贵州省建筑工程监理资料新表格.docx
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贵州省建筑工程监理资料新表格
表A.0.1总监理工程师任命书
工程名称:
编号:
A.0.1—
建设单位
签收姓名及时间
致:
(建设单位)
兹任命(注册监理工程师注册号码:
)为我单位项目总监工程师。
负责履行建设工程监理合同、主持项目机构工作。
总监工程师执业印章式样:
项目监理机构印章式样:
附件:
注册监理工程师注册执业证书。
监理单位(章):
法人代表人(签字):
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工项目经理部各一份。
表A.0.2工程开工令
工程名称:
编号:
A.0.2—
施工项目经理部
签收姓名及时间
建设单位
签收姓名及时间
致:
(施工项目经理部)
经审查,本工程已具备施工合同约定的开工条件,现同意你方开始施工,开工日期为年月日。
附件:
工程开工报审表(编号:
A.0.2—)
项目监理机构(章):
总监理工程师(签字及执业印章):
年月日
注:
1、总监理工程师签发的工程开工令应符合法律法规规定,且应取得施工许可证文件。
2、本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工项目经理部各一份。
表A.0.3监理通知单(类)
工程名称:
编号:
A.0.3—
施工项目经理部签收人姓名及时间
建设单位签收人姓名及时间
致:
(施工项目部经理部)
事由:
内容:
如对本监理通知单内容有异议,应在收文后24小时内向项目监理机构提出书面回复。
附件共页,请于年月日时分前填报监理通知回复单(B.0.9)。
监理项目机构(章):
总监理工程师/专业监理工程师(签字):
年月日
注:
1、本通知单分为质量控制类(A.0.31)/造价控制类(A.0.32)、进度控制类(A.0.33)、安全文明类(A.0.34)、其它类(A.0.35)。
2、本表一式三份,项目监理机构、施工项目经理部、建设单位各一份。
表A.0.4监理报告
工程名称:
编号:
A.0.4—
事由:
主管部门
签收人姓名及时间
致:
(主管部门)
由(施工单位)施工的(工程部位),存在质量或安全事故隐患。
我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》/《工程暂停令》,但施工单位仍未整改/停工。
特此报告。
附件:
□监理通知单(编号A.0.3—)
□工程暂停令(编号A.0.5—)
□其它
监理项目机构(章):
总监理工程师(签字):
年月日
注:
1、监理发出出在质量或安全事故隐患,并已要求施工单位整改,但施工单位拒不整改或不停止施工时,项目监理机构采用本报告及时向有关主管部门报告。
表A.0.5工程暂停令
工程名称:
编号:
A.0.5—
施工项目经理部签收人姓名及时间
建设单位签收人姓名及时间
致:
(施工项目部经理部)
由于
原因,现通知你方于年月日时分
起,暂停部位(工序)施工,并按下述要求做好后续工作。
要求:
监理项目机构(章):
总监理工程师(签字及执业印章):
年月日
注:
1、本表一式三份,项目监理机构、施工项目经理部、建设单位各一份。
表A.0.6监理旁站记录表
工程名称:
编号:
A.0.6—
旁站的关键部位、
关键工序
施工单位
旁站开始时间
年月日时分
旁站结束时间
年月日时分
旁站的关键部位、关键工序施工情况:
发现问题及处理情况:
旁站监理人员(签字):
年月日
表A.0.7工程复工令
工程名称:
编号:
A.0.7—
施工项目经理部签收人姓名及时间
建设单位签收人姓名及时间
致:
(施工项目部经理部)
我方发出的编号为(工程暂停令),要求暂停施工的部位(工序),经查已具备复工条件。
经建设单位同意,现通知你方于年月日时分起恢复施工。
附件:
□工程复工报审表(编号B.0.3—)
□工作联系单(建设单位)
监理项目机构(章):
总监理工程师(签字及执业印章):
年月日
注:
1、本表一式三份,项目监理机构、施工项目经理部、建设单位各一份。
表A.0.8工程款支付证书
工程名称:
编号:
A.0.8—
施工项目经理部签收人姓名及时间
建设单位签收人姓名及时间
致:
(施工单位)
根据合同约定,经审核编号为工程款支付报审表,扣除有关款项后,同意支付工程款共计:
(大写):
,(小写):
。
其中:
1、施工单位申报款为:
2、经审核施工单位应得款为:
3、本期应扣款为:
4、本期应付款为:
附件:
工程款支付申请表(编号为B.0.10—)及附件。
监理项目机构(章):
总监理工程师(签字及执业印章):
年月日
注:
1、本表一式三份,项目监理机构、施工项目经理部、建设单位各一份。
表A.0.9监理日志()
工程名称:
天气:
日期:
年月日星期:
气温:
监理工作情况
施工情况
施工单位
施工内容及进度
其它事项
记录人(签字):
审核人(签字):
表A.0.10()会议纪要
工程名称:
A.0.10_ ̄
各与会单位:
现将会议纪要印发给你们,请查收。
附:
会议纪要正文共页
项目监理机构(章):
总监理工程师/总监理工程师代表(签字):
年月日
会议地点
会议时间
组织单位
主持人
会议议题
各与
会单
位及
人员
签字
栏
与会单位
与会人员
注:
1、本会议纪要分为第一工地会议纪要(A.0.101)、监理例会纪要(A.0.102)、专题会议纪要(A.0.103).
