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护理理论社区护理学知识
2019年护理理论社区护理学知识
亚健康和中年人保健
1、亚健康状态:
多指无临床症状和体征,或者有病症感觉而无临床检查证据,处于一种机体结构退化和生理功能减退的低质与心理失衡状态。
2、关于中年人年龄的划分(1991年WHO)规定:
45~59岁为中年人,我国根据民族、地域、社会状况、人的身体状况及人口年龄构成现状划分规定:
35~44岁中年期45~59岁中年后期(相当于老年前期)。
老年人保健与护理
1、WHO采用的标准:
发达国家65岁以上;发展中国家60岁以上。
2、60~74岁:
年轻老人;75~89岁:
中老人;90岁以上:
长寿老人(课件);
3、我国老龄化的特点:
老年人口规模巨大;起步晚、速度快;地区发展不平衡;老龄化超前于现代化
老年人生理、心理特点……………?
4、老年保健概念(掌握):
指在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人力、物力,以维持和促进老年人健康为目的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗、康复、保健、护理等服务。
5、联合国老年人保健原则:
参与、独立、尊严、照顾、自我充实。
6、老年人常用的健身方法:
散步、健身跑、上下楼梯、倒步走‘
适合老年人的健身与娱乐的活动项目比较多,应根据年龄、性别、体质状况、锻炼基础、兴趣爱好和周围环境等因素综合考虑,选择适宜的锻炼项目。
7、老年人坚持适度锻炼时的注意事项:
1)因人而异,选择适宜2)量力而行,循序渐进
3)贵在坚持,持之以恒4)运动时间恰当5)场地选择适宜6)自我监护
8、监护运动量是否恰当:
(1)运动后心率达到最适宜心率
运动后最适宜心率=170-年龄(次/分)
身体强壮者可以用180作被减数
(2)运动后心率恢复到运动前水平的时间---
一般健康老人运动后在3-5分钟内恢复,表明运动量适宜。
(3)结合主观感觉
9、老年人患病的特点:
老年人患病特点:
①患病率高②不能全面正确提供病史③疾病不易被发觉④疾病的并存性⑤发病缓慢,临床症状不典型⑥易发生意识障碍⑦易发生水、电解质紊乱⑧身心后遗症发病率高
10、老年人常见社会心理健康问题:
离退休综合征、老年抑郁症、老年疑病症、丧偶综合症;
(1)离退休综合征:
指老年人由于离退休后不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪,或因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍;
(?
)主要表现:
坐卧不安,行为重复,犹豫不决,常做错事;
•性格变化明显,容易急躁和发脾气;
•对什么都不满意;
•多疑,当听到他人议论工作时常会烦躁不安,猜疑其有意刺激自己;
•有的老年情绪抑郁,以至引起失眠、多梦、心悸、阵发性全身燥热等症状。
(2)老年抑郁症:
广义的老年抑郁症是指发生于老年期(≥60岁)这一特定人群的抑郁症,包括原发性(含青年或成年期发病,老年期复发)和见之于老年期的各种继发性抑郁。
严格而狭义的老年抑郁症特指≥60岁首次发病的原发性抑郁。
(3)老年疑病症:
是疑病性神经官能症的简称,是以患者一心想着自己的身体健康,担心某些器官患有其想象的难以治愈的疾病为特征的神经官能症。
(4)丧偶综合征是:
指人突然失去休戚与共、风雨同舟的终生伴侣所产生的适应性障碍。
轻的可表现为心境抑郁,表情悲伤,持续时间短暂;重的可表现悲痛欲绝,呼天抢地,痛不欲生或呆若木鸡,神思恍惚
(非记忆内容)11、老年人的饮食照顾:
搭配合理,营养平衡、合理的烹调、三餐合理安排,养成良好进食习惯、注意饮食卫生、恰当的进餐方式;
(1)早起早睡别早吃,休息胃肠好进食(老年人最好在早上8点以后吃早餐)
