保险合规自查报告.docx
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保险合规自查报告.docx
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保险合规自查报告
保险合规自查报告
(文章一):
保险业自查自纠报告保险业自查自纠报告xx:
我单位自接到《xx保险行业治理整顿工作方案》后,立即按照工作方案中相关要求,随即召开开展自查自纠工作指导会议,要求公司各部门把自查自纠当做整顿和规范工作的一个重要环节,作为改善公司经营管理水平、提供公司整体经济效益的一个重要环境。
同时成立自查自纠小组。
以工作方案中治理整顿工作重点内容为检查工作重点,客观反映自身存在问题,并采取具有针对性的有力措施进行整改。
(一)、保险企业证照手续:
我单位各种经营证照手续齐全,具有中国保险监督管理委员会颁发的保险经营许可证,xx工商局颁发的营业执照,xx质量技术监督局颁发的组织机构代码证以及xx国税、地税颁发的国税、地税相关证件。
营业执照以及组织机构代码证每年按时到工商局、质监局进行年检,并且年检合格。
(二)、纳税情况:
自2xx年xx【2xx】14号文件下发后,我单位即按照属地管理的原则,向当地地税局缴纳代扣代缴的车船税以及营业税及其他附加税种。
自文件下发至今,我单位应缴代扣代缴车船税10
8.71万元及营业税等其他各项税费总计5
6.76万元,实缴车船税10
8.71万,营业税及其他附加税费合计5
6.76万元。
(三)、理赔服务问题:
理赔服务流程以及承诺均张贴在我单位职场显著位置,让客户监督我们理赔服务,同时客户承保时由出单人员提供报案、投诉便捷卡片,可以让客户在最短的时间内享受到我们最便捷的理赔服务。
(四)、中介市场情况:
我单位共有中介代理人23人,均具有有效的保险代理人从业资格证书,同时在保险监管系统内登记展业证合格。
自2xx年底,我单位即按照总、分公司要求车险实行“见费出单”,且自我单位成立至今,无保费超期应收问题存在。
本次自查自纠工作结束后,各部门针对工作方案中治理整顿工作重点内容有了更深的认识,各部门承诺要以此次自查自纠整规检查为契机,加强学习,切实提高依法合规经营意识,严格自律,进一步规范经营行为,确保持续、健康发展。
xx日期:
(文章二):
保险公司2xx年上半年合规工作总结2xx年上半年保险公司工作总结今年以来,xx保险xx分公司着力打造以诚信为基础的合规文化,不断通过自身合规带动行业合规,成为保险行业合规的坚定支持者、实践者和受益者,合规及反洗钱工作逐步走上规范化、常态化的轨道,现将我司上半年合规、反洗钱工作总结如下:
(一)、2xx年上半年合规工作回顾上半年,我们xx保险始终坚守合规经营,坚持走“合规促发展,合规出效益”之路,为有效将“转方式、促规范、防风险、稳增长”落实到具体工作中,将合规工作目标进一步具体化,年初,我们确立了总体工作安排,其中,首要一条就是合规工作,合规工作的核心就是一切围绕合规、一切必须合规,合规实行一票否决。
(1)、分公司及下属机构合规组织的建设情况;为了加强对合规工作的组织领导,将合规工作常态化、机制化,我司注重合规组织的建设,在公司主要负责人变动后,我们及时对分公司合规与反洗钱工作领导小组进行更新,为加强对合规工作常态化管理,更好地落实公司合规政策,有效防范和降低公司经营中的合规风险,分公司各部门和各机构设立了专(兼)职合规管理员,履行相应的工作职责,我司今年3月印发了《关于明确合规管理员及工作职责的通知》,使合规工作网络、工作机制更趋完善。
