中药之安神药.ppt
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中药之安神药.ppt
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安神药,总论,概念:
凡以安定神志、治疗心神不宁病证为主的药物,称安神药。
主治:
a.心悸怔忡,失眠多梦b.惊风、癫狂(辅助),注:
部分安神药又可用治热毒疮肿、肝阳眩晕、自汗盗汗、肠燥便秘、痰多咳喘等证。
配伍:
实证:
重镇安神药,虚证:
养心安神药,现代药理研究:
安神药对中枢神经系统有抑制作用,具有镇静、催眠、抗惊厥等作用。
部分药物还有祛痰止咳、抑菌防腐、强心、改善冠状动脉血循环及提高机体免疫功能等作用。
各论,重镇安神药,朱砂磁石龙骨,朱砂,神农本草经,为硫化物类矿物辰砂族辰砂,主含硫化汞。
主产湖南、贵州、四川、广西、云南等地,以产于古之辰州(今湖南沅陵)者为道地药材。
采挖后,选取纯净者,用磁铁吸净含铁的杂质,再用水淘去杂石和泥沙,照水飞法研成极细粉末,晾干或40以下干燥。
朱砂的传说,秀才不信神,巧解道士“骗人”之谜。
【药性】甘,微寒。
有毒。
归心经。
【功效】清心镇惊,安神解毒。
【应用】1心神不宁,心悸,失眠。
本品甘寒质重,寒能降火,重可镇怯,专入心经,既可重镇安神,又能清心安神,为镇心、清火、安神定志之药。
朱砂安神丸,阴血虚者,2惊风,癫痫。
本品质重而镇,略有镇惊止痉之功。
安宫牛黄丸,小儿惊风,牛黄散,小儿癫痫,五色丸,3疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮。
本品性寒,不论内服、外用,均有清热解毒作用。
疮疡肿毒,太乙紫金锭,冰片、硼砂,冰硼散,【用法用量】内服,只宜入丸、散服,每次0.10.5g;不宜入煎剂。
外用适量。
【使用注意】本品有毒,内服不可过量或持续服用,孕妇及肝功能不全者禁服。
入药只宜生用,忌火煅。
【古籍摘要】1神农本草经:
“养精神,安魂魄,益气明目。
”2本草从新:
“泻心经邪热,镇心定惊,解毒,定癫狂。
”,【歌诀】甘寒有毒是朱砂,镇惊清心安神佳;惊风癫痫不眠治,口舌生疮肿毒罢。
磁石,神农本草经为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿的矿石。
主产于河北、山东、辽宁、江苏等地。
采挖后,除去杂石,选择吸铁能力强者(习称“灵磁石”或“活磁石”)入药。
生用或取净磁石,照煅淬法煅至红透,醋淬,碾成粗粉用。
【药性】咸,寒。
归心、肝、肾经。
【功效】镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。
【应用】1心神不宁,惊悸,失眠,癫痫。
本品质重沉降,入心经,能镇惊安神;味咸入肾,又有益肾之功;性寒清热,清泻心肝之火。
朱砂神曲,磁朱丸,2头晕目眩。
本品入肝、肾经,既能平肝潜阳,又能益肾补阴,故可用治肝阳上亢之头晕目眩、急躁易怒等症,常与石决明、珍珠、牡蛎等平肝潜阳药同用。
阴虚甚者,热甚者,3耳鸣耳聋,视物昏花。
本品入肝、肾经,补益肝肾,有聪耳明目之功。
肾虚,耳聋耳鸣,耳聋左慈丸,肝肾不足,4肾虚气喘。
本品入肾经,质重沉降,纳气归肾,有益肾纳气平喘之功。
用治肾气不足,摄纳无权之虚喘,常与五味子、胡桃肉、蛤蚧等同用,共奏纳气平喘之功。
【用法用量】煎服,1530g;宜打碎先煎。
入丸、散,每次13g。
【使用注意】因吞服后不易消化,如入丸、散,不可多服,脾胃虚弱者慎用。
【鉴别用药】,入心经,镇心安神之常用药,磁石,益肾阴、潜肝阳,朱砂,【古籍摘要】1神农本草经:
“磁石,味辛寒,主周痹风湿,肢节中痛,不可持物,洗洗酸消,除大热烦满及耳聋。
”2本草纲目:
“色黑入肾,故治肾家诸病而通耳明目。
”,【歌诀】磁石镇惊又安神,心神不宁惊痫存;下虚眩晕耳鸣聋,肾虚喘促功效真。
龙骨,神农本草经为古代大型哺乳类动物象类、三趾马类、犀类、鹿类、牛类等骨骼的化石。
主产于山西、内蒙古、河南、河北、陕西、甘肃等地。
全年可采,挖出后,除去泥土及杂质,贮于干燥处,生用或煅用。
【药性】甘、涩,平。
归心、肝、肾经。
【功效】镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。
【应用】1心神不宁,心悸失眠,惊痫癫狂。
本品质重,入心、肝经,能镇静安神,为重镇安神的常用药。
菖蒲远志,孔圣枕中丹,痰热内盛,惊痫抽搐,2肝阳眩晕。
本品入肝经,质重沉降,有较强的平肝潜阳作用,故常用治肝阴不足,肝阳上亢所致的头晕目眩,烦躁易怒等症,多与代赭石、生牡蛎、生白芍等滋阴潜阳药同用,如镇肝息风汤。
3滑脱诸证。
本品味涩能敛,有收敛固涩功效,通过不同配伍可治疗遗精、滑精、尿频、遗尿、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种正虚滑脱之证。
芡实沙苑子牡蛎,金锁固精丸,心肾两虚,小便频数,遗尿,4湿疮痒疹,疮疡久溃不敛。
本品性收涩,外用有收湿、敛疮、生肌之效,可用治湿疮流水,阴汗瘙痒,常配伍牡蛎研粉外敷;若疮疡溃久不敛,常与枯矾等份,共研细末,掺敷患处。
【用法用量】煎服,1530g;宜先煎。
外用适量。
镇静安神,平肝潜阳多生用。
收敛固涩宜煅用。
【使用注意】湿热积滞者不宜使用。
【古籍摘要】1神农本草经:
“龙骨味甘平,主咳逆,泄痢脓血,女子漏下,癥瘕坚结,小儿热气惊痫。
齿主小儿大人惊痫癫疾狂走。
”2本草纲目:
“益肾镇惊,止阴疟,收湿气,脱肛,生肌敛疮。
”,【歌诀】龙骨甘涩平沉降,镇惊安神功效强;肝阳上亢头眩晕,滑脱诸证敛湿疮。
龙齿甘涩性又凉,善治不眠惊痫狂。
养心安神药,酸枣仁柏子仁,酸枣仁,神农本草经为鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子。
主产于河北、陕西、辽宁、河南、山西、山东、甘肃等地。
秋末冬初采收成熟果实,除去果肉及核壳,收集种子,晒干。
生用或炒用,用时捣碎。
酸枣仁的传说,美丽的妻子变成酸枣树。
【药性】甘、酸,平。
归心、肝、胆经。
【功效】养心益肝,安神,敛汗。
【应用】1心悸失眠。
2自汗,盗汗。
【用法用量】煎服,915g。
研未吞服,每次1.52g。
本品炒后质脆易碎,便于煎出有效成分,可增强疗效。
【古籍摘要】1名医别录:
“主心烦不得眠,虚汗,烦渴,补中,益肝气,坚筋骨,助阴气。
”2本草纲目:
“其仁甘而润,故熟用疗胆虚不得眠,烦渴虚汗之证;生用疗胆热好眠,皆足厥阴、少阳药也。
”,【歌诀】甘酸性平酸枣仁,养心益肝宁心神;虚烦不寐阴血虚,收敛止汗体虚临。
柏子仁,神农本草经为柏科植物侧柏的种仁。
主产于山东、河南、河北,此外陕西、湖北、甘肃、云南等地亦产。
冬初种子成熟时采收,晒干,压碎种皮,簸净,阴干。
生用。
柏子仁的传说,长寿毛女的故事。
【药性】甘,平。
归心、肾、大肠经。
【功效】养心安神,润肠通便。
【应用】1心悸失眠。
2肠燥便秘。
【用法用量】煎服,1020g。
大便溏者宜用柏子仁霜代替柏子仁。
【使用注意】便溏及多痰者慎用。
【古籍摘要】1神农本草经:
“柏实,味甘平,主惊悸,安五脏,益气,除风湿痹,久服令人润泽,美色,耳目聪明。
”2本草纲目:
“养心气,润肾燥,安魂定魄,益智宁神。
”“柏子仁性平而不寒不燥,味甘而补,辛而能润,其气清香,能透心肾,益脾胃。
”,【歌诀】甘平滋润柏子仁,养心安神功效存;心悸失眠阴血亏,体虚肠燥便秘临。
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