护师模拟试题及答案.docx
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护师模拟试题及答案.docx
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护师模拟试题及答案
模拟试题
(一)
一、A1型题
1.组成护理程序的理论基础是
A.人的基本需要论B.系统论C.方法论D.信息交流论E.解决问题论
2.有关“护理程序”概念的解释哪项不妥
A.是指导护士工作和解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论依据D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
3.属于护理程序评估阶段的内容是
A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果
4.护理程序是科学的确认问题和解决问题的
A.工作前提B.工作方针C.工作条件D.工作基础E.工作方法
5.护理程序不包括
A.收集客观资料B.作出医疗诊断C.确定护理诊断D.提出护理问题E.收集主观资料
6.下列收集的资料,哪项属于客观资料
A.我的头疼B.咽部充血C.感到头晕D.睡眠不好,多梦E.感到恶心
7.属于主观资料的是
A.血压16.3/10.6kPaB.头昏脑胀C.骶尾部皮肤破损1cm×1cm
D.膝关节红肿、压痛E.肌力3级
8.病人评估资料的主要来源是
A.病人本人B.病人家属C.保健人员D.医疗记录E.各种检查报告
9.在评估病人时,不需收集的资料是
A.病人的姓名、年龄、职业B.病人的患病史、家族史
C.病人家庭成员的婚恋史D.病人的生活状况和自理程度
E.病人的心理社会状况
10.所谓患者的一般情况,不包括
A.发育、营养B.表情、面容C.姿势、体位
D.饮食、睡眠E.药物反应
11.与病人交谈进行资料收集时,不恰当的做法是
A.针对交谈主题做好计划和准备B.备好提纲按顺序引导话题
C.先引导病人叙述心理社会情况D.不随意打断和提出新的话题
E.适时可按交谈内容做一小结
12.有关资料收集的叙述,以下哪项不对
A.资料有主观资料和客观资料
B.客观资料是通过观察和体检等获得的资料
C.主观资料只能由病人本人提供D.要客观记录病人的主诉
E.资料的记录不应带有主观结论
13.应用触觉观察法收集的资料是
A.舌苔厚腻B.脾脏肋下2cmC.叹气样呼吸
D.咖啡色胃液E.剪刀步态
14.护士记录病人资料不符合要求的是
A.收集资料后需及时记录B.描述资料的词语应确切
C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料要尽量用病人的语言E.避免护士的主观判断和结论
15.住院患者护理评估收集资料的关键在于
A.得到患者信任B.正确运用沟通技巧C.观察能力
D.专业技术水平E.态度是否和蔼
16.与患者交谈过程中,可引起沟通障碍的是
A.与交谈者经常保持目光接触B.交谈过程中适当沉默
C.用复述强调患者陈述的关键内容
D.交谈过程中随意改换话题E.适时轻轻抚摸患者
17.沟通过程的主动因素是
A.信息的内容B.信息发出者C.信息的传递D.信息接受者E.反馈与调适
18.与病人沟通时,不符合护理用语要求的是
A.内容要严谨B.措辞要准确C.言语要温和D.语调要适中E.用专业术语
19.引导交谈,下列哪项属于开放性问题
A.您的父母有高血压病史吗?
B.您对手术有顾虑吗?
C.您每天解几次大便?
D.您的右上腹是否疼痛?
E.您今天的感觉怎么样?
