法医鉴定综合测试共13份.docx
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法医鉴定综合测试共13份
综合测试试卷一
一、选择题
1.尸全解剖检查的目的是:
A确定死亡原因
B推定至伤物体
C分析死亡方式
D进行个人识别
E推断死亡时间
2.尸斑扩散期一般出现在
A死亡后立即出现
B常开始于死后第二天
C一般在死后2-4小时
D一般在死后12-24小时
E无法确定
3.头部外伤,软脑膜血管破裂,在蛛网膜于软脑膜之间有血液积聚称:
A帽状腱膜下出血
B硬膜外血肿
C外伤性脑出血
D蛛网膜下腔出血
E硬脑膜下出血
4.以下哪一项不是锐器的特征:
A创角尖锐
B创缘整齐
C有组织间桥
D无表皮剥落
E创口深,出血多
5.生前溺水的尸体的特征是:
A可有白钯泡沫团在口鼻空
B仅上呼吸道有少量溺液、异物
C有水性肺气肿,肺表面有肋骨压痕
D胃内有少量溺液,一般不多
E可握有水草或泥沙
6.电损伤主要依据:
A电击现场
B电流斑
C案情调查
D法医学解剖
E实验室检查
7.可导致迟速死亡的是:
A氧化物中毒
B冠心病
CCO中毒
D有机磷中毒
E土的宁中毒
8.锐器造作伤损伤的特征有:
A多数呈大小一致
B创伤集中,密度大,间距小
C排列整齐,方向一致
D程度深,大都危及生命
E有试刀痕
9.扼死一定是指:
A自杀
B他杀
C意外
D以上都不是
10.早期尸体显现时间是指:
A12小时
B24小时
C36小时
D48小时
二、名词解释
1.尸僵
2.组织间桥
3.挫伤
三、问答题
1.检查水中所发现的尸体,主要解决哪些问题?
2.有机磷中毒尸体检查有和特征?
3.勒死与缢死的鉴别要点是什么
参考答案:
一、选择题
1.ABCDE2.D3.D4.C5.ACE6.ABCDE7.CD8.ABCE9.B10.B
二、名词解释
1.尸僵:
是一种早期死后变化。
人死后,各个肌群发生僵硬并关节固定的现象称为尸僵。
2.组织间桥:
挫裂创时,由于结缔组给纤维、神经纤维和血管皆具有韧性,遭受钝器打击时,常有一部分纤维或血管末发生断裂,横贯两创壁之间,这种末完全断裂的血管和结缔组织,称为组织间桥。
3.挫伤:
指由钝器作用造成以皮内或/和皮下及软组织为主要改变的闭合性损伤。
三、问答题
(1)水中尸体的个人识别
(2)水中尸体的损伤
(3)落水地点的勘察与判断
(4)水中尸浮沉及死亡时间的判断
(5)鉴定水中尸体的原因
(6)鉴定溺死的性质
2.
(1)尸表观察:
尸斑显著,呈暗紫红色。
尸僵早而强,有的可见腱肠肌和肱二头肌显著孪缩,有的尚可见殿四头肌,腹真肌等骨骼肌的挛缩现象,尤以敌敌畏急性中毒尸检为多见。
口唇及指甲明显青紫。
大多数尸检例瞳孔缩小;少数则瞳孔大小不对称:
除经治疗者外,还有部分尸检例瞳孔不缩小,甚至呈不同程度的散大。
眼结膜有散在点状出血。
口鼻周围有白色泡沫,部分病例可闻及有机磷的特殊气味,夏季可见死蝇在口周粘着。
(2)消化系统:
切开胃后可闻到有机磷的特殊气味。
有时可见黄色泊状农药浮于胃内容物液面。
乳剂与胃液混合可成白色乳状液。
若洗胃,上述现象可不明显。
胃及十二指肠粘膜充血并有点状出血。
镜下可见胃粘膜表层坏死、点状出血,粘膜下层充血水肿,并有少量中性粒细胞浸润。
食管下段,十二指肠和空肠上段也可见类似胃的损害。
(3)心血管:
右心房和右心室轻度扩张,右心及大静脉内充满暗经色流动血液。