(2)、合规制度建设;合规制度建设是整个合规工作的重要组织部分,我们在坚定执行保监会、总公司合规制度的前提下,与时俱进,有所创新。
为有效从源头防止腐败行为的发生,让领导人员时刻提高警惕,绷紧廉洁从业这根弦。
根据总公司《中层领导人员廉洁从业承诺实施办法》,结合我司实际,制定了《xx保险xx分公司中层领导人员廉洁从业承诺实施办法》;为认真贯彻落实xx保监局《关于印发t;2xx年xx保险业“小金库”专项治理工作实施方案的通知》和总公司下发的《2xx年“小金库”专项治理工作实施方案》的文件要求,制定《xx分公司2xx年“小金库”专项治理工作实施方案》;根据xx保监局《关于进一步加强保险公司分支机构高级管理人员和营销服务部负责人任职资格管理的通知》和《2xx版行政许可指引》的要求,为提高拟任高管人员合规意识,了解相关法规知识,制定了《拟任高管人员保险法规培训和测试管理办法》,这些制度的出台是对总公司和保监局相关政策的有效跟进,促进了我司合规工作的有序运行。
(3)、合规风险管控情况;风险管控是整个合规工作的重要一环,今年以来,我司不断强化对合规风险的排查工作,根据保监发【2xx】1号《关于进一步加大保险公司中介业务违法行为查处力度清理整顿保险代理市场的通知》,为规范承保流程,加强合规经营,规避监管风险,我司发出《关于承保数据真实性要求的风险预警通知》,要求各级承保中心在出单过程中,真入各项信息。
(1)、业务来源必须如入,严格区分代理业务和直销业务。
(2)、严格遵照《反洗钱》、《承保理赔客户信息查询制度》等规定,如实收集客户各类信息资料,真入业务系统。
(3)、业务员业务必须真实,不得互挂。
各类违规事件一经发现核实,分公司将对机构相关责任人问责,并给予重处。
为了管控高风险车型业务,我司出台《关于高风险车型业务的承保通知》,根据分公司2xx年两核会议针对高风险车型业务承保要求的宣导,以及近期各级机构仍然继续大量此类一些高风险业务签报,全部集中体现在特种车、10吨以上货车(含自卸车);同时分公司此类业务经营数据持续恶化,为进一步管控此类业务的承保风险,我司对高风险车型界定,并作出高风险业务承保规定和管控要求。
我司高度重视风险排查工作,公司领导亲自挂帅,通过风险排查,财务、承保、理赔等环节的合规性、真实性得到切实的保证。
年初,我司向各机构所在地保协发出合规工作征询意见函,就合规事宜与保险联谊互动,请他们对我司所属机构合规情况进行评价打分,从收回的征询意见函反馈情况来看,我司各机构均无违规处罚情况,监管机构及保协对我司“主动合规”的做法给予充分的肯定。
(4)、合规检查、督促、指导情况;合规工作是一项系统工程,为了促进各机构合规工作按照总公司专项治理实施方案工作要求,一是全面推进“小金库”专项治理工作,要求各机构要认真组织复查工作,注重总结专项治理经验,建立健全长效机制,探索从源头根治的有效途径。
经过全面复查、督导抽查阶段,、整改落实、机制建设和总结验收5个阶段。
这项工作仍在进行中,我们警示大家不要有“法不责众”的意识,丢掉“潜规则”,砸烂“小金库”,坚决摒弃违规违纪的做法,要堂堂正正做人,明明白白做事。
上半年,中介业务检查也是我们年内合规检查的重头戏,根据保监会《关于加强保险公司中介业务管理的通知》(保监发?
2xx?
107号)和《xx财产保险股份有限公司关于成立中介业务管理领导小组的通知》的文件精神,xx分公司于2xx年1月5日成立了中介业务检查小组。
1月13日转发了《关于进一步加大保险公司中介业务违法行为查处力度清理整顿保险代理市场的通知》(保监发?
2xx?
