施工手册安全表格.docx
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施工手册安全表格
项目安全生产费用投入计划
工程名称
项目基本情况
序号
项目
计划投入时间
合计
1
2
……
12
1
个人安全防护用品、用具
2
临边、洞口安全防护设施
3
临时用电安全防护
4
脚手架安全防护
5
机械设备安全防护设施
6
消防设施、器材
7
施工现场文明施工措施费
8
安全教育培训费用
9
安全标志、标语等标牌费用
10
安全评优费用
11
与现场安全隐患整改等有关的费用支出
12
季节性安全费用
13
施工现场急救器材及药品
14
其它安全专项活动费用
……
合计
设备进(退)场验收交接记录表
表格编号
GXJG-PM-1007
工程名称及编码
日期
年月日
设备供方名称
合同编号
设备编号
设备名称
型格型号
出厂日期
牌照号
设备评估价值(元)
设备进场验收情况:
(整机情况、试机情况、技术状态、随机工具、技术资料、作业人员信息及验收结论等):
设备供方经办人
设备使用方经办人
年月日
参与进场验收人员
签字
年月日
设备退场情况:
设备供方经办人
设备使用方经办人
年月日
参与退场交验人员
签字
年月日
设备日常运转检查记录表
表格编号
GXJG-PM-1008
工程名称及编码
序号
检查
时间
机械设备
名称
规格型号
检查内容及
注意事项
机械状
态(有无故障)
检查人员签字
备 注
机械设备运行正常,安全装置可靠,防护装置紧固。
严格按照操作规程使用机械,工完场清。
机械设备运行正常,安全装置可靠,防护装置紧固。
严格按照操作规程使用机械,工完场清。
机械设备运行正常,安全装置可靠,防护装置紧固。
严格按照操作规程使用机械,工完场清。
机械设备运行正常,安全装置可靠,防护装置紧固。
严格按照操作规程使用机械,工完场清。
机械设备运行正常,安全装置可靠,防护装置紧固。
严格按照操作规程使用机械,工完场清。
机械设备运行正常,安全装置可靠,防护装置紧固。
严格按照操作规程使用机械,工完场清。
机械设备运行正常,安全装置可靠,防护装置紧固。
严格按照操作规程使用机械,工完场清。
机械设备运行正常,安全装置可靠,防护装置紧固。
严格按照操作规程使用机械,工完场清。
……
安全管理小组报审表
表格编号
GXJG-PM-1501
施工单位
申请等级
单位工程名称
结构类型
建筑面积
层数
造价
项
目
安
全
小
组
名
单
姓名
职称
岗位证书编号
安全培训合格证书编号
姓名
职称
岗位证书编号
安全培训合格证书编号
安全小组组长
安全小组副组长
安全小组成员
分
公
司
审
核
公
司
审
批
注:
本表一式三份,公司安全生产管理部门、二层机构安全生产管理科、三层机构各一份。
《安全管理小组报审表》:
项目部足额配备专职安全管理人员,建立安全管理小组。
填写《安全管理小组报审表》并由分公司审核后报公司安全管理部门审批、备案。
危险性较大分部分项工程清单
表格编号
GXJG-PM-1508
工程名称
结构层数
施工单位
项目经理
监理单位
总监理工程师
危险性较大分部分项工程
分部分项工程
内容
计划实施时间
一、基坑支护、降水及土方开挖工程
□开挖深度超过3m(含3m)或未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑(槽)支护、降水工程
□开挖深度超过3m(含3m)的基坑(槽)的土方开挖工程
二、模板工程及
支撑体系
□各类工具式模板工程:
包括打模板、滑模、爬模、飞模工程
□混凝土模板支撑工程:
搭设高度5m及以上;搭设跨度10m及以上,施工总载荷10KN/m2及以上,集中线载荷15KN/m2及以上;高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程
□承重支撑系统:
用于钢结构安装等满堂支撑体系
三、起重吊装安装拆卸工程
□采用非常规起重设备、方法,且单件起吊重量在10KN以上的起重吊装工程
□采用起重设备机械进行安装的工程。
□起重机械设备自身的安装、拆卸。
四、脚手架工程
□搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程
□附着式整体和分片提升脚手架工程
□悬挑脚手架工程
□吊篮脚手架工程
□自制卸料平台、移动操作平台工程
□新型及异型脚手架工程
五、拆除、爆破工程
□建筑物、构筑物拆除工程
□采用爆破拆除工程
六、其他
□建筑幕墙安装工程
□钢结构、网架、索模结构安装工程
□人工挖孔桩工程
□地下暗挖、顶管及水下作业工程
□预应力工程
□采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程
危险性较大分部分项工程清单
表格编号
续GXJG-PM-1508
