我国护理学博士研究生教育现状分析概要.docx

我国护理学博士研究生教育现状分析概要.docx

《我国护理学博士研究生教育现状分析概要.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《我国护理学博士研究生教育现状分析概要.docx（7页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

我国护理学博士研究生教育现状分析概要

中华护理杂志2009年6月第44卷第6期ChinJNurs,June2009,Vol44,No.6护理学博士教育是当今国际上公认的高等护理学位教育的最高层次,培养的是学科带头人和学术骨干,其数量与质量是衡量一个国家高等护理教育发达程度和发展水平及潜力的重要标志,是护理学科深入发展的基础和保证,也是护理教育发展的必然[1-2]。

护理学博士教育既包含知识的积累和传承,又包含着知识的创新,事实也证明,在开办博士教育较晚的一些国家,护理学科知识的发展也较慢。

同时,博士教育也是满足学生追求专业知识和个性发展,满足社会对高素质护理专家需要的途径。

2004年,第二军医大学、中南大学护理学院开始招收护理学博士研究生,标志着我国（内地护理学博士研究生教育的开始[3]。

截至2005年,我国共4所院校开展了护理学博士研究生教育[4];截至2008年,我国进行护理学博士研究生招生的院校达10所,主要分布在各军医大学及原卫生部直属院校中[5]。

为了了解目前不同院校护理学博士研究生培养的现状,我国护理学博士研究生教育中急需解决的问题,我们对部分重点院校进行了调查。

1对象与方法1.1

对象

采用便利抽样法,对受邀参加2008年9月在广州召开的

中华医学基金会（ChinaMedicalBoard,CMB中国护理网工作会议的8所院校进行了调查,包括北京协和医学院、北京大学、中山大学、复旦大学、中南大学、四川大学、西安交通大学和中国医科大学8所护理学院。

上述院校均为原卫生部直属院校,护理师资力量雄厚,在我国护理学科建设与发展中均处于领先水平。

1.2方法

采用自行设计的问卷进行调查。

问卷由开放式问题组

成,内容包括各院校目前的护理师资队伍学历结构,是否已开展护理学博士研究生招生培养工作。

对于已开展护理学博士研究生教育的院校,进行护理学博士研究生培养目标、研究范围与方向、学制学位与课程设置情况、教学及管理等方面的调查。

资料汇总后,对所收集的资料进行仔细研读与分析。

2结果

对以上8所院校的调查显示,目前北京协和医学院（原

中国协和医科大学、中山大学、中南大学、复旦大学、四川

大学华西医学中心等5所院校已陆续开始护理学博士研究生招生培养工作,各院校的护理学博士研究生教育现状总结如下。

2.1培养目标

从5所院校所制订的护理学博士研究生培养目标中可以

看出,虽然各院校对护理学博士研究生的培养目标和最终应具备的能力尚缺乏统一标准,但从中仍可归纳出以下共同

作者单位:

100730北京市北京协和医学院护理学院

通讯作者:

刘华平,E-mail:

huapingliu2@马伟光:

女,硕士,助教,E-mail:

mwg2.student@

2008-12-26收稿

我国护理学博士研究生教育现状分析

马伟光

刘华平

【摘要】

目的

了解我国护理学博士研究生教育现状,为加速与规范护理学博士研究生培养提供参考。

方法

采用便利抽样

法,对8所院校护理学博士研究生教育情况进行调查。

结果5所院校已开展护理学博士研究生招生培养工作;各院校护理学

博士研究生的培养目标与研究方向具有较多共同点;学制多为全日制3年,以哲学博士（PhD为主;各院校对护理博士课程设置仍具有较大自主性,在护理专业核心课程设置方面尚缺乏统一标准;博士学历的护理师资占8所院校博士学历教师总数的75%,各院校师资力量结构不均衡。

结论应使博士教育与高级临床护理实践紧密结合;探索联合培养模式,实现教育资源共享;设

置护理专业核心课程与教育质量评价体系;组建护理学博士研究生导师队伍。

【关键词】教育,护理,研究生;

院校,护理

ThecurrentstatusofnursingdoctoraldegreeeducationinChina/MAWei-guang,LIUHua-ping

【Abstract】

Objective

TolearnaboutthecurrentstatusofnursingdoctoraldegreeeducationinChinainordertoaccelerate

nursingdoctoraldegreeeducation.

