中西医结合儿科学22.docx

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中西医结合儿科学22

中西医结合儿科学-2-2

（总分：

50.00，做题时间：

90分钟）

一、A1型题（总题数：

50，分数：

50.00）

1.哪项不是叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的表现

∙A．面色蜡黄，颜面浮肿虚胖

∙B．肝脾轻度肿大

∙C．表情呆滞，智力减退

∙D．厌食，恶心，呕吐，腹泻

∙E．舌炎，舌面光滑

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

2.肺循环血流量增多，而左心室主动脉及体循环血流量减少的先心病是

∙A．动脉导管未闭

∙B．室间隔缺损

∙C．房间隔缺损

∙D．法洛四联症

∙E．肺动脉狭窄

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

3.肌注维生素B12治疗维生素B12缺乏性营养性巨幼细胞性贫血，停药指征是

∙A．血象恢复正常

∙B．骨髓象恢复正常

∙C．血清维生素B12含量正常

∙D．临床症状消失

∙E．网织红细胞恢复正常

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

4.有关小儿血压，以下哪项是错误的

∙A．测量血压的袖带宽度应为上臀的2/3

∙B．4岁后收缩压为（年龄×2）+10.6kPa（80mmHg）

∙C．上肢血压比下肢高2.6kPa（20mmHg）

∙D．学龄儿童静脉压为0.59kPa（60mmH2O）

∙E．舒张压为收缩压的2/3

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

5.以银花，犀角（水牛角），防风，荆芥，甘草，牛蒡子为主，组成方剂，治疗

∙A．脐风

∙B．脐湿

∙C．脐疮

∙D．脐突

∙E．脐血

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

6.缺铁性贫血输血治疗，哪项不正确

∙A．重症贫血并发心功能不全者可予输血

∙B．重症贫血并发明显感染者可予输血

∙C．极重者以输压缩红细胞为宜

∙D．血红蛋白3～6g/dl每次输血不超过10ml/kg

∙E．贫血越重，每次输血量应越大，速度应愈快，以尽快改善贫血状态

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

7.6个月小儿单纯母乳喂养，易出现哪种疾病

∙A．营养不良

∙B．营养性巨幼细胞性贫血

∙C．缺铁性贫血

∙D．小儿肠炎

∙E．低血糖

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

8.预防小儿缺铁性贫血应强调

∙A．母乳喂养

∙B．混合喂养

∙C．及时添加蔬菜，果汁

∙D．及时添加肝，瘦肉类

∙E．给铁剂预防

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

9.法洛四联症患儿青紫的轻重及出现的早晚，主要取决于

∙A．右心室肥厚程度

∙B．室间隔缺损大小

∙C．肺动脉狭窄程度

∙D．主动脉骑跨程度

∙E．室间隔缺损的部位

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

10.动脉导管未闭仅听到收缩期杂音，是由于

∙A．主肺动脉压力差在舒张期不显著

∙B．主肺动脉压力差在收缩期不显著

∙C．主肺动脉间无压力差

∙D．肺动脉与肺静脉之间压力差不显著

∙E．二尖瓣相对狭窄

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

11.下列先天性心脏病中，出现青紫最早的是

∙A．法洛四联症

∙B．完全性大血管错位

∙C．艾森曼格综合征

∙D．肺动脉瓣狭窄

∙E．主动脉狭窄

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

12.既能预防佝偻病，又能预防营养性缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血的是

∙A．蔬菜

∙B．水果

∙C．肝

∙D．瘦肉

∙E．牛乳

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

13.下列先心病中，最可能自然闭合的是

∙A．第1孔未闭型房间隔缺损

∙B．第2孔未闭型房间隔缺损

∙C．室间隔肌部的缺损

∙D．动脉导管未闭

∙E．主肺动脉间隔缺损

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

14.营养性巨幼细胞性贫血，确定为维生素B12缺乏所致，确诊依据是

∙A．典型的骨髓象改变

∙B．典型的血象改变

∙C．血清维生素B12含量降低

∙D．颜面浮肿，呈泥膏样

∙E．有慢性腹泻史

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

15.治疗缺铁性贫血宜选用

∙A．二价铁盐口服

∙B．三价铁盐口服

∙C．输血

∙D．铁剂强化食品

∙E．注射铁剂

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

