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通策医疗发展战略.docx
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通策医疗发展战略
摘要
医院战略管理是医院按照其外部环境和内部资源、能力的实际情况,为了不断获得新的竞争优势,对医院的发展目标,以及达到目标所需的途径及手段的总体规划。
通策医疗是中国唯一一家以口腔医疗为主营业务的上市公司。
自重组以来,公司一直坚持专业化的发展道路,采取了“新建+收购”的扩张战略,始终在口腔医疗服务行业进行开拓。
经过几年的发展,通策医疗的业务已经覆盖了浙江的杭州、嘉兴、衢州、宁波和瑞安等地区。
公司在拓展省内业务的同时,还主动走出浙江布局全国。
目前公司在全国医疗行业中位居综合实力第一的地位。
本文以通策医疗作为研究对象,对其未来的发展战略进行了研究。
文章在阐述了国内外战略相关管理理论之后,首先对宏观经济发展环境和国内医疗行业进行了深入分析,并对通策医疗的竞争对手进行了研究;文章在外部分析的基础上,又对通策医疗的内部资源与能力进行了详细分析;随后在设计公司发展战略之前,对公司进行了SWOT分析,明确了公司目前的优势与劣势、机会与威胁。
其后,从波特竞争战略的角度,为公司提出了具体的发展战略方向;文章最后为通策医疗持续稳定的发展提出了具体的实施措施。
关键词:
通策医疗;发展战略;集中战略;连锁经营TCmedicalisonlyalistedcompanieswhichregardoralhealthcareasthemainbusinessofTCinchina.Sincethereorganization,thecompanyhasalwaysadheretothepathofprofessionaldevelopment,andadoptedtheexpansionstrategyof"establishednewly+acquisition".TCalwaysdevelopintheoralhealthcareindustries.Afterthedevelopmentofseveralyears,itsservicebusinesshascoveredZhejiangProvince,includeHangzhou,Jiaxing,Quzhou,Ningbo,RyanandotherthesametimeofExpandingbusinessintheprovince,TCisoutofZhejiangtocoverthewholecountry.Nowadays,thecompanyrankedthefirstpositiononcomprehensivestrengthinthenationalmedicalindustry,ThispaperstudieditsfuturedevelopmentstrategyofTC.Afterdescribestherelevantdomesticandinternationalstrategicmanagementtheory,thepaperanalysisdeplythedevelopmentenvironmentanddomesticmedicalindustry,andresearchscompetitorsofTC;article;Atthebaseofexternalanalysis,thepaperanalyzedindetailitsinternalresourcesandcapacity;Beforedesigningthecompany'sdevelopmentstrategy,aSWOTanalysisisconductedtothecompany,sothecompany'scurrentstrengthsandweaknesses,opportunitiesandthreatsarecleared.Thenthepaperputforwardtothecompany'sspecificdevelopmentstrategyaccordingtoPorter'scompetitivestrategy;Finally,thepaperputforwardspecificmeasuresforimplementationforitssustainedandstabledevelopment.KeyWords:
TCmedical;Developmentstrategies;focusedstrategy;chains
1绪论
研究背景及意义
1.1.1通策医疗概况
1.通策医疗发展概况
通策医疗投资股份有限公司(简称“通策医疗”)前身是由北京中燕实业集团公司联合其他五家股东设立的中燕纺织股份有限公司。
在国际国内市场需求的现实条件下,原公司已不符合当时公司的发展状况,因此,为了与自身业务发展与能力需要相匹配,公司名称于2007年更改为通策医疗投资股份有限公司。
通策医疗投资股份有限公司是国内第一家以口腔医疗连锁经营为主要经营模式的上市公司,公司以促进我国医疗事业发展为己任,突出口腔医疗服务为主营方向,构建以口腔医疗服务为支柱的控股型现代企业发展战略,运用实体运营和资本运营两种手段,开拓境内外市场,追求股东利益和社会效益最大化,把公司建成一个管理科学化、经营规模化、市场国际化的医疗服务企业。
近年来,借助我国口腔医疗行业的快速发展的有利时机,公司通过并购、新建和合作经营口腔医疗经营机构,积极进行规模扩张,同时加强自身管理,使公司最终发展成为一个以口腔临床医疗为主,集科研、教学以及相关产业于一体的、具有相当国际竞争力的现代企业。
2007年开始,通策医疗经过扩张后将发展到100家医院及500家医疗服务连锁机构。
通策医疗从2009年6月开始的“新建+收购”扩张战略到目前为止,已经收购了12家医院:
杭州口腔医院、衢州口腔医院、宁波口腔医院、通策朝口腔医院、北黄石现代口腔医院、河北沧州口腔医院等。
2.通策医疗面临的战略问题
通策医疗紧紧围绕“投资+管理”的发展战略规划,积极应对所面临的复杂形势和发展环境。
公司以浙江省为中心,集中精力发展长三角地区,珠三角及环渤海地区,同时向其他发达地区扩展。
逐步进行产业调整,在做好以往投资的后续工作的同时,紧盯政府的医疗改革进程,争取在医改中寻找到更好的投资机会,在公立医院的改革中寻求投资机会。
综合来看,目前国内口腔医疗服务的主流模式是品牌连锁口腔医疗诊所,而通策医疗“新建+收购”的扩张模式在同行业中快速发展。
在较短的时间内扩张数量庞大的医院,会使通策医疗的资金链条面临短缺的风险,从而导致公司的发展战略无法与其扩张需求相适应。
虽然目前公司现金流非常充裕,但是公司上市之后尚未进行过融资,因此,资金的杠杆作用没有得到充分的发挥。
随着通策医疗向一百家医院、五百家医疗服务连锁机构的庞大规模快速发展,通策医疗应该适时考虑增加负债比率,以此来保障公司快速发展对资金的需求。
医疗的竞争与发展离不开人才的吸引与储备,由于种种原因,一些优秀的专业技术人员跳槽离开了公司,去寻求新的职业发展道路。
为此,公司应该着手考虑制定公司各级人员的激励制度,尤其是激励专业人才长期稳定的长效激励制度更是迫在眉睫的工作。
3.研究和制定新的发展战略的必要性近年来,中国经济体制改革步伐逐步加快,国家对公共卫生体系建设高度重视,卫生部出台了一系列政策取消民营资本、外资参与国有医院的改革和改制的政策限制,这标志着中国医院改革即将面临一场“暴风骤雨”,医院的经营环境将发生重大和根本性的变化,从而医院的战略管理也必将面对关键的抉择。
因此,要运用战略管理的方法,创新医院体制、提高医院运营效率、合理资源配置、完善管理制度,以及营造医院文化,从而适应我国医疗卫生体制改革的不断深化,提高医院的核心竞争能力。
医院的战略管理是医院为了不断提升其竞争优势,因此,医院的战略管理应该建立在分析医院经营的外部环境和内部环境的基础之上,为了达到医院的发展战略目标,按照医院外部环境和内部资源、能力的实际情况,提高竞争能力和良好收益而进行的投人与决策的总体战略规划。
医院的战略管理必须在充分利用内、外部环境所提供机会的基础上,同时尽最大努力避免可能遇到的风险,将环境对医院经营的风险降到最低。
1.1.2研究目的和意义
企业发展战略是企业在不同的发展阶段和行业背景下的一种选择,是企业可持续发展的必然选择。
方向明确的发展战略可以为企业指明新的增长方向、加快企业成长。
