卫生应急知识竞赛题库第二部分医疗医生掌握.docx
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卫生应急知识竞赛题库第二部分医疗医生掌握
卫生应急知识竞赛题库
第二部分医疗(医生掌握)
单选题:
1、杀灭物体上所有微生物的方法称为:
(A)
A.无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌E.消毒
2、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:
(C)
A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症
3.小儿失钾的最重要原因是:
(B)
A.利尿药用量过大B.严重腹泻呕吐C.肾上腺皮质激素过多
D.某些肾脏疾病E.经皮肤出汗失钾
4、严重创伤性休克后,首先应预防的是:
(A)
A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭
D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征
5、休克时正确的补液原则是:
(B)
A.补液“宁多勿少”B.需多少补多少
C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D.失多少补多少E.如血压正常不必补液
6、阿托品的禁忌症是:
(C)
A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛E.心动过缓
7、严重低钾血症患者主要死于:
(E)
A.心肌收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低
D.肾功能严重障碍E呼吸衰竭
10、高钾血症的心电图特点是:
(A)
A.T波高尖,QRS波群增宽B.T波低平,Q-T间期缩短C.T波低平,Q-T间期延长
D.T波正常,Q-T间期延长E.T波低平,出现U波
11、一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。
首选何种检查:
(A)
A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影
D.脑池造影E.腰穿检查
12、吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:
(B)
A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳
D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹症”
13.男性,30岁。
车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:
(A)
A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉
C.检查膝腱或跟腱反射D.足部主动活动有无缺失
14.左心衰时呼吸困难的特点,不包括:
(D)
A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重
D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位
15.内脏穿孔腹痛的性质:
(A)
A.上腹刀割样痛伴肌紧张B.上腹烧灼痛伴反酸C.上腹钻顶样痛
D.右上腹绞痛E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧
16.急性胰腺炎腹部压痛示:
(C)
A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛
D.脐周压痛E.下腹正中压痛
18.急性肺水肿叩诊呈:
(C)
A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音
21.有关骨折急救处理,下列哪项错误:
(E)
A.首先应止血及包扎伤口
B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架
C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定
D.脊椎骨折患者可采取手法复位
E.搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法
22.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用:
(A)
A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可D.两者均否
23.重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法:
(D)
A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化铵
D.输液纠正失水E.纠正酸中毒
24.应激性溃疡的发病基础不包括:
(B)
A.重度烧伤B.慢性胃炎C.颅内血肿D.重度创伤E.脓毒血症
25.诊断消化性溃疡最可靠的方法是:
(D)
A.根据临床症状B.测胃酸C.钡餐D.胃镜E.大便隐血试验
26.下列哪项最能反映门静脉高压特征:
(C)
A.脾肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成
27.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:
(D)
A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡E.心肌病
30.以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法:
(A)
A.心电图B.心尖搏动图C.心脏B超
D.冠状动脉造影E.放射性核素心肌显像
31.抬举性心尖搏动最常见于:
(D)
A.肺源性心脏病B.心肌炎C.右心室肥大
