精神病学习题2.docx
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精神病学习题2.docx
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精神病学习题2
精神病学练习题(2
1.关于痴呆综合征,错误的是(
A.有意识障碍
B.是全面的智能减退
C.注意力集中
D.多有自杀
E.多有妄想
答案:
A
2.急性中毒性精神障碍最重要的一个临床症状是(
A.兴奋失眠
B.错觉
C.烦躁不安
D.不同程度的意识障碍
E.行为异常
答案:
D
3.记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是(
A.顺行性遗忘
B.逆行性遗忘
C.错构
D.虚构
E.近事遗忘
答案:
E
4.病人坚持不在床上睡,因为他感到床在运动,实际上床是静止的,此症状是(
A.妄想
B.感觉倒错
C.非真实感
D.幻觉
E.空间感知障碍
答案:
D
5.病人将一盏灯看成是一个牛头(
A.空间知觉障碍
B.错觉
C.幻视
D.妄想
E.非真实感
答案:
B
6.病人看到房屋倾斜,汽车变得扭曲,电线杆像筷子一样细,此种现象是(
A.非真实感
B.感知综合障碍
C.错觉
D.幻视
E.人格解体
答案:
B
7.病人自觉大脑突然涌现出大量不自主地、杂乱无章的不属于自己思想的陌生内容,此症状是(
A.强制性思维
B.思维散漫
C.强迫性思维
D.思维奔逸
E.被洞悉感
答案:
A
8.妄想是(
A.大量涌现的不自主的观念
B.不能被说服的病态信念
C.无法摆脱的重复出现的观念
D.抽象的概念荒谬地具体化
E.思维联想连贯性障碍
答案:
B
9.病人凭空听到两个人因为买一件物品而争吵不休,各说各的理(
A.争论性幻听
B.评论性幻听
C.命令性幻听
D.思维化声
E.思维鸣响
答案:
A
10.突然发生,完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想是(
A.继发性妄想
B.关系妄想
C.被害妄想
D.原发性妄想
E.超价观念
答案:
D
11.下列哪一项不是妄想的特点(
A.无事实依据但坚定不移的相信
B.内容与个人利益安全密切相关
C.具有个人特征,不同于集体共有的信念
D.内容受个人经历和时代背景影响
E.是一种虚幻的知觉体验
答案:
E
12.不属于戒断综合征一般表现的是(
A.情绪改变
B.幻觉或错觉
C.判断力增强
D.人格改变
E.失眠
答案:
C
13.谵妄状态最常见的症状是(
A.情感喜悦
B.意识范围狭窄
C.恐怖性错觉、幻觉
D.坚定不移的妄想
E.思维中断
答案:
C
14.下列哪项不是精神自动综合征的临床表现(
A.假性幻觉
B.被控制感
C.强制性思维
D.意识障碍
E.影响妄想
答案:
D
15.慢性酒精中毒不包括(
A.依赖综合征
B.病理性醉酒
C.酒精中毒性幻觉症
D.酒精中毒性妄想症
E.酒精中毒性痴呆
答案:
B
16.抑郁发作的核心症状是(
A.抑郁心境
B.思维迟缓
C.思维内容障碍
D.音联意联
E.意志活动减退
答案:
A
17.抑郁发作的生物性症状中,典型的日间病情规律是(
A.昼轻夜重
B.晨重夜轻
C.中午起逐渐加重
D.中午最严重以后减轻
E.半夜最重
答案:
B
18.焦虑症不应出现(
A.担心
B.紧张
C.恐惧
D.幻听
E.植物神经系统症状
答案:
D
19.主要用于焦虑症治疗的药物(
A.奋乃静
B.碳酸锂
C.地西泮
D.五氟利多
E.卡马西平
答案:
C
20.对强迫症有特殊效果的药物是(
A.氯氮平
B.多虑平
C.佳静安定
D.氯丙嗪
E.氯丙咪嗪
答案:
E
21.药物依赖最主要表现在(
A.对药物强烈的渴求
B.对药物的需要
C.躯体依赖
D.精神依赖
E.服药后获得的特殊快感
答案:
A
22.躯体疾病所致精神障碍最常见(
A.幻觉
B.失语症
C.不同程度的意识障碍
D.被害妄想
E.智能障碍
答案:
C
23.对慢性失眠症的治疗,错误的是(
A.强调定时作息
B.入夜后避免兴奋
C.入夜后避免用浓茶、咖啡
D.应该躺着阅读书刊
E.尽量改善周围环境
答案:
D
24.心身疾病的准确表述是(
A.与心理因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病
B.与社会因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病
C.与心理因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病