在新的竞争条件下,企业应该从自身所处行业特点出发,结合本企业特点,找到一种能真正建立或保持企业核心竞争优势的战略方向,从众多的“同质化”产品的竞争企业中脱颖而出,因此,优良的发展战略对企业的生存与发展至关重要。
通策医疗作为企业发展战略方向是企业管理的核心问题,它关系到企业将来的生产经营、效益和发展,在一定意义上讲,把握好企业的发展方向,就抓住了企业发展主动权。
近年来,中国经济体制转轨步伐逐渐加快,国家对公共卫生体系的建设越来越关注,各部门陆续出台一系列政策,取消了民营及外资资本参与国有医院的改制、改革的政策限制,这不但意味着中国医院暴风雨式的改革即将到来,更表明了医院经营环境将发生巨大、深刻的变革。
通策医疗作为专业化医疗机构,作为国内第一家以口腔医疗连锁经营为经营模式的上市公司,将不得不面对综合性医院,以及民营和外资医疗企业的激烈竞争,面对如此形势,通策医疗探索并实施其发展战略显得尤为重要。
本文通过对通策医疗发展战略的分析,旨在为企业的可持续发展提出有益的建议,并希望为我国企业制定战略规划提供有益的探索。
理论指导和研究方法
1.2.1国内外战略管理理论研究概述
国际上对战略管理的研究从理论角度看大概经历了三个阶段。
20世纪50年代之前的萌芽时期、60年代到70年代的逐步认识时期、80年代到90年代的成长繁荣时期,当前,诸如生态论、竞合论、环境论、产业论、风险论、博弈论、资源论和能力论等很多具有代表性的理论已经形成。
这些建立在深刻的经济学与管理学基础上的理论,吸取了诸多诺贝尔经济学奖获得者的研究成果。
企业战略理论的产生和发展大概经过三个阶段。
由早期的战略思想阶段到古典战略理论阶段,再到竞争战略理论阶段。
,西方管理学界与经济学界从20世纪80年代之后一直把竞争战略理论作为学术研究的最高地位,随之出现了战略资源学派、核心能力学派和行业结构学派等三个最重要的战略派系。
1.国外战略管理研究的相关理论成果
在企业战略领域,美国管理学者钱德勒在1962年其著的《战略与结构》一书中,提出了著名的“战略决定结构”的观点。
他认为企业战略就是企业长期目标及策略的决定,以及为实现这些目标所采取的一系列行动与资源分配。
美国学者安索夫在1972年的“战略管理思想”一文中第一次提出了“战略管理”一词,在他1979年出版的《战略管理》一书中详细阐述了战略管理模式。
1978年,明茨博格提出,战略是“一连串决定与行动的形态”,这种形态可能是有计划的“意图的策略”,也有可能是非计划的“突现的策略”。
因此,在企业经营活动中经营者要以在不同的场合以不同的方式赋予战略不同的意义。
1980年,波特在其《竞争战略》一书中指出,战略是靠执行和对手不一样的活动或用不同的方式来执行类似活动,战略的本质就是选择不做哪些事情,就是在竞争时有所取舍;战略就是在企业各种活动之间创造配置。
战略的这个定义强调了企业战略的计划性、全局性与整体性。
在国外,战略管理有三个主要学派,即竞争战略学派、资源配置战略学派和目标战略学派。
2.国内战略管理研究的相关理论成果
战略管理理念80年代之后开始传入我国。
此刻,中国企业战略管理实践进入实质性推进阶段。
随着市场竞争的日趋激烈,人们越来越开始重视战略管理。
随着我国市场经济体制和现代企业制度的确立,战略管理的重要性已为越来越多的为社会各界所认同,目前企业日趋激烈的竞争环境是促进企业重视战略管理的重要原因之一。
企业的快速发展要求企业必须对战略进行有效管理。
因此,,根据不断变化的外部环境,以及企业自身的情况进行战略的制定,不但是实施战略管理的出发点,也是战略管理重要和基本的原则。
在目前全球经济一体化的背景下,市场以信息技术和网络技术为主要特征,市场变化加快,环境不确定性显著增加,企业竞争优势的可持续性降低,企业的生存环境与以往相比出现了很大不同。
为应对这种变化带来的挑战,企业战略管理研究出现了很多新的趋势,如更加重视环境的动态性、更多的学科与战略管理研究相结合、不断更新与扩展对竞争优势的认识等。
对反映战略管理新思想的一些概念如战略网络、边缘竞争与企业集群等已经展开研究。
1.2.2本文研究思路和方法
本文的研究思路是不仅仅局限于对通策医疗内外部的环境与资源进行分析,而且还运用运营和财务数据,对其发展战略进行评价分析。
力图说明通策医疗收购扩展连锁战略是其企业战略的选择。
本文试图通过回答下述问题,展开研究。
通策医疗是一家高速成长的医疗类企业,通策医疗要不要进行扩张型经营?