心肌间质充血、水肿。
(4)呼吸系统:
气管及支气管腔内有许多白色泡沫样液体,肺水肿多较明显。
镜下见肺显著淤血、水肿及灶性出血,有的还可兔崽子弥散分布的明显灶性出知。
(5)中枢刘经系统:
软脑膜淤血水肿,脑内小血管扩张淤血,成明显脑水肿,有的尚见小血管周围脑组只出现疏松淡染区。
(6)其它:
肾淤血及轻底度水变性
3.答
项目
缢死
勒死
索沟形成
颈部压迫缢索形成的皮肤印痕
勒索压迫颈问形成的皮肤印痕
索沟位置
多在舌骨与甲状软骨之间
多在甲状软骨或其下方
索沟闭锁
多不闭锁,有中断现象
一般呈闭锁状态
索沟深度
着力部位最深,向两侧斜向上提空
深度基本均匀,结扣处有压痕
索沟出血
缢沟处出血少见,上下缘和缢沟间隆起处有出血点
勒沟多出血,颜色较深
颈部软组织损伤
肌肉多无出血,颈动脉分叉下内膜可有横向裂伤
肌肉常有出血,颈动脉内膜多无裂伤
颈部骨折
舌骨大角、甲状软骨上角可骨折
可有甲状软骨,环状软骨骨折
颅脑淤血
典型缢死者脑组织脑膜淤血不明显,非典型缢死者较明显
脑组织及脑膜淤血明显,伴点状出血
舌尖外露
舌尖可外露
舌尖可外露
颜面征象
典型缢死者颜面苍白,非典型者颜面淤血肿胀,结膜可有出血点
颜面青紫,肿胀,勒沟以上颈部,面部皮肤及眼结膜常可见出血点
综合测试试卷二
一、单项选择题
1、欧洲第一部系统的法医学著作是()
A、《法医学大全》B、《系统法医学》C、《医师关系论》D、《法医学问题》
2、各种尸体现象所出现的时间不一致,晚期尸体现象于死后发展起来的时间是()
A、2~4小时B、>24小时C、12~24小时D、2~12小时
3、坠积期尸斑,死后大约经过()
A、2~12小时B、24~48小时C、12~24小时D、3~4天
4、锐器所致损伤的主要形态特征是()
A、表皮剥脱B、中空性皮下出血C、创D、挫伤
5、引起机械性窒息的原因是()
A、外力作用后的外呼吸障碍B、组织细胞利用氧不足C、肺组织异变D、血液携氧差
6、射入口呈现星芒状,周围有烟晕,判断射击距离为()
A、远距离B、近距离C、100厘米以外D、50厘米以外
7、中毒后发出尖叫声,抽搐,胸闷等症状,毒物可能是()
A、一氧化碳B、敌鼠钠C、氰化物D、有机磷杀虫剂
8、下列哪个征象可以认定为生前伤()
A、皮革样化B、粉碎性骨折C、角膜混浊D、创内有凝血块
9、下列属于非暴力性死亡的是()
A、猝死B、缢死C、中毒死D、溺死
10、超生反应是()现象。
A、生理B、病理C、死后D、生活反应
二、多项选择题
1、形成机械性损伤的基本条件是()
A、作用方向B、致伤物C、作用时间D、受伤机体
2、在环状沉淀素试验中,加入抗人血清沉淀素血清,白色沉淀环E作用力出现,加入抗人血红蛋白沉淀素血清,无白色沉淀出现,此检材可能是(没有做确证试验)()
A、人血B、人精液C、马血D、人唾液E、人乳汁
3、机械性窒息死的一般征象是:
()
A、颈部索沟B、蕈状泡沫C、颜面青紫肿胀
D、皮肤和结膜下出血点E、Tardieu氏斑
4、不能认定是生前烧死的征象是:
()
A、斗拳式姿势B、四度烧伤C、皮肤裂开D、Ⅰ°Ⅱ°烧伤E、支气管内烟灰
5、血痕的种属试验是()
A、对流免疫电泳试验B、沉淀反应C、酶联免疫吸附试验D、吸收试验E、中和试验
6、典型的死亡过程包括:
()
A、心脏死亡期B、假死期C、生物学死亡期D、濒死期E、临床死亡期
7、属于法医学的物证有()
A、鞋底上油漆B、精斑C、血斑D、笔迹E、唾液斑
