中西医结合基础硕士药理学药物代谢动力学影响药物作用的因素二.docx
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中西医结合基础硕士药理学药物代谢动力学影响药物作用的因素二.docx
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中西医结合基础硕士药理学药物代谢动力学影响药物作用的因素二
中西医结合基础硕士药理学-药物代谢动力学、影响药物作用的因素
(二)
(总分:
100.00,做题时间:
90分钟)
一、{{B}}名词解释{{/B}}(总题数:
5,分数:
10.00)
1.拮抗(antagonism)
(分数:
2.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(同时(或先后)应用两种或多种药物,使原有的效应减弱。
)
解析:
2.药物的依赖性(dependence)
(分数:
2.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(连续应用药后,人体对药物所产生的依赖性。
)
解析:
3.成瘾性(addiction)
(分数:
2.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(连续应用药物后,人体对药物产生的生理上的依赖性。
)
解析:
4.耐受性(tolerance)
(分数:
2.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(反复用药引起人体对药物反应性降低。
)
解析:
5.快速耐受性(tachyphylaxis)
(分数:
2.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(短期内连续用药引起的药物耐受性。
)
解析:
二、{{B}}填空题{{/B}}(总题数:
2,分数:
4.00)
6.舌下含服的特点是1,2。
(分数:
2.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
可避免胃酸破坏)
填空项1:
__________________ (正确答案:
可避免首关消除。
)
解析:
7.联合用药的目的是1,2。
(分数:
2.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
增强疗效)
填空项1:
__________________ (正确答案:
减少不良反应。
)
解析:
三、{{B}}选择题{{/B}}(总题数:
0,分数:
0.00)
四、{{B}}A型题{{/B}}(总题数:
19,分数:
38.00)
8.决定每天用药次数的主要因素是
∙A.血浆蛋白结合率
∙B.吸收速率
∙C.消除速率
∙D.作用强弱
∙E.起效快慢
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
9.药物(一级动力学消除)半衰期的长短主要与下列何种因素有关?
∙A.给药次数
∙B.肝肾功能
∙C.血药浓度
∙D.给药剂量
∙E.给药途径
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]一级动力学消除的药物半衰期为常数,与血药浓度高低无关;肝肾功能决定药物代谢和排泄的速度,对药物半衰期有影响。
10.药物的一级动力学消除是指
∙A.吸收与消除处于平衡状态
∙B.药物自机体内完全消除
∙C.药物吸收速率等于消除速率
∙D.单位时间内消除恒定比值的药物
∙E.单位时间内消除恒定量的药物
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
11.药物消除的零级动力学是指
∙A.吸收与消除处于平衡状态
∙B.药物自机体内完全消除
∙C.药物吸收速率等于消除速率
∙D.单位时间内消除恒定比值的药物
∙E.单位时间内消除恒定量的药物
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
12.一级动力学
∙A.恒量消除,有恒定半衰期
∙B.恒量消除,消除速率与血药浓度成正比
∙C.恒比消除,有恒定半衰期
∙D.恒比消除,消除速率与给药途径有关
∙E.有恒定半衰期,半衰期与血药浓度有关
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
13.血管外按t1/2间隔给药,为了迅速达到稳态浓度,可将首次剂量
∙A.增加1.4倍
∙B.减少1倍
∙C.增加1倍
∙D.增加4倍
∙E.增加2倍
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
14.恒量恒速给药后约经过几个血浆半衰期可基本达到血药稳态浓度?
