全科医生试题.docx
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全科医生试题
全科医学考试试题及答案
一、单选题
1.易造成咯血的常见心血管疾病是2.对腹痛患者,以下处理错误的是
A.冠心病 A.病因清楚者应给予病因治疗
B.病毒性心肌炎B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂
C.二尖瓣狭窄 C.伴发热者可使用抗生素
D.心包炎D.伴有胃肠症状时可对症治疗
E.心肌病E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛"
正确答案:
C正确答案:
E
3.需要做胃肠减压的疾病是 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是
A.胆囊炎A.颅内压增高
B.腹膜炎B.椎-基底动脉供血不足
C.急性迷路炎 C.脑疝
D.幽门梗阻 D.青光眼
E.神经性厌食症E.偏头痛
正确答案:
D 正确答案:
B
5.梅尼埃病最可能的发病机制是 6.高血压性脑出血最好发的部位是
A.耳膜迷路水肿 A.脑室
B.听神经损害B.丘脑
C.椎-基底动脉血栓C.脑桥
D.颈动脉狭窄D.内囊及基底神经节
E.锁骨下动脉窃血综合征E.小脑
正确答案:
A 正确答案:
D
7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是
A.电解质紊乱A.皮下注射吗啡5~10mg
B.中毒性休克 B.吸氧
C.呼吸衰竭 C.快速利尿剂
D.心律失常D.西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用
E.右心衰竭 E.硝酸甘油静脉给药
正确答案:
C正确答案:
D
9.上呼吸道感染部位是指10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合
后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致
A.鼻腔和咽喉部 A.再生障碍性贫血
B.鼻腔、咽喉部、气管B.溶血性贫血
C.鼻腔 C.缺铁性贫血
D.咽喉部D.恶性贫血
E.气管、主支气管 E.地中海贫血
正确答案:
A 正确答案:
D
11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是12.克隆病最常见的病变部位是
A.X线钡餐检查A.食道
B.胃镜检查B.胃
C.选择性腹腔动脉造影C.十二指肠
D.大便潜血试验D.空肠
E.吞线试验E.回肠末端
正确答案:
B正确答案:
E
13.尿路感染最常见的细菌是14.血常规全血细胞减少见于
A.溶血性链球菌A.缺铁性贫血
B.绿脓杆菌 B.再生障碍性贫血
C.大肠杆菌C.肾性贫血
D.葡萄球菌D.溶血性贫血
E.真菌E.急性白血病
正确答案:
C正确答案:
B
15.糖尿病的实验室检查特征为16.甲状腺功能亢进最常见的类型为
A.尿糖增高A.神经官能症
B.血葡萄糖增高 B.单纯性甲状腺肿
C.血果糖增高C.地方性甲状腺肿
D.肝糖元增高D.甲状腺危象
E.24小时尿糖定量>150mg E.毒性弥漫性甲状腺肿
正确答案:
B 正确答案:
E
17.胰岛素使用适应证中不包括18.类风湿关节炎的主要病理改变是
A.1型糖尿病 A.关节间隙变窄,边缘性骨赘
B.妊娠糖尿病 B.过敏性滑膜炎,关节腔积液
C.2型糖尿病合并重症感染C.关节滑膜炎,血管翳形成,造成软骨、骨侵蚀破坏
D.2型糖尿病早期 D.尿酸沉积于关节附近,形成结节
E.全胰切除引发糖尿病E.关节化脓性病变
正确答案:
D 正确答案:
C
19.骨质疏松症确诊的金指标是20.可用2.5%~3%碘酊消毒的部位是
A.临床症状A儿童面部
B.骨密度测量B.肛门和外生殖器
C.骨X线检查C.婴儿皮肤
D.血、尿钙、磷测定D.准备植皮用的供皮区