D.与心理社会因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病
E.伴随躯体疾病出现的精神障碍
答案:
D
25.下列不属于心身疾病的是(
A.偏头痛
B.支气管哮喘
C.过敏性结肠炎
D.神经症
E.经前期紧张症
答案:
D
26.女,22岁,近半年来因紧张复习准备考研究生,渐出现脑力迟钝,头痛,失眠,注意力不集中,心情紧张,常无故发脾气。
近1个月上述症状加重,伴有疲乏无力,不想活动,对事情不感兴趣,对将来没有信心,准备放弃靠试。
还有明显早醒,醒后不能再次入睡,此时心情尤其烦躁不安,思想悲观。
食欲下降,体重减轻。
最可能的诊断是(
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.强迫症
D.抑郁症
E.精神分裂症
答案:
D
27.男,40岁,1年前被提拔到单位领导岗位,近半年感到工作效率下降,工作时脑力特别容易疲乏,休息时又不能松弛下来,晚上睡觉时脑子里过电影似的想着白天的事情,每天2-3个小时才能入睡,梦多,醒后不解乏。
每天中午和同事打球时感到心情很放松,回到工作岗位又陷入烦恼中。
最可能的诊断是(
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.失眠症
D.抑郁症
E.精神分裂症
答案:
A
28.男,18岁,大学一年级学生。
近2月来行为怪异:
尽管家境富裕却经常捡吃垃圾,解释是要“励志”;上课时常突然旁若无人地发笑,有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题,如:
“老师的孩子有4只眼睛吧?
因为你和爱人各有2只眼睛”。
几次从澡堂里赤身露体出来,解释是“要进行人体艺术展览”,有时半夜在操场大声唱歌。
入院检查有片断的关系妄想和被害妄想,临床诊断为精神分裂症,最可能的分型是(
A.偏执型
B.紧张型
C.青春型
D.单纯型
E.未定型
答案:
C
29.男,32岁,17岁开始走路常偏向一侧,伴双手震颤,视物不清。
25岁后频繁出现突然倒地抽搐,口吐白沫。
27岁出现精神异常,无故吵闹,打人毁物,随地大小便。
有时自言自语。
言语含糊吐字不清,流口水。
患者妹妹在15岁左右也出现类似表现。
入院检查患者智商62,常傻笑,思维贫乏。
血清铜氧化酶低于正常,有K-F环,肝脏B超显示轻度结节性硬化。
最可能的诊断是(
A.精神分裂症
B.癫痫伴发的精神障碍
C.亨廷顿病
D.肝豆状核变性症伴发的精神障碍
E.精神发育迟滞
答案:
D
30.女,34岁,近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”,表现胸口憋闷,呼吸困难,浑身冷汗,手足麻木,脑子里一片空白,并感到自己快要死去,有时是感到不能自控地快要发疯。
当时神志清楚。
每次发作不超过半小时,因此多次送到急诊室时即已好转。
各项身体检查均未发现异常。
以下诊断中最应当考虑的是(
A.恐怖症
B.抑郁症
C.焦虑症
D.躯体形式障碍
E.癔症转换症状
答案:
C
31.女,28岁,3个月前失恋,几天后出现明显的睡眠障碍,心情烦躁,常大发脾气,近1个多月来明显情绪低落,不出门,不愿活动,也不愿吃饭,几次割腕自杀。
性格变得孤僻多疑,怀疑周围人都在议论她失恋的事,甚至怀疑父母亲不是生身父母,有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。
经常反复洗手刷牙,认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。
近2年来因失眠而间断服用安定类药物。
以下诊断中可能性最小的是(
A.精神分裂症
B.抑郁症(抑郁发作
C.延迟性心因性反应
D.强迫症
E.物质依赖
答案:
D
32.男,63岁,2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状,近1年病情经常波动。
记忆力明显下降,情绪不稳定,常发脾气,有时一点小事就哭笑。
近3个月明显多疑,认为有人偷他的东西,老伴对他不忠心有外遇,给他下毒谋财害命,还凭空听到有人骂他和议论他的声音,心情低落,有自杀观念。
检查发现记忆力属很差水平,计算力和理解力明显下降。
最可能的诊断是(
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.老年性痴呆
D.人格障碍
E.脑血管病所致精神障碍
答案:
E
33.男,17岁,2周前感冒,持续发热37.8℃-38.5℃,10天前出现情绪不稳定,打父母,砸东西,有时胡言乱语,自语自笑。
曾抽搐一次,二便失禁。