20.属于主观资料的是
A.呼吸困难B.黄疸C.发绀D.体温38.0℃E.不想吃饭
二、A2型题
1.陆先生,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。
病人情绪紧张,主诉患肢疼痛,评估病人后,护士应首先解决的健康问题是
A.躯体移动障碍B.焦虑C.生活自理缺陷
D.疼痛E.有皮肤完整性受损的危险
2.患者万某,3岁,因急性支气管炎住院治疗3天,现病情好转,但时常哭闹不安,最合适的沟通技巧是
A.仔细倾听B.细语安慰C.亲切抚摸D.沉默不语E.交流意见
3.陈女士,67岁,双眼晚期白内障待手术,在护理过程中,有效的沟通方式是
A.让病人用“是”或“不是”回答问题
B.用手势或面部表情来加强信息传递
C.让病人用点头或摇头回答问题
D.及时对病人所听到的声响作出解释E.必要时用文字进行交流
4.梁女士,77岁,患冠心病入院。
病人因年迈听力下降,护士的沟通方法不妥的是
A.让病人看见护士的脸部和口型B.用手势和表情加强信息的传递
C.让病人用点头或摇头回答问题D.适当采取抚摸加强沟通效果
E.交流时给病人充分的时间
5.患者刘某,入院后责任护士对其进行资料收集,以下哪一方法不妥
A.通过医生病历获得体格检查的健康资料
B.通过与患者交谈获得其健康资料
C.通过观察患者的非语言行为了解客观资料
D.通过与患者家属交谈获得一定的信息
E.通过阅读化验报告获得客观的健康指标
6.男性,65岁,因心绞痛急诊入院,病人情绪紧张,主诉乏力,食欲不振,给予药物治疗,并嘱其绝对卧床休息,评估病人的健康问题如下,应优先解决的问题是
A.疼痛(胸痛)B.焦虑C.活动无耐力D.生活不能自理E.角色紊乱
7.病人,男性,72岁,昏迷。
评估确认病人存在以下护理问题,你认为应优先解决的问题是
A.便秘B.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效
D.皮肤完整性受损E.营养失调:
低于机体需要量
8.病人,女性,16岁,因患急性心肌炎入院,护士对其进行评估收集资料,其中属于主观资料的是
A.心动过速、发热B.感觉心慌、发热C.心慌、乏力、全身不适
D.气促、心动过速、发热E.气促、心慌、心率快
9.病人,女性,44岁,呕吐、腹痛,每天排粘液便4~5次,不思饮食。
查体:
皮肤干燥无光泽。
以下哪项是正确的护理诊断
A.营养不良B.腹泻C.食欲下降D.急性胃肠炎E.恐惧
10.患者女性,70岁。
胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。
在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是
A.遵医嘱发放退热药B.开放静脉通道,点滴抗生素C.检查血常规
D.用温水帮患者擦浴E.通知营养科调整患者饮食
11.患者女性,49岁。
因“转移性右下腹痛12h”以“急性阑尾炎”收入院。
查体:
体温39.5℃,精神萎靡,蜷曲体位,右下腹压痛、反跳痛明显。
对该患者护理诊断的描述,正确的是
A.急性阑尾炎B.高热:
T39.5℃,由于阑尾炎症所致
C.体温过高:
T39.5℃:
与阑尾炎有关D.腹痛:
炎症引起
E.萎靡:
由于高热、疼痛所致
12.患者女性,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。
属于主观资料的是
A.患者的感受B.实验室检查结果C.护士用手触摸到的感受
D.护士用眼睛观察到的资料E.对其进行身体评估得到的资料
13.患者女性,45岁,因高血压入院,护士收集以下资料,属于患者客观资料的内容是
A.咽喉部充血B.头痛、头晕C.不想吃饭
D.感到恶心E.全身乏力
14.患者男性,35岁,因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是
A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍
D.营养缺乏E.便秘
15.患者男性,40岁,出租车司机。
因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。
体温39.2℃,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。
要求医生尽快治好疾病回去工作。
排列在首位的护理诊断应该是
A.舒适的改变:
疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力
D.体温过高E.焦虑
16.患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清楚,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是
A.患者亲属B.患者自己C.门诊病历D.文献资料E.医生
17.患儿2岁,因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指
A.患儿母亲B.患儿自己C.患儿的病历D.文献资料E.患儿保姆
18.患者男性,57岁,有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。
2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。
护士评估后作出如下护理诊断,排列在首位的是
A.潜在并发症:
心源性休克B.胸痛:
与心肌缺血、坏死有关
C.恐惧:
对心肌梗死可能致死感到恐惧
D.知识缺乏:
缺乏有关冠心病预防的知识
E.进食、入厕、卫生自理缺陷:
与心肌梗死24小时之内绝对卧床休息有关
19.患者女性,36岁,因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是
A.查阅实验室检查的结果B.护士与患者进行交谈C.对患者进行身体评估D.与患者的家属沟通E.护士的主观感觉
20.患者女性,70岁。
胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。
在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是
A.遵医嘱给退烧药B.用温水帮助患者擦浴
C.通知营养科调整患者饮食D.开放静脉通道,点滴抗生素
E.检查血常规,看白细胞数量
三、A3-A4型题
(1~3题共用题干)
刘某,女,32岁,因卵巢肿瘤住院手术,整日愁眉不展,不思饮食。
护士通过交谈,为病人进行39.2心理护理。
1.为交谈做准备,收集资料,以下哪项不需收集
A.家人对病人的态度B.家人对工作的态度C.家人对疾病的认识
D.家人的文化背景E.家庭经济状况
2.交谈开始,护士用下列哪一种提问较合适
A.看来您有心事,能与我谈谈吗?
