)
[C型题]
问题31~32
A.气管
B.食管
C.两者均是
D.两者均否
31.通过胸廓上口()
32.相当于第10胸椎水平通过膈()
问题33—35
A.支原体
B.衣原体
C两者均是
D.两者均否
33.引起沙跟的病原微生物()
34.引起非典型肺炎的病原微生物()
35.非细胞型微生物()
[X型题]
36.降低血清钾浓度的措施有()
A.静脉滴注葡萄糖液B.应用胰岛素C.胰岛素、葡萄糖液同时应用D.口服阳离子交换树脂E.腹膜透析
37.下列有关心脏的描述哪些是正确的()
A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成
38.促胃液素的生理作用有()
A.刺激胃黏膜细胞增殖B.刺激壁细胞分泌盐酸
C.制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌
E.刺激幽门与回盲括约肌收缩
39.阿托品的基本药理作用有()
A.解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体,导致扩瞳C.刺激腺体分泌D.减慢房室传导,减慢心率E.解除小血管痉挛,改善微循环
40.肥胖症的主要并发症有()
A.糖尿病B.冠心病
C.高甘油三酯D.动脉粥样硬化E.低血压
二、填空题(每空1分,共15分)
1.在直肠肛门部的上段,由________的边缘各________的下端共同形成锯齿状的环形线,称为齿状线。
2.调节红细胞生成的主要体液因素是________和________。
3.酸中毒时,H+使脑组织中________活性增强,引起对中枢神经系统有抑制的________生成增多。
4.窦性心动过速宜选用的药物是__________,心房颤动首选药物是_________。
5.细胞凋亡是由体内外因素触发细胞内预存的________而导致的细胞死亡过程,是与________不同的另一种细胞死亡形式。
6.细菌素是某些细菌株产生的一类具有________作用的________。
7.世界卫生组织(WHO)提出的“健康”的定义为:
“健康不仅是没有________,而且要有健全的________及________能力。
”
三、判断题(每题1分,共10分;正确的在括号内标“+”,错误的标“-”)
1.骨膜由纤维结缔组织构成,骨外膜包裹除关节以外的整个骨的外表面,骨内膜衬覆骨髓腔的内表面。
()
2.平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。
()
3.非细胞型微生物体积微小,仅有原始核质,无核膜、核仁,细胞器很不完善,能通过除菌滤器。
()
4.卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株,用于预防结核病。
()
5.低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波,其次QRS波群变窄,P-R间期缩短。
()
6.阴离子间隙(AG)是指血浆中未测定的阳离子(UA)与未测定的阴离子(UC)量的差值。
()
7.氨茶碱有直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的作用,还有扩张冠状动脉、松弛支气管和利尿作用。
()
8.用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶,减少TXA2生成。
()
9.一级预防又称临床前预防,即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗。
()
10.维生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。
()
四、名词解释(每题2分,共10分)
1.牵涉痛
2.超敏反应
3.脑死亡
4.肾性骨营养不良
5.首关效应
五、问答题(每题5分,共25分)
1.简述钾的生理功能。
2.试述肝硬化产生腹水的机制。
3.试述抗菌药联合用药的优点。
4.试述营养素包括哪几类物质,其来源如何。
5.试述Ⅲ型超敏反应特点及常见疾病。
参考答案
一、选择题
1.D2.E3.A4.A5.E
6.B7.D8.D9.A10.C
11.C12.B13.B14.A15.B
16.C17.A18.A19.E20.C
21.C22.B23.D24.B25.A
26.C27.D28.B29.C30.E
31.C32.B33.B34.C35.D
36.ABCDE37.ACE38.ABD39.ABE40.ABCD
二、填空题
1.肛瓣肛柱
2.促红细胞生成素雄激素
3.谷氨酸脱羧酶γ-氨基丁酸
4.普萘洛尔强心苷
5.死亡程序坏死
6.抗菌蛋白质
7.疾病身心状态社会适应
三、判断题
1.+2.-3.-4.+5.-
6.-7.+8.+9.-10.+
四、名词解释
1.牵涉痛:
内脏疾病引起同一神经节段支配的体表皮肤疼痛或痛觉过敏。
