口腔病理学试题.docx
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口腔病理学试题.docx
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口腔病理学试题
口腔病理学
[单项选择题]
1、构成釉质的基本结构单位是()
A.釉丛
B.釉柱
C.釉板
D.釉梭
E.釉牙本质界
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
易;此题是釉质组织结构基本知识题。
釉质由细长的柱状结构组成,这些柱状结构起自釉质牙本质界,贯穿釉质全层而达牙的表面。
其走行方向反映了成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线。
因此釉质的基本结构是釉柱。
[单项选择题]
2、成牙本质细胞突起伸入釉质所形成的结构是()
A.釉丛
B.釉柱
C.釉板
D.釉梭
E.釉牙本质界
参考答案:
D
参考解析:
试题难度:
易;此题是釉质组织结构知识题。
釉质中的釉梭位于釉质靠近牙本质的部分。
是起始于釉牙本质交界伸向釉质的纺锤状结构。
釉梭形成于釉质发生的早期,此时成牙本质细胞的突起穿过基底膜,伸向前成釉细胞之间。
釉质形成时此末端膨大的突起即留在釉质内而形成釉梭。
因此正确答案应选D。
[单项选择题]
3、属于牙本质增龄变化的结构是()
A.原发性牙本质
B.继发性牙本质
C.修复性牙本质
D.硬化牙本质
E.球间牙本质
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
中;此题为牙本质增龄变化规律的基本知识题。
牙根发育完成,牙和对颌牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙本质。
继发性牙本质在本质上是一种牙本质的增龄性改变,其形成的速度较慢。
继发性牙本质形成的速率与食物和牙所承受的咬合力有关,一般较原发性者低。
报道指出埋伏牙也有继发性牙本质形成。
[单项选择题]
4、下列含胶原纤维最少的牙本质是()
A.前期牙本质
B.球间牙本质
C.管周牙本质
D.管问牙本质
E.修复性牙本质
参考答案:
C
参考解析:
试题难度:
中;此题为牙本质结构特点的判断题。
在镜下观察牙本质的横剖磨片时,可清楚地见到围绕成牙本质细胞突起的间质与其余部分不同,皇环形的透明带,称为管周牙本质,它构成牙本质小管的壁。
管周牙本质矿化程度高,含胶原纤维极少。
在观察脱矿切片时,由于脱矿后该处结构消失,故在成牙本质细胞突起周围呈现一环形的空隙。
备选答案中其他的牙本质类型中均含较多的胶原纤维。
故答案应选C。
[单项选择题]
5、刚刚形成尚未矿化的牙本质是()
A.前期牙本质
B.球间牙本质
C.管周牙本质
D.管间牙本质
E.修复性牙本质
参考答案:
A
参考解析:
试题难度:
易;本题为牙本质基本知识判断题。
考查考生对各种牙本质概念的掌握。
备选答案中所罗列的各种牙本质中,唯有前期牙本质是未矿化的牙本质。
其他均为已矿化的牙本质,因此答案应选A。
[单项选择题]
6、牙本质中含量最多的是()
A.牙本质磷蛋白
B.糖蛋白
C.糖胺聚糖
D.蛋白聚糖
E.胶原蛋白
参考答案:
E
参考解析:
试题难度:
中;此题为牙本质理化特性基本知识题。
牙本质有机物中胶原蛋白约占18%,为所有有机物的85%~90%。
主要为Ⅰ型胶原,还有少量Ⅴ型和Ⅵ型胶原。
在发育中的前期牙本质中可见皿型胶原。