(2)合理补钙太阳晒,筋骨强健步四海(特别是每天上午9时至下午4时)
12、老年人的休息与睡眠:
(1)休息:
老年人需要较多的休息,合理的休息应穿插于整天的活动中。
休息的方式有多种:
睡眠、聊天、闭目静坐、变换活动方式等。
休息要注意质量:
看电视、看书等时间不宜过长(一般不超过4h)
(2)睡眠:
睡眠时间:
60-70岁平均每日睡8h,70岁以上的老年人每日睡9h,90岁以上的老人每日睡10-12h。
影响睡眠的因素:
睡眠习惯、环境、情绪、药物
促进睡眠的措施:
生活规律、劳逸结合、睡前情绪稳定、适宜环境、合理的饮食时间、睡前温水洗脚、正确的睡眠姿势、合理的睡眠用品
13、老年人的安全防护:
跌倒的防护、防呛防噎、防止坠床、注意用药安、防止交叉感染
14、老年人常见健康问题:
失眠、便秘、尿失禁、跌倒、压疮、吞咽困难。
妇女保健与护理
1、妇女保健的概念(掌握):
妇女保健是以基层为重点,以社区妇女为服务对象,以预防为主,以保健为中心,以维护和促进妇女身心健康为目的,开展以保障生殖健康为核心的保健工作。
2、妇女保健工作任务:
①控制孕产妇和新生儿常见病的发生、最大限度的降低孕产妇和新生儿死亡率,提高出生质量②定期开展妇女常见病、多发病的普查普治,减少发病率,提高治愈率、控制性病传播③提供和指导安全有效的避孕措施④对妇女进行健康教育,提高妇女自我保健意识和保健能力④做好各时期保健,提高整体健康水平⑤根据妇女生理特点,做好妇女劳动保护。
3、婚前检查1.意义①有利于双方和下一代的健康②有利于优生,提高民族素质③有利于主动有效地掌握好受孕的时机和避孕方法2、内容询问病史:
本人、家族史等体格检查:
女性只做直肠腹部双合诊常规辅助检查:
血、尿常规、梅毒筛查其他特殊检查:
淋病、艾滋病、染色体(自愿检查)
4、最佳生育年龄与受孕时机
(1)最佳年龄:
结婚后2-3年,女性25-30岁,男性27-35岁。
(2)受孕时机1.良好的身体状况2.避免有害物质:
如药物、辐射、化学物3.春天时节
5、计划生育:
1)避孕原理:
(1)阻止精子与卵子结合
(2)抑制排卵(3)改变宫腔环境
以不利于受精卵的植入和发育
6、避孕方法①工具避孕方法:
安全套、阴道隔膜、宫内节育器。
②药物避孕方法:
长、短效避孕药、缓释系统避孕药。
③其他避孕方法:
安全期、免疫避孕法
(女用安全套:
患子宫脱垂、膀胱或直肠膨出、急性阴道炎或重度宫颈糜烂不宜使用;
宫内节育器:
放置时间为月经后3-7天内,人工流产术后、正常分娩者产后3个月,子宫恢复正常后;剖宫产术后半年;取出时间:
月经干净3-7天内。
女性月经过频、经血量过多、生殖器官急慢性炎症或肿瘤,或严重全身性疾病病人不宜放置。
药物避孕法:
多女性服用避孕药,由雌激素和孕激素构成,主要作用机制是抑制排卵、改变宫颈粘液性质,改变子宫内膜形态与功能。
禁忌:
患有心血管疾病、急慢性肝炎或肾炎、血液病、内分泌病、子宫或乳房肿块、恶性肿瘤或处于哺乳期,年龄大于45岁。
一般服用5年为宜,服药间或停药后1年怀孕者应终止妊娠。
药物避孕法:
多女性服用避孕药,由雌激素和孕激素构成,主要作用机制是抑制排卵、改变宫颈粘液性质,改变子宫内膜形态与功能。
禁忌:
患有心血管疾病、急慢性肝炎或肾炎、血液病、内分泌病、子宫或乳房肿块、恶性肿瘤或处于哺乳期,年龄大于45岁。
一般服用5年为宜,服药间或停药后1年怀孕者应终止妊娠。
紧急避孕:
指无保护性生活或避孕失败后3天内。
机制为阻止或延迟排卵、干扰受精或阻止受精卵着床。
一个月经周期只能用1次
安全期避孕:
根据女性生理规律,不用任何避孕药物或器具,选择在月经周期中不宜受孕期内性生活而避免怀孕。
排卵多在月经前14天左右,排卵前后4-5天为易孕期。
其余时间相对安全。
)
避孕失败补救:
早期:
药物流产和手术流产。
药物:
米非司酮与米索前列醇,停经49天内,宫内孕、院内;人工流产:
在妊娠14周内。
中期:
引产术
5、产前检查:
孕12周前:
初查、孕28周前:
4周/次、孕28周后:
2周/次、孕36周后:
1周/次;至少9次、建立及使用孕产妇系统保健卡;
(孕早期保健(12周前):
建卡、第一次检查,内容:
身高、体重、血压、全身体检、阴道检查、化验(血、尿常规、血小板、血型、肝功能)心电图
孕中期保健(13-27周):
每4周检查一次,常规检查内容:
体重、血压、化验检查、宫高、腹围(妊娠图)、胎位、胎心率、B超,特殊检查内容:
妊娠合并糖尿病筛查(24周后)唐氏综合征血清学筛查(14-20周)遗传病诊断及产前诊断
孕晚期保健(28周后):
每2周查一次,37周后每1周查一次,内容:
体重、血压、化验、宫高、腹围(妊娠图)胎位、胎心率等,特殊检查:
骨盆测量(37周)胎心监护(1/周)B超,高危妊娠筛查及管理)
8、产褥期(puerperium)是指从胎盘娩出至孕妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未受孕到状态的一段时间,为产后六周。
1、产后家庭访视:
一般2—3次第一次:
产妇出院后的3-7天;第二次:
产妇分娩后的第14天(2周);第三次:
产妇分娩后的第28。
访视内容全身情况:
1、生命体征、精神、睡眠、饮食及排泄2.乳房:
有无皴裂,乳腺管通畅与否,乳房有无红肿、硬结;乳汁的分泌量3.子宫收缩:
4.恶露:
血性:
3-7日浆液性:
1-2周白色:
2-3周量及性状:
异常提示产褥感染
10、围绝经期:
是妇女40岁后卵巢功能出现衰退直至绝经后一年内的时期,分为绝经前期
、绝经期、绝经后期。
11乳房自检:
1、面对镜子,双手叉腰,观察双乳房外形、轮廓有无异常。
两侧乳头是否对称,有无结痂或溢液。
2、举起双臂,观察双乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常,是否有局部隆起或阴影。
3、右手触摸左乳房,可从上方顺时针方向轻揉、按压腺体,用手指感触有无肿块。
同样检查右侧乳腺。
4、仰卧平躺,肩部稍垫高,举起右手臂,左手触摸右腋下、乳房尾叶有无肿块。
同样右手检查左腋下、乳房尾叶。
社区传染病的管理原则
慢性病
1、慢性病的概念(美国慢性病委员会)(掌握)患病时间是长期的、会成为残疾、起因于不可恢复的病理状态、根据病情需要进行不同的康复训练、需要长期的医疗指导。
2、慢性病的特征:
①病情复杂、潜伏期与患病时间长②在发病期间的症状和体征不明显③具有不可逆转的病理变化④需要长期的治疗和指导
2、慢性病的危险因素(掌握)
(一)不良生活习惯:
1、不合理饮食---高盐、高胆固醇、刺激性饮食、不良饮食习惯2、运动因素:
以车代步;运动量不足;易患高血脂、高血压、冠心病
(二)自然因素及社会因素:
自然因素:
空气污染、噪音、水污染,社会环境:
健全的社会组织、社会区级教育的程度、医疗保健体系(三)遗传、生物以及家庭因素:
家庭倾向---影响个人行为和生活方式,慢性病可发生于任何年龄,其发病率与年龄成正比(四)精神心理因素:
压力、紧张、恐惧、失眠、精神失常
5、自我护理的概念(掌握):
指个体在稳定或变化后的环境中为维持生命,增进健康与幸福,确保自身功能健全和发展而进行的自我照顾活动。
6、慢性病病人的服药特点(掌握):
-药物种类多、不能连续服药、不能按时服药、忘服漏服、不能自主用药。
7、慢性病病人的社区管理:
管理内容(掌握):
1)以健康教育为主导,实行三级预防。
一级无病预防:
以健康教育为主导,实施针对性危险因素干预措施。
二级三早预防:
针对健康危险人群进行规范化的慢性病筛查。
三级预防即病防残:
对已确诊的慢性病人进行康复指导,降低残障、提高生活质量。
{
(2)基本原则:
1.有针对性、有计划的健康教育。
2.据流行病学,了解现状,采取预防。
3.认识慢性病发展规律。
(3)健康教育形式:
个体教育、家庭教育、群体教育、文字教育、形象化教育、电化教育、角色扮演、模拟、参观等;还应有组织同类病人小组活动与游戏、病案讨论、指导心理放松等}