2、本表与会议纪要正文均需加盖项目监理机构印章,参会单位各一份。
表A.0.11
工程
监理规划
年月日至年月日
内容提要:
工程概况
监理工作的范围、内容、目标
监理工作依据
监理工作成效组织形式、人员配备及退场计划、监理人员岗位职责
监理工作制度
工程质量控制(含人防工程)
工程造价控制
工程进度控制
安全生产管理的监理工作
(包括危险性较大的分部分项工程安全管理)
合同与信息管理
组织协调
监理工作设施
建筑节能监理(如有)
本工程的重点、特点、难点分析及监理对策
拟编制的本工程危大工程监理实施细则的清单
监理单位(章):
总监理工程师(签字及执业印章):
监理单位技术负责人(签字):
日期:
表A.0.12
工程
监理实施细则
()
内容提要:
项目简介
专业工程概况
编制依据
专业工程重点、特点、难点
监理工作流程
监理工作控制要点、控制目标值
监理工作方法及措施
监理项目机构(章):
专业监理工程师(签字):
总监理工程师(签字及执业印章):
日期:
表.A.0.13
工程
监理月报
第期
年月日至年月日
内容提要:
工程实施概要
质量控制情况
造价控制情况
进度控制情况
安全生产管理的监理工作
其它事项
项目监理机构(章):
总监理工程师、总监理工程师代表(签字):
日期:
本月工程实施概况
主要情况记录
本月日历天
天
实际工作日
天
工程开工令
份
工程暂停令/复工令
份
监理例会纪要
份
监理通知单
份
专题会会议纪要
份
监理报告
份
本月工程实施概要
本月质量控制情况评析
本月质量控制情况登记
本月材料/构配件/设备验收
次
材料/构配件/设备检查不符合
次
本月工程质量验收
次
本月见证取样复验
次
发出监理通知单(质量控制类)
份
工程质量控制情况简析(文字或图、表)
下月质量控制监理工作重点
本月造价控制情况评析
施工合同总额
万元
截止本月25日累计完成金额占合同总额
%
本月施工单位申报表
万元
经审核施工单位应得款
万元
本月应扣款
万元
累计扣款额
万元
本月批准应付款
万元
累计批准付款额
万元
本月发生批准索赔
万元
累计批准索赔额
万元
发出监理通知单(造价控制类)
工程造价控制情况简析(文字或图、表)
下月造价控制监理工作重点
本月进度控制情况评析
工程开工日期
工程竣工日期
本月计划完成至
本月实际完成至
本月批准延长工期
天
累计批准延长工期
天
本月批准延误工期
天
累计批准延误工期
天
发出监理通知单(造价控制类)
份
本月工程进度控制情况简析(文字或图、表)
下月进度控制监理工作重点
本月安全生产管理的监理工作评析
本月施工现场安全生产管理的监理工作情况工程开工日期
参与安全检查次数
次
危大工程专项巡视检查次数
次
参与危大工程验收次数
次
发出监理通知单(造价控制类)
份
施工现场安全生产管理的监理工作简析(文字或图、表)
施工单位安全生产管理状况:
监理履行建设工程安全生产管理法定职责情况(包括危大工程的安全管理):
下月安全生产管理的监理工作重点
本月工程其它事项
表A.0.14
工程
工程质量评估报告
内容提要:
工程概况
工程各参建单位
专业工程简介
编制依据
工程质量评估范围
工程质量控制情况
工程质量验收情况
工程质量事故及其处理情况
质量控制资料审查情况
工程质量评估结论
建设单位:
勘察单位:
设计单位:
施工单位:
监理单位(章):
监理单位技术负责人(签字):
日期:
表A.0.15
工程
监理工程总结
年月日至年月日
内容提要:
工程概况
项目监理机构
监理合同履行情况
监理工作成效
监理工作中发现的问题及其处理情况
说明和建议
项目监理机构(章):
总监理工程师(签字):
日期:
表A.0.16危大工程巡视检查记录表
危大工程名称
施工单位
危大工程专业内容:
巡视检查情况:
发现问题及处理情况
巡视检查人员(签字):
年月日
表B.0.1施工组织设计方案/(专项)施工方案报审表
工程名称:
编号:
B.0.1—
致:
(项目监理机构)
我方已完成工程施工组织设计方案/(专项)施工方案的编制和审批,请给予审查。
附件:
□施工组织设计方案
□施工方案
施工项目经理部(章):
项目经理(签字及执业印章):
年月日
监理项目机构签收人姓名及时间
施工项目经理部签收人姓名及时间
审查意见:
专业监理工程师:
年月日
审查意见:
项目经理机构(章):
总监理工程师(签字):
年月日
注:
1、本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.2工程开工报审表
工程名称:
编号:
B.0.2—
致:
(建设单位)
(项目监理机构)
我方承担的工程,已完成相关准备工作,具备开工条件,申请于年月日开工,请给予审批。
附件:
□设计交底和图纸会审
□施工组织设计方案/(专项)施工方案(编号:
B.0.2—)
□施工进度计划(编号:
B.0.12—)
□施工质量、安全生产管理体系(编号:
B.0.15—)
□进场道路及水、电、临设等