8、父亲的血型AB型、N型,母亲的血型A型、MN型,子女可能的血型是()
A、A型、M型B、O型、N型C、B型、N型D、O型、N型E、AB型,MN型
9、床席上有喷溅血迹,正确提取此血迹的方法是:
()
A、整件提取B、刮取C、锯取D、生理盐水蘸取E、剪取
10、检验硅藻的法医学意义主要有:
()
A、生前入水和死后抛尸的鉴别B、他溺与自溺的鉴别C、溺死时间的推测
D、入水地点推断E、水中尸体损伤性质的认定
三、填空
1、检验血痕中的凝集原,通常采用__________,____________,__________方法。
2、有无生活反应现象,是鉴别__________与__________的主要依据。
3、判断是否中毒,不是只根据__________量,更重要的是__________。
4、法医学检验的基本方法包括__________,尸体检验,__________,_________文证审查五种。
5、根据下颌骨形状变化,__________,耻骨联合面性状,__________和__________等,可以推断年龄。
6、颅像重合必须找出__________与__________的固定特征。
四、判断分析正误
1、锐器形成创,钝器只能形成伤。
()
2、猝死意指快速的死亡。
()
3、中毒的剖验定量分析是阴性,说明没有中毒。
()
4、“中空性皮下出血”是外力两次打击所形成。
()
5、尸体痉挛是一种少见的特殊肌肉僵硬形象。
()
五、名词的比较
1、医疗纠纷与医疗事故
2、死亡原因与死亡性质
六、简答题
1、亲子签定的常用方法是什么?
2、简述烧死的尸体征象是什么?
七、论述题
论述引起猝死的常见疾病有哪些?
猝死的诱因是什么?
参考答案:
一、单项选择题:
1~5CDACA6~10BCDAC
二、多项选择题
1~5BDABDEDEABABC6~10CDEBCEACEBDAD
三、填空
1、吸收试验解离试验混合凝集试验
2、生前伤死后伤
3、吞服吸收量(血中浓度量)
4、现场勘查活体检验物证检验
5、骨化点出现与骨骺愈合牙齿磨损程度颅骨缝愈合
6、死者颅骨被检人照片
四、判断
1、×顿器也能形成创,如错裂创
2、×非暴力性的、快速的、出人意料的死亡
3、×指没有查出毒物
4、×棍棒类一次打击所形成
5、√
五、名词比较
1、医疗纠纷是指发生在医患之间,须请行政或司法机关调节或裁决方能解决的纠纷。
医疗事故是指诊疗护理、医务管理中的过失造成患者严重危害结果的。
医疗事故不一定形成医疗纠纷,形成医疗纠纷的不一定是医疗事故。
2、引起死亡的原因,即死亡原因。
如:
大失血死亡、机械性窒息死亡等。
死亡性质指两类:
暴力性死亡,如自杀、他杀、灾害意外等;非暴力性死亡,如猝死。
六、简答题
1、亲子鉴定常用的方法:
1)依据人类遗传学的理论和技术鉴定;2)依据生育能力和性交能力的材料鉴定;3)依据产科指数(280天±14)鉴定。
2、烧死的尸体征象:
1)尸体外表的I度、II度烧伤;2)呼吸道内烟灰、炭末;3)呼吸道灼伤;4)心、大血管血液、高浓度的碳氧血红蛋白;5)消化道内烟灰、炭末;6)没有其他暴力致死征象。
七、论述题
答:
(一)猝死常见的病有冠心病、心肌病、肺炎、脑血管瘤、颅内出血等;
(二)诱因常见有:
(1)心理因素;
(2)生理因素;(3)外界因素。
综合测试试卷三
一、单项选择题
1、角膜轻度混浊
A、死后6-12小时B、死后12-24小时C、死后24-36小时D、死后1-3小时