∙A.2个
∙B.3个
∙C.4~6个
∙D.8个
∙E.10个
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
15.生物利用度是指
∙A.药物被机体吸收利用的程度和速度
∙B.机体对药物利用的程度
∙C.机体对药物利用的速度
∙D.药物产生效应能力大小
∙E.药物吸收后蓄积的量
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
16.药物滥用是指
∙A.医生用药不当
∙B.大量长期使用药物
∙C.不了解药物适应证
∙D.无病情需要的长期自我用药
∙E.采用不恰当的剂量
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
17.对某一药而言,下列描述中错误的是
∙A.在一定范围内剂量越大,作用越强
∙B.用量相同,效果不一定相同
∙C.用于妇女,效应可能与男性有别
∙D.年龄越大,用量越大
∙E.小儿应用,可根据体重计算用量
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
18.安慰剂是一种
∙A.阳性对照药
∙B.口服制剂
∙C.可以加强疗效的药物
∙D.促进病人精神兴奋的药物
∙E.不具有药理活性的剂型
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
19.连续用药后,机体对药物反应发生的改变不包括
∙A.耐受性
∙B.抗药性
∙C.药物慢代谢型
∙D.快速耐受性
∙E.依赖性
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]药物代谢型与遗传因素相关,与用药次数无关。
20.病人服用低于常用治疗量的药物即可出现明显的药理效应,称之为
∙A.过敏反应
∙B.特异质反应
∙C.耐受性
∙D.高敏性
∙E.抗药性
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
21.长期用药时,突然停药引起严重的生理功能紊乱,称为
∙A.抗药性
∙B.耐受性
∙C.成瘾性
∙D.停药反应
∙E.耐药性
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
22.长期用药时,突然停药引起原有疾病症状加重,称为
∙A.反跳
∙B.快速耐受性
∙C.成瘾性
∙D.抗药性
∙E.耐药性
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
23.以下有关药物的相互作用的叙述,哪项是错误的
∙A.使药酶活化加速了自身代谢
∙B.使作用增强
∙C.使作用减弱
∙D.使发生理化性质改变
∙E.影响药物代谢
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
24.以下有关小儿用药的叙述,错误的是
∙A.按体重计算给药量
∙B.小儿对药物的反应性较成人为低
∙C.新生儿肝肾发育不完善,药物清除率低下
∙D.新生儿血浆蛋白结合率低下
∙E.同化激素可影响发育
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]婴幼儿代谢与排泄功能不完善;需要考虑幼儿物用量与重要生理特点,主要按照体重给药。
a.生长发育期:
对影响代谢的药物特别敏感;激素影响体质;中枢抑制药影响智力。
b.脏器发育不完善:
新生儿肝功不完善,对氯霉素转化能力差,可引起灰婴综合征;血脑屏障不健全,吗啡可引起呼吸抑制,氨基苷类可引起第八对脑神经的损害;骨、齿发育,四环素引起黄染。
25.麻黄碱短期内用药引起效应降低,称为
∙A.习惯性
∙B.快速耐受性
∙C.成瘾性
∙D.抗药性
∙E.以上都不对
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
26.安慰剂是
∙A.常用治疗药
∙B.辅助治疗药
∙C.用作参考比较的标准治疗药
∙D.不含活性药物的制剂
∙E.是色香味均佳的药剂
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
五、{{B}}B型题{{/B}}(总题数:
3,分数:
20.00)
∙A.解离多、再吸收多、排泄慢
∙B.解离多、再吸收少、排泄快
∙C.解离少、再吸收多、排泄慢
∙D.解离少、再吸收少、排泄快
∙E.以上都不对
(分数:
8.00)
(1).弱酸性药物在酸性尿中(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).弱碱性药物在酸性尿中(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(3).弱酸性药物在碱性尿中(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(4).弱碱性药物在碱性尿中(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
∙A.滤过
∙B.被动扩散
∙C.易化扩散
∙D.主动转运
∙E.胞饮
(分数:
6.00)
(1).药物通过选择性的膜载体进行转运(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).高分子药物通过细胞膜内陷进行转运(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(3).小分子药物顺电化学梯度进行转运(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
∙A.吸收速度
∙B.消除速度
∙C.转运速度
∙D.分布速度
∙E.以上均不相关
(分数:
6.00)
(1).药物作用的强弱取决于(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(2).药物作用的快慢取决于(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(3).药物作用的时长取决于(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
六、{{B}}X型题{{/B}}(总题数:
12,分数:
24.00)
27.药物吸收是指
∙A.药物进入细胞过程
∙B.药物进入组织液过程
∙C.药物自注射部位进入血液循环
∙D.药物口服后进入血液循环
∙E.药物通过血脑屏障
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D. √
E.
解析:
28.药物分布过程包括
∙A.通过血脑屏障
∙B.肾小管主动分泌
∙C.转运到肾脏和肝脏
∙D.被肝微体酶转化
∙E.运送到作用部位
(分数:
2.00)
A. √
B.
C. √
D.