Method

EightschoolsofnursingthatattendedtheCMBChineseNursingNetworkwere

investigatedaboutnursingdoctoraldegreeeducation.Result

Fiveschoolsofnursinghavedevelopeddoctoralnursingprogram

andtherearemuchcommongroundamongdifferentschoolsinthetrainingaimsandresearchareas.Thelengthismostly3

yearsforfull-timestudentsandmostlyPhDdegreeisawarded.Regardingthecurriculum,differentschoolshavemuchindepen-denceandlackofharmonizationofstandardsinnursingcorecurriculum.Theratiooffacultywithdoctoraldegreeinthe5

schoolsisquitedifferentfromschooltoschool.Conclusion

Nursingdoctoraleducationshouldcombinewithadvancednursing

practicetightly;dualculturemodelshouldbeexploredinordertoachieveresourcesharing;nursingcorecurriculumandstan-dardsofqualityevaluationshouldbedeveloped;ateamofexcellentadvisorsinnursingshouldbeconstructed.

【Keywords】

Education,Nursing,Graduate;Schools,Nursing

541··

中华护理杂志2009年6月第44卷第6期ChinJNurs,June2009,Vol44,No.6

点:

①重视专业价值观、专业发展能力和专业人文精神的培养;②注重国际观念和国际活动能力的培养;③注重护理科研能力的培养。

2.2研究方向

（1临床专科护理:

主要研究临床护理新理论、新技术、新方法,侧重于内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、老年护理、肿瘤护理等专科领域护理模式、护理理论和护理技术的临床应用性研究。

（2社区卫生保健:

主要研究社区人群健康、社区卫生保健领域护理人员的角色和作用,社区慢性病患者的管理,社区护理实践模式等。

（3循证护理和护理质量管理:

主要开展护理人力资源管理相关政策研究,循证护理指导下的护理质量管理和护理业务技术流程改革,护理人员的专业化培训,护理领导方式研究。

（4护理教育:

主要研究护理教育的基本原理和方法、课程体系建设、护理教育发展和规划、护理资源等,着重于护理教育改革和临床护理教学的研究。

2.3学制学位与课程设置

目前5所已开设护理学博士研究生教育的院校中,博士研究生学制多为全日制3年,培养方式与医学专业培养方式相似,分为以科学研究能力训练为主的科学学位和以临床实际工作能力训练为主的专业学位两类,可分别授予哲学博士（PhD和医学博士（MD[6-7],但目前仍以PhD为主,博士教育与高级临床护理实践相结合尚有待加强。

在课程设置方面,虽然各院校护理学博士研究生课程设置均围绕国家关于博士学位考试课程的基本要求,设置了马克思主义理论课、学位基础课、学位专业课（包括必修与选修和外语课等课程,但由于目前各护理学博士点的规模相对较小,开设的课程数量有限,且各院校对护理学博士研究生课程设置仍具有较大自主性,各院校依据自身的教育理念、课程模式、学校资源,以及对社会需求的认识和定位来确定各自的课程设置,而在护理专业核心课程设置方面尚缺乏统一标准。

2.4教学及管理

5所院校均要求学生学习学位课程,在达到课程要求的基础上,参加中期考核并合格后进入论文阶段。

要求博士研究生在整个学习阶段要累计学分,获得有价值的经验和发表论文。

除此之外,依据学生攻读学位为专业学位或科学学位的不同,还要求学生在读期间至少有1篇以上的论文在核心期刊上发表,或至少有1篇以上与课题相关的研究论文在SCI收录的期刊上发表。

学校对护理学博士研究生教育进行监管,以达到学校的所有要求。

2.5师资力量

5所院校中,具有博士学历的护理师资共18名,占8所院校博士学历教师总数的75%（18/24,各院校中具有博士学位的护理专业教师比例差距较大,师资力量结构不够均衡,且目前护理专业自身的博士生导师数量有限,博士生导师后备人才储备也显不足。