社区康复护理:
是将现代整体护理融入社区康复,在康复医师的指导下,在社区层次上,以家庭为单位,以健康为中心,以人的生命为全过程,依靠社区的各种力量,对社区伤残者进行护理. 儿童日常保健护理措施
1、合理喂养:
(鼓励支持母乳喂养,宣传母乳喂养的优点,教授哺乳的方法和技巧。
母乳充足,新生儿哺乳后安静入睡,大小便正常,体重正常增长;吸吮力弱者,可将母乳挤出,用滴管哺喂,一次量不宜过大,以免吸入气管。
确系无母乳或母乳不足者指导采取科学的人工喂养方法。
)2、保暖(新生儿房间应阳光充足,通风良好,温湿度适宜。
室内温度应在18-24度,湿度50%-60%。
寒冷季节要特别注意保暖,指导家长正确使用热水袋或代用品保暖,防止烫伤。
夏季防止温度过高。
总之随气温的变化调节环境温度,增减衣被)
3、日常护理(观察新生儿的精神状态、面色、呼吸、体温和大小便等情况。
新生儿皮肤娇嫩,代谢旺盛,应每日沐浴,水温略高体温,用中性沐浴液,介绍正确的眼睛、口腔、鼻腔、外耳道、臀部和脐部的护理方法。
脐带未脱落前注意保持干燥。
用软棉布做衣、被及尿布,衣服要宽松,尿布以白色为宜。
新生儿不宜包裹过紧,不宜捆绑,应保持双下肢屈曲以利髋关节的发育。
)4、预防疾病和意外(开窗通风,保持空气新鲜。
食具专用,及时消毒。
保持衣、被及尿布干燥清洁。
母亲母乳和护理前要洗手,减少亲友探视和亲吻,尤其感冒时,避免交叉感染。
按时接踵卡介苗和乙肝疫苗。
2周后口服VD,预防佝偻病。
注意哺喂姿势避免新生儿窒息。
)5、早期教养(进行反复的视觉和听觉训练,建立各种条件反射,培养新生儿对周围环境的定向力以及反应能力。
鼓励家长拥抱和抚摸新生儿,对新生儿说话和唱歌等,促进父母与新生儿的情感连接,建立和培养亲子感情,促进新生儿智力发育。
)
3、常见健康问题及原因:
(1)新生儿脐炎:
由于断脐时或断脐后处理不当,脐残端被细菌入侵、繁殖后引起的急性炎症。
也可因血管内放置保留导管或换血时被细菌感染而引起
(2)病理性黄疸:
病因:
1)感染性:
新生儿肝炎、新生儿败血症及其他感染;2)非感染性:
新生儿溶血、母乳性黄疸、其他;
(3)新生儿破伤风:
是因破伤风杆菌侵入脐部引起的一种急性传染性疾病,新生儿常在生后7天左右。
接生断脐时剪刀或其他用物消毒不严。
4、婴幼儿保健护理
(1)婴幼儿期是小儿体格生长发育的第一高峰。
(2)常见健康问题及护理措施(发生年龄、原因及措施):
①摒弃发作:
多见于6-18个月,呼吸运动暂停的一种异常行为。
原因:
情绪剧烈变化,如发怒、悲伤、恐惧、惊吓、疼痛的刺激等
②幼儿感冒:
原因90%有病毒引起
③VD缺乏性佝偻病(不考)④婴幼儿腹泻⑤小儿湿疹⑥常见意外事故
5、(选择题)保健护理措施:
1)合理喂养4-6个月以内提倡母乳喂养,4个月以上要及时填加辅食,适应多种食物,减少以后偏食、挑食的发生。
介绍辅食填加的顺序和原则。
根据具体情况指导断奶。
断奶采用渐进的方式,以春、秋季为宜。
自填加辅食起,应训练用勺进食;7-8月后学习用杯喝奶和水,促进咀嚼、吞咽及口腔协调动作的发育。
9-10月训练自己抓取食物的能力,学习用勺进食,促进眼、手协调动作的发展,也使儿童的独立性和自主性得到发展。
2)日常护理A)清洁卫生早晚洗脸、洗脚和臀部,勤换衣裤,尿布保护会阴。
沐浴后擦干皮肤皱褶处,颈、腋、腹股沟等部位,并涂爽身粉。
婴儿前囟处易形成鳞状污垢,可涂油24小时后热肥皂水洗净。
毛巾擦净耳部及外耳道,棉签蘸水擦净鼻腔分泌物,进食后喂少量温开水B)衣着:
应简单、宽松、少缝,不用纽扣用带子,圆领。
最好穿连衣裤或背带裤,以利于胸廓发育。
臀下不宜使用塑料布或橡胶单,以免发生尿布性皮炎。
冬季不宜穿的过多、过厚,以免影响四肢循环和活动。
C)睡眠睡眠不足,婴儿会烦躁、易怒、食欲减退、体重下降。
随年龄增长睡眠时间逐渐减少,且2次睡眠间隔时间延长。
出生后即培养良好的睡眠习惯。
3-4个月逐渐停止夜间哺乳,任其熟睡。