E.甲状旁腺激素水平测定 E.口腔
正确答案:
B 正确答案:
E
21.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是 22.急性肠梗阻的病理变化不包括
A.疝块的形状A.肠管迅速膨胀
B.疝块是否进入阴囊 B.肠管压力升高
C.回纳疝块后压住内环,腹压增加后是否C.肠壁变薄、肠管积气积液
再次脱出
D.是否易嵌顿 D.肠壁血运障碍
E.单侧或双侧E.肠壁代偿性肥厚
正确答案:
C正确答案:
E
23.肿物切除后,见油脂豆渣样内容物,应诊断为 24.成人膀胱结石最佳确诊方法是
A.皮样囊肿 A.依据典型症状和体征
B.皮脂腺囊肿 B.双合诊检查膀胱
C.表皮样囊肿C.静脉肾盂造影
D.血管瘤 D.膀胱镜检查
E.脂肪瘤E.膀胱区X线平片
正确答案:
B 正确答案:
D
25.患者男性,31岁。
有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年,用碱性药可缓解。
2天来腹痛加剧,排柏油样便2次后疼痛减轻。
可能的诊断是
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.急性胃黏膜病变出血
C.胃十二指肠溃疡出血
D.胃癌出血
E.胆道出血
正确答案:
C
51.自发性气胸的常见症状为
A.呼吸困难伴一侧胸痛
B.呼吸困难伴发热
C.呼吸困难伴昏迷
D.呼吸困难伴哮喘音
E.呼吸困难伴大量泡沫痰
正确答案:
A
52.吗啡类中毒(急性)的症状是
A.呼吸深慢
B.发热
C.睡眠时呼吸困难加重
D.双肺可闻及哮鸣音
E.口唇呈樱桃红色
正确答案:
A
53.需要进行紧急降温治疗的情况有
A.体温超过40℃
B.高热伴惊厥或谵妄
C.高热伴休克
D.高温中暑
E.以上都是
正确答案:
E
54.可用于细菌性食物中毒的确诊方法为
A.碳氧血红蛋白测定
B.细菌分离培养及菌种鉴定
C.毒物检测
D.腹部X片
E.内镜检查
正确答案:
B
55.可确诊急性镇静催眠药物中毒的检查为
A.碳氧血红蛋白测定
B.高铁血红蛋白测定
C.药物毒物检测"
D.腹部X线
E.内镜检查
正确答案:
C
56.治疗感染性疾病用下列药物行离子导入治疗时,正确的极性选择是
A.碘化钾(+)
B.地塞米松(-)
C.黄连素(-)
D.青霉素(+)
E.链霉素(+)
正确答案:
E
57.脑卒中患者生命指征稳定,神经学症状不再发展后,开始康复治疗的时间是
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.1周
E.2周
正确答案:
B
58.参与步行活动的肌肉,其工作是有一定规律的,下列不正确的是
A.臀大肌在站立相早期工作
B.股四头肌在站立相早期工作
C.腓肠肌在踏离期工作
D.臀中肌在摆动相后期工作
E.腘绳肌在摆动相后期至站立相早期工作
正确答案:
D
59.关节活动度训练的禁忌证是
A.瘫痪
B.关节挛缩
C.关节炎
D.关节术后
E.以上都不是
正确答案:
E
60.为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的,下列关节活动度训练,最适合的是
A.关节的持续被动运动(CPM)
B.主动的关节活动度训练"
C.被动的关节活动度训练
D.关节松动术
E.牵引
正确答案:
B
61.不属于促通技术(易化技术)的治疗方法是
A.Rood
B.Bobath
C.Brunnstrom
D.PNF
E.TENS
正确答案:
E
62.属于甲类传染病的是
A.鼠疫、狂犬病
B.黑热病、鼠疫
C.炭疽、狂犬病
D.鼠疫、霍乱或副霍乱
E.霍乱或副霍乱、狂犬病
正确答案:
D
63.传染病构成传染的最基本因素是
A.机体免疫状态
B.传染途径
C.季节变化
D.病原体
E.年龄
正确答案:
D
64.患儿男,7岁。
春节期间发病,高热半天后反复抽搐,意识不清,来院就诊。
查体:
面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大,光反射迟钝,呼吸浅表。
取粪便化验检查,高倍视野见脓细胞3~5个,外周血象:
白细胞数15×109/L,可能性大的诊断为
A.中毒性细菌性痢疾
B.暴发性流行性脑脊髓膜炎
C.热性惊厥
D.流行性乙型脑炎
E.败血症
正确答案:
A
65.肾综合征出血热的病程可分为
A.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
E.发热期、中毒期、低血压期、少尿期、恢复期
正确答案:
C
66.癔病患者感觉过敏或缺失不具备的特点是
A.常发生于肢体末端
B.分布不以神经解剖解释
C.范围常受暗示影响
D.病程与暗示有关
E.起病多为突然
正确答案:
B
67.神经症最主要的共同特点是
A.情绪抑郁、焦虑
B.睡眠障碍
C.植物神经紊乱
D.可逆性
E.注意、记忆障碍
正确答案:
D
68.世界卫生组织提出的健康定义为
A.躯体健康
B.精神健康
C.社会适应良好
D.躯体、精神健康
E.躯体、心理及社会适应完好状态
正确答案:
E
69.艾滋病可经过下列哪种途径传播
A.共用1个游泳池
B.共用1个厕所
C.共用餐具
D.共用注射器
E.握手
正确答案:
D
70.腹泻、低热、盗汗、乏力,右下腹扪及包块,质中等,应首先考虑
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.直肠癌
D.慢性阿米巴痢疾
E.慢性阑尾炎
正确答案:
A
71.偏头痛病人服用麦角胺咖啡因,正确的服法是
A.头痛初期服用每日1次,每次2片,以后每日2次,每次2片
B.头痛初期服用,每次1片,半小时后若无效可再服1片
C.头痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次1片
D.头痛剧烈时服用,每次2片,每周总量不超过8片
E.头痛剧烈时可加用到4片
正确答案:
B
72.患者男性,40岁。
突然剧烈头痛伴呕吐,四肢活动好,体温正常,颈项强直,克氏征(Kering)阳性。
应诊断为
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.化脓性脑膜炎
正确答案:
D
73.对中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别无意义的是
A.肌肉萎缩
B.腱反射
C.病理反射
D.肌力
E.肌张力
正确答案:
D
74.脑出血累及一侧内囊,最可能导致的瘫痪为
A.单瘫
B.偏瘫
C.交叉性瘫痪
D.截瘫
E.四肢瘫
正确答案:
B
75.中枢性瘫痪的临床表现不包括
A.肌张力增高
B.腱反射亢进
C.病理反射阳性
D.肌肉萎缩
E.肌力下降
正确答案:
D
76.患者男性,16岁。
春游回家后感头痛、发热,伴恶心、呕吐。
查体:
神志不清,全身散在瘀点,颈有抵抗,克氏征(+)。
最有可能的诊断为
A.偏头痛
B.流行性脑脊髓膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.乙型脑炎
E.过敏性紫癜
正确答案:
B
77.患儿女,14岁。
夏令营活动回家后,夜间出现高热,体温达40℃,伴抽搐。
查体:
神志不清,颈部抵抗。
心肺(-),双侧病理反射(+),血压正常。
最有可能的诊断为
A.肺炎高热惊厥
B乙型病毒性脑炎
C.癫痫
D.中毒型菌痢
E.蛛网膜下腔出血
正确答案:
B
78.梅尼埃病(Meniere)最有可能出现的临床表现为
A.眩晕
B.晕厥
C.抽搐
D.头痛
E.昏迷
正确答案:
A
79.诊断急性酒精中毒的检查方法为
A.碳氧血红蛋白测定
B.高铁血红蛋白测定
C.毒物检测
D.腹部X片
E.乙醇定性检测
正确答案:
E
80.梅尼埃病最可能的发病机制是
A.听神经损害
B.内耳迷路水肿
C.椎基底动脉供血不足
D.颈内动脉狭窄
E.锁骨下动脉盗血综合征