超过一定规模的危险性较大的分部分项工程
分部分项工程
内容
计划实施时间
一、深基坑工程
□开挖深度超过5m(含5m)的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程
□开挖深度虽未超过5m,但地质条件、周围环境和地下管线复杂,或影响毗邻建筑(构筑)物安全的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程
二、模板工程
及支撑体系
□工具式模板工程:
包括滑模、爬模、飞模工程
□混凝土模板支撑工程:
搭设高度8m及以上,搭设跨度18m及以上,施工总载荷15KN/m2及以上,集中线载荷20KN/m及以上
□承重支撑系统:
用于钢结构安装等满堂支撑体系,承受单点集中荷载700kg以上
三、起重吊装安装拆卸工程
□采用非常规起重设备、方法,且单件起吊重量在100KN以上的起重吊装工程
□起重量300KN及以上的起重设备安装工程、安装高度200m及以上的起重设备的拆除工程
四、脚手架工程
□搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程
□提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程
□架体高度20m及以上悬挑脚手架工程
五、拆除、爆破工程
□采用爆破拆除工程
□码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气(液)体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物拆除工程
□可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其他建、构筑物安全的拆除工程
□文物保护建筑、优秀历史建筑历史文化风貌区控制范围的拆除工程
六、其他
□施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程
□跨度大于36m及以上的钢结构安装工程;跨度大于60m及以上的网架和索模结构安装工程
□开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程
□地下暗挖、顶管及水下作业工程
□采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程
□人货两用施工电梯
型号:
数量:
□临时活动板房
型号:
数量:
项目经理(签字):
施工单位(盖章)
年月日
总监理工程师(签字):
监理单位(盖章)
年月日
项目负责人(签字):
建设单位(盖章)
年月日
三级安全教育登记表
表格编号
GXJG-PM-1509
姓名
性别
出生年月日
文化程度
工种
参加工作时间
分公司教育内容:
教育者签名
教育日期
受教育者签名
项目部教育内容:
教育者签名
教育日期
受教育者签名
班组教育内容:
教育者签名
教育日期
受教育者签名
安全技术交底单
表格编号
GXJG-PM-1510
工程名称
分部分项工程名称
作业队组
作业时间
交底人
交底监督人
交底时间
接受交底人
班前活动记录表
表格编号
GXJG-PM-1511
工程名称
班组名称
参加人数
作业部位及
工作内容
班前活动
内容
班组长签名
记录人
活动时间
附照片:
建筑工程安全隐患整改通知书
表格编号
GXJG-PM-1512
工程名称
检查单位
广西建工集团联合建设有限公司
检查部门(分公司)
带班领导
项目负责人
检查人员
检查时间
隐患级别
整改单编号
经现场检查发现该项目存在以下安全隐患问题:
整改措施和
意见
整改负责人
限期整改日期
复查验收意见
复查验收
复查验收日期
注:
级别分为“一般”要求在7日内整改回复,“重大”要求在3日内整改回复签发部门。
本表填写一式三份,公司、分公司、项目各一份。
建筑工程安全文明施工检查记录
表格编号
GXJG-PM-1513
检查单位
工程名称
带班领导
项目负责人
检查人员
检查时间
形象进度
编号
经现场检查发现该项目存在以下问题:
处理意见
项目签收人
工程暂停施工指令
表格编号
GXJG-PM-1514
工程名称
项目负责人
施工单位
单位负责人
形象进度
检查时间
工程地点
编号
()年第号
经检查,该工程存在
现通知你单位/项目于年月日时起暂停施工,必须按规定制定纠正措施并实施整改,经验收后才能复工。
签发单位
项目签收
签发人员
签收时间
分包单位安全检查表
表格编号
GXJG-PM-1515
序号
检查内容
检查结果
整改要求
一
分包单位基本情况
1
营业执照
2
资质等级
3
安全生产许可证
4
质量、环境、职业健康管理制度
5
是否存在违法再分包现象
二
过程管理
6
分包合同、安全管理协议书签订
7