D.高血压性心脏病E.心包积液
32.慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是:
(C)
A.咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的呼吸困难D.心悸E.咯血
33.纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:
(C)
A.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱C.改善通气
D.使用脱水剂E.以上都不是
34.抑制胃酸作用最强的药物是:
(D)
A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱药C.丙谷胺
D.质子泵阻滞剂E.前列腺素E2
35.治疗糖尿病酮症酸中毒选用:
(A)
A.胰岛素B.磺脲类C.硫脲类D.放射性121Ⅰ碘E.甲状腺次全切除术
36.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:
(A)
A.触及颈动脉B.触及桡动脉C.观察尿量变化
D.观察瞳孔E.观察神志
38.细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:
(D)
A.慢性迁延型B.急性发作型C.慢性隐匿型
D.中毒型E.静止型
39.低钾血症错误的临床表现是:
(B)
A.肌无力为最早的临床表现B.均有典型的心电图改变
C.常与镁缺乏同时存在D.严重时可发生多尿
E.发生碱中毒时尿呈酸性
40.洋地黄的主要适应证不包括哪项:
(C)
A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动
41.下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:
(E)
A.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型
42.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:
(D)
A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH<7时补碱
D.昏迷时输高渗糖脱水E.尿量达40mL/h时补钾
45.CPR后因缺氧最易引起的并发症是:
(B)
A.肺水肿B.脑水肿C.心力衰竭D.肾衰竭E.肝衰竭
46.下列那项不是肾上腺素的作用:
(E)
A.使心肌收缩力增强B.使心率加快C.使肾脏和皮肤血管收缩
D.使骨骼肌血管舒张E.使组织液生成减少
47治疗短暂性脑缺血发作的药物是:
(E)
A.烟酸B.EACAC.卡马西平D.苯妥英钠E.小剂量阿司匹林
48.消化性溃疡最常见的并发症是:
(C)
A.反流性食管炎B.胃肠穿孔C.上消化道出血D.癌变E.幽门梗阻
50.急性腹痛伴休克最常见的病因是:
(C)
A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.急性坏死性胰腺炎
D.胃十二指肠溃疡急性穿孔E.急性坏死性胆囊炎
51.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效:
(E)
A.48小时内B.24小时内C.12小时内
D.8小时内E.4-6小时内
52.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症:
(D)
A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松
53.可行胃镜的是:
(E)
A.疑有胰胆病变B.疑有十二指肠水平部憩室
C.下消化道出血原因不明D.疑肠壁内病变E.疑有食管源性胸痛
54.区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是:
(C)
A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射
D.有无大小便失禁E.有无恶心、呕吐
55.溃疡病临床表现的最主要特征是:
(D)
A.恶心、呕吐B.腹胀、嗳气C.明显反酸
D.节律性上腹痛E.出汗、心悸
59.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:
(E)
A.肋间神经阻滞B.骨折处局部封闭C.胸膜腔闭式引流
D.使用呼吸兴奋剂E.固定胸壁
60.代谢性酸中毒常见于:
(E)
A.长期静脉滴注葡萄糖B.幽门梗阻C.急性阑尾炎
D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎
62.男,2岁,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,病后大便2次,果酱样。
体格检查:
右上腹可扪及一腊肠样包块,有压痛。
首先考虑诊断为:
(C)
A.肠蛔虫病B.小肠扭转C.肠套叠D.肠道畸形E.胃肠炎
63.上消化道大出血患者经积极保守治疗,出血暂停。
为明确出血原因,首选的检查方法是:
(B)
A.腹部B超B.纤维胃镜C.选择性腹腔动脉造影
D.X线钡餐检查E.大便隐血试验
64.代谢性酸中毒最突出的症状是:
(A)
A.呼吸深快,呼气时带酮味B.唇干舌燥,眼窝凹陷
C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D.心率加速,血压降低
E.疲乏,眩晕
65.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:
(D)
A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.气腹E.腹胀
66.心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是:
(E)
A.胸骨上1/3B.胸骨下1/3C.胸骨下2/3
D.胸骨上2/3E.胸骨上2/3与下1/3的交界处
67.过敏性休克的首选治疗药物为:
(B)
A.糖皮质激素B.0.1℅肾上腺素C.抗组胺药