怎样进行扩张型经营?
本文采用文献阅读与实证研究相结合、定性分析与定量分析相结合的研究方法,通过PEST分析法。
运用PEST方法分析通策医疗经营中的政治、经济、社会、技术环境对其发展战略的影响。
SWOT分析模型对其经营战略进行分析和评价。
主要内容和逻辑架构
1.3.1主要内容
本文是对通策医疗的发展战略进行了系统的研究,从公司外部环境分析和内部资源利用入手,通过SWOT分析公司面临的机会和风险、优势与劣势,研究通策医疗可持续发展战略的内在机制与发展战略的路径选择,提出了通策医疗持续发展战略实施的系统方案,并探讨了企业实施战略过程中应该注意的风险因素,从而有效提高通策医疗的核心竞争能力。
本文分为六个主要部分深入研究了通策医疗的企业战略。
第一部分,分析了本文的研究背景和研究意义,简要陈述了文章研究思路与框架,并对国内外企业战略管理理论的相关研究进行了阐述。
第二部分,具体论述了通策医疗的外部环境,首先介绍了医疗行业的发展环境,其次,针对口腔医疗市场的发展情况进行了深入分析,并对比分析了口腔医疗行业内的竞争对手。
第三部分,详细分析通策医疗的内部资源与能力,为下一步制定公司的发展战略打下了良好基础。
第四部分,通过对通策医疗的SWOT分析,明确了公司在行业中的竞争地位,探讨了通策医疗所具备的优势和存在的劣势,并提出了公司面临的机会与威胁。
在此分享基础上,详细论述了通策医疗的企业发展战略,提出了发展的具体措施,以及面临可能的风险所应采取的对策。
第五部分,从人力资源和管理等方面阐述了通策医疗实施发展战略的保障措施。
第六部分,简述了通策医疗的未来发展趋势。
1.3.2逻辑架构
本文是按照逻辑顺序进行阐述的,文章在简要陈述了论文撰写的背景之后,回顾了有关战略管理的相关文献综述。
在此基础上,文章从内外两个方面分析了通策医疗的实际情况,由此着手设计通策医疗的发展战略,并辅之以战略保障的措施。
本文的逻辑架构如图1所示:
图1:
文章逻辑结构图
2通策医疗外部环境分析
医疗行业环境概况
截至2009年底,中国医疗机构(不含村卫生室、妇幼保健院、专科疾病防治院、疾病控制预防中心)总量已达到2760万个,同比增长189%,从2002年到2009年,医疗机构总量并没有发生太大的变化,总体数量在浮动中略呈下降趋势。
其中社区卫生服务中心(站)的数量增长较为迅速,截至2009年底,已达到27308个,同比增长126%。
而卫生院、诊所的数量则逐年有所下滑。
医院的数量则逐年小幅增长,截至2009年底达到20291个。
图1:
历年中国医疗机构数量结构(单位:
个)尽管几年来医疗机构的数量基本持平甚至时有下跌,但是医疗机构的规模在扩大,2009年中国医疗机构的床位总量达到442万张,比上年增长934%,2003年至2009年复合增长率达到571%,其中2008、2009两年增长速度较快,均超过9%。
在床位增加的情况下,病床的使用率也仍然保持逐年提高,2009年达到77%,比上年增加31个百分点。
病床周转次数为%,如表1所示:
表1:
医疗卫生机构床位数及病床使用率 床位数(万张)病床使用率(%)200220032004200520062007200820092009医疗机构诊疗人次达亿次,比上年亿次增长43%。
通过这一组数据可以看出,公众医疗需求的增速超过了医疗资源的增速,医疗机构处于较高负荷的运转中,如表2所示:
表2:
医疗卫生机构诊疗人次及专业技术人员 诊疗人次(万人次)卫生技术人员(人)执业(助理)医师(人)注册护士(人)20022003200420052006200720082009从不同领域的专科医院发展情况来看,数量最多的专科医院包括:
精神病医院、骨科医院、口腔医院、康复医院、妇产医院、眼科医院,2008年底医院数量分别达到598、328、278、265、257、224所;收入最多的领域则包括:
肿瘤医院、精神病医院、儿童医院、传染病医院、妇产医院、口腔医院,2008年总收入分别达到153亿、104亿、100亿、68亿、57亿、36亿。
宏观环境分析
宏观环境分析(PEST)是有关分析企业所处宏观环境的管理模型,英文PEST的意思是Political(政治),Economic(经济),Social(社会)andTechnological(科技),这些都是影响企业的外部环境,企业一般很难掌握,因此,这些影响因素常常被戏称作“PEST(有害物)”。
2.1.1政策因素
自2000年以来,国家连续颁布了一系列政策,鼓励民营资本进入医疗服务行业进行投资。
一方面支持与引导民营资本进入医疗服务行业进行投资,扩大市场的供给,此外,推动建立涵盖全国居民的基本医疗保险制度,提高支付能力。
政策因素从根本上影响着医院的竞争。
上个世纪90年代开始,中国不断进行医疗改革的探索,寻找在保障医疗平衡和质量的基础上,全面提高医疗效率的医疗体系管理制度。
近年来,国家各项医疗管理制度的改革措施不断陆续颁布,比如,医院产权制度改革;医疗机构分级管理;医疗服务业开放(允许民营及外资资本进入);实行政府指导价和市场调节价,对医疗服务价格取消政府定价限制;实施医药分开核算,对医院药品收支采取两条线管理的办法;针对营利性医院和非营利性医院制定了明确的财政、税收和财务管理法规等政策的出台。
中国营利性医疗机构尚在初始阶段,医疗产业也正处于市场化与产业化过程的初期,法规政策尚不完善,各项制度尤其缺乏政策的支持,这已成为医疗行业持续稳定发展的严重障碍。
近年来政府颁布的医疗卫生行业改革的主要条例:
2009年3月1日,《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》正式颁布,民营医院在医保定点、科研立项、职称评定和继续教育等方面,与公立医院享受同等待遇;对其在服务准入、监督管理等方面一视同仁。
明确指出,落实非营利性医院税收优惠政策,完善营利性医院税收政策。
2009年4月1日,《国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式颁布,建立政府主导的多元卫生投入机制,鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。
积极促进非公立医疗卫生机构发展,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。
2010年2月1日,《关于公立医院改革试点的指导意见》正式公布实施。
坚持公立医院的主导地位,加快推进多元化办医格局,推动不同所有制和经营性质医院协调发展。
鼓励、支持和引导社会资本进入医疗服务领域,完善政策体系,为非公立医疗卫生机构经营创造公平竞争的环境,引导、鼓励和支持非公立医疗卫生机构发展,促进不同所有制医疗卫生机构的相互合作和有序竞争,满足群众不同层次医疗服务需求。
非公立医院在医保定点、科研立项、职称评定、继续教育等方面,与公立医院享有同等待遇,在服务准入、监督管理等方面一视同仁。
政府可采取购买服务的方式由非公立医院承担公共卫生服务和公共服务。
落实非营利性医院税收优惠政策,完善营利性医院税收优惠政策。
省级卫生行政部门会同有关部门,按照区域卫生规划和区域医疗机构设置规划,确定公立医院转制的范围、条件、程序和配套政策措施,积极稳妥地把部分公立医院转制为非公立医院,确保国有资产保值和职工合法权益。
