肾内科高级职称题慢性肾衰竭.docx
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肾内科高级职称题慢性肾衰竭
肾内科高级职称题-慢性肾衰竭
1、女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。
查:
血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。
该病人应首先排除的是( )
A.原发性肾小球肾炎
B.继发性肾小球肾炎
C.肾盂肾炎
D.隐性肾炎
E.风湿性心脏病
2、女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。
查:
血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。
病人收入院后即出现恶心、呕吐,白天嗜睡,夜晚失眠及呼吸加深加快等症状。
应急需做的检查是( )
A.消化道钡餐
B.抽血测空腹血糖血酮体
C.抽血测Cr、BUN、COCP
D.急拍胸片了解心脏情况
E.急做ECG检查
3、女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。
查:
血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。
上例病人在住院过程中发现血浆自蛋白24g/L,球蛋白38g/L,C3补体明显降低.还应考虑做下列哪项检查( )
A.做24小时尿蛋白定量
B.抽血测肝功能
C.抽血测AKP、AFP
D.抽血测ENA、ANA、ds-DNA
E.抽血测抗”O’、ESR
4、女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。
查:
血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。
病人抽血检查COCP为12.3mmol/L。
应给予下述哪项处理最适当( )
A.应加用碳酸氢钠每天4~8g,分2~4次口服
B.静脉补碱
C.结肠透析
D.口服透析粉
E.静脉注射速尿
5、女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。
查:
血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。
如病人抽血测得血肌酐380μ;mol/L,血尿素氮24mmol/L血钾5.4mmol/L,血钠143mmol/L。
下述治疗哪项最合理( )
A.立即做血液透析
B.先做腹膜透析
C.暂不做透析,先针对原发病治疗
D.暂给予中药治疗
E.做肾移植
6、患者男性,75岁,非胰岛素依赖型糖尿病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。
3个月前开始出现恶心,呕吐,伴双下肢水肿。
近日化验血时5.5×10/L,COCP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,血糖16mmol/L。
腹部曾行胃大部切除术该患者的肾功能目前为( )
A.肾储备能力下降期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾衰竭代偿期
7、患者男性,75岁,非胰岛素依赖型糖尿病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。
3个月前开始出现恶心,呕吐,伴双下肢水肿。
近日化验血时5.5×10/L,COCP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,血糖16mmol/L。
腹部曾行胃大部切除术本例病人最佳治疗措施是( )
A.血液灌流
B.血液滤过
C.血液透析
D.腹膜透析
E.肾与胰岛联合移植
8、患者男性,75岁,非胰岛素依赖型糖尿病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。
3个月前开始出现恶心,呕吐,伴双下肢水肿。
近日化验血时5.5×10/L,COCP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,血糖16mmol/L。
腹部曾行胃大部切除术下列哪项纠正贫血措施最得当( )
A.输注全血
B.输注红细胞
C.促红细胞生成素
D.促细胞生成素+铁剂
E.促细胞生成素+叶酸
9、男性,26岁。
蛋白尿、水肿、血压增高多年,1年前曾查血Cr220μmol/L,B超双肾缩小。
近2周有恶心、呕吐,查血压188/105mmHg。
下列哪项检查是最不必要的( )
A.血红蛋白测定
B.复查BUN和Cr
C.血电解质测定
D.心电图检查
E.静脉肾盂造影
10、男性,26岁。
蛋白尿、水肿、血压增高多年,1年前曾查血Cr220μmol/L,B超双肾缩小。