2.超敏反应:
某些抗原或半抗原物质再次进入致敏的机体,在体内引
起特异性体液或细胞免疫反应,由此导致组织损伤或生理功能紊乱。
过去曾称为变态反应或过敏反应。
3.脑死亡:
是整体死亡的标志,即全脑功能的永久性消失。
也是医学
上对死亡的一个新概念。
4.肾性骨营养不良:
慢性肾功能衰竭时,由于钙、磷及维生索D代谢
障碍.继发性甲状旁腺功能亢进及酸碱平衡紊乱等所引起的骨病。
幼儿常出现肾性佝偻病,成人常表现骨软化、骨质疏松和骨硬化。
5.首关效应:
又称首关消除或第一关卡效应。
某些药物在通过肠黏膜及肝脏时经受灭活代谢,使其进人体循环的药量减少的过程。
五、问答题
1.钾的生理功能有:
①参与细胞内糖和蛋白质的代谢;②维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡;③参与静息电位的形成;④维持神经肌肉的兴奋性;⑤维持正常心肌舒缩运动的协调。
2.肝硬化产生腹水的机制为:
①肝静脉回流受阻,以致肝淋巴生成增多,从肝表面和肝门溢至腹腔;②门静脉高压造成肠壁及肠系膜毛细血管血压升高,大量液体漏人腹腔;③大量腹水形成后,循环血量减少导致继发性水、钠潴留,加重腹水形成;④肝功能障碍导致白蛋白合成减少,导致低蛋白血症和血浆胶体渗透压下降,促进腹水形成。
3.抗菌药联合用药的优点有:
①发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效;②延缓或减少耐药菌的出现;③对混合感染或不能作细菌学诊断的病例,联合用药可扩大抗菌范围;④可减少个别药物剂量,从而减少毒副反应。
4.人体需要的营养素主要分为七大类,即蛋白质、脂类、糖类、维生素、无机盐、膳食纤维和水。
其来源如下。
①蛋白质:
来源于动物性食物和植物性食物。
前者的主要食物来源于鱼、肉、禽、蛋、奶等,后者主要来源于米、面、玉米、豆及豆制品、薯类等。
②脂类:
来源于动物性脂肪和植物性脂肪。
前者主要来源于各种动物的油脂、肥肉及奶油等,后者主要来源于豆油、花生油、芝麻油、茶油、棉子油和椰子油等。
③糖类:
来源于粮谷类、薯类、豆类等食物。
④维生素:
分脂溶性维生素和水溶性维生素两种。
前者来源于动物性食物和食用油,后者主要来源于蔬菜、水果和粮谷类食物。
⑤无机盐:
分常量元素和微量元素,来源于各类食物。
⑥膳食纤维:
主要来源于蔬菜、水果及粗粮。
5.Ⅲ型超敏反应的特点为:
①抗原抗体复合物游离于血循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。
其常见疾病有:
①链球菌感染后的肾小球肾炎;②红斑狼疮;③类风湿性关节炎;④实验性的局部反应;⑤变应性肺泡炎等。
1.2基础医学综合试卷
(二)
一、选择题(每题1分,共40分)
[A型题l
1.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是()
A.胸曲前凸,腰曲后凸B.颈曲前凸,胸曲后凸
C.颈曲前凸,胸曲前凸D.骶曲前凸,腰曲前凸
E.颈曲后凸,胸曲前凸
2.有关脑脊液循环的描述,正确的是()
A.经第四脑室侧孔入静脉B.经中脑水管人大脑大静脉
C.经侧脑室脉络丛入静脉D.经蛛网膜粒入静脉
E.经室间孔人第四脑室
3.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力,称为()
A.应激B.兴奋C.反应性D.适应性E.兴奋性
4.凝血酶的作用主要是()
A.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B.加速凝血酶原复合物的形成C.加速因子Ⅶ复合物的形成D.激活因子ⅩⅢ
E.促进血小板聚集与释放
5.影响中心静脉压高低的因素是()
A.外周静脉压和静脉血液阻力B.心脏射血能力和外周阻力C.动脉血压和静脉血压D.心脏射血能力和静脉回心血量
E.血管容量和循环血量
6.心交感神经末梢释放()
A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素
D.乙酰胆碱E.组胺
7.杀灭物体上病原微生物繁殖体的方法称为()
A.无菌操作B.防腐C.无菌D.灭菌E.消毒8.有关质粒的描述,错误的是()
A.可以从一个菌转移至另一个菌B.是染色体以外的遗传物质,可以自主复制C.可自行丢失或人工处理消除D.质粒丢失后细菌即死亡E.带有遗传信息,决定某些生物学性状
9.现代免疫的概念为()
A.机体清除损伤细胞的过程B.机体抗感染的过程
C.机体识别和排除抗原性异物的过程D.机体抵抗疾病的过程
E.机体抗肿瘤的过程
10.低渗性脱水患者体液丢失的特点是()
A.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液B.细胞内液无丢失,仅丢失血浆C细胞内液无丢失,但丢失组织间液D.细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液E.细胞内液和外液均明显丢失