16.维生素B12缺乏所致巨幼细胞性贫血，治疗后恢复最慢的是

∙A．血红蛋白

∙B．红细胞数

∙C．贫血貌

∙D．精神神经症状

∙E．消化道症状

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

17.关于生理性贫血，哪项正确

∙A．生后6个月发生

∙B．为小细胞低色素性贫血

∙C．营养不良是主要原因

∙D．与红细胞生成素不足有关

∙E．主要是红细胞寿命短

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

18.治疗小儿脾虚寒夜啼的首选方是

∙A．乌药散

∙B．理中汤

∙C．香砂六君子汤

∙D．温脾汤

∙E．吴茱萸汤

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

19.治疗脐风的首选方剂是

∙A．止痉散

∙B．玉真散

∙C．撮风散

∙D．钩藤饮

∙E．羚角钩藤汤

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

20.叶酸治疗叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血，哪项变化出现最早

∙A．网织红细胞上升

∙B．血红蛋白恢复正常

∙C．红细胞恢复正常

∙D．骨髓中巨幼细胞转为正常幼红细胞

∙E．贫血症状

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

21.小儿缺铁性贫血的最主要病因为

∙A．体内贮铁不足

∙B．生长发育快

∙C．铁摄入量不足

∙D．铁的丢失和消耗过多

∙E．铁利用障碍

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

22.下列哪项不是生理性黄瘟的特征

∙A．生后一周至数周出现黄疸

∙B．黄疸10～14天后消退

∙C．一般情况尚可，食欲良好

∙D．二便正常

∙E．无其他临床症状

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

23.下列哪项不是脐风证特征

∙A．唇青口撮，牙关紧闭

∙B．四肢抽搐

∙C．角弓反张

∙D．苦笑面容

∙E．壮热抽搐

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

24.湿热熏蒸型黄疸的首选方是

∙A．茵陈五苓散

∙B．茵陈汤

∙C．茵陈理中汤

∙D．茵陈蒿汤合犀角散

∙E．小柴胡汤合茵陈蒿汤

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

25.营养性巨幼细胞性贫血出现明显的精神神经症状时治疗用

∙A．叶酸

∙B．叶酸+维生素C

∙C．维生素B12肌注

∙D．硫酸亚铁

∙E．输血

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

26.动脉导管未闭血液流量的大小，取决于

∙A．年龄大小

∙B．导管的类型

∙C．导管的粗细和主肺压力差

∙D．左心室负荷的大小

∙E．右心室负荷的大小

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

27.下列哪项不属于紫癜气不摄血型的证候

∙A．紫癜反复出现久不愈

∙B．瘀点瘀斑色淡紫

∙C．面色苍黄，神疲乏力

∙D．头晕心慌，口唇色淡

∙E．低热乏力，手足心热

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

28.治疗赤游丹邪毒入营的首选方剂是

∙A．犀角解毒饮

∙B．犀角地黄汤

∙C．清营汤

∙D．神犀丹

∙E．黄连解毒汤

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

29.小儿生理性贫血发生于生后

∙A．1～2周

∙B．2～3周

∙C．1～2个月

∙D．2～3个月

∙E．6个月

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

30.房间隔缺损患儿，出生时及新生儿早期暂时性青紫，是因为

∙A．右心房压力高于左心房压力，出现右向左分流

∙B．左心房压力高于右心房压力，出现左向右分流

∙C．肺循环血量增多

∙D．体循环血量减少

∙E．上下腔静脉回流减少

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

31.瘀积型黄疸出现便结溲短舌苔黄时，治疗可选用血府逐瘀汤合下列哪方

∙A．茵陈蒿汤

∙B．调胃承气汤

∙C．导赤散

∙D．大承气汤

∙E．大柴胡汤

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

32.心导管检查肺动脉血氧含量比右心室高，应诊断为

∙A．房间隔缺损

∙B．室间隔缺损

∙C．动脉导管未闭

∙D．法洛四联症

∙E．肺动脉狭窄

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

33.下列哪项不是"脐突"的症状

∙A．脐部呈半球状或束状突起

∙B．虚大光浮，大如胡桃

∙C．以指按之，肿物可推回腹内

∙D．啼哭叫闹时，肿物突起明显

∙E．脐部皮肤微红肿