近2周有恶心、呕吐,查血压188/105mmHg。
本例肾功能不全最可能的病因是( )
A.慢性间质性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.多囊肾
E.肾结核
11、男性,26岁。
蛋白尿、水肿、血压增高多年,1年前曾查血Cr220μmol/L,B超双肾缩小。
近2周有恶心、呕吐,查血压188/105mmHg。
下列生化异常哪项最不可能出现( )
A.高钾血症
B.低钙血症
C.代谢性酸中毒
D.低钠血症
E.低磷血症
12、男性,28岁。
拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛少尿1周,鼻出血1天入院。
体检:
血压180/105mmHg血红蛋白50g/L,尿蛋白(++),大便隐血(±),血Cr850μmol/L。
此时对诊断有帮助的最实用的检查是( )
A.肾脏B超
B.肾脏CT
C.肾脏磁共振
D.肾脏核素检查
E.排泄性尿路造影
13、男性,28岁。
拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛少尿1周,鼻出血1天入院。
体检:
血压180/105mmHg血红蛋白50g/L,尿蛋白(++),大便隐血(±),血Cr850μmol/L。
此时患者贫血的最主要原因是( )
A.失血
B.缺铁
C.维生素B缺乏
D.营养不良
E.促红细胞生成素缺乏
14、男性,28岁。
拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛少尿1周,鼻出血1天入院。
体检:
血压180/105mmHg血红蛋白50g/L,尿蛋白(++),大便隐血(±),血Cr850μmol/L。
此时控制血压最好药物是( )
A.转换酶抑制剂
B.α受体阻滞剂
C.镇静剂
D.β受体阻滞剂
E.利尿剂
15、男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:
血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:
血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清清蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO10mmol/L。
最可能的诊断是( )
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾衰竭,少尿期
C.恶性高血压
D.慢性肾衰竭尿毒症
E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)
16、男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:
血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:
血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清清蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO10mmol/L。
支持该患者诊断最主要的临床表现是( )
A.高血压
B.贫血
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐
17、男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:
血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:
血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清清蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO10mmol/L。
支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是( )
A.代谢性酸中毒,高钾血症
B.代谢性酸中毒,低钠血症
C.代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症
D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E.高钾血症,低钠血症,高磷血症
18、男,27岁,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之患者出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性,血红蛋白52g/L,血小板60×10/L,白细胞3.2×10/L,尿蛋白++,血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,ECG:
二度Ⅰ型房室传导阻滞。
根据上述临床表现,下列哪种诊断可能( )
A.高血压脑病
B.低钙血症抽搐
C.脑卒中
D.尿毒症脑病
E.Adams-Stokes综合征
19、男,27岁,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之患者出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性,血红蛋白52g/L,血小板60×10/L,白细胞3.2×10/L,尿蛋白++,血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,ECG:
二度Ⅰ型房室传导阻滞。
为确诊应立即做何检查( )
A.头颅CT检查
B.骨髓检查
C.脑脊液检查
D.肾功能检查
E.24小时动态心电图检查
20、男,27岁,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之患者出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性,血红蛋白52g/L,血小板60×10/L,白细胞3.2×10/L,尿蛋白++,血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,ECG:
二度Ⅰ型房室传导阻滞。
当患者再次出现抽搐时,应立即采取的治疗措施( )
A.静脉滴注硝普钠
B.静脉推注5%葡萄糖酸钙
C.静脉推注25%甘露醇
D.静脉推注安定
E.静脉推注肾上腺素
21、男,27岁,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之患者出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性,血红蛋白52g/L,血小板60×10/L,白细胞3.2×10/L,尿蛋白++,血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,ECG:
二度Ⅰ型房室传导阻滞。
目前该患者不宜使用的降压药( )
A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
B.β受体阻滞剂
C.α受体阻滞剂
D.利尿剂
E.钙通道阻滞剂
22、慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是( )
A.口服镇静剂
B.肌内注射维生素D
C.肌内注射安定
D.静脉注射葡萄糖酸钙
E.静脉注射速尿
23、慢性肾衰竭的分期为( )
A.慢性肾衰竭早期;尿毒症期
B.慢性肾衰竭尿毒症前期;尿毒症后期
C.慢性肾衰竭早期;肾功能衰竭期
D.慢性肾衰竭代偿期;尿毒症期
E.慢性肾衰竭代偿期;氮质血症期;衰竭期;尿毒症期
24、慢性肾衰竭有下列哪项改变即为尿毒症期( )
A.贫血
B.夜尿多
C.PSP试验异常
D.低钙血症
E.代谢性酸中毒
25、尿毒症高血钾最有效的治疗方法是( )
A.静脉注射葡萄糖酸钙
B.静脉注射碳酸氢钠
C.输高渗糖加胰岛素
D.做血液透析
E.中药大黄灌肠导泻
26、尿毒症时脂肪代谢的异常表现为( )
A.血中游离脂肪酸增高
B.血胆固醇增高
C.血胆固醇降低
D.血甘油三酯增高
E.血甘油三酯降低
27、下述实验室检查结果中,最能说明慢性肾衰竭患者已进入尿毒症期的一项是( )
A.血肌酐升高
B.高磷血症
C.低钠血症
D.低谢性酸中毒
E.低钙血症
28、尿液检查结果能说明慢性肾衰竭的是哪项( )
A.大量蛋白尿
B.尿中红细胞增多
C.颗粒管型增多
D.尿比重固定在1.010左右
E.可见大量红细胞管型
29、临床上尿毒症最常见的诱发因素( )
A.感染
B.高蛋白饮食
C.心力衰竭
D.失水
E.服磺胺类药物
30、尿毒症时糖代谢的异常表现为( )
A.空腹血糖过低
B.空腹血糖增高
C.饮食后出现糖尿
D.葡萄糖耐量降低
E.葡萄糖耐量增加
50ml/min,Cr178μmmol/L
C.Ccr40ml/min,Cr>267μmmol/L
D.Ccr356μmmol/L
E.Ccr445μmmol/L
36、尿毒症病人的饮食应取( )
A.高蛋白、高热量、低盐
B.高质量低蛋白、高热量、酌情低盐
C.禁蛋白、高热量、低盐
D.高蛋白、高热量、不限盐
E.高蛋白、高脂肪、高热量、酌情低盐
37、肾性骨营养不良最常见和最主要的类型是( )
A.软骨病
B.骨硬化
C.纤维性骨炎
D.骨质疏松
E.营养不良和低蛋白血症
38、患者,女,40岁。
慢性肾炎慢性衰竭已2年,因呕吐3天入院。
血气分析,pH7.46,PCO5.86kPa,PO13.0kPa,HCO30mmol/L,BE+5.4,AG24,患者有( )
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
