中西医结合外科学模拟试题及答案2.docx
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中西医结合外科学模拟试题及答案2
一、单项选择题:
1。
我国现存的第一部外科专著是:
c
a.《内经》
b。
《五十二病方》
c。
《刘涓子鬼遗方》
d。
《肘后备急方》
e。
《诸病源候论》
2。
下列哪种方法不属于灭菌法:
b
a。
高压蒸气法
b。
甲醛蒸气蒸法1h
c。
煮沸1h
d.火烧法
e。
紫外线
3.下述药物中镇痛作用最强的是:
b
a。
哌替啶
b。
芬太尼
c。
镇痛新
d。
氟哌啶
e.度冷丁
4.临床上评价营养不良的表现中,哪项不确切:
b
a。
贫血
b.体重轻
c。
水肿
d。
低蛋白血症
e。
以上都不正确
5.失血性休克病人补充血容量应首选:
b
a。
生理盐水
b.平衡盐溶液
c.全血
d。
血浆
e.代血浆
6.手术病人一般在术前12h开始禁食、4h开始禁食的理由是:
b
a.让胃肠道适当的休息
b.防治麻醉或手术过程中发生呕吐
c。
减少胃肠道手术时的污染
d.防治术后腹胀
e。
减少术后排便
7。
丹毒是:
a
a.急性管状淋巴管炎
b.急性网状淋巴管炎
c。
急性多发性毛囊炎
d。
急性蜂窝织炎
e.以上都不是
8.养血润燥法常用方剂为:
c
a。
消风散
b。
麻桂各半汤
c。
当归饮子
d.黄连解毒汤
e。
参苓白术散
9。
皮质激素治疗有效的是:
a
a。
天疱疮
b.类天疱疮
c.疱疹样皮炎
d。
大疱性多形红斑
e。
以上均不是
10.患淋病的孕妇经产道分娩后,新生儿易患:
a
a.淋菌性结膜炎
b。
淋菌性脑膜炎
c。
淋菌性心内膜炎
d。
淋菌性关节炎
e.淋菌性直肠炎
11.在流行地区集体预防单纯性甲状腺肿的最好方法是:
d
a。
派驻喜剧演员
b。
口服甲状腺素
c。
口服激素
d。
进食碘盐
e。
集体移民
12。
女性,22岁,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,最常见的是:
c
a。
乳腺炎
b。
乳腺囊性增生病
c。
乳腺纤维腺瘤
d。
乳管内乳头状瘤
e。
乳腺结核
13.诊断肋骨骨折,下述哪项最可靠:
d
a.局部疼痛
b。
局部肿胀
c.直接压痛
d。
间接压痛
e.深呼吸疼痛加重
14。
腹膜炎最主要的体征是:
c
a.腹式呼吸受限
b.腹胀
c。
压痛、反跳痛、肌紧张
d.腹壁可见肠蠕动波
e.肠鸣音减弱
15。
以下哪项对急性阑尾炎的诊断无意义:
d
a。
结肠充气试验阳性
b。
腰大肌试验阳性
c.右下腹部腹膜刺激征阳性
d。
murphy征阳性
e。
闭孔内肌试验阳性
16.腹外疝最重要的发病原因:
d
a。
慢性咳嗽
b.长期便秘
c。
排尿困难
d。
腹壁有薄弱点或腹壁缺损
e。
经常从事腹内压增高的工作
17。
胃十二指肠溃疡穿孔者的治疗可根据病情采用:
d
a.中西医结合非手术治疗
b。
穿孔修补术
c。
胃次全切除术
d.上述方法均可
e。
上述方法均不可采用
18。
急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律为:
b
a.发病后12小时升高,24小时达高峰
b。
发病后6小时开始升高,24小时达高峰
c。
发病后25小时开始升高,48小时达高峰
d.发病后48小时开始升高,72小时达高峰
e。
取决于发病后的腹痛程度
19。
溃疡病致瘢痕性幽门梗阻的突出表现是:
a
a.呕吐
b。
腹胀
c.消瘦
d.贫血
e.脱水
20.作为原发性肝癌的首发症状,以下较少见的是:
a
a。
黄疸
b。
消瘦、乏力
c。
肝区疼痛
d。
上腹肿块
e。
腹胀、纳差
21。