2、锐器所致损伤的形态特征通常不会是()
A、骨折B、脏器破裂C、出血D、挫伤
3、血痕确证试验的代表试验是:
()
A、联苯胺试验B、沉淀反应C、血色原结晶试验D、吸收试验
4、缢吊不会是()
A、意外B、自杀C、他杀D、非暴力性死亡
5、生物学死亡期()
A、能复苏B、血压下降C、细胞死亡D、抽搐
6、尸斑的位置应该在()
A、胸腹部B、腰背部C、四肢D、低下部位
7、有以下征象不能认定生前伤的是()
A、凝血块B、充血C、肿胀D、骨折
8、中国现代法医学的奠基人是()
A、宋慈B、林几C、和凝D、郑克
9、判断生前溺水和死后落水的可靠依据是()
A、呼吸道有溺液B、消化道有溺液C、硅藻检验D、溺死“手套”
10、有一尸体,枕部有多处砍创,双前臂,右姆指,食指的伤创多处,判断其死亡性质是()
A、自杀伤B、灾害损伤C、他杀伤D、意外损伤
二、多项选择题
1、法医学鉴定的程序包括()
A、受理B、检验C、分析D、鉴定E、签字
2、缢索沟呈现()
A、水平圆环状B、马蹄形,八字不交状C、下深上浅的皮肤压痕
D、深浅均匀的皮肤压痕E、锁骨骨折
3、骨折的形态分为()
A、线性B、塌陷性C、孔状D、粉碎性E、脱臼
4、能够认定生前烧伤的征象有()
A、拳击样姿势B、皮肤肌肉炭化C、呼吸道灼伤D、支气管内烟灰E、一度红斑
5、法医学尸体检验的主要任务是()
A、明确死亡原因B、判定死亡性质C、推断受伤和死亡时间
D、推断致伤工具E定罪量刑
6、下列的死亡属于暴力性死亡()
A、中毒死B、高坠死C、猝死D、机械性窒息死E、淹死
7、属于法医学的物证有()
A、毛发B、轮胎油迹C、血液D、票证E、呕吐物
8、血痕确证试验有()
A、血色原结晶试验B、联苯胺试验C、酚酞试验D、细胞学检验E、氯化血红素结晶试验
9、父亲的血型B型、M型母亲的血型O型N型,子女不可能有的血型是()
A、A型B、AB型C、B型D、O型E、MN型
10、典型的死亡过程包括()
A、假死期B、濒死期C、临床死亡期D、生物学死亡期E、肺死亡期
三、填空
1、血痕种属试验中的血清沉淀反应应具备_____________或_____________两种免疫血清。
2、法医学的研究对象是_____________,尸体,_____________,_____________和文证。
3、法医学鉴定的程序包括_____________,_____________,_____________三个环节。
4、晚期尸体现象常见的有_____________,_____________,白骨化,_____________。
5、窒息是一种呼吸过程的障碍,使体内_____________和_____________,引起人体生理功能的紊乱甚至死亡。
6、中毒的过程可以分为_____________和_____________。
四、判断分析正误
1、迅速的死亡称为急死,也意为猝死。
()
2、火伤中发现一个全身四肢炭化的尸体,判断为烧死。
()
3、尸体剖验时在胃内发现了安眠药,瞳孔缩小,可以断定安眠药中毒死亡。
()
4、勘验电击死现场,首先切断电源,对死亡征象不明显者应积极抢救。
()
5、从外貌特征可以判断性别。
()
五、名词比较
1、创与伤
2、Tardieu尸斑与血斑
六、简答题
1、简述血痕检验的步骤。
2、简述尸体现象与死亡时间的关系。
七、论述题
举例论述如何鉴别生前伤与死后伤?