E.以上都不是
39、患者,男,38岁。
因肾功能衰竭,嗜睡30小时入院。
血压160/100mmHg,余无特殊。
实验室检查:
血pH7.25,PCO3.7kPa,血肌酐10mg/dl,尿素氮100mg/dl,Na138mmol/L,K5mmol/L,C1105mmol/L,HCO-12mmol/L。
患者有( )
A.呼吸性碱中毒(代偿)
B.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
40、某慢性肾衰竭患者,合并肺部感染而入院。
血气检测结果:
pH值7.25,PCO65mmHg,PO85mmHg,AB20mmol/L,BE-8mmol/L,K6mmol/L,血C1110mmol/L。
患者存在,( )
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
41、该肾病理图片你考虑哪种情况可能( )
A.终末肾
B.急性肾小管坏死
C.新月体性肾炎
D.毛细血管内增生性肾小球肾炎
E.局灶性节段性硬化
42、患者,女,23岁。
因安眠药中毒急诊来院。
入院当天上午因吵架后自服“戊巴比妥”(量不详)后昏迷,被他人发现而急诊入院。
检查患者处于深昏迷状态。
此时最佳治疗方法是( )
A.大剂量美解眠静滴
B.腹膜透析
C.血液透析
D.血液滤过
E.血液灌流
43、关于尿毒症病人的治疗,正确的是( )
A.必需氨基酸(EAA)疗法时,应配合高蛋白饮食
B.酸中毒明显者应迅速将CO结合力提高接近到正常范围
C.血红蛋白〈80g/L的患者,应反复多次大量输血
D.早期腹膜透析可减少消化道出血的并发症
E.以上都正确
44、尿毒症病人尿液的特点是( )
A.尿量明显减少
B.尿中颗粒管型明显增加
C.尿中蜡样管型明显增加
D.尿蛋白定量随病情恶化而增加
E.尿比重常固定在1.010左右
45、尿毒症患者血液系统的临床表现为( )
A.低色素,小细胞性贫血
B.白细胞出现中毒颗粒,核左移
C.血小板异常增多
D.贫血常为中、重度而难于纠正
E.促红细胞生成素增加
46、关于尿毒症,下述哪项错误( )
A.食物中蛋白质含量、血中尿素氮含量与肾功能不全的严重程度成正比
B.贫血程度与肾衰的进展成正比
C.出血倾向与血小板的质量有关
D.因血钙降低,不会出现钙盐沉积
E.生长激素、胰高血糖素、泌乳素及胃泌素升高
47、慢性肾衰竭,氮质血症伴有水肿。
应选择的利尿脱水药是( )
A.袢利尿剂
B.甘露醇
C.双氢克尿塞
D.速尿
E.右旋糖酐
48、尿毒症病人发生水电解质紊乱,应除外下述哪项( )
A.低钠血症或钠潴留
B.低钾血症或高钾血症
C.低磷血症或高钙血症
D.脱水或水肿
E.高镁血症一般与高钾血症同时发生
49、尿毒症肾性骨病的原因,下述哪项错误( )
A.骨质脱钙
B.高血磷
C.活性维生素D3生成增加
D.甲状不良和低蛋白血症
E.营养不良和低蛋白血症
50、尿毒症时下述哪项内分泌功能异常( )
A.促红细胞生成因子分泌增多
B.前列腺素分泌增多
C.肾素、血管紧张素分减少
D.活性维生素D3合成减少
E.活性维生素D3合成增多
51、男,25岁,患慢性肾炎、肾功能衰竭,查BUN46mmol/L,血肌酐1108μ;mol/L。
应给予下列哪种饮食( )
A.普通饮食
B.高蛋白饮食
C.低蛋白饮食
D.低植物蛋白饮食
E.低量动物蛋白饮食
52、患者,男,65岁。
系慢性肾功能衰竭病人,血压170/110mmHg,严重脑水肿。
最佳治疗方案是( )
A.大剂量甘露醇利尿
B.大剂量速尿静注
C.腹膜透析
D.血液透析
E.血液滤过
53、患者,男,50岁。
发热伴少尿3天入院。
血压160/100mmHg,血红蛋白6.5g/dl,血肌酐880μ;mol/L,尿素氮35.5mmol/L,血浆总蛋白4.8g/dl。
X线腹部平片示双侧肾影长轴约8cm。
本例最可能的诊断是( )
A.急性肾衰竭
B.急进性肾炎
C.急性肾炎
D.慢性肾功能衰竭急性加剧
E.原发性肾病综合征Ⅱ型
54、男,30岁,头痛、头晕,伴恶心、呕吐半个月。
查:
血压150/95mmHg,Hb60g/L,血沉30mm/h,尿比重1.010,尿蛋白++++,尿红细胞++,尿白细胞+,蜡样管型+,血BUN42mmol/L。
最可能的诊断是( )
A.急进性高血压
B.急性肾小球肾炎
C.肾结核
D.慢性肾盂肾炎伴肾功能衰竭
E.慢性肾炎伴肾功能衰竭
55、女,30岁,厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月。
查:
有贫血,血压150/100mmHg,Hb70g/L,尿比重1.010,尿蛋白+,颗粒管型0~2个/HP,BUN18mmol/L,Cr146μ;mo1/L,血浆清蛋白32g/L,球蛋白18g/L,COCP30mmol/L,血电解质均正常。
诊断应考虑( )
A.慢性肾炎慢性肾衰竭尿毒症期
B.慢性肾炎慢性肾衰竭氮质血症期