D.钙剂E.硫代硫酸钠注射剂
68.肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:
(B)
A.胃大部切除术B.三腔二囊管压迫止血
C.贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术E.肝总动脉结扎术
71.气管异物的临床表现应除外:
(E)
A.咳嗽、憋气、窒息B.声门下拍击声C.症状暂时缓解
D.哮喘音E.双肺呼吸音不一致
73、食管异物最危险的并发症是:
(E)
A.颈部皮下气肿B.食管周围炎C.食管周围肿胀
D.纵膈气肿E.刺破大血管
74、化学性眼外伤急救处理原则首选:
(C)
A.球结膜下注射止血B.扩瞳C.冲洗结膜囊
D.抗感染E理疗
75、确定深度昏迷最有价值的体征是:
(B)
A.对外界环境无反应B.全身深浅反射消失C.呼之不应
D.眼球固定E.血压下降;呼吸浅快
76、头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在:
(C)
A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内
77、颅内压增高的患者,下列哪项处理不当:
(D)
A.留院查看B.必要时行颅内压监测
C.有频繁呕吐者应输液维持水,电解质平衡
D.便秘者应行高位灌肠E.对意识不清的患者应维持呼吸道畅通
78、开放型脑损伤的描述哪项是正确的:
(C)
A.头皮裂伤B.颅骨骨折C.有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出
D.头皮破裂并颅骨骨折E.以上都不是
79、女性,20岁。
夜间排尿后突然感右下腹剧痛,随后恶心呕吐。
平时月经规律,末次月经为10天前。
妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。
首先考虑:
(D)
A.输卵管妊娠破裂B.急性阑尾炎C.急性附件炎
D.卵巢囊肿蒂扭转E.卵巢黄体破裂
80、蛛网膜下腔出血最常见的病因是:
(B)
A.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤
C.钩端螺旋体所致脑动脉炎D.烟雾病E.心脏病
81、休克早期的表现应除外:
(D)
A.皮肤苍白B.呼吸加快C.烦躁不安D.脉压<20mmHgE.恶心,呕吐
82、急性吗啡类中毒的特效解毒药是:
(C)
A.安易醒B.解氟灵C.纳洛酮D.硫代硫酸钠E.亚硝酸异戊脂
83、下列疾病出现心绞痛发作时,何者不宜用硝酸甘油:
(C)
A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.梗阻性肥厚型心肌病
D.稳定型心绞痛E.变异型心绞痛
84、下列哪项不属于外科急腹症:
(C)
A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎
D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻
85、急性安定中毒使用:
(A)
A.氟马西尼B.乙酰胺C.纳洛酮D.阿托品E.4-甲基吡唑
87、室性心动过速与室上性心动过速的鉴别,下列哪项最有意义:
(D)
A.心室率>160次/minB.心电图QRS宽大畸形
C.既往发现室性期前收缩D.心电图示心室夺获及室性融合波
E.心脏增大
88、急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是:
(B)
A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭
D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛
90、临床上最常见的心肌梗死类型是:
(B)
A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性心尖心肌梗死
D.急性前间壁心肌梗死E.急性心内膜下心肌梗死
91、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:
(E)
A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房D.盆腔静脉E.下肢深静脉
92、急性胰腺炎发作时,下列哪项结果不可能增高:
(D)
A.WBCB.LDHC.血糖D.血钙E.血清淀粉酶
94、提示昏迷程度加重的是:
(E)
A.双侧对称性浅反射减弱B.深反射亢进或消失C.双侧腱反射不对称
D.出现病理反射E.浅反射由减弱到消失
95、反映早期休克比较敏感的指标是:
(B)
A.血压B.脉搏C.皮肤温度D.意识E.尿量
96、急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是:
(D)
A.减慢心率B.降低血压使组织灌注不足
C.加重肺淤血,使缺氧更明显D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧
E.增加心室壁张力,使心肌收缩力增加
97、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予:
(A)
A.高压氧治疗B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧
D.脱水降颅内压E.盐皮质激素
98、终止心动过速最有效的方法是:
(B)
A.利多卡因B.电复律C.异丙肾上腺素
D.人工心脏起搏E.体外除颤
99.下列哪种药物较适用于癫痫持续状态:
(E)
A.巴比妥B.阿米妥C.苯妥英钠
D.三聚乙醛E.安定
100.诊断十二指肠溃疡的可靠X线征象是:
(D)
A.十二指肠球部变形B.十二指肠球部激惹C.十二指肠球部压痛
D.十二指肠球部浓钡影E.十二指肠球部狭窄梗阻
101.男,60岁,主诉粘液血便,大便变细,钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损,管腔不规则变窄,应考虑:
(D)
A.溃疡性结肠炎B.阿米巴结肠炎C.Crohn病