为解决博士导师资源不足的问题,四川大学等院校借助国外、境外专家教授的学术交流与指导,聘请了国外、境外的护理博士生导师。

北京协和医学院护理学院等院校则从与护理专业发展方向关系密切的其他学科进行兼职博士生导师遴选。

3讨论

本次参加调查的院校中,已开展护理学博士研究生招生培养工作的院校占我国护理学博士研究生招生院校总数的一半[5],因此,调查在一定程度上可以反映我国护理学博士研究生教育的总体情况。

根据对各院校护理学博士研究生培养的现状,认为我国护理学博士研究生教育中尚存在以下急需解决的问题。

3.1扩展专业学科领域,实现博士教育与高级临床护理实践的紧密结合

护理学是一门应用性学科,其培养的人才应该是“从事某一特定职业实际能力的应用型人才”,护理学科的特点需要培养更多直接参与临床护理实践的学术型、专科型高层次护理人才及临床护理专家,以提高临床护理质量和护理队伍的整体素质。

因此,护理学博士研究生的培养类型应该侧重以临床实际工作能力训练为主的专业学位。

但由于我国的护理科研水平总体程度尚待提高,许多院校侧重科研型研究生的培养[8]。

本次调查也显示,目前各院校培养的护理学博士多授予以科学研究能力训练为主的科学学位,提示博士教育与高级临床护理实践之间的结合尚有待加强。

如何在我国护理学博士研究生教育进一步发展的过程中,在重视护理理论的同时,积极探索和扩大护理博士专业学科领域,将博士教育与高级临床护理实践相结合,满足护理理论与实践发展的需要,扩大护理专业在卫生保健中的作用,培养更多的高级临床护理实践专家,这一问题值得深入探讨和解决。

3.2探索联合培养模式,实现教育资源共享

教育资源包括从事教育事业的人力资源、物力资源和无形资源的总和[9]。

护理博士生教育是精英教育,需要的教育成本很高。

目前我国护理学博士点的规模相对较小,师资力量结构也不够均衡,开设的课程数量有限。

因此,建议在目前人力、财力、物力资源有限的条件下,从战略和理论高度充分认识教育资源共享的意义和必要性,并积极探索联合培养模式,如可实行校际间博士生导师的交流与合作,开展异地专题讲座、课程辅导等教学活动。

各校的博士生之间也可进行短期的学术访问,甚至是一定阶段专门的课程学习,以实现教育资源的共享,进一步开启研究思路,扬长避短,互通有无,提高护理博士研究生培养的综合效益。

3.3设置护理专业核心课程,建立教育质量的标准与评价指标体系

本次调查显示,在博士课程设置方面,特别是护理专业核心课程设置方面的自主性较大。

这既体现了社会的需求,也存在教育质量难以控制,资源浪费与资源不足并存等问题[10]。

由于目前国务院学位办仅按照一级学科整体进行评

542··

中华护理杂志2009年6月第44卷第6期ChinJNurs,June2009,Vol44,No.6估,不单独评价其下设的二级学科授权点。

因此,要保证护理学博士研究生教育达到国内大学博士教育的全面要求,有必要对护理学科进行重新定位,努力将护理专业纳入一级学科建设中,并成立专门护理教育专业性评价学术机构,特别是护理学博士研究生教育评价的专门机构,规范护理学博士研究生课程设置,设置护理专业核心课程,并制订国家护理教育标准和护理教育质量评价体系,进行定期审核与评价,从而使教育质量及其评价标准与社会发展和培养目标相适,保证护理博士培养质量达到国际认可的水平。

3.4组建护理学博士研究生导师队伍

教育的主要先决条件是师资。

只有高水平的师资才能指

导出高水平的专业人才。

因此,发展护理学博士研究生教育的关键是建立一支合格的高素质的导师队伍。

从国外的情况看,博士导师一般是具有博士学位的护理专家[1]。

在我国护理学博士研究生教育刚刚起步情况下,护理师资中博士学位的比例仍然较低,如何建立和培养各院校自己的护理学博士研究生导师队伍值得探讨。

参考文献

[1]

潘秋艳,蒋鹤生.美国护理学博士教育现状分析[J].中华护理教育,

2005,2（2:

61-62.