入院体查:
T38℃,P100次/分,BP140/90mmHg,下肢肌张力增高,可疑病理征,CSF:
潘氏阳性。
精神检查:
不认识父母,时间地点不清,表情呆滞,对答不切题,突然大笑。
EEG:
弥漫性e波以额颞为主,伴阵发尖波。
最不应当忽略的诊断是(
A.脑肿瘤所致精神障碍
B.病毒性脑炎所致精神障碍
C.精神分裂症
D.癔症
E.癫痫性精神障碍
答案:
B
34.女,42岁,10年来畏寒,少汗,纳差,月经不调,便秘,少语,少动,表情淡漠,情绪低落,近半年出现面色蜡黄,眼睑浮肿,表情和反应呆滞,有时出现一过性幻视。
最可能的诊断是(
A.抑郁症
B.额叶肿瘤所致精神障碍
C.甲状腺功能低下所致精神障碍
D.肾上腺功能低下所致精神障碍
E.神经衰弱
答案:
C
35.男,17岁,某日上课时听女教师朗诵诗句:
“伟大的女性引导我们上升”,突然产生该教师是想引诱他,并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他,下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他:
老师就是对他“有意思”。
此症状是(
A.错听
B.超价观念
C.原发性妄想
D.思维逻辑障碍
E.思维被洞悉感
答案:
C
B1型题
(以下为36-38共用答案
A.言语运动性幻觉
B.被控制感
C.错觉
D.听幻觉
E.似曾相识
36.病人对从未见到过的人感到很熟悉(答案:
E
37.病人感到自己的身体不由自主地由外力操纵(答案:
B38.病人在不言不语时自觉和正在说话一样(答案:
A(以下为39-42共用答案
A.联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系
B.大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦
C.以往经验在记忆中大量脱失
D.持续地重复某一单调的语句
E.缺乏事实依据,患者却坚信不疑的病理信念
39.思维破裂(答案:
A
40.妄想(答案:
E
41.刻板言语(答案:
D
42.强迫观念(答案:
B
(以下为43-45共用答案
A.童样痴呆
B.情感高涨
C.情感低落
D.强制性哭笑
E.情感倒错
43.属于精神分裂症是(答案:
E
44.属于脑血管性精神障碍是(答案:
D
45.属于分离障碍是(答案:
A
A3型题
(46~48题共用题干
22岁男性,大学二年级学生。
近一年来听课注意力不集中,发呆发愣,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时。
5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。
精神检查:
意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应。
肌张力增高。
令病人张嘴,反把嘴闭的更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查未见其它异常体征。
46.病人不具有的症状是(
A.情绪低落
B.情感淡漠
C.腊样屈曲
D.主动违拗
E.木僵
答案:
A
47.该患者的正确诊断是(
A.抑郁症
B.散发脑炎
C.分裂样人格障碍
D.癔症
E.精神分裂症
答案:
E
48.最有效的治疗(
A.抗抑郁治疗
B.脱水抗病毒治疗
C.抗焦虑治疗
D.抗精神病治疗
E.抗生素治疗
答案:
D
(49~50题共用题干
女性,54岁。
优秀话务员。
近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失一周找不到自己的家,住在露天,公安人员收留送回家。
吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。
既往高血压7年,脑梗塞后10个月。
神经系统检查:
Bp225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。
巴氏征(+。
精神检查:
意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,二便失禁。
49.最有意义的检查是(
A.头CT
B.EEG
C.CSF
D.智商测定
E.脑血流图
答案:
A
50.本病诊断考虑(
A.老年性痴呆
B.脑血管性痴呆
C.脑肿瘤所致精神障碍
D.脑炎所致精神障碍
E.精神发育迟滞
答案:
B
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