关于输尿管的描述错误的是:
a
a。
输尿管全部被腹膜包裹
b.长约25-30cm
c.管径0。
5-1cm
d。
有三个生理狭窄
e。
输尿管每分钟蠕动约3-4次
22。
急性附睾炎的临床特点是:
e
a。
附睾迅速肿大
b。
疼痛
c.向同侧腹股沟放射
d。
常合并有恶寒发热,头痛,全身关节疼痛等全身症状
e。
以上均是
23。
关于慢性前列腺炎的临床表现叙述正确的是:
d
a。
尿频、尿急、尿痛
b。
镜下血尿
c。
睾丸肿痛
d.会阴小腹胀痛,尿道灼热,流白,病程冗长,反复不愈
e。
恶寒、发热
24.前列腺增生症排尿困难的程度主要取决于:
b
a。
前列腺体积的大小
b。
增生形状和部位
c.是否合并感染
d.是否合并结石
e。
病变发展速度
25。
泌尿系结石最常见的肿瘤是:
b
a。
肾癌
b。
膀胱肿瘤
c。
睾丸肿瘤
d。
输尿管肿瘤
e。
前列腺癌
26。
间歇性跛行可发生于:
d
a。
raynaud病
b。
takayasu病
c。
raynaud病
d.buerger病
e。
大隐静脉曲张
27。
脱疽局部缺血期临床为:
e
a。
肢体红肿
b。
初起时四肢末节溃烂
c。
肢端紫暗
d.初起时肢端疼痛灼热
e。
间歇性跛行
28。
内痔初发的主要症状是:
c
a。
肛门疼痛
b.肛门坠胀
c.便秘
d.无痛性出血
e.便时肛内有肿物脱出
29。
肛管直肠周围脓肿常继发于:
c
a.肛裂
b。
肛瘘
c。
肛窦炎
d。
内痔注射
e.直肠息肉
30。
用新九分法计算成人烧伤面积,下列哪项是错误的:
b
a.发、颈、面部各为3%
b。
双上臂为6%
c。
躯干为27%
d。
双臀为5%
e。
双前臂为6%
二、多项选择题
1。
在临床麻醉中,消除疼痛的措施:
ace
a。
全身麻醉
b。
基础麻醉
c.手术后镇痛
d.控制性降压
e。
椎管内麻醉或局部麻醉
2。
大量快速输血,可能引起的并发症:
abc
a.心力衰竭
b。
出血倾向
c.酸中毒
d。
空气栓塞
e.碱中毒
3.代谢性酸中毒的主要原因是:
ade
a。
碱性物质丢失过多
b.胃液丧失过多
c.缺钾
d。
酸性物质过多
e。
肾功能不全
4。
以下需要行肠外营养的有:
abde
a.急性出血坏死性胰腺炎
b。
急性重症胆管炎
c。
甲状腺瘤术后
d.短肠综合症
e。
十二指肠球部溃疡穿孔
5。
正确的胸外心脏按压能:
abcd
a。
挤压心脏,促其排血
b。
诱发心脏复跳
c。
保证重要脏器供血
d。
保证大脑供氧
e。
维持血压于80~100mmhg
6。
哪些病人是胸外心脏按压的禁忌者:
be
a。
电休克
b。
严重张力性气胸
c。
心脏造影
d。
麻醉或手术中迷走神经反射
e。
心包压塞
7.预防伤口裂开:
abcde
a.术前纠正营养不良
b。
及时处理腹胀
c。
防治咳嗽
d。
腹部包扎,如应用腹带等
e.必要时切口减张缝合
8。
外科辨别阴证阳证的要点有:
abcd
a.皮肤温度、颜色、肿形高度、范围
b。
肿块硬度、疼痛感觉、脓液稀稠
c。
发病缓急、病位深浅、病程长短
d。
全身症状、预后顺逆
e.患者的性别
9。
破伤风的前驱症状有:
acde
a.乏力、头晕、头痛
b.阵发性痉挛
c。
反射亢进
d。
咀嚼无力
e。
局部肌肉发紧
10。
腹部开放性损伤常见的体征是:
abcde
a.伤口与瘀斑
b。
腹膜刺激征
c.腹部移动性浊音
d.肝浊音界改变
e。
肠鸣音减弱或消失
11。
适宜治疗肾结核的方药有:
abcd
a.大补阴丸
b。
知柏地黄丸
c。
生脉散
d.附子理中丸
e。
四君子汤
12.前列腺增生的病因病机正确的是:
abcde
a。
肾阳虚衰
b。
肾阴亏虚
c。
气滞血瘀
d。
肺热气壅
e.脾虚气陷