B.您知道患什么病吗?
C.您为什么经常流泪?
D.您情绪不好,是害怕手术吗?
E.您近来心情不愉快,是吗?
3.交谈过程中,刘某因对病情担忧而伤心的哭泣,此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和理解
A.目光注视病人B.暂离开,让病人情绪平静
C.安慰病人,阻止其悲伤D.鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因
E.陪伴病人,沉默片刻
(4~5题共用题干)
患者男性,65岁。
高血压病史30年,因情绪激动致左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收入院。
4.陈述正确的护理诊断是
A.胸痛:
与心肌缺血缺氧有关B.情绪激动:
与心肌梗死有关
C.冠心病:
与高血压有关D.呼吸急促:
疼痛引起
E.心肌梗死:
与高血压病史、情绪激动有关
5.对该患者的护理,属于依赖性护理措施的是
A.通知营养科调整患者饮食B.遵医嘱应用止痛药C.嘱患者卧床休息
D.观察吸氧后的病情变化E.安定病人情绪,进行心理护理
(6~7题共用题干)
患者男性,43岁,因腹痛伴发热、恶心、呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。
入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:
体温38.1℃,粪便呈水样。
6.属于主观资料的是
A.水样粪便B.恶心呕吐C.体温38.1℃D.腹痛E.急性面容
7.对该患者首先应解决的护理问题是
A.精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热:
体温38.1℃E.体液不足
(8~9题共用题干)
患者女性,68岁。
2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。
入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。
住院治疗1周,血糖控制在正常范围。
8.患者呼出气体呈烂苹果味,收集此资料的方法是
A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法
D.嗅觉观察法E.味觉观察法
9.患者认为出院后不需监测血糖,此时患者的主要护理问题是
A.潜在的血糖升高B.感染的危险C.知识缺乏D.食欲下降E.不合作
(10~11题共用题干)
患者女性,71岁,肺源性心脏病,表现为呼吸困难,喉中有痰,不易咳出。
此患者家庭住址离医院较远,由于家人探视少而焦虑,无人时常哭泣。
10.护理该患者首先应解决的问题是
A.清理呼吸道无效B.皮肤完整性受损C.语言沟通障碍
D.活动无耐力E.便秘
11.除解决上述问题外,护士还应注意满足患者
A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要
D.尊敬的需要E.自我实现的需要
(12~13题共用题干)
张先生,50岁。
因车祸受伤送医院就诊。
诊断:
左下肢胫腓骨骨折,收住院。
查体:
左下肢疼痛、肿胀,功能障碍。
12.以下哪一项不是针对张先生病情所作的护理诊断
A.疼痛B.焦虑C.活动无耐力
D.有皮肤完整性受损的危险E.躯体活动障碍
13.以下哪项不是根据张先生相关护理诊断制订的护理措施
A.解释有关骨折的相关知识B.保持床单位的干燥、平整
C.保持环境安静,限制探视D.给予必要的生活护理
E.提供减轻疼痛的非药物方法
(4~5题共用题干)
患者男性,75岁。
慢性支气管炎23年,主诉发热、咳嗽、咳黄色粘痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。
吸烟40年,20支/天,难以戒除。
体检:
精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
14.属于主观资料的是
A.皮肤干燥B.痰液粘稠C.体温38.7℃D.咳嗽无力
E.肺部干、湿性啰音
15.根据患者的状况,陈述正确的护理问题是
A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关
B.体温异常呼吸道炎症导致
C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起
D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