牙本质中非胶原大分子物质有几大类:
磷蛋白、含γ羧基谷氨酸蛋白(Gla)、混合性酸性糖蛋白、生长因子、血清源性蛋白、脂类和蛋白多糖。
除胶原蛋白外,其他有机物含量较少。
[单项选择题]
7、通常位于牙髓小血管及毛细血管周围的细胞是()
A.成牙本质细胞
B.组织细胞
C.淋巴细胞
D.巨噬细胞
参考答案:
B
参考解析:
此题为牙髓细胞分布特点的判断题。
组织细胞和未分化间充质细胞在受到刺激时,可分化成结缔组织中任何一种类型的细胞;在炎症中它可形成巨噬细胞;当成牙本质细胞消失时,它可以移向牙本质壁,分化成成牙本质细胞,并能形成牙本质。
这些细胞在正常情况下通常位于小血管及毛细血管周围。
而备选选项中的其他细胞除成牙本质细胞分布于近牙本质处外,均无特定的分布部位。
[单项选择题]
8、下列无功能的牙骨质是()
A.无细胞无纤维牙骨质
B.无细胞外源性纤维牙骨质
C.有细胞固有纤维牙骨质
D.无细胞固有纤维牙骨质
E.有细胞混合性分层牙骨质
参考答案:
A
参考解析:
试题难度:
中;此题是各型牙骨质特点的判断题。
无细胞外源性纤维牙骨质是含牙周膜穿通纤维的牙骨质,有细胞固有纤维牙骨质中无牙周膜纤维插入,如修复牙本质缺损的牙骨质;无细胞固有纤维牙骨质形成于对外力的适应性反应,其内不含牙骨质细胞。
有细胞混合性分层牙骨质为无细胞外源性纤维牙骨质和有细胞固有纤维牙骨质不规则交替沉积而成。
通常分布在根分歧区及根尖区。
无细胞无纤维牙骨质内不含纤维和细胞,属无功能牙骨质,例如覆盖釉质的牙骨质。
[单项选择题]
9、牙周膜中的细胞不包括()
A.成纤维细胞
B.成骨细胞
C.成牙骨质细胞
D.成釉细胞
E.破骨细胞
参考答案:
D
参考解析:
试题难度:
易;此题为牙周膜中细胞种类的基本知识题。
牙周膜中含有与牙周膜及其相邻结构的相关细胞。
牙周膜本身主要的细胞为成纤维细胞;牙槽骨侧有与骨的形成和吸收相关的成骨细胞和破骨细胞;近牙骨质侧有成牙骨质细胞和破牙骨质细胞。
此外还有与牙发育相关的残留细胞即上皮剩余。
其中并无成釉细胞。
因此正确答案应选D。
[单项选择题]
10、牙周膜中与胶原降解有关的细胞是()
A.成纤维细胞
B.成骨细胞
C.成牙骨质细胞
D.上皮剩余
E.破骨细胞
参考答案:
A
参考解析:
试题难度:
中;此题为牙周膜细胞种类及其功能的判断题。
成纤维细胞是牙周膜中最多,在功能上也是最主要的细胞。
成纤维细胞的功能是合成胶原纤维,但此细胞也可以吞噬变性、老化的胶原纤维。
因此,该细胞与胶原纤维的合成及吸收均有关。
成骨细胞和成牙骨质细胞主要分泌骨基质和牙骨质基质;上皮剩余正常时处于相对静止的状态;破骨细胞主要与骨吸收有关,因此正确答案应选A。
[单项选择题]
11、属于口腔黏膜固有层的细胞是()
A.角质形成细胞
B.成纤维细胞
C.黑色素细胞
D.梅克尔细胞
E.朗格汉斯细胞
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
易;此题是关于口腔黏膜结构的基本知识题。
5个备选答案中,角质形成细胞、黑色素细胞、梅克尔细胞、朗格汉斯细胞均见于黏膜上皮中,唯有成纤维细胞见于结缔组织性质的黏膜固有层,而且是固有层的主要细胞成分。
故正确答案应选B。
[单项选择题]
12、固有层内结缔组织乳头狭长,几乎接近上皮表面,乳头中含有许多毛细血管袢的黏膜是()
A.颊
B.唇红
C.舌腹
D.软腭
E.牙龈
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