公立医院改制方案必须充分征求职工意见。
允许商业保险机构参与公立医院转制重组。
2.1.2经济因素
一个国家的经济状况直接影响到具体企业和行业的表现。
因此,医院需要研究经济环境,以发掘其变化和趋势及其蕴涵的战略意义。
经济环境指的是医院所属的或可能会参与其中竞争的经济体的经济特征和发展方向。
中国国民经济继续保持良好的发展势头,国家采取的积极财政、金融政策,加大投人规模,强化固定资产投资规模等对GDP起到了拉动作用,预计全年的GDP增长达7.8%左右。
我国推出的增加居民收人、扩大内需、拉动消费等一系列改革措施,有力地拉动了消费增长。
图2中国历年GDP增长率示意图资料来源:
国家统计局网站www.stats.gov.Ctl2008年和2009年的统计数据显示在居民消费支出方面,居民八大类消费支出中,吃、穿、用、医疗、行、娱乐等六大类消费支出同步增长,这为医疗行业市场的快速发展提供了有力保障,如表3所示:
表3:
居民消费支出明细表项目20082009平均每人消费性支出(元)食品衣着居住家庭设备用品及服务医疗保健交通通信教育文化娱乐服务杂项商品与服务
2.1.3社会文化因素
社会文化方面的因素与一个社会的经济与价值有关。
经济和价值是构成社会的基础,它们常常可以推动一个社会的人口、法律政策和技术条件的形成和变化。
一个国家的文化对它的社会特征和健康起主导作用。
各个国家的社会文化因素都有所不同,比如,美国花在医疗保健上的费用占到GDP的14%,这个比重在西方国家中是最高的;德国%比重的GDP花在了医疗保健上;而中国人由于社会文化方面的原因,用在医疗保健上的费用只占到不到3%的GDP比重。
医院必须在首先了解社会态度与价值及其意义的基础上,才能有效提供符合居民需要的服务。
由于中国总体经济比较落后,绝大多数中国居民的健康观念还停留在“治病”上,中国各地区经济发展不平衡,发达地区的居民在医疗保健消费上的投入远远高于经济不发达的地区,相应的,发达地区居民的保健观念已由“治病”发展到了“防病和治病”方面。
此外,中国城市化进程并未相应提供足够的医疗基础设施来充分满足居民的正常医疗需求的能力,过度拥挤和恶劣的医疗环境引起很多居民的焦虑和抑郁状态,对中国人的正常生活和身体健康造成了很大负面影响。
鉴于在医院的经营方面有很强的地域特征,所以,医院在制定发展战略时必须足够关注其所在地区的社会与文化因素对医院自身战略制定的影响。
2.1.4技术环境因素
社会的许多方面都会受到技术进步的深度和广度的影响,其影响主要来自于新的产品、新材料和新流程。
技术方面的环境因素包括所有参与创造新知识以及将新知识转化为新的产出、产品、流程和材料的组织机构和行为。
从医学发展的历史可以看出,相对于基础医学取得突破性进展的缓慢历程,应用医学的发展速度相对较快。
医疗行业属于技术密集的行业,近些年来,医学应用技术的发展速度相当快速,许多医院通过技术改进,在应用技术与治疗领域相结合方面取得了一定的竞争优势。
从总体而言,基本诊断治疗技术在我国医疗机构中的发展相对比较成熟,但是技术进步却比较缓慢,在一些疑难疾病的诊断治疗方面,高新技术的应用和普及还相差很远。
中国口腔医疗行业发展概况
2.2.1口腔医疗行业发展概况
由于中国经济和文化等方面因素的影响,传统的“牙疼不是病”的错误思想一直制约着我国口腔行业的发展,长期以来中国口腔医疗行业在低层次的状态下缓慢发
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