16.针对你确定的护理诊断,预期目标是
A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液
C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识
D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复
E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注
(17~18题共用题干)
患儿女,7岁。
发热、咳嗽、咳痰6天,痰液粘稠,不易咳出,食欲差。
查体:
体温37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。
17.应提出的护理问题是
A.清理呼吸道无效B.低效性呼吸形态C.气体交换受损
D.心输出量减少E.营养失调
18.护士应采取的护理措施是
A.鼻导管吸氧B.给予止咳药C.立即物理降温
D.超声雾化吸入E.吸痰
(19~20题共用题干)
患者男性,74岁。
因女儿打官司而担忧渐出现夜眠差,情绪低落,悲观厌世,总担心打官司的事情,患者自觉很痛苦,生活缺乏主动性。
19.该患者主要的护理问题是
A.不合作B.睡眠障碍C.自杀的危险
D.舒适的改变E.有暴力行为的危险
20.有效的护理措施是
A.保证患者的入量和营养B.督导患者进行放松调适
C.必要时进行保护性约束D.尽量避免给予患者过大的压力
E.严密观察病情识别伪装痊愈
模拟试题
(二)
A1型题
1.测量鼻饲管插入长度的方法为()
A.耳垂到鼻尖的长度B.鼻尖到胸骨的长度
C.鼻尖到耳垂到剑突的长度D.鼻尖到剑突的长度
E.口唇到剑突的长度
2.腹泻患者应选择()
A.少渣饮食B.高脂肪饮食C.高膳食纤维饮食
D.低盐饮食E.低胆固醇饮食
3.下列哪类患者应给予鼻饲饮食()
A.婴幼儿B.经常呕吐者C.拒绝进食者
D.食欲低下者E.拔牙者
4.下列饮食中用于治疗的饮食是()
A.普通饮食B.高脂肪饮食C.低蛋白饮食
D.忌碘饮食E.半流质饮食
5.一般不选用低盐饮食的疾病是()
A.心力衰竭B.贫血C.高血压D.急性肾炎E.肝硬化腹水
6.大便隐血试验前,饮食中可选择()
A.肉类B.肝类C.动物血D.豆制品、冬瓜E.绿色蔬菜
7.患者不宜长期使用流质饮食的原因是()
A.影响消化吸收B.影响营养供给C.影响食欲
D.影响休息E.进食次数过多
8.流质饮食要求()
A.每日2—3次,每次400—500mlB.每日3—4次,每次300—400ml
C.每日4—5次,每次300—400mlD.每日5—6次,每次200—300ml
E.每日6—7次,每次200—300ml
9.插入鼻饲管至会厌部时,托起患者头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是()
A.使鼻道通畅B.避免咽后壁刺激
C.加大咽喉部通道的弧度D.使喉肌放松便于胃管通过
E.使食管第一狭窄消失
10.插管操作结束后,为证实胃管是否确在胃内,错误的方法是()
A.注入少量空气,同时听胃部有无气过水声B.抽吸出胃液
C.注入少量温开水,同时听胃部有无气过水声
D.胃管末端放入水杯有无气体溢出E.抽吸出液体用pH试纸测试
11.鼻饲操作错误的是()
A.每日做口腔护理B.每次喂食间隔时间不少于2小时
C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内D.药片应研碎后再灌人
E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出
12.不需要记人排出量的内容是()
A.呕吐物B.胸水和腹水C.胃肠减压液D.胆汁E.汗液
13.急性胰腺炎患者禁食脂肪的目的是()
A.防止呕吐B.减轻腹痛C.减少腹胀D.减少胃液分泌E.减少胰液分泌
14.鼻饲患者的护理,下述不妥的是()
A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻饲量500m1
C.每次灌注流质饮食后应注入温开水D.每日进行口腔护理
E.每周更换鼻饲管
15.胃管插入胃内的长度()
A.40cmB.45-50mmC.45-55cm
D.60cmE.60mm左右
16.医院饮食中,属于基本饮食的是()
A.低脂饮食B.低盐饮食巳流质饮食
D.无盐饮食E.低胆固醇饮食
17.适用低蛋白饮食的患者是()
A.尿毒症患者B.肥胖患者C.肾病综合征患者
D.糖尿病患者E.慢性肝炎患者