1号),传达了总公司关于中介业务自查自纠的工作通知。
1月27日,在全辖内下发了《关于开展中介业务专项检查的通知》的文件,要求各机构在2月24日前进行中介业务自查自纠工作,重点检查与中介机构业务财务等方面不合法、不真实、不透明的合作关系,着重检查是否利用中介业务和渠道弄虚作假、虚增成本、非法套取资金等问题。
分公司2月22日起对xx、xx、xx、xx四家公司进行了现场检查。
分公司根据现场结果结合各机构自查情况,分公司及时向总公司报送了自查报告,对存在一些其他问题,并制定了整改措施。
根据保监会及总公司《关于开展第三次保险机构财务业务数据真实性检查工作的通知》精神,我司认真开展财务业务数据真实性自查及整改。
为积极稳妥的推进自查工作,我司在总公司文件的基础上,制定了分公司《第三次财务业务数据真实性检查实施方案》,方案进一步明确了工作目标、整体要求、组织保障、自查内容、自查范围、自查时间安排、自查报告的内容要求和报送时间。
4月18日,我司又及时转发了总公司《关于开展第三次财务业务数据真实性自查工作的补充通知》。
将总公司的要求第一时间传达宣导到位,为顺利开展自查和整改工作赢得了主动。
(5)、合规培训开展情况。
上半年,我司合规培训工作主要围绕三个层面进行,一是通过总公司OA合规专栏进行宣导。
总公司OA合规专栏不时有合规资料、政策法规、合规动态的内容展示,我们及时通过晨会、工作例会进行宣导,变要我合规为我要合规。
二是组织各层面人员参加分公司合规系列视屏学习培训。
凡是总公司安排的学习培训,我们都认真组织,做好记录,提出要求,加强互动。
三是财务、承保、理赔等条线根据总公司及监管机构的要求,及时进行各类合规培训,如理赔上,按照总公司新理赔系统和呼叫中心平台上线工作的统一部署及要求,新车险理赔系统已于2xx年6月29日正式上线运作。
为了更好的集中管理,根据总公司新理赔系统和呼叫平台上线工作的计划和要求,于2xx年6月13日,对全省理赔查勘车进行了GPS系统的安装,并与新车险理赔系统进行了绑定。
于2xx年6月20日对理赔查勘手机的使用进行了严格细致的系统培训,认真学习了总公司对于查勘手机使用的规定,并根据xx分公司的实际情况,制定了合理的查勘手机管理规定,与查勘员签订了书面的协议,以规范查勘手机的使用。
(6)、合规管理存在的问题、隐患、违规事件及处理情况;合规管理是一项需要常抓不懈的工作,从我司当前合规管理实践来看仍在以下隐忧:
全员合规意识仍有待于进一步提高。
虽然,从保监会70号文件出台后,各层面人员的合规理念日益提高,但在实际
(文章三):
保险公司风险排查结果报告xx中心支公司风险排查结果报告分公司人事行政部:
按照按照保监局【皖保监办发?
2xx?
30号《xx保监局关于开展案件风险排查工作的通知》】文件以及幸福寿皖发?
2xx?
26号《关于开展案件风险排查工作的通知》,我中支通过认真学习研究文件精神,现将有关风险排查结果情况汇报如下。
(一)、认真学习,增强风险防范意识接到文件之后,xx中支立即对文件进行研究和学习,同时第一时间将文件向各四级机构进行转发,要求各机构认真学习文件精神,结合自身工作实际,岗位职责,对可能产生的风险点,提高责任意识,对风险做到早发现、早报告、早处置。
(二)、结合自身工作,落实细节,开展全面风险排查
(一)xx中支要求各部门及四级机构对辖区各个方面风险进行一次全面排查。
重点从以下几个方面进行了重点排查。
(1)排查单证使用方面风险情况针对重控单证使用存在的风险。
近期xx中支结合保监会数据真实性检查要求,对各部门及四级机构单证使用情况进行了一次全面检查,从检查结果来看,各机构在单证装订、单证领用、销号登记工作方面较为规范。
但发现个别机构单证管理较为松懈,对于此行为,中支公司已经进行了纠错和整改。
同时在中支范围内下发通知,要求各机构严格执行公司单证管理要求,避免由此带来的潜在单证使用风险。