中;此题是关于不同部位口腔黏膜结构特点的判断题。
唇红的上皮有角化,细胞中有很多角母细胞,所以透明度大。
固有层内结缔组织乳头狭长,几乎接近上皮表面,乳头中含有许多毛细血管袢是唇红的组织学特点,血色可透露于上皮表面;使唇部呈朱红色。
其他备选答案中的黏膜上皮不具备这些特点因此答案应选B。
[单项选择题]
13、下列无角化的口腔黏膜为()
A.唇红黏膜
B.硬腭黏膜
C.牙龈黏膜
D.舌腹黏膜
E.舌背黏膜
参考答案:
D
参考解析:
试题难度:
难;此题为口腔黏膜结构的基本知识题。
此题难度较大。
因为在一般情况下人们只强调咀嚼黏膜(如牙龈、硬腭黏膜)上皮有角化,而忽视了一些特殊部位的黏膜(如舌背的丝状乳头和唇红部黏膜)上皮也有角化。
即使如此,在5个备选答案中知道舌腹黏膜是无角化被覆黏膜也能答对。
[单项选择题]
14、酶原颗粒主要见于()
A.浆液性腺泡细胞
B.黏液性腺泡细胞
C.肌上皮细胞
D.闰管细胞
E.分泌管细胞
参考答案:
A
参考解析:
试题难度:
中;此题为涎腺组织结构基本知识题,考查对各种涎腺细胞结构韵知谢浆液性腺泡在光镜下,细胞呈锥体形,基底部较宽,紧附于基底膜上,顶端向着腔内。
胞核为圆形,位于基底部1/3处。
胞质色深,组织固定好时,顶端胞质内可见大量折光性很强的分泌颗粒,称酶原颗粒。
备选答案中其他细胞内不含酶原颗粒。
故正确答案应选A。
[单项选择题]
15、以下属纯黏液腺的是()
A.唇腺
B.颊腺
C.舌前腺
D.味腺
E.腭腺
参考答案:
E
参考解析:
试题难度:
难;此题为小涎腺分部和结构特点的判断题。
小涎腺包括唇腺、颊腺、舌腺、腭腺、舌腭雇和磨牙后腺等,位于口腔黏膜的黏膜下层。
其中唇腺、颊腺、磨牙后腺和舌前腺均属混合性腺体,以黏液性腺泡为主。
腭腺则全部由黏液性腺泡构成,因此答案应选E。
[单项选择题]
16、舌弓指:
()
A.第1鳃弓
B.第2鳃弓
C.第3鳃弓
D.第4鳃弓
E.第5鳃弓
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
易;此题为胚胎早期鳃弓发育特点的判断题。
胚胎发育到第4周时,在胚体头部两侧出现6对柱状弓形隆起,称为鳃弓。
鳃弓之间有鳃沟。
6对鳃弓中,第1对最大,称为下颌弓,第2对称舌弓,第3对称舌咽弓,其余3对无特别的名称。
故正确答案应选B。
[单项选择题]
17、形成面部的突起不包括()
A.上颌突
B.下颌突
C.侧鼻突
D.联合突
E.中鼻突(包括球状突)
参考答案:
D
参考解析:
试题难度:
中;此题是面部发育过程的判断题。
面部是由下颌突、上颌突、侧鼻突和中鼻突(包括球状突)联合形成的。
随着胚胎发育每约在第6周,已形成的突起与相邻的或对侧的突起联合。
两个球状突中央部分联合,形成人中;球状突与同侧的上颌突联合形成上唇;侧鼻突与上颌突联合,形成鼻梁的侧面、鼻翼和部分面颊;上颌突与下颌突由后向前联合,形成面颊部,同时使口凹缩小至正常口裂的大小。
至第8周面部各突起联合完毕。
联合突与舌根的形喊有关,不参与面部的形成,因此正确答案应选D。
[单项选择题]
18、釉质形成缺陷症中,釉质形成不全的表现不包括()
A.普遍性凹陷
B.局限性凹陷
C.常染色体显性的光滑型
D.X性连锁显性光滑型
E.釉质厚度正常
参考答案:
E
参考解析:
试题难度:
中;此题为釉质形成缺陷症形态变化的判断题。
釉质形成不全的基本病变为釉质基质沉积量减少,已形成的基质矿化正常,其表现有较大的变化,可分为普遍性凹陷、限挫凹陷、常染色体显性的光滑型、X性连锁显性光滑型和粗糙型。