18.下列哪项属于医院治疗饮食()
A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低脂肪饮食
19.普通饮食的适用范围是()
A.无发热和无消化道疾患者B.消化不良,术后恢复期阶段
C.发热,体弱,消化道疾患D.病情严重,吞咽困难,口腔疾患
E.术后和急性消化道疾患者
20.低蛋白饮食的适用范围是()
A.甲状腺功能亢进、高热患者B.长期消耗性疾病患者
C.肝性脑病患者D.肝胆疾患、高脂血症患者
E.肝硬化,有腹水患者
21.下列哪项属于试验饮食()
A.低胆固醇饮食B.低盐低钠饮食C.高蛋白饮食
D.胆囊造影检查饮食E.少渣饮食
22.潜血试验饮食在试验前3天应禁食下列哪些食物()
A.奶类食品B.猪肝与绿色蔬菜C.黄豆制品
D.萝卜、菜花E.西红柿、土豆
23.需进行碘试验的患者,在试验期间(2周内),不需禁食下列哪些食物()
A.海带、海蜇B.紫菜、苔菜C.西红柿、土豆
D.毛蚶、干贝E.带鱼、黄鱼
24.低脂肪饮食应遵守下列哪项原则()
A.可用鸡蛋、蛋黄补充脂类的不足B.禁食肥肉,可用椰油代替
C.胆、胰患者且脂肪总量少于60gD.成人每日胆固醇控制在80g以下E.成人每日脂肪总量在60g以下
25.应用低盐饮食的患者,每日食用食盐摄人量不应超过()
A.3gB.2gC.4gD.0.8gE.0.7g
26.高蛋白饮食,应遵守下列哪项原则()
A.蛋白质供应每日每公斤体重2g,总量不超过130g
B.蛋白质供应每日每公斤体重2g,总量不超过140g
C.蛋白质供应每日每公斤体重3g,总量不超过120g
D.蛋白质供应每日每公斤体重2g,总量不超过120g
E.蛋白质供应每日每公斤体重3g,总量不超过100g
27.应用低蛋白饮食的成人,每日饮食中蛋白质供应量不超过()
A.30gB.40gC.50gD.60gE.70g
28.记录出入量时,不需计人摄人量的内容是()
A.输液量B.输血量C.饮食量D.膀胱冲洗量E.食物含水量
29.通过鼻饲法可为患者灌人饮料,其饮料温度应为()
A.38℃~40℃B.39'℃~41℃C.38℃~42℃
D.40℃~42℃E.41℃~43℃
30.为患者鼻饲时,其胃管插入的深度为()
A.40~55cmB.45~50cmC.45~55cmD.42~49cmE.45~52cm
31.在鼻饲插管过程中,如果发现患者呛咳,呼吸困难等情况,此时应()A.嘱患者深呼吸B.托起患者头部再插C.停止操作,取消鼻饲
D.嘱患者做吞咽动作E.拔出胃管,休息片刻后再重新插管
32.为提高昏迷患者鼻饲插管的成功率,在插管前患者应采取的体位是()
A.使患者头向后仰B.使患者侧卧C.使患者头偏向一侧再插
D.使患者呈俯卧位E.使患者下颌靠近胸骨
33.为昏迷患者插鼻饲管,当胃管插至15㎝(会厌部)时,要将患者头部托起,其目的是()
A.减轻患者的痛苦B.以免损伤食道黏膜C.避免患者恶心
D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张,便于插入
34.为患者进行鼻饲时,要求每次鼻饲量不应超过()
A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml
35.为患者鼻饲灌食后,应再注入少量温开水,其目的是()
A.使患者温暖、舒适B.便于测量、记录准确C.防止患者呕吐
D.便于冲净胃管,避免食物存积E.便于防止液体反流
36.对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的()
A.每日所有鼻饲用物应消毒一次B.患者需每日做口腔护理
C.每次灌食前检查胃管是否在胃内D.鼻饲间隔时间不少于2小时
E.胃管应每日更换消毒
37.大面积烧伤的患者宜采用的饮食是()
A.高热量、低蛋白B.高蛋白、高热量C.高维生素,低蛋白
D.高脂肪、高蛋白E.低脂肪、高热量
38.下列哪些不符合要素饮食的特点()
A.由各种营养素天然合成B.无需消化也能被吸收
C.有利于纠正负氮平衡D.符合人体正常生理需要
E.必需氨基酸与非必需氨基酸比值相当
39.对使用要素饮食的患者护理,下列哪项不妥()
A.必须新鲜配制B.可从造瘘处滴人C.可口服或鼻饲
D.滴速要控制在40~60gtt/minE.鼻饲时,温度应保持在32℃~36℃
A2型题
40.患者张某,男,52岁,有胃溃疡病史。
近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验,
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