13.临床上将肛漏分为:
abcd
a。
单纯性肛漏
b。
低位肛漏
c.复杂性肛漏
d.高位肛漏
e。
结合性肛漏
14。
锁肛痔早期应注意与什么病相鉴别:
abcde
a.内痔
b。
慢性肠炎
c。
慢性痢疾
d。
直肠脱垂
e.外痔
15.关于电接触烧伤,正确的是:
abcde
a。
有“入口”和“出口",入口处伤情较出口处重
b。
浅层组织受伤尚轻,但深层组织可夹心坏死
c.局部渗出比一般烧伤重
d。
关节的屈面常可出现“跳跃式伤口”
e.常出现进行性坏死,致残率高
16.气性坏疽的临床表现,下列正确的是:
abcde
a。
通常在伤后1~4d发生,并可在12~24h以内恶化
b.皮肤表面出现大理石样斑纹
c。
伤口中有大量浆液性或浆液血性渗出
d.随病情发展,可出现溶血性贫血、黄旦、血红蛋白尿、酸中毒等
e。
x线照片常显示组织间有积气
17。
清热利湿法常用方剂有:
abc
a.乌梅丸
b。
消风散
c。
桑菊饮
d。
二陈汤
e.大补阴丸
18.腹部损伤未明确诊断之前,严密观察的内容是:
abe
a。
脉率,呼吸和血压
b.腹部体征
c.给止痛药
d.可进流食
e。
腹腔穿刺
19.原发性肝癌的发热情况为:
ade
a。
高热
b。
低热
c。
中度发热
d。
不规则热
e。
午后发热
20.下列哪些不适合行膀胱镜检查:
acd
a。
急性尿路感染
b。
膀胱结核严重尿频
c.膀胱容量不足50ml
d.尿道狭窄
e.前列腺肥大
三、填空题
1。
麻醉前用药,常用药物分成四类:
、、、。
答:
安定镇静药、催眠药、镇痛药、抗胆碱药
2.自体输血有简便、安全、有效的优点。
它主要有、和几种形式。
答:
术前预存输血、血液稀释回输、术中失血回输
3。
气胸可分为、、.
答:
闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸
4.急性腹膜炎的手术原则是、、。
答:
处理原发病、清理腹腔、充分引流
5.肛漏一般由、和组成。
答:
原发性内口、瘘管、继发性外口
四、名词解释
1。
控制性降压:
答:
控制性降压:
是有目的的使血压降低到某一水平,以减少术中出血,便于手术显露和实施的一种手段.
2。
呼吸性酸中毒:
答:
呼吸性酸中毒:
指肺泡通气功能减弱,不能充分排除体内生长的co2,以致血液的paco2增高,引起高碳酸血症。
3。
胃肠外营养:
答:
胃肠外营养:
简称pn,是通过消化道以外的途径(静脉)供给病人所需要的全部营养物质,使机体营养得到维持
4。
腱鞘囊肿:
答:
腱鞘囊肿:
是属于中医的胶瘤范畴,由关节囊腱鞘囊发生黏液性或胶质样变性引起。
5。
尖锐湿疣:
答:
尖锐湿疣:
由人类乳头瘤病毒感染所致,主要发生于生殖器、会阴和肛门周围以柔软增生物为特征的性传播疾病。
五、简答题
1.胃肠外营养的适应症和并发症有哪些?
略
2。
乳腺癌的临床表现及体征主要有哪些?
略
3.如何鉴别非特异性附睾炎与睾丸结核?
略
4.胃癌手术治疗的适应症是什么?
略
5.简述脂肪瘤及纤维瘤的中西医治疗。
略
六、病案分析
男性,22岁.上腹部突发性疼痛48小时,体温38.5°c,血压110/95mmhg,神智清,巩膜轻度黄染,腹稍膨隆,剑突下左侧有压痛,肝浊音界存在,白细胞13。
6×109/l,血清淀粉酶562u,舌红薄黄,脉弦.
1。
本病的初步诊断为.
2。
中医分型为。
3.为明确诊断尚需做哪些检查?
4。
如已经确诊,下步处理为原则为.
答:
1。
急性胰腺炎
2。
肝郁气滞型
3。
ct、b超
4。
禁食、胃肠减压、补液和纠正水电解质平衡、抗感染、解痉镇痛、抑制胰腺外分泌
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