正确答案:
B
81.肾病综合征时水肿的发病机制主要是
A高脂血症
B.储盐激素分泌过多
C.血尿
D.低蛋白血症
E.血管渗透性增强
正确答案:
D
82.上呼吸道感染较常见的病原体为
A.流感嗜血杆菌
B.流感病毒
C.肺炎链球菌
D.病毒和细菌
E.卡他球菌
正确答案:
D
83.诊断蛛网膜下腔出血最主要的根据是
A.突发头痛
B.血性脑脊液
C.脑膜刺激征阳性
D.动眼神经麻痹
E.神经系统无局限性体征
正确答案:
B
84.脑梗死主要应与下列哪种疾病作鉴别
A.脑出血
B.脑脓肿
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑炎
正确答案:
A
共享题干多选题
患者女性,74岁。
患脑栓塞左侧偏瘫,卧床3年,曾3次因肺部感染住院。
近2天来剧咳、气喘、神志不清。
查体:
T38.2℃,呼之钝应,血压25/10kPa(190/80mmHg),呼吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端轻度发绀,双肺散在湿鸣及哮鸣音,被动体位,左侧偏瘫,双侧巴彬斯基征阳性,EKG示房颤,心肌缺血。
85.患者发热最可能的原因是
A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎
B.败血症
C.泌尿系感染
D.吸入性肺炎
E.下呼吸道感染
正确答案:
D
86.确诊的首选检查是
A痰培养
B.血气分析
C.胸部X光片
D.肺CT或MRI
E.超声心动图
正确答案:
C
87.此患者防止反流和误吸的最好办法是
A.禁食
B.静脉高营养
C.鼻饲疗法
D.肠营养管插入十二指肠鼻饲
E.治疗原发病,改善吞咽及咳嗽反射
正确答案:
D
88.预防疾病的一般治疗和护理中,不正确的是
A.慎用中枢性镇咳剂
B.鼓励吃流质
C.鼓励吃糊状物
D.坐位进食,食后2小时不要卧床
E.加强口腔护理
正确答案:
B
患者女性,38岁。
因咳嗽发热给予肌注青霉素治疗。
注射后1分钟患者突感胸闷、气短、面白、出冷汗,随后呼之不应,脉触不到,呼吸停止。
89.该例心脏骤停的原因是
A.心源性心脏骤停
B.呼吸衰竭
C.严重电解质紊乱
D.药物过敏反应
E.脑血管意外
正确答案:
D
90.对此类心脏骤停患者判断有无动脉搏动最常用的方法是
A.触摸颈动脉
B.触摸颞动脉
C.触摸桡动脉
D.触摸股动脉
E.触摸足背动脉
正确答案:
A
91.通常在心脏骤停后能获得复苏的最长时限是
A.4分钟
B.5分钟
C.6分钟
D.10分钟
E.15分钟
正确答案:
B
92.常规用于此类心脏骤停患者的复苏药物是
A.氯化钙
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.碳酸氢钠
E.异丙肾上腺素
正确答案:
C
选做题
共用题干:
患者男性,65岁。
发作性第一跖趾关节疼痛2年,1周来受凉后又发,查体:
体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛。
双肾结石,血清尿酸821μmol/L.
问题1:
最可能的诊断是
1.骨性关节炎
2.类风湿性关节炎
3.化脓性关节炎
4.创伤性关节炎
5.风湿性关节炎
6.痛风性关节炎
问题2:
为确诊,最重要的检查是
1.X线
2.血沉
3.类风湿因子
4.血常规
5.血尿酸
6.抗O
问题3:
目前患者不应给予的治疗是
1.秋水仙碱
2.双氯芬酸
3.糖皮质激素
4.别嘌呤醇
5.卧床休息,抬高患肢
6.多饮水
问题4:
对该患者进行饮食治疗时,最应限制的食物是
1.精米和精面
2.水果和蔬菜
3.鸡蛋
4.牛奶
5.沙丁鱼
6.肉类
问题5:
该患者急性期过后,进行降低尿酸治疗应首选的药物是
1.苯溴马隆
2.丙磺舒
3.别嘌呤醇
4.碳酸氢钠
5.磺砒酮
6.皮质激素
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