(2)排查保险合同方面风险保险合同方面风险主要集中在保险合同资料完整性方面,在近期业务检查中,我们着重针对出单环节,条款加盖骑缝章、投保单、批单、签字盖章等方面进行重点检查,确保保险合同的有效性,合法性,维护合同双方利益,对于个别机构存在的问题,要求其严格整改,同时中支公司将此项检查工作作为常态化,进行系统抽查,同时配合现场检查。
(3)排查非正常退保风险我司每天对退保业务数据进行系统监控,尤其要求各代理机构对于退保业务重点沟通,对于数据异常现象,要求其查找原因,提供分析报告,避免因处理不当导致事态扩大化,造成不良社会影响。
(4)排查数据真实性方面风险系统数据真实性方面仍面临一定的风险,需要不断加强数据真实性检查,如投保资料真实性、保单填写的准确性、投保人签字的真实性等,需要重点关注。
我们一是通过加强出单培训,不断提高出单员整体素质,减少人为风险的产生,二是做好日常监督、检查,对于不认真履行出单职责,玩忽职守的人员给予处罚、清理等。
(5)排查反洗钱方面目前人民银行专门成立了反洗钱管理部门,负责对金融机构进行反洗钱进行检查,要求对大额交易、代刷卡等可疑交易进行日常登记、排查。
在近期业务检查中,我们将反洗钱登记相关表格,打印置于前台,要求出单员对每笔可疑交易和大额交易做好登记及客户资料收集,配合银行打击反洗钱行为。
(二)xx中支采取的风险监测手段
(1)运用报表数据进行数据日常抽查。
一方面主要是通过保单清单数据,对近期发生的业务进行系统内逐单核实,通过查看影像资料等手段,对于保单要素进行检查。
另一方面是加强日常指导,要求出单员对所出单证进行系统回传确认,定期抽检。
(2)随机抽查。
一是通过到随时抽查的形式,对机构单证使用情况、承保资料情况进行检查。
二是要求各部门、四级机构负责人,定期对辖区进行检查和指导。
(3)严格按照分公司人事行政部门的监管要求,对相关案件风险情况进行排查,做到早发现、早报告、早处置。
(三)风险监测与定期评估目前主要是通过运营出单、个险展销、印章管理、单证管控等重点有风险的目标进行监测、分析,对异常情况重点关注,加大跟踪。
二是定期向各个部门进行检查。
三是各个部门及四级机构定期向中支公司汇报合规情况报告。
做到早报告、早处置,确保不发生区域性风险。
(三)、风险应急预案体系
(1)应急预案对象:
重大群体客户投诉事件、单证管控事件、财务印章管理、行政处罚事件。
(2)组织管理:
xx中支公司从工作2xx年下半年,成立了由综合部牵头的案件风险排查小组,负责在中支公司案件风险排查情况进行检查监督,对突发的应急事件进行处置。
(3)现场控制:
当有重大事件发生时,中支公司将第一时间向分公司报告,时间、地点、单位、事故的简要情况、事件性质、初步经济损失和已采取的应急措施等。
同时对事件进行现场调查,协调处理,做好现场控制。
(4)调查取证:
做好现场取证工作,对相关人员进行询问,对现场痕迹、物证等做好登记工作。
(5)合理处置:
对于已发生的应急案件,即时与分公司和监管部门等做好协高工作,理性处理事件,降低影响和损失。
同时针对问题及时改进,杜绝管理漏洞。
(四)、稳妥做好风险处置工作一是在突发事件发生时,中支公司将立即配合分公司相关部门,做好风险处置工作,避免损失扩大化,确保风险控制工作的时效性,积极协调相关部门做好事件处理。
二是明确管理,按照法律事务方面及自控管理制度,做好风险处置,要求各部门、支公司负责人为突发事件的第一责任人。
三是及时报告,完善制度,合理决策,防止引发案件风险。
(五)、落实风险防范工作责任对于重大风险事件,中支公司按照监管“责任层层分解,落实到人”的原则,明确各机构负责人负领导责任,严格执行“问责制”,将责任落实到人,确保各项工作落实到位。
对已发生风险的,我们将参照《保险机构案件责任追究指导意见》,逐级问责。
2xx年8月2日
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