参考答案:
一、单项选择
1~5ADCDC6~10DDBCC
二、多项选择题
1~5ADEBCABDCDEABCD6~10ABEACEAEABBCD
三、填空
1、抗人血清免疫血清抗人血红蛋白免疫血清
2、活体物证现场
3、受理检验鉴定
4、尸体腐败干尸石蜡
5、氧缺乏二氧化碳蓄积
6、急性中毒慢性中毒
四、判断
1、×非暴力性死亡
2、×焚尸亦能全身四肢炭化
3、×应作定量分析
4、√
5、√
五、名词比较
1、“伤”指皮肤的完整性未受破坏的闭合性损伤,“创”指皮肤的完整性受到破坏的开放性损伤。
2、尸斑是人死后的尸体现象;血斑是活体受外力作用后的暴力征象。
六、简答题
1、答:
(1)肉眼检查;
(2)实验室检查:
1)预试验;2)确证试验;3)种属试验;4)血型检验;5)部位、时间等其他检验。
2、答:
主要是早期尸体现象与死亡时间有一定关系,为尸斑、尸僵、角膜混浊、尸冷等;有些晚期尸体现象与时间也有一定关系,为腐败、干尸、尸蜡、白骨化等。
七、论述题
答:
依据“生活反应”现象进行鉴别。
为:
出血现象、收缩现象、炎症反应现象、栓塞现象等。
有生活反应现象是生前伤、否则为死后伤。
综合测试试卷四
一、单项选择题
1、引起成年人猝死最常见的疾病是:
()
A、非典型肺炎B、冠心病C、癌症D、尿毒症
2、检验某尸体,其尸斑指压稍有退色,分析死亡时间大约有:
()
A、1小时以内B、4~6小时C、10~12小时D、24小时以上
3、钝器所致人体损伤的主要形态学改变为:
()
A、切创B、砍创C、刺创D、挫裂创
4、解剖某尸体发现其胃内尚有较多米饭和青菜,其大部分米粒形态基本完整,推断该人在餐后约几小时发生死亡?
()
A、1小时B、3小时C、5小时D、7小时
5、抗人血红蛋白沉淀素反应属于下列血痕检验的哪一项试验?
()
A、预备试验B、确证试验C、种属鉴别试验D、血型检验
6、蝇蛆对尸体的毁坏是相当严重的,如在夏季,在尸体旁发现蛹壳,分析死亡时间大约在:
()
A、1-3天B、5-7天C、半月D、1月
7、有一亲子鉴定案,其母亲的血型为A、MN,孩子的血型为O、N,请判断下列哪一位男性可能是孩子的生父?
()
A、AB型、MN型B、O型、M型C、A型、MN型D、B型、M型
8、土葬尸体,全部软组织消失,呈白骨化,推断死亡时间为:
()
A、1-2天B、1-2年C、2-3年D、3-4年
9、尸体血液呈暗红色,流动状,分析死亡原因可能为:
()
A、机械性窒息死B、机械性损伤死C、慢性病死D、衰老死
10、颈部的索沟呈“八”字不相交状是:
()
A、开放性前位缢死B、闭锁性前位缢死C、侧位缢死D、后位缢死
二、多项选择题
1、下列哪一征象对认定生前溺死有意义:
()
A、蕈状泡沫B、鸡皮样改变C、手中抓有水草D、口腔里有溺液E、内脏检出硅藻
2、电击伤时,体表电流斑的形态特征是:
()
A、边缘隆起B、中心凹陷C、灰白色D、表面湿润E、常伴有出血现象
3、属于早期尸体现象的有:
()
A、尸斑B、腐败C、肌肉松弛D、尸僵E、角膜混浊
4、某命案现场,发现尸斑呈樱红色,分析死因可能为:
()
A、一氧化碳中毒B、亚硝酸盐中毒C、冻死D、烧死E、窒息死
5、下列哪些尸体征象支持生前烧死:
()
A、“斗拳式”姿势B、皮肤裂创C、呼吸道附有烟灰碳沫
D、I、II度局部烧伤E、燃烧血肿
6、枪弹创射入口的形态学改变为:
()
A、创口有缺损B、创口无缺损C、创周有挫伤带
D、创周有污物轮E、创口大于弹头直径
7、在鉴别血液种属环状沉淀试验中,加入抗人血清沉淀素血清,有白色沉淀环出现,加入抗人血红蛋白沉淀素血清,无白色沉淀环出现,此检材可能是:
()
A、人精液B、人血液C、人唾液D、鸡血E、羊血
8、中毒尸体的检验,其检村的采取、包装和送检过程中不正确的作法是:
()
A、解剖器械和器皿用消毒剂浸泡B、把提取检材统一放入广口瓶中
C、提取脏器要用水冲洗后送检D、送检中要加入防腐剂以防腐败发生
E、送检一氧化碳中毒的血液应以装满至瓶口,加盖后的瓶与血液之间无空隙为度
9、法医鉴定书,应包括如下部分内容:
()
A、绪言B、案情简介C、检验D、分析说明E、鉴名
10、下列各项哪些有助于死亡时间的推断?