睡眠环境不需要过分安静,光线可稍暗。
婴儿睡前避免过度兴奋,有固定的睡眠场所、时间,乐曲催眠,不拍、不摇、不抱。
通常侧卧是最安全和舒适的。
但注意两侧经常更换,以免面部或头部变形。
D)牙齿:
4-10个月开始萌出,婴儿会有一些不舒服的表现,如吸手指,咬东西,严重的会表现烦躁不安、无法入睡和拒食等。
指导家长用软布帮助婴儿清洁齿龈和萌出的乳牙,为较大婴儿提供一些较硬的饼干、烤面包片或馒头片等食物咀嚼,使其感到舒适。
E)户外活动
3)早期教育A大小便训练:
3个月可以把尿,会做后练习坐盆,每次3-5分钟。
坐盆时不要分散注意力。
婴儿大便次数逐渐减少,至每日1-2次,可开始训练定时大便。
小便训练6个月开始(开始训练盆浴)。
先训练白天不用尿布,然后夜间按时叫醒坐盆小便,最后晚上也不用尿布。
婴儿应穿易脱的裤子,以利于培养排便习惯。
B视、听能力训练对3个月以内的小儿,可在床上悬吊颜色鲜艳、能发声及能转动的玩具,引起婴儿注意、每天定时播放悦耳的音乐;经常与婴儿说话、唱歌。
3-6个月,逗引婴儿看、摸和听。
培养分辨声调和好坏的能力,用温柔的声音表示赞许、鼓励,用严厉的声音表示批评、禁止。
6-12个月应培养稍长时间的注意力,引导观察周围事物。
C动作的发展为婴儿提供运动的空间和机会。
2个月时,练习空腹俯卧,逐渐延长时间,培养俯卧抬头,扩大婴儿视野。
3-6个月训练翻身。
7-9个月逗引爬行,同时练习站立、坐下和迈步,增强婴儿的活动能力,扩大活动范围。
10-12个月婴儿会玩“躲猫猫”游戏,鼓励学习走路。
D语言修养语言的发展是一个连续的有序过程。
先是发音,然后是感受语言和理解语言,最后是用语言表达。
家长要利用一切机会与小儿说话,利用日常接触的人和物,引导婴儿把语言同人和物及动作联系起来。
5-6个月开始培养婴儿对简单语言作出动作反应,如用眼睛找询问的物体,用动作回答简单的要求,以发展理解语言的能力。
9个月开始培养有意识的模仿发音,如“爸爸”“妈妈”等。
4)、防止意外5)、预防疾病和促进健康
窒息1-3个月常见
(具体内容看课本)
5、计划免疫(plannedimmunity):
根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序,有计划和有针对性地实施基础免疫(即全程足量的初种)及随后适时的加强免疫(即复种)。
(课件)
6、预防接种(preventionvaccination):
是指有针对性地将生物制品接种到人体内,使人对某种传染病产生免疫能力,从而预防该传染病。
7、预防接种常用制剂主动免疫制剂按性质分:
①菌苗:
死and活②疫苗:
灭火and减毒③类毒素:
外毒素+甲醛(无毒性有免疫性)被动免疫制剂:
又叫免疫血清,包括抗毒素、抗毒血清、抗病毒血清、丙种球蛋白
(乙肝疫苗HBsAg阳性的孕妇从产前3个月起每月1次HBsAg阴性的母亲所生的婴儿出生24小时内卡介苗初种为出生24小时后、2个月以上婴儿及成人接种前应做结核菌试验,阴性反应者接种脊灰糖丸冷藏于0℃以下,4~8℃可保存5个月、凉开水送服或直接含服,勿用热开水或母乳喂服)免疫规划内容课本P119
8、预防接种的反应及处理:
1)一般反应:
(1)局部反应接种后数小时至24小时内发生局部的红、肿、热、痛,有时伴淋巴结肿大,直径小于2.5cm为弱反应,2.6-5cm为中等反应,5cm以上为强反应。
一般持续2-3天。
(2)全身反应接种后24小时内出现不同程度的T升高,持续1-2天,T在37.5左右为弱反应,37.5-38.5为中等反应,38.6以上为强反应。
常伴有头晕、恶心、呕吐、腹泻、皮疹。
局部和全身反应一般较轻,注意休息,多饮水。
较重时去医院就诊。
2)异常反应:
(1)过敏性休克数秒或数分钟内发生,烦躁、面色苍白、口唇青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、惊厥以至昏迷。
应立即平卧,保暖、吸氧、注射1:
1000肾上腺素0.5-1ml,必要时可重复注射。
(2)晕针:
各种刺激引起的反射性周围血管扩张所致的一过性脑缺氧。
空腹、疲劳、紧张、恐惧情况下,接种时或几分钟内出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、手足冰凉、心跳加快等症状。
应立即平卧,保持安静,饮少量热开水或糖水,可针刺人中、合谷穴,一般可恢复,不恢复者给肾上腺素。
9、预防接种的注意事项:
(1)各种疫苗的第一次接种时间为最小免疫起始月龄,不得提前
(2)接种的针次间隔不能缩短,两种减毒活疫苗应至少间隔4周
(3)未近期接种者应及时补种,必须在规定的月龄范围内完成接种。
基础免疫在12月龄内完成
(4)接种活疫苗时,只用75%乙醇消毒
(5)抽吸后如有剩余药液,放置不能超过2小时
(6)接种后剩余活疫苗应烧毁
(7)疫苗的冷链管理
–疫苗从生产厂家到各级贮存运输单位和基层接种点各个环节,都应配备冷藏、冷运设备,始终使各种疫苗处于其所需低温环境,保证疫苗质量
儿童保健与护理
1、社区儿童(青少年)保健:
是社区卫生服务人员根据儿童(青少年)不同时期的生长发育特点,以满足其健康需求为目的,以解决社区内儿童(青少年)的健康问题为核心,为他们所提供的系统化服务。
2、新生儿期保健措施:
(一)家庭访视:
新生儿访视
访视次数:
一般是3-4次,即初访、周访、半月访、满月访新生儿出院回家后24小时内,一般不超过72小时进行家庭访视。
内容:
出生情况、居住环境、预防接种、喂养与护理指导、体重监测、体格检查
※内容归纳为一一观察、二询问、三检查、四宣传、五处置、六记录
(1)初访重点(生后3天)新生儿回家后1-2天内访视,了解出生情况、分娩方式、出生体重、母亲孕期情况;观察面色、呼吸;了解喂养、睡眠、哭声、吸吮力和大小便等情况;测量身长、体重、体温;检查皮肤、黏膜、脐部;检查有无听觉障碍和先天性畸形;进行喂养和护理指导。
(2)周访重点(生后5-7天)了解吸吮、哭声、大小便以及喂养护理过程中的新问题,检查脐带脱落情况
(3)半月访视重点(生后10-14天)
重点检查生理性黄疸消退情况、生理性体重下降恢复情况。
(4)满月访视重点(生活27-28天)
做全面体格检查,评价生长发育情况。
家庭访视目的是降低和减轻新生儿发病。
健康教育
1、健康教育:
是运用教与学的理论,通过有计划、有组织、有系统的社区活动和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。
2、社区健康教育:
是以社区为基本单位,以社区人群为教育对象,以促进居民健康为目标,
有计划、有组织、有评价的健康教育活动。
3、健康教育对象
(1)健康人群
(2)具有某些致病危险因素的高危人群(3)患病人群
(4)病人家属及照顾者
4、社区教育健康内容:
(1)一般性健康教育内容(社区公共卫生与环境保护、室内环境保护、个人卫生知识、饮食卫生和营养、常见疾病防治知识、计划生育和优生优育、精神卫生知识、家庭常用药品和健康保健物品使用和管理)
(2)特殊性健康教育内容(妇女保健知识、儿童保健知识、中老年知识、残疾人自我保健)(3)卫生管理法规的教育
5、社区健康教育的方式:
(1)语言教育(个别教育and群体教育)、
(2)文字教育(3)形象教育
6、行为的概念与行为的形成
行为是机体在外界环境刺激下所引起的内在生理和心理变化的反应。
人类的行为是一系列的生物、心理和社会现象综合于人类身上的行动表现。
分为本能的和社会的两大类。
(①人的生物属性决定人类各种本能行为,如摄食行为,性行为、睡眠行为、自我防御行为等。
②人的社会属性决定人的社会行为。
人的社会存在决定人的思想意识,思
想意识又决定人的行为。
除了本能行为已外,人在后天习得的行为都是具有社会属性的行为。
)
知
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