D.结肠癌E.肠结核
102.严重的Ⅱ性呼吸衰竭患者,不给予高浓度氧是因为:
(E)
A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼碱
D.诱发代碱E.解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用
103.上肢出血应用止血带时不应缚在:
(C)
A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3E.上臂下1/3
104.吗啡的适应证为:
(C)
A.分娩止痛B.感染性腹泻C.心源性哮喘
D.颅脑外伤止痛E.支气管哮喘
105.下列烧伤急救原则中正确的是:
(E)
A.凡有呼吸道烧伤,一律作气管切开B.凡有烧伤者一律用哌替啶止痛
C.热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡D.应就地给与清创
E.立即消除烧伤原因
107.肋骨骨折后,保持呼吸道畅通,首选:
(A)
A.止痛B.胶布固定C.多头胸带包扎
D.雾化吸入E.气管插管
108.骨盆骨折最为重要的体征是:
(B)
A.局部肿痛B.骨盆分离挤压试验(+)C.反常活动
D.畸形E.骨擦音及骨擦感
110.急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后:
(D)
A.7-8天内进行B.5-6天内进行C.2-3天内进行
D.1-2天内进行E.即刻进行
111.洋地黄中毒最常见的心律失常为:
(C)
A.房室传导阻滞B.非陈发性交界性心动过速
C.室性期前收缩二联律D.交界性逸搏心律E.心房颤动
112.吸气性呼吸困难常见于:
(B)
A.慢性支气管炎B.气管异物C.支气管哮喘
D.肺炎球菌肺炎E.阻塞性肺气肿
113.硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是:
(A)
A.舒张冠状血管B.降低心肌耗氧量C.降低心脏前负荷
D.降低心脏后负荷E.改善心脏代谢
114.某人因进食未煮熟的海产品引起腹泻,最可能与下列哪种细菌有关:
(B)
A.肠产毒性大肠埃希菌B.副溶血性弧菌C.沙门氏菌
D.金黄色葡萄球菌E.肠致病性大肠埃希菌
116.甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用:
(A)
A.普萘洛尔B.胺碘酮C.维拉帕米D.奎尼丁E.普罗帕酮
117.高血压脑病的特征,哪项是错误的:
(E)
A.可发生于嗜铬细胞瘤B.可发生于急进性高血压
C.以颅内压增高为主要表现D.发作时先有血压突然升高
E.大多数伴有急性水肿表现
118.变异性心绞痛的发生机制主要是:
(B)
A.严重贫血B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉管腔严重狭窄D.循环血流量减少,如休克
E.不稳定斑块内出血,纤维帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成
119.烧伤患者在早期口渴,最适合饮用下列哪种液体:
(C)
A.大量冷开水B.大量糖水C.少量多次饮盐水
D.大量茶水E.大量橘子水
120.诊断肠梗阻最主要的依据是:
(E)
A.间歇性腹痛B.腹部隐痛C.恶心、呕吐
D.肛门停止排便排气E.X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢
121.如患者误服强碱性溶液后,不能用来口服治疗的是:
(E)
A.牛奶B.蛋清C.冷生理盐水D.弱酸性溶液E.弱碱性溶液
123.符合浅昏迷临床表现是:
(A)
A.对疼痛刺激有反应B.可以唤醒C.无意识的自主运动消失
D.四肢腱反射消失E.定向力障碍
124.关于上消化道出血哪项不正确:
(E)
A.上消化道大量出血后多数可引起呕血
B.胃内积血250-300ml可引起呕血
C.每日出血50-100ml可出现黑粪
D.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞
E.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
126.对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是:
(E)
A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显
D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失
128.可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是:
(D)
A.新斯的明B.酚妥拉明C.吗啡D.普萘洛尔E.维拉帕米
130.颅内高压症所致呕吐的特点:
(B)
A.喷射性,有恶心、呕吐后轻松B.喷射性,无恶心、呕吐后不轻松
C.非喷射性,有恶心、呕吐后轻松D.非喷射性,无恶心、呕吐后轻松
E.喷射性,无恶心、呕吐后轻松
131.高血压病脑出血时,最常见的出血部位是:
(D)
A.小脑齿状核B.小脑皮质C.桥脑D.基底节E.延脑
132.胃十二指肠急性穿孔最易形成:
(A)
A.右侧隔下脓肿B.左侧隔下脓肿C.盆腔脓肿
D.肠间脓肿E.肝脓肿
133.脊柱骨折患者在搬运过程中,最正确的体位是:
(C)
A.侧卧位B.仰卧屈曲位C.仰卧过伸位
D.俯卧位E.半坐卧位
134.骨盆骨折最危险的并发症是:
(A)
A.盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤E.直肠损伤
135.可引起食物中毒的病菌是:
(A)
A.葡萄球菌B.链球菌C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌E.淋病奈瑟菌
136、内脏痛的主要特点是:
(C)
A.刺痛B.快痛C.定位不精确
D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感
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