()
A、超生反应B、尸体现象C、胃肠消化程度D、苍蝇生活史E、生活反应
三、填空
1、脑死亡是指___________机能___________、___________的丧失。
2、身材中等的成人尸体,在通常室温下,死后的10小时内,平均每小时尸温下降0C;10小时后,平均每小时下降___________0C。
3、挫裂创是___________打击人体所形成的创。
4、大多数死亡都是一个渐进的过程,这种过程通常分为三个阶段,依次为___________、___________、___________。
5、我国可称之为世界法医学的发源地,早在_____年,宋慈即著有法医专著《___________》,这是世界是最早的一部较完整的法医学著作。
6、毒物进入体内的途径主要有___________、___________、___________、___________。
四、判断题
1、火场中发现的尸体呈“斗拳式姿势”,说明死者为生前烧死。
()
2、急死又称猝死,是常见的暴力性死亡。
()
3、凡电击死者均有特征性的电流斑出现,在尸检中如未发现有电流斑,即可排除电击死亡可能。
()
4、夫妻血型均为“A”型,其子女的血型既可以是A型,也可以是B型。
()
5、区分缢死和勒死的主要根据是尸体上尸斑出现的位置。
()
五、概念的比较:
1、生活反应与超生反应。
2、补充鉴定与重新鉴定。
六、简述
1、法医通过尸体检验,可以解决哪些具体问题?
2、如何评断法医毒物检验报告中的阴性结果?
七、论述
从法医学角度谈谈你对安乐死的理解与认识
参考答案:
一、单项
1~5BCDAC6~10CCDAD
二、多项
1~5CEABCDEACCD6~10ACDABCBCDACDACD
三、填空
1、全脑完全的不可逆
2、0.51.0
3、顿器
4、濒死期临床死亡期生物学死亡期
5、洗冤集录
6、口服注射吸入吸收
四、判断
1、×焚尸亦能出现“斗拳式姿势”
2、×是非暴力性死亡
3、×不是所有电击死者都有电流斑
4、×不可能是B型
5、×主要根据索沟的特证
五、概念比较
1、生活发应是存活的机体对刺激产生的反应;超生反应是死后对刺激的反应。
2、补充鉴定一般由原鉴定人进行,重新鉴定可以重新委托人进行。
六、简述
1、答:
1)确定死亡原因;2)确定死亡性质;3)确定死亡身源;4)判定死亡时间;5)判断致伤物;6)推断死亡发生的经过情况。
2、答:
阴性结果不能完全否定中毒死亡,应考虑以下情况:
1)毒物是否生前排出;2)是否生前分解;3)是否死后挥发、分解;4)是否未被化验的方法检出;5)提取、包装、送检是否恰当;6)方法是否正确、结论是否科学。
七、论述
答:
是指为结束不治之症患者的痛苦,采用科学方法对人的死亡过程进行调节,使死亡状态安乐死,以维护人的死亡尊严。
安乐死是一种死亡过程中良好的状态和为达到这种状态而采取的方法,并不是死亡的原因。
综合测试试卷五
一、单项选择题
1、尸斑发展到指压不褪色,改变体位也不能消失时为:
()
A、浸润期B、坠积期C、扩散期D、红斑期
2、联苯胺试验结果是阳性,说明:
()
A、肯定是血B、肯定是人血C、可能是血D、无实际意义
3、毒物进入体内的所有途径中,发生作用最快的是:
()
A、吸入、注射B、吸入、口服C、注射、口服D、粘膜吸收、口服
4、有一女性,指控某男为其子的生父,某男断然否定,查其“ABO”和“MN”系其母(A、MN)、其子(O、N)、某男(B、MN),请问其子与某男的关系:
()
A、肯定是父子B、可能是父子C、肯定不是父子D、无法判断
5、从水中打捞出来的尸体,“溺死肺”特征的出现有助于判断:
()
A、自溺与他溺B、死者落水地点C、尸体上
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- 法医鉴定 综合测试 13