11.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是()
A.肾小管重吸收增多B.全身毛细血管壁通透性增加
C.醛固酮增多D.滤过膜通透性增加E.肾小球滤过率降低
12.某糖尿病患者血气分析结果:
pH7.30,PaC0234mmHg,HCO316mmol/L,血Na+140mmol/L,Cl-104mmol/L,K+4.5mmol/L。
该患者可诊断为()
A.代谢性碱中毒B.AO增高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒
13.下列情况属于发热的是()
A.甲状腺功能亢进引起的体温升高B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.环境高温引起的体温升高D.妊娠期出现的体温升高E.抗原抗体复合物引起的体温升高
14.休克时正确的补液原则应是()
A.补液“宁多勿少”B.“需多少,补多少’’C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.“失多少,补多少”
E.如血压正常不必补液
15.心力衰竭概念的主要内容是()
A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降C.心排血量不能满足机体需要D.心肌收缩功能障碍E.心肌舒张功能障碍
16.引起慢性肾功能不全最常见的原因是()
A.慢性肾小球肾炎B.系统性红斑狼疮C.多囊肾
D.肾结核巳慢性肾盂肾炎
17.吗啡的呼吸抑制作用是因为()
A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C.激动中枢盖前核的阿片受体
D.激动脑干的阿片受体E.激动蓝斑核的阿片受体
18.阿托品的禁忌证是()
A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大
D.胆绞痛E.心动过缓
19.粉尘导致尘肺的发病机制是()
A.超敏反应B.致癌作用C.中毒作用
D.致纤维化作用E.局部刺激作用
20.严重肝病时氨清除不足的原因主要是()
A.尿素合成障碍B.谷氨酰胺合成障碍C谷氨酸合成障碍D.5—羟色胺合成障碍E.γ—氨基丁酸合成障碍
[B型题]
问题21—24题
A.维生素A
B.维生素D
C.维生素B1
D.维生素PP
E.维生素C
21.坏血病的原因常常是缺乏()
22.脚气病的原因常常是缺乏()
23.儿童佝偻病的原因常常是缺乏()
24.癞皮病的原因常常是缺乏()
问题25—27
A.lgA
B.lgD
C.lgG
D.lgM
E.lgE
25.惟一能通过胎盘的免疫球蛋白是()
26.分子质量最大的免疫球蛋白是()
27.与抗原结合后导致I型超敏反应的是()
问题28—30
A.外毒素
B.内毒素
C.淋巴因子
D.抗原抗体复合物
E.本胆烷醇酮
28.革兰阴性菌引起发热主要由于()
29.葡萄球菌能引起发热主要由于()
30.输液反应引起发热的原因是()
[C型题]
问题31—33
A.胆总管
B.胰管
C.两者均是
D.两者均否
31.开口于十二指肠降部()
32.胆囊管与肝总管汇合形成()
33.排出胆汁()
问题34—35
A.血浆蛋白结合型药物
B.游离型药物
C.两者均是
D.两者均否
34.有活性的药物是()
35.暂无活性的药物是()
[X型题]
36.有关口腔的描述,正确的是()
A()向后经咽峡与咽相通B.底为舌C顶为腭
D.两侧为颊E.前为上、下牙弓
37.能使动脉血压升高的因素有()
A.心率加快B.呼吸变浅巴外周阻力增加
D.每搏量减少E.血管容量增加
38.代谢性酸中毒常见的临床表现有()
A.呼吸浅慢B.心肌收缩力减弱C.中枢神经系统处于抑制
D.心律失常E.血管对儿茶酚胺反应性增强
39.主要在肾内灭活的激素有()
A.肾素B.前列腺素C.胃泌素
D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素
40.对小儿高热惊厥有效的药物是()
A.卡马西平B.苯妥英钠C.地西泮
D.水合氯醛E.苯巴比妥
二、填空题(每空1分,共15分)
1.右主支气管______而走向______,与气管中轴延长线之间的夹角小于30°。
2.血液运输氧,大部分是靠红细胞中的__________与氧结合,形成________而运输。
3.药物的治疗指数为________和________的比值,用以表示药物,的安全性。
4.由B淋巴细胞介导的免疫应答称为________,发挥免疫效应的物质主要是________。
5.支原体是一类介于________与________之间的原核微生物,是目前所知能在无生命培养
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