[2]蒋鹤生.美国护理博士教育现状分析[J].中国高等医学教育,2005,2:

95-96.

[3]温弗乐.中国高等护理教育事业的回顾与展望[EB/OL].http:

//trs.shsmu.

/30/readnews.asp?

newsid=7

[4]沈宁.落实科学发展观促进护理教育健康发展[J].中国护理管理,2006,

6（2:

7-9.

[5]中国研究生招生信息网[EB/OL].http:

///bsmlcx/index.jsp[6]汪玲,邹和建,熊思东,等.国外医学门类学科专业设置及其启示[J].中华医学教育杂志,2006,26（4:

90-93.

[7]刁承湘.临床医学研究生教育改革中的问题与对策[J].学位与研究生教育,2006,4:

68-71.

[8]李文慧,闫春梅,王克芳,等.面向2l世纪护理研究生教育发展策略探讨[J].护理学杂志,2004,19（7:

29.

[9]李培,肖化.研究生教育资源共享模式探析[J].安徽工业大学学报:

社会科学版,2005,22（3:

125-126.

[10]姜安丽.21世纪护理教育发展现状及我国护理教育面临的挑战和发展策略[J].中国医学文摘:

护理学,2005,6:

323-325.

（本文编辑王雅西

挤压综合征（crushsyndrome,CS是在四肢或躯干肌肉丰富部位,遭受重物长时间挤压,在挤压解除后出现的,临床以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾衰竭（ARF[1]。

5·12汶川地震发生后,部分伤员遭受重物砸压,

其肢体肌肉丰富部位长时间严重受压,肌肉缺血发生进行性坏死,肢体解压后大量毒素进入体内而产生CS,其伤情重、变化快、合并症多,若处理不及时,会导致患者死亡。

震区紧急状态下的CS患者手术配合有其特殊性。

现将19例CS患者的手术配合报告如下。

1临床资料

作者单位:

610083

成都市

成都军区总医院麻醉科

姜兰:

女,大专,主管护师,E-mail:

food1962@

2008-09-01收稿

19例汶川地震伤挤压综合征患者的手术配合

姜兰

安虹吴勤吕润华陈燕董磊

【摘要】

报告了19例汶川地震造成的挤压综合征患者的手术配合。

12例行伤肢减压、清创术及合并伤的手术救治,4例行伤肢坏

死截肢术,2例未行切开减压术,只对合并伤进行手术保守治疗,1例合并肠道压榨广泛坏死并全腹膜炎患者因多器官衰竭而死亡。

针对地震挤压综合征患者病情特点进行护理,加强骨折及气性坏疽患者手术配合,巡回护士要做好维持有效血容量、严密观察病情、严格控制出入量等护理,器械护士要保障术中所需器械物品的供应,确保手术顺利进行。

【关键词】

自然灾害;

挤压综合征;

手术中护理

Intraoperativecareof19patientswithcrushsyndromecausedbyWenchuanearthquake/JIANGLan,ANHong,WUQin,L譈Run-hua,CHENYan,DONGLei

【Abstract】

Thispaperintroducedtheexperienceofintraoperativecareof19patientswithcrushsyndromecausedby

Wenchuanearthquake.Inordertoensuretheoperationtobedonesmoothly,thenursesshouldprovidenursingcareaccordingtothespecialfeaturesofpatientswithcrushsyndromeandstrengthenintraoperativecareofpatientswithfractureandgasgangrene.Thecircuitnursesshouldhelptokeeppatients'sufficientbloodvolume,

observephysicalsigncloselyandcontrol

fluidreplacementstrictly.Meanwhile,

theinstrumentnursesshouldpassthemedicalinstrumentsneededbythesurgeonin

time.

【Keywords】

NaturalDisasters;CrushSyndrome;

IntraoperativeCare

·手术室护理·

··············································

543··