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

34.哪类小儿易患缺铁性贫血

∙A．早产儿

∙B．足月小样儿

∙C．大于胎龄儿

∙D．正常足月儿

∙E．以上都不是

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

35.肺动脉瓣区第2心音减弱，最有助于诊断为

∙A．房间隔缺损

∙B．室间隔缺损

∙C．动脉导管未闭

∙D．肺动脉狭窄

∙E．右位心

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

36.新生儿生后10天，红细胞数和血红蛋白量比出生时，约减少

∙A．5％

∙B．10％

∙C．15％

∙D．20％

∙E．25％

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

37.下列哪项是治疗脐湿的主要方法

∙A．外用龙骨散撒脐部

∙B．内服甘露消毒丹

∙C．外敷金黄散

∙D．内服二妙散

∙E．外敷黄连膏

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

38.茵陈蒿汤合犀角散适应证是

∙A．面目周身发黄，黄色鲜明，便秘

∙B．面目周身发黄，色鲜明

∙C．面目周身发黄，色暗淡

∙D．黄疸，黄色鲜明，舌绛斑疹，神昏抽搐

∙E．黄疸，黄色鲜明，发热烦躁

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

39.下列哪项不属于脐部疾患发生的原因

∙A．脐部护理不当

∙B．脐结扎不善

∙C．为不洁之物污染

∙D．脐部为水湿所侵

∙E．脐部皮肤损伤

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

40.下列哪项不是暴受惊恐型夜啼的证候

∙A．夜间突然啼哭似见异状物

∙B．睡中时作惊惕

∙C．面色青灰

∙D．常在梦中央而作惊

∙E．见灯火甚则哭声更剧

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

41.叶酸的吸收主要在

∙A．胃

∙B．肝

∙C．小肠上部

∙D．小肠下部

∙E．降结肠

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

42.下列哪项不是胎黄寒湿阻滞的证候

∙A．面目皮肤深黄晦暗

∙B．神疲纳呆

∙C．纳少易吐

∙D．大便溏薄色灰白

∙E．可见瘀斑

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

43.铁剂治疗缺铁性贫血，治疗最早出现的改变是

∙A．面色甲床唇变红

∙B．血红蛋白及红细胞数上升

∙C．网织红细胞增多

∙D．血小板增多

∙E．红细胞大小及厚度均匀

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

44.叶酸主要存在于

∙A．黄豆绿豆

∙B．奶类蛋类

∙C．新鲜绿叶菜肝肾

∙D．猪肉牛肉

∙E．羊肉

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

45.左向右分流型先天性心脏病因肺循环血量增多，最容易患

∙A．充血性心力衰竭

∙B．肺水肿

∙C．支气管肺炎

∙D．亚急性细菌性心内膜炎

∙E．肺动脉血栓形成

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

46.下列除哪项外，可作为赤游丹诊断依据

∙A．色赤如丹

∙B．形如云片

∙C．游走不定

∙D．皮肤红肿，灼热，疼痛

∙E．发病部位皮肤不隆起，与正常皮肤界限不分明

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

47.大型室间隔缺损时，下列哪项不可能

∙A．肺循环负荷增加

∙B．体循环负荷增加

∙C．左心房负荷增加

∙D．左心室负荷增加

∙E．左心室负荷增加

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

48.治疗维生素B12缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血，哪项不正确

∙A．肌肉颤抖可用镇静剂治疗

∙B．贫血恢复期加用铁剂

∙C．严重贫血伴心功能不全者应及时输血15ml/（kg·次）

∙D．肌注维生素B12至血象恢复正常为止

∙E．神经精神症状大多数恢复较慢

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

49.动脉导管未闭，在婴幼儿期或在有肺动脉高压或合并心力衰竭时，其杂音特点是

∙A．胸骨左肋缘第2肋间连续性杂音

∙B．胸骨左肋缘第4肋间连续性杂音

∙C．胸骨左肋缘第4肋间收缩期杂音

∙D．胸骨左肋缘第2肋间收缩期杂音

∙E．胸骨左肋缘第2肋间舒张期杂音

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

50.维生素B12缺乏的最主要的原因是

∙A．需要量增加

∙B．摄入量不足

∙C．慢性腹泻

∙D．肝炎

∙E．消耗量增加

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：