C.急性肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾炎慢性肾衰竭代偿期
56、患者,男,50岁。
发热伴少尿3天入院。
血压160/100mmHg,血红蛋白65g/L,血肌酐10mg/dl,尿素氮100mg/dl,血浆总蛋白4.8g/dl。
X线腹部平片示双侧肾影长轴约8cm。
本例最可能的诊断是( )
A.急性肾衰竭
B.急进性肾炎
C.急性肾炎
D.慢性肾功能衰竭急性加剧
E.原发性肾病综合征Ⅱ型
57、某患者慢性肾衰竭已数年,再次出现尿毒症酸中毒入院。
尿量显著减少,强效利尿剂时效果不佳。
查:
血压180/120mmHg。
BUN28mmol/L,COCP14mmol/L。
给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音。
该病人进一步的处理应选择( )
A.改用乳酸钠纠正酸中毒
B.改用口服碱性药物
C.改用THAM
D.改用利尿合剂
E.强心降压后进行透析治疗
58、关于尿毒症,下述哪项错误( )
A.导致高血压的最主要原因是水钠潴留
B.容易发生感染的最主要原因是中性粒细胞的减少
C.贫血的最主要原因是促红细胞生成因子的缺乏
D.脂肪代谢的异常主要表现是血甘油三酯升高
E.多有葡萄糖耐量减低
59、男,51岁,高血压15年,因纳差、恶心、呕吐就诊。
查:
血压200/100mmHg,尿蛋白+,24小时尿蛋白定量1g,尿沉渣RBC6个/HP,血肌酐450μ;mol/L,Hb100g/L,COCP14mmol/L。
眼底检查为Ⅰ级动脉硬化。
诊断应考虑为( )
A.慢性肾炎尿毒症
B.慢性肾盂肾炎尿毒症
C.急进型肾炎尿毒症
D.狼疮性肾炎
E.高血压肾动脉硬化尿毒症
60、男,28岁,反复水肿伴血压升高4年。
近年来齿龈出血,夜尿增多,口渴、气促,血红蛋白60g/L,昨日出现腹泻及解柏油样便,并逐渐昏迷。
为尽快明确诊断,下列检查哪项最有意义( )
A.骨髓穿刺涂片
B.肝功能检查
C.腰椎穿刺查脑脊液
D.血糖及尿糖检查
E.血肌酐、尿素氮测定
50ml/min,Cr178μmol/L
C.CCr267μmol/L
D.CCr356μmol/L
E.CCr445μmol/L
86、慢性肾衰竭代偿期的标准是( )
A.Ccr50~70%,血清肌酐(Scr)5mg/dl
E.Ccr10mg/dl
87、尿毒症病人出现的深大呼吸,是下列哪种酸碱平衡失调代偿形成( )
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
88、慢性肾功能不全高磷血症( )
A.口服碳酸钙
B.静脉注射碳酸氢钠
C.补充1,25(OH)D
D.肌内注射促红细胞生成素
E.做血液滤过治疗
89、引起肠道钙离子吸收减少( )
A.甲状旁腺激素增多
B.转铁蛋白丢失
C.血钾增高
D.血磷增高
E.胍类代谢产物增多
90、与周围神经病变关系最大的是( )
A.利钠激素增多
B.肾素活性增高
C.中分子物质增多
D.胍类物质增多
E.尿素从汗腺排出增多
91、慢性肾功能不全伴心力衰竭( )
A.口服碳酸钙
B.静脉注射碳酸氢钠
C.补充1,25(OH)D
D.肌内注射促红细胞生成素
E.做血液滤过治疗
92、引起贫血( )
A.甲状旁腺激素增多
B.转铁蛋白丢失
C.血钾增高
D.血磷增高
E.胍类代谢产物增多
93、引起皮肤瘙痒( )
A.甲状旁腺激素增多
B.转铁蛋白丢失
C.血钾增高
D.血磷增高
E.胍类代谢产物增多
94、对神经系统起作用而引起消化道症状的原因是( )
A.利钠激素增多
B.肾素活性增高
C.中分子物质增多
D.胍类物质增多
E.尿素从汗腺排出增多
95、使钠、钾交换障碍影响细胞正常功能的是( )
A.利钠激素增多
B.肾素活性增高
C.中分子物质增多
D.胍类物质增多
E.尿素从汗腺排出增多
96、老年尿毒症患者,宜选用( )
A.腹膜透析
B.血液透析
C.血液滤过
D.结肠透析
E.肾移植
97、患者,女性,40岁。
确诊为重症胰腺炎,现机械通气治疗,肾功能正常,尿量1500ml/d,可应用( )
A.血液透析
B.腹膜透析
C.单纯超滤
D.连续性肾脏替代治疗
E.血液透析+血液灌流
98、患者尿毒症腹膜透析2年,一直很顺利,1天前发现腹透液完全不能流出,其最大可能是( )
A.腹膜炎
B.腹膜硬化
C.腹透管移位
D.腹透管周围网膜包绕
E.腹透管刺激腹膜
99、肾性贫血
100、肾性骨营养不良症
101、简述高钾血症的紧急处理措施。
102、尿毒症患者发生心力衰竭的原因是什么?
103、慢性肾衰竭可累及哪些器官、系统,以及有哪些主要的临床表现?
104、简述慢性肾衰竭进行性恶化的机制。
105、慢性肾衰竭替代治疗的指征是什么?
有哪几种方法?
106、儿童尿毒症患者,宜选用( )
A.腹膜透析
B.血液透析
C.血液滤过
D.结肠透析
E.肾移
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- 内科 高级职称 慢性 衰竭