E. √
解析:
29.肾上腺素肌注比皮下注射吸收快的原因
∙A.肌肉血流丰富
∙B.骨骼肌β2受体被激动
∙C.皮下组织α1受体被激动
∙D.皮下组织血流不丰富
∙E.骨骼肌α1受体被激动
(分数:
2.00)
A. √
B. √
C.
D. √
E.
解析:
30.影响药物血浆蛋白结合率的因素有
∙A.肝肾功能
∙B.营养状况
∙C.给药途径
∙D.剂量
∙E.吸收速率
(分数:
2.00)
A. √
B. √
C.
D. √
E.
解析:
[解析]亲脂性强的药物与组织蛋白或脂肪组织的亲和力高,结合较强:
起长效作用。
烷基、芳环基、卤素等疏水性基团,增加与蛋白的结合亲和力。
可离解性的药物,也可通过电荷相互作用与蛋白结合。
药物的立体结构影响药物与血浆蛋白的结合。
肝肾功能、营养状况和给药剂量对血浆蛋白亲和力都有影响。
31.药的排泄途径有
∙A.汗腺
∙B.乳汁
∙C.肾脏
∙D.胆汁
∙E.粪便
(分数:
2.00)
A. √
B. √
C. √
D. √
E. √
解析:
32.正确选择药物用量的规律有
∙A.老年人年龄大,用量大
∙B.小儿体重轻,用量小
∙C.孕妇体重重,用量增加
∙D.对药高敏者,用量减少
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D. √
解析:
33.女性用药应特别谨慎,因为
∙A.某些药物可使月经增多或孕妇流产
∙B.某些药物通过胎盘后可致畸胎
∙C.某些药物可进入乳汁引起乳儿中毒
∙D.某些药物可使女性发生男性化
(分数:
2.00)
A. √
B. √
C. √
D. √
解析:
34.直肠给药适用于下述情况
∙A.药物易被直肠吸收
∙B.药物对胃有强烈刺激
∙C.药物具有首过消除特性
∙D.病人不能口服
(分数:
2.00)
A. √
B. √
C. √
D. √
解析:
[解析]直肠给药可避免胃肠道刺激及药物通过首关消除降低血药浓度。
35.不同的个体对同一药物的反应常有差异,造成这种个体差异的主要原因是
∙A.个体差异主要决定于遗传因素
∙B.个体差异主要决定于环境因素
∙C.遗传因素主要影响是个体之间的药动学差异
∙D.环境因素主要影响个体之间的药效学差异
(分数:
2.00)
A. √
B.
C. √
D.
解析:
36.对于缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶的病人可诱发溶血的药物是
∙A.氯霉素
∙B.呋喃妥因
∙C.伯氨喹
∙D.阿司匹林
(分数:
2.00)
A. √
B. √
C. √
D. √
解析:
37.产生耐药性的原因有
∙A.先天性的敏感性降低
∙B.后天性的敏感性降低
∙C.该药被酶转化而本身是酶促进剂
∙D.该药被酶转化并与酶促进剂合用
(分数:
2.00)
A. √
B. √
C. √
D. √
解析:
38.在多次应用治疗量的某药后引起疗效逐渐降低,可能是
∙A.成瘾性
∙B.耐受性
∙C.过敏性
∙D.快速耐受性
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D. √
解析:
七、{{B}}简答题{{/B}}(总题数:
2,分数:
4.00)
39.合理用药的原则。
(分数:
2.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(合理用药的原则包括:
(1)明确诊断和适应证,做到治疗上的安全有效;
(2)根据病情选用适宜的药物,采用适当的剂型、剂量、给药途径和疗程;(3)采用科学的联合用药:
考虑药物相互作用时,最好能起到治疗作用相互协同,而不良反应相互拮抗;(4)了解影响药物的各种因素;(5)对因治疗和对症治疗结合;(6)要有科学负责的工作态度。
)
解析:
40.试述药效学的个体差异及其原因。
(分数:
2.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
(
(1)相同剂量的药物在不同的病人并非都能达到相等的血药浓度,同样的血药浓度也不一定都能达到等同的药物效应,这种因人而异的药物反应称为个体差异。
(2)产生个体差异的原因存在于药物产生效应的任何一个环节,包括药物剂型、药动学、药效学及临床病理等许多因素。
)
解析:
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- 关 键 词:
- 中西医结合 基础 硕士 药理学 药物 代谢 动力学 影响 作用 因素