表现为釉质厚度正常的釉质形成缺馅症属于矿化不全型,因此正确答案应选E。
[单项选择题]
19、严重的氟牙症的病理表现是()
A.釉质表面粗糙,且有凹陷缺损
B.上前牙牙面有白垩状斑点
C.所有牙齿表面有白垩状斑点
D.部分牙齿出现黄褐色斑点
E.釉柱间区消失,釉质表面光滑
参考答案:
A
参考解析:
试题难度:
难;此题为氟牙症病理表现判断题。
轻症氟牙症者,只有部分牙齿(主要是上前牙)的牙面有白垩状斑点。
中度氟牙症者,所有牙齿表面几乎全被侵犯,牙面易于磨损,且部分牙齿出现黄褐色斑点。
重症者,大部分或全部牙齿出现广泛性的黄褐色斑点,且合并有釉质发育不全症,牙面发生实质性缺损。
因此正确答案应选A。
[单项选择题]
20、光镜下典型的平滑面龋由表及里的变化依次为()
A.表层、透明层、病变体部、暗层
B.表层、暗层、病变体部、透明层
C.表层、病变体部、透明层、暗层
D.表层、病变体部、暗层、透明层
E.表层、暗层、透明层、病变体部
参考答案:
D
参考解析:
试题难度:
中;此题主要考查早期釉质龋的基本病理变化。
典型的早期釉质龋的最深面即靠近正常釉质部分的病变为透明层,是病变最轻的区域;暗层位于透明层的浅面,釉质的脱矿更明显,但存在再矿化。
病损体部在暗层的浅面,是早期釉质龋病变范围最大、脱矿最明显的部位。
表层位于早期釉质龋的最表面,有再矿化发生。
故正确答案应选D。
[单项选择题]
21、穿髓孔内由表及里依次为炎性、坏死渗出,炎性肉芽组织及新生的胶原纤维,有活性的散布炎细胞浸润的牙髓组织的变化见于()
A.急性浆液性牙髓炎
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.慢性增生性牙髓炎
参考答案:
D
参考解析:
试题难度:
中;此题为慢性牙髓炎病理变化的分析题。
根据普通病理性的知识,出现肉芽组织的炎症一般为慢性炎症,可以排除A、B选项。
在慢性牙髓炎中,慢性闭锁性牙髓炎无穿髓孔,故可排除C选项。
慢性增生性牙髓炎一般表现为牙髓组织增生充填龋洞,有时其表面尚有复层鳞状上皮覆盖,因此也可排除。
慢性溃疡性牙髓炎自穿髓孔处向深部的表现由表及里依次为炎性、坏死渗出,炎性肉芽组织及新生的胶原纤维,有活性的散布炎细胞浸润的牙髓组织。
正确答案应为D。
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[单项选择题]
22、牙髓组织内大量中性粒细胞浸润并发生坏死及周围组织溶解,周围见中性粒细胞浸润的变化见于()
A.急性浆液性牙髓炎
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.慢性增生性牙髓炎
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
中;此题为急性牙髓炎病理变化的分析题。
、急性牙髓炎时,成牙本质细胞层有变性破坏。
大量中性粒细胞游出集聚于炎症区。
白细胞在吞噬细菌的同时也受各种损伤因子的作用而发生变性坏死,释放溶酶体酶,使自身和坏死组织溶解液化,脓肿形成。
在急性浆液性牙髓炎阶段尚无脓肿形成;有时慢性闭锁性牙髓炎内可见有纤维组织围绕的慢性脓肿,但急性化脓性牙髓炎时脓肿的周围仍为中性粒细胞浸润。
因此正确答案应选B。
[单项选择题]
23、根尖周致密性骨炎时,骨的改变不包括()
A.骨小梁增粗
B.骨髓腔缩小
C.牙骨质增厚
D.破骨细胞增多
E.骨髓腔中纤维组织增生
参考答案:
D
参考解析:
试题难度:
中;此题为慢性根尖周炎病理变化特点的分析题。
