《成都民办职业技能培训机构》.docx

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《成都民办职业技能培训机构》

成都市民办职业技能培训机构

申报材料范本及表格

学校（中心）名称：

材料目录：

1、成都市民办职业技能培训机构申报表

2、办学章程

3、专业设置、教学计划

4、有关证明

成都市民办职业技能培训机构申报表

提示：

此套申报表格

（一）至（十一）项内容，要求由申办单位或申请人填写，内容必须完整真实。

（一）培训机构概况

填表日期：

XX年XX月XX日

申办机构名称

民政部门核准的学校名称

办学详细地址

XX市（县）、区、街道名、门牌号

电话

XXXXXXXX

拟任法定代表人

XXX

身份证号码

18位身份证号

家庭

电话

XXXXXXXX

家庭

住址

身份证上的住址或实际居住地

联系人

XXX

联系电话XXXXXXXXXXX

办

学基

本

情

况

田**口「|m初、中级职业技能培

办了类别、层次血

训

办学形式

民办非学历职业技能培训

招生对象

城镇登记失业人员、农村富余劳动力、返乡农民工、高中毕业未升学人员、大中专毕业生未就业人员等

办学规模（人/年）

XXX

办学范围

彭州市

培训专业

（工种）

培训等级

培训学时

（或时间）

每期培训规模

（人）

收费标准

XXX

初级/高级/初、

局级

XXX

XXX

XXX/不收费

XXX

初级/高级/初、

局级

XXX

XXX

XXX/不收费

XXX

初级/高级/初、

高级

XXX

XXX

XXX/不收费

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

（二）教学、实习场地、设备情况

理论课教学场地

白有：

XX间教室，使用面积XX平方

米

租用：

XX间教室，使用面积XX平方

米

实习（实验）教学场地

白有：

XX个操作间，使用面积XX平方

米

租用：

XX个操作间，使用面积XX平方

米

安全消防设施情况:

XXXXXXXXXXX

办公设备

办公用房XX平方米，办公桌椅XX套，计算机XX台、主要型号XX，保险柜XX个，打印机XX台，电话XX部，文件档案柜XX个。

其它：

XXXXXXXXXX

学校配套设施

阅览室XX平方米，藏书XX册，食堂XX平方米，学生宿舍XX平方米。

实习

操作

设施

设备

工种（职业）

设施设备

规格、型号

设备数或工位数

XX

XX

XX

XX

XX

XX

XX

XX

XX

XX

XX

XX

--

--

--

--

（三）办学投资情况

办学投资单位或个人

XXXXXXXXXXX

办学投资总额（万元）

已有资产数额（万元）

XXX

拟投资金数额（万元）

XXX

拟投资金来源：

具体说明资金的来源方式，比如单位/个人/合伙人出资

启动资金数额

（万元）

XXX

验资单位

出具验资才艮告单位的名称

风险担保

担保单位

担保形式

单位地址

联系电话

法定代表人签字：

XXX

XX年XX月XX日

单位盖章

XX年XX月XX

日

备注:

（四）教学资料

国家或省统编占使用比例（％>

白编或其它占使用比例（％

教材

XX%

XX%

教学计划

XX%

XX%

教学大纲

XX%

XX%

（五）培训机构及主要部门负责人情况

姓名

性

别

年龄

学

历

何时何

校毕业

政治

面貌

拟任

职务

专业技

术职务

职业资

格等级

受过何种

专业培训

XXX

男

/

女

XX

XX

XXXXXX

XX

XX

XXXX

XX

XXXXX

XXX

男

/

女

XX

XX

XXXXXX

XX

XX

XXXX

XX

XXXXX

XXX

男

/

女

XX

XX

XXXXXX

XX

XX

XXXX

XX

XXXXX

（六）财务管理人员情况

姓名

性

别

年龄

学

历

何时何校

毕业

拟任

职务

专业技

术职务

受过何种

专业培训

会计资

格证号

XXX

男

/

女

XX

XX

XXXXXXXX

XX

XXXX

XXXXX

证书编号

XXX

男

/

女

XX

XX

XXXXXXX

X

XX

XXXX

XXXXX

证书编号

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

（七）主要任课教帅情况

（1）

姓名

性

别

年

龄

学历

何时何校何专业毕业

任教专业

教

龄

何专业技术职务

何专业职

业资格及

等级

教师资格证情况

资格种类

编号

理

论

教

帅

XX

男

/

女

XX

XX

XXXX

XXXX

XX

XXXXX

XXXXX

XXXX

资格证书编号

XX

男

/

女

XX

XX

XXXX

XXXX

XX

XXXXX

XXXXX

XXXX

资格证书编号

XX

男

/

女

XX

XX

XXXX

XXXX

XX

XXXXX

XXXXX

XXXX

资格证书编号

XX

男

/

女

XX

XX

XXXX

XXXX

XX

XXXXX

XXXXX

XXXX

资格证书编号

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

（七）主要任课教帅情况

（2）

姓名

性

别

年

龄

学历

何时何校何专业毕业

任教专业

教

龄

何专业技术职务

何专业职

业资格及

等级

教师资格证情况

资格种类

编号

实

习

指

导

教

帅

XX

男

/

女

XX

XX

XXXX

XXXX

XX

XXXXX

XXXXX

XXXX

资格证书编号

XX

男

/

女

XX

XX

XXXX

XXXX

XX

XXXXX

XXXXX

XXXX

资格证书编号

XX

男

/

女

XX

XX

XXXX

XXXX

XX

XXXXX

XXXXX

XXXX

资格证书编号

XX

男

/

女

XX

XX

XXXX

XXXX

XX

XXXXX

XXXXX

XXXX

资格证书编号

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

（八）举办单位基本情况登记表

举办单位名称

单位营业执照上核准的机构名称

详细地址

单位营业执照上核准的机

构地址

邮编

XXXXXX

联系电话

XXXXXXXX

联系人

XXX

法人资格批准机关

XXXXXXXX

法人代码

XXXXXXXX

法人代表

XXX

办学负责人

XXX

注册资金

XXX万元

单位主营项目

单位营业执照上核准的经营范围

单位资产状况：

上级行政主管部门证明：

年月曰

注：

1、填写本登记表的同时，须将举办者资格证明（属企业单位的需工商部门颁发的营业执照；属事业单位的需组织机构代码；属社会团体的需民政部门颁发的社团登记证；属民办非企业的需有关行政部门颁发的许可证或民政部门颁发的民办非企业法人登记证书）法人代表身份证复印件附于本表背面。

2、多家单位联合举办的，每单位填写一份，并将联合办学协议复印件贴于本表背面。

3、公民独立举办的不填本表。

（九）举办人基本情况登记表

姓

名

XXX

性

别

男

/

女

出生年月

XX年XX

月

职务

职称

XXXXX

何年毕业于何学校何专业

学历

XX年XX月毕业于XXXXXXXX,XX专业

XX

有无政治权利和完全民事行为能力

有/无

身份证号码

18位身份证号联系电话

XXXXXXXX

户口所在地

XX省XX市XX区（市）县

人事关系所在单位XXXXXXXX

详细住址身份证上的住址或实际居住地

邮编

XXXXXX

个人简历

时间

工作单位及职务

证明人

XX年XX月--XX年XX月

XXXXXXXX

XXX

XX年XX月--XX年XX月

XXXXXXXX

XXX

XX年XX月--XX年XX月

XXXXXXXX

XXX

--

--

--

--

--

--

单位证明或户口所在地街道办事处或乡（镇）政府证明：

年月曰

注：

1、几人合作举办的，每人填写一份。

2、须将身份证及学历证明复印件粘贴于本表背面。

3、单位举办的不填本表。

（十）拟任法定代表人基本情况登记表

姓

名

XXX

性

别

男

/

女

出生年月

XX年XX月

职务职称

XXXXX

政治面貌

XX

何年毕业于何学校何专业

学历

XX年XX月毕业于XXXXXXXX,XX专业

XX

身份证号码

18位身份证号

联系电话

XXXXXXXX

户口所在地

XX省XX市XX区（市）县

人事关系所在单位

XXXXXXXX

详细住址

身份证上的住址或实际居住

地

邮编

XXXXXX

个人简历

时间

工作单位及职务

证明人

XX年XX月--XX年XX

'XXXXXXXX

XXX

月

XX年XX月--XX年XX

月

XXXXXXXX

XXX

XX年XX月--XX年XX

月

XXXXXXXX

XXX

--

--

--

--

--

--

户口所在地街道办事处或乡（镇）政府派出所证明：

（章）

年月曰

须将身份证和学历证明复印件粘贴于本表背面。

（H^一）拟任校长基本情况登记表

姓

名

XXX

性

别

男/

女

出生

年月

XX年XX月

职务职称

XXXXX

政治面貌

XX

何年毕业于何学校何专业

学位

XX年XX月毕业于XXXXXXXX,XX专业

XX

身份证号码

18位身份证号

联系电话

XXXXXXXX

户口所在地

XX省XX市XX区（市）县

详细住址身份证上的住址或实际居住地邮编

XXXXXX

个人简历

时间

工作单位及职务

证明人

XX年XX月--XX年

XX月

XXXXXXXX

XXX

XX年XX月--XX年

XX月

XXXXXXXX

XXX

XX年XX月--XX年

XX月

XXXXXXXX

XXX

--

--

--

--

--

--

学校息见：

人事关系所在单位

XXXXXXXX

注：

须将身份证和学历证明复印件粘贴于本表背面。

专业设置教学计划

范本提纲之一:

教学大纲

一、培训专业

二、学时

三、教材

范本提纲之二：

教学计划

一、专业设置

二、学时

三、各专业培训等级四、各专业教学计划表（要求分专业分等级按课程、周课时列表）

有关办学资产、资金证明

1、土地使用证和房产证复印件（系征用土地和白建建筑）；

2、租用协议复印件（系租用土地和建筑）；

3、教学设备设施按“设备设施名称”、“数量”、“价值”列表;

4、具法律效力的学校资产、经费来源证明；

注：

须将上述相关证明附于本表背面。