施工单位(章):
项目经理(签字及执业印章):
年月日
监理项目机构签收人姓名及时间
施工项目经理部签收人姓名及时间
审核意见:
项目经理机构(章):
总监理工程师(签字及执业印章):
年月日
审批意见:
建设单位(章):
建设单位代表(签字):
年月日
注:
1、本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.3工程复工报审表
工程名称:
编号:
B.0.3—
致:
(项目监理机构)
编号为(工程暂停令)的停工的部位(工序)已满足复工条件,我方申请于年月日时分复工,请给予审批。
附件:
工程复工证明材料
施工项目经理部(章):
项目经理(签字及执业印章):
年月日
监理项目机构
签收人姓名及时间
施工项目经理部
签收人姓名及时间
审核意见:
项目经理机构(章):
总监理工程师(签字及执业印章):
年月日
建设单位
签收人姓名及时间
监理项目机构
签收人姓名及时间
审批意见:
建设单位(章):
建设单位代表(签字):
年月日
注:
1、本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.4分包单位资质报审表
工程名称:
编号:
B.0.4—
致:
(项目监理机构)
经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工或安装资质和能力,可以保证本工程施工合同第条款的约定进行施工或安装,请给予审批。
分包工程名称(部位)
分包工程量
分分包工程合同额
合合计
附件:
1、分包单位资质材料、营业执照、资质证书、安全生产许可证等
2、分包单位业绩材料
3、分包单位专职管理人员和特种专业人员的资格证书
4、施工单位对分包单位的管理制度
施工项目经理部(章):
项目经理(签字):
年月日
监理项目机构
签收人姓名及时间
施工项目经理部
签收人姓名及时间
审核意见:
专业监理工程师(签字):
年月日
审批意见:
项目经理机构(章):
总监理工程师(签字):
年月日
注:
1、本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.5工程材料、构配件、设备进场/使用报审表
工程名称:
编号:
B.0.5—
致:
(项目监理机构)
于年月日进场的拟用于工程部位的,经我方检验合格,现将相关资料报上,请给予审查。
附件:
□材料、构配件、设备进场:
1、工程材料、构配件、设备清单
2、质量证明文件:
出厂合格证、质量检验报告、型式检验报告等
3、施工单位自检结果
□材料、构配件、设备使用:
复验报告
施工项目经理部(章):
项目经理(签字):
年月日
监理项目机构
签收人姓名及时间
施工项目经理部
签收人姓名及时间
审查意见:
项目经理机构(章):
专业监理工程师(签字):
年月日
注:
1、本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。
表B.0.6报审表
工程名称:
编号:
B.0.6—
致:
(项目监理机构)
我方已完成工作,经自检合格,请予以审查或验收。
附件:
□隐蔽工程质量检验资料
□检验批质量检验资料
□分项工程质量检验资料
□施工控制测量依据资料:
测量控制成果(原始控制点):
施工控制测量成果
□测量放线质量检验资料
施工项目经理部(章):
项目经理或项目技术负责人(签字):
年月日
监理项目机构
签收人姓名及时间
施工项目经理部
签收人姓名及时间
审查或验收意见:
项目经理机构(章):
专业监理工程师(签字):
年月日
注:
1、本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。
表B.0.7分部工程报审表
工程名称:
编号:
B.0.7—
致:
(项目监理机构)
我方已完成(分部工程),经自检合格,请予以验收。
附件:
□施工单位的验收汇报报告
□所含分项工程的质量验收资料
□质量控制资料
□相关安全、节能、环境保护和主要使用功能的抽查检验资料
□观感质量验收资料
施工项目经理部(章):
项目技术负责人(签字):
年月日
监理项目机构
签收人姓名及时间
施工项目经理部
签收人姓名及时间
验收意见:
专业监理工程师(签字):
年月日
验收意见:
项目经理机构(章):
总监理工程师(签字):
年月日
注:
1、本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.8监理通知回复单
工程名称:
编号:
B.0.8—
致:
(项目监理机构)
我方接到编号为监理通知单后,已按要求完成相关工作,请予以复查。
附件:
需要说明情况
施工项目经理部(章):
项目经理(签字):
年月日
监理项目机构
签收人姓名及时间
施工项目经理部
签收人姓名及时间
复查意见:
项目经理机构(章):
总监理工程师/专业监理工程师(签字):
年月日
注:
1、本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.9单位工程竣工验收报审表
工程名称:
编号:
B.0.9—
致:
(项目监理机构)
我方已按合同要求完成工程,经自检合格,现将有关资料报上,请予以验收。
附件:
□施工单位的验收汇报报告
□所含分部工程的质量验收资料
□质量控制资料
□所含分部工程中有关安全、节能、环境保护和主要使用功能的检验资料
□主要使用功能的抽查结果资料
□观感质量验收资料
施工单位(章):
项目经理(签字及执业印章):
年月日
监理项目机构
签收人姓名及时间
施工项目经理部
签收人姓名及时间
预验收意见:
经验收,该工程合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。
项目经理机构(章):
总监理工程师(签字及执业印章):
年月日
注:
1、本表一式三份,项目监理机构、施工单位、建设单位各一份。
表B.0.10工程款支付报审表
工程名称:
编号:
B.0.10—
致:
(项目监理机构)
根据施工合同约定,我方已完成工作,建设单位应在年月日前支付该项工程款共计(大写):
(小写:
),请给予审核。
附件:
□已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
□相应支持性证明文件
施工项目经理部(章):
项目经理(签字及执业印章):
年月日
监理项目机构
签收人姓名及时间
施工项目经理部
签收人姓名及时间
审查意见:
1、施工单位应得款为:
2、本期应扣款为:
3、本期应付款为:
附件:
相应支持性证明材料
专业监理工程师(签字):
年月日
审核意见:
项目经理机构(章):
总监理工程师(签字及执业印章):
年月日
建设单位
签收人姓名及时间
监理项目机构
签收人姓名及时间
审批意见:
建设单位(章):
建设单位代表(签字):
年月日
注:
1、本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
2、工程竣工结算报审时本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份,施工单位各二份。
表B.0.11施工进度计划报审表
工程名称:
编号:
B.0.11—
致:
(项目监理机构)
根据施工合同约定,我方已完成工程施工进度计划的编制和审批,请予以审查。
附件:
□施工总进度计划及相关资料
□阶段性进度计划及相关资料
施工项目经理部(章):
项目经理(签字):
年月日
监理项目机构
签收人姓名及时间
施工项目经理部
签收人姓名及时间
审查意见:
专业监理工程师(签字):
年月日
审核意见:
项目经理机构(章):
总监理工程师/总监理工程师代表(签字):
年月日
注:
1、本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.12费用/工期临时延期/最终延期索赔报审表
工程名称:
编号:
B.0.12—
致:
(项目监理机构)
根据施工合同条款,由于原因,我方申请□索赔金额(大写)/□工程临时延期(日历天)/□最终延期(日历天)(□元/□天),请予以批准。
附件:
□索赔金额的计算
□工程延期依据及工期计算
□证明材料
施工项目经理部(章):
项目经理(签字及执业印章):
年月日
监理项目机构
签收人姓名及时间
施工项目经理部
签收人姓名及时间
审核意见:
□不同意此项索赔
□同意此项索赔,□索赔金额为(大写)/□工程临时延期(日历天)/□最终延期(日历天)
(□元/□天)。
工程竣工日期从施工合同约定的年月日延迟到
年月日。
同意/不同意索赔的理由:
附件:
索赔索赔审查报告
项目经理机构(章):
总监理工程师(签字及执业印章):
年月日
建设单位
签收人姓名及时间
监理项目机构
签收人姓名及时间
审批意见:
建设单位(章):
建设单位代表(签字):
年月日
注:
1、本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.13施工通用报审表
工程名称:
编号:
B.0.13—
事由
致:
(项目监理机构)
(附件共页
施工项目经理部(章):
项目经理(签字):
年月日
监理项目机构
签收人姓名及时间
施工项目经理部
签收人姓名及时间
审查意见:
专业监理工程师(签字):
年月日
审核意见:
项目经理机构(章):
总监理工程师/总监理工程师代表(签字):
年月日
注:
1、本表用于施工单位就B类表中其它用表未能包括的事项向监理申报。
2、本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。
表B.0.14混凝土浇筑报审表
工程名称:
编号:
B.0.14—
事由
致:
(项目监理机构)
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