某些青年患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下,根尖周肉芽肿可呈现修复性反应,炎症减轻、吸收。
此处骨质重新沉积,骨小梁增生、骨髓腔缩小,骨髓被纤维组织取代。
与此同时牙骨质也可在根面沉积,产生牙骨质增生过度。
X线片可见一阻射区,与周围正常骨分界不清,又称为致密性骨炎。
因为此时以增生性修复反应为主,不见破骨细胞增多,因此正确答案应选D。
[单项选择题]
24、龈增生的主要病理变化基础是()
A.胶原纤维增生
B.网状纤维增生
C.弹性纤维增生
D.大血管增生
E.T淋巴细胞增生
参考答案:
A
参考解析:
试题难度:
难;此题为龈增生病理变化特点的判断题。
龈增生是由多种原因引发的以纤维结缔组织增生为主要病理改变的一组疾病,又称增生性龈炎。
主要由全身性因素引起(包括月经期、青春期、妊娠性及苯妥英性药物性龈炎),常常合并有局部菌斑感染,而呈现为炎症性的增生。
龈增生其主要组织病理学变化为纤维结缔组织增生,粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构;还可出现胶原纤维水肿、变性及毛细血管增生、扩张、充血等变化。
正确答案为A。
[单项选择题]
25、牙周炎时骨内袋的病理特点是()
A.牙槽骨发生垂直型吸收
B.牙槽骨发生水平型吸收
C.牙槽骨尚无吸收
D.牙周袋底位于牙槽嵴顶上方
E.牙槽骨嵴的高度明显较低
参考答案:
A
参考解析:
试题难度:
难;此题是关于牙周炎中牙槽骨吸收方式的考题。
牙槽骨吸收与牙周袋形成在临床病理上可分为三种情况:
①龈袋:
又称假性牙周袋,此时牙槽骨无明显吸收,牙槽骨高度并未丧失;②骨上袋:
牙槽嵴为水平型骨吸收,牙槽骨高度明显降低,导致骨上袋形成;③骨内袋:
牙周袋底位于牙槽嵴顶的下方,牙槽骨在袋的侧方,牙周袋处于牙根面与牙槽骨之间,由固有牙槽骨垂直吸收所致。
X线表现为牙槽骨垂直吸收,牙周膜间隙增宽。
因此正确答案应选A。
[单项选择题]
26、下列发生基底细胞液化变性的疾病是()
A.白斑
B.白色水肿
C.扁平苔藓
D.红斑
E.类天疱疮
参考答案:
C
参考解析:
试题难度:
中;此题为口腔黏膜基本病理变化的理解判断题。
基底细胞内水肿较轻时,细胞稍增大,胞质呈空泡状,称空泡性变;水肿严重时,基底细胞即发生液化溶解破碎,基底细胞排列不齐,基底膜不清,甚至消失。
此种病变常见于扁平苔藓和红斑狼疮。
因此正确答案应选C。
其他备选答案中的疾病无基底细胞液化变性的表现。
备选答案E中的类天疱疮虽然有上皮全层剥脱的表现,但基底细胞仍完整,病变处主要为基底膜。
[单项选择题]
27、艾滋病患者在口腔易发生的疾病不包括()
A.坏死性龈炎
B.类天疱疮
C.牙周炎
D.Kaposi肉瘤
E.非霍奇金淋巴瘤
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
中;这是关于艾滋病在口腔的表现的基本知识题。
艾滋病在口腔的较重要的表现为毛状白斑。
除此之外,艾滋病患者的口腔易患念珠菌病、HIV龈炎、坏死性龈炎、HIV牙周炎、Kaposi肉瘤和非霍奇金淋巴瘤等。
[单项选择题]
28、勒-雪病(Letterer-Siwedisease)中病变的实质细胞是()
A.嗜酸性粒细胞
B.淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.成纤维细胞
E.朗格汉斯细胞
参考答案:
E
参考解析:
试题难度:
中;此题为关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的分析应用题。
朗格汉斯细胞组织细胞增生症是朗格汉斯细胞及其前体细胞的肿瘤性增生性疾病。
由于病变累及范围及程度不同可表现为慢性局限型的骨嗜酸性肉芽肿、慢性播散型的汉-许-克病(Hand-Schuller-Christiandis-ease)和急性播散性的勒-雪病(Letterer-Siwedisease)。
因此正确答案应选E。
[单项选择题]
29、以下出现幼稚化生骨小梁的是()
A.慢性化脓性骨髓炎
B.结核性骨髓炎
C.慢性增生性骨髓炎
D.骨纤维结构不良
E.放射性骨坏死
参考答案:
D
参考解析:
试题难度:
中;此题是关于骨纤维结构不良性质的分析判断题,考查考生对该病基本性质的掌握。
骨纤维结构不良的特点是受累的骨组织逐渐被增生的纤维组织所替代,病变中含有数量不等的骨样组织或未成熟的骨小梁。
镜下见纤维组织背景下有均匀分布、形态不一的骨小梁,这些幼稚的骨小梁彼此缺乏连接,无层板结构,纤细呈弓形或分支状,类似O、C、V、W等英文字母的形态。
骨小梁的周围往往缺乏成排的成骨细胞,提示骨小梁结构可能由周围纤维组织化生而来。
备选答案中其他选项的病变多属于骨质破坏性疾病,无骨小梁的增生。
慢性增生性骨髓炎表现的是骨膜下骨组织增生,而本病为骨髓内的骨小梁增生,因此答案应选D。
[单项选择题]
30、主要表现为小叶内导管囊状扩张,导管上皮增生的病变见于()
A.慢性复发性腮腺炎
B.坏死性涎腺化生
C.涎腺症
D.舍格伦综合征
E.涎腺结核
参考答案:
A
参考解析:
试题难度:
中;此题为分析判断题,考查对各种慢性涎腺炎病理变化的掌握。
慢性复发性腮腺炎的病理表现为小叶内导管囊状扩张,导管上皮增生,囊壁为一至数层扁平上皮,囊腔可融合;附近导管周围有淋巴细胞浸润或形成淋巴滤泡。
坏死性涎腺化生以导管上皮增生为主;涎腺症以腺泡肿大为主;舍格伦综合征以腺泡破坏、淋巴细胞浸润为主;涎腺结核以出现结核性肉芽肿改变为主。
因此正确答案应选A。
[单项选择题]
31、肿瘤细胞排列成实性、梁状、管状和膜性的是()
A.腺淋巴瘤
B.多形性腺瘤
C.基底细胞腺瘤
D.导管乳头状瘤
E.嗜酸性腺瘤
参考答案:
C
参考解析:
试题难度:
中;这是关于基底细胞腺瘤基本病理变化的判断题。
基底细胞腺瘤肿瘤细胞为基底样细胞,细胞呈立方状或柱状,边界不清楚,胞质较少,嗜伊红,细胞核较大,圆形或卵圆形。
肿瘤细胞排列成实性、梁状、管状和膜性结构,在这些肿瘤上皮结构基底部还存在肌上皮细胞。
同一肿瘤中可以有一种以上的排列方式,通常以某种为主。
备选答案中其他选项所列的疾病不具备题干所述的细胞排列特点。
[单项选择题]
32、肿瘤细胞磷钨酸苏木精(PTAH)染色阳性的肿瘤是()
A.腺淋巴瘤
B.多形性腺瘤
C.基底细胞腺瘤
D.导管乳头状瘤
E.嗜酸性腺瘤
参考答案:
E
参考解析:
试题难度:
中;这是涎腺肿瘤病理变化的综合分析题。
磷钨酸苏木精(PTAH)染色是鉴别线粒体的特殊染色,该染色阳性说明细胞内含大量的线粒体。
而在备选答案中,嗜酸性腺瘤的肿瘤细胞内含大量的线粒体。
所以正确答案应选E。
其他肿瘤中均不含大量线粒体。
[单项选择题]
33、在一名牙龈白色病变患者的活检标本中,镜下见牙龈上皮中有带突起的细胞,表现为抗原呈递细胞的免疫细胞化学特点。
此细胞最可能为()
A.基底细胞
B.黑色素细胞
C.朗格汉斯细胞
D.颗粒细胞
E.梅克尔细胞
参考答案:
C
参考解析:
试题难度:
中;此题为口腔黏膜非角质细胞功能的判断题。
口腔黏膜中的朗格汉斯细胞是一种树枝状细胞,它位于口腔黏膜上皮的深部,在透射电镜下观察时显示胞质内有特殊的朗格汉斯颗粒,它们的功能和细胞的表面特征与巨噬细胞类似,是一种抗原呈递细胞,与黏膜的免疫功能有关。
因此正确答案应选C。
[单项选择题]
34、男性,20岁,前牙有暗黄色斑点。
病变牙的磨片显示,釉柱间质矿化不良,而釉质表层过度矿化。
最可能的诊断是()
A.釉质发育不全
B.氟牙症
C.遗传性乳光牙本质
D.四环素牙
E.畸形中央尖
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
难;此题为氟牙症病理变化的考题,考查对氟牙症病理变化的掌握。
备选答案中唯有B符合题干所描述的病理变化,即过度矿化和矿化不全相伴随。
其他选项中的疾病虽然有的在临床上可表现为牙面颜色上有改变,但是在组织学上不表现过度矿化与矿化不全同时存在。
因此正确答案应选B。
[单项选择题]
35、某患儿脱落的乳牙上患有龋病。
在龋病的切片上,观察到部分牙本质中出现裂隙及串珠样结构,这些表现应见于牙本质龋的()
A.坏死崩解层
B.细菌侵入层
C.脱矿层
D.透明层
E.脂肪变性层
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
难;此题为牙本质病理变化的分析题。
典型的形成龋洞的牙本质龋有5层结构,其中主要的病理变化出现在细菌侵入层,包括牙本质小管扩展,内含细菌;牙本质因脱矿即有机成分破坏形成裂隙及串珠样结构等。
坏死崩解层在制片过程中大部分消失,脱矿层内无细菌存在,因此无串珠样变化和裂隙;透明层为牙本质小管矿化;脂肪变性层为牙本质小管内的成牙本质细胞突起内有脂肪存在。
因此正确答案应选B。
[单项选择题]
36、男性,54岁,骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙,部分骨细胞消失,骨陷窝空虚,并可见微裂;骨髓小动脉内膜、内弹力层消失,肌层纤维化,外膜增厚。
病理诊断应为()
A.放射性骨坏死
B.骨纤维异常增殖症
C.家族性巨颌症
D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症
E.慢性局灶性硬化性骨髓炎
参考答案:
A
参考解析:
试题难度:
难;此题为放射性骨坏死病理变化分析题。
从题干中可知本病为骨破坏性病变。
骨陷窝空虚,表明有死骨的可能,骨髓动脉的改变说明其供血发生改变。
这些改变均符合放射性骨坏死的病理变化。
朗格汉斯细胞组织细胞增生症是以朗格汉斯细胞增生、浸润为主的颌骨病变;其他备选答案中的疾病均有颌骨组织的增生,无死骨形成的倾向。
故正确答案应选A。
[单项选择题]
37、男性,14岁,左腮腺肿大3年。
观察切除标本的病理切片见除较多的淋巴细胞浸润外,腺体内纤维组织增生明显,特别是在腺导管周围。
最可能的病理诊断是()
A.慢性涎腺炎
B.坏死性涎腺化生
C.涎腺症
D.舍格伦综合征
E.涎腺结核
参考答案:
A
参考解析:
试题难度:
难;此题为慢性涎腺炎病理变化特点的分析题。
慢性涎腺炎的主要病理变化是淋巴细胞或者浆细胞浸润,部分腺泡破坏。
其中主要的变化是纤维组织修复性增生。
这种增生在腺管周围更明显。
舍格伦综合征、坏死性涎腺化生和涎腺症中一般无纤维性修复变化。
涎腺结核以肉芽肿样病变为
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- 口腔 病理学 试题