现场管理机构、人员持证及到位
8
施工方案、安全措施的制定
9
安全教育培训
10
安全技术交底
11
劳动保护用品发放
12
施工机械入场检查
13
现场安全设施及防护
三
现场发现的其它问题
分包单位:
分包单位负责人:
检查人:
年月日
应急演练记录
表格编号
GXJG-PM-1516
演练组织单位
演练负责人
演练时间
年月日时分至年月日时分
参加领导
参加演练的单位及主要人员
演练项目
及实施记录
(附件份)
演练效果
存在或发现
的问题
改进建议
单位/部门:
记录人:
审批:
年月日
伤亡事故快报
表格编号
GXJG-PM-1517
报告单位(盖章)
报告人
报告时间
电话
事故发生单位名称
事故单位经济类型
从业人员数
事故类别
事故发生时间
事故发生地址
死亡人数
受伤人数
直接经济损失
伤亡者姓名
性别
年龄
工种
伤害程度
就业类型
直接经济损失
事
故
发
生
简
要
经
过
注:
本报告须附事故发生单位的营业执照复印件一份,医院关于人员伤情的初诊证明复印件一份。
事故台帐
表格编号
GXJG-PM-1518
序号
事故
单位
事故地点
事故类型
发生时间
姓名
性别
年龄
工种
轻伤
(人)
重伤
(人)
死亡
(人)
医疗费
赔偿及善后费
消防设施清单
表格编号
GXJG-PM-1519
名称
规格
数量
设置位置
维护情况
一级动火许可证
表格编号
GXJG-PM-1520
施工单位(分包单位)及工程名称
动火等级
一级
动火具体部位(可另附图或图片说明)
动火种类
电焊□切割□熬胶水□
喷灯□明火煮食□
熬沥青□其他□
作业内容
动火时间
年月日时分起年月日时分止
工种
证号
动火作业人签字
工种
证号
动火作业人签字
安
全
防
范
措
施
动火申请人
项目部审核
分公司安全部门复核
分公司审批
备注:
一级动火由施工现场的施工员申请,项目部安全总监、技术负责人或项目经理审核,报分公司安全管理部门复核后经分公司主任工程师审批。
二、三级动火许可证
表格编号
GXJG-PM-1521
施工单位(分包单位)及工程名称
动火等级
二级□三级□
动火具体部位(可另附图或图片说明)
动火种类
电焊□切割□熬胶水□
喷灯□明火煮食□
熬沥青□其他□
作业
内容
动火
时间
年月日时分起年月日时分止
工种
证号
动火作业人签字
工种
证号
动火作业人签字
安
全
防
范
措
施
动火申请人
审核人
审批人
备注:
二(三)级动火由施工现场的施工员申请,项目部安全总监或技术负责人审核,经项目经理审批。
1、一级动火审批制度:
禁火区域内:
油罐、油箱、油槽车和储存过可燃气体、易燃气体的容器以及连接在一起的辅助设备;各种受压设备;危险性较大的登高焊、割作业;比较密封的室内、容器内、地下室等场所进行动火作业,由动火部门填写动火申请表,项目副经理召集项目安全员、施工负责人、焊工等进行现场检查,在落实安全防火措施的前提下,由项目副经理、焊工、项目安全员在申请单上签名,然后提交项目防火负责人审查后报公司,经公司安全部门主管防火工作负责人审核,在一周前将动火许可证和动火安全技术措施方案,报上一级主管部门及所在地区消防部门审查,经批准后方可动火。
2、二级动火审批制度:
在具有一定人危险因素的非禁火区域内进行临时焊割等动火作业,小型油箱等容器、登高焊割、节假日期间等动火作业,由项目施工负责人在4天前填写动火许可证,并附上安全技术措施方案,项目副经理召集项目安全员、施工负责人、焊工等进行现场检查,在落实防火安全措施的前提下,由项目副经理、焊工、项目安全员在申请单上签名,报公司安全部门审批,批准后方可动火。
3、三级动火的审批制度:
在非固定的、无明显危险因素的场所进行动火作业,由申请动火者填写动火申请单,在3天前提出,经焊工监护人签署意见后,报项目防火负责人审查批准,方可动火。
消防安全检查记录表
表格编号
GXJG-PM-1522
工程名称
检查日期
年月日
施工单位
(分包单位或项目)
消防器材检查:
□消防器材有产品合格证□消防器材设置符合要求
以下场所(部位)每100平方米配置1具4公斤ABC型干粉灭火器:
□仓库□施工现场办公室、会议室□在建工程主体一楼□集体宿舍□食堂餐厅
以下场所(部位)每75平方米配置1具4公斤ABC型干粉灭火器:
□模板施工作业现场□悬挑式外架封闭防护层□竹木材料堆场□外架满铺竹木脚手层
以下场所(部位)每处配置2具以上4公斤ABC型干粉灭火器:
□动火作业处□配电室□可燃材料场□施工用电梯进出口通道□集体食堂炉处
消防设施检查:
□消防水源立管直径:
多层建筑65mm、高层建筑100mm
□高层建筑设有2台相应扬程的加压水泵且互为备用
□消防供水系统的高压水泵应设专线供电
□每层楼设置消防水源消火栓接口开关
□消防水源消火栓处配置有相应的消防水带、水枪和胶管
□消防通道畅通通道内不堆放杂物
□消防水池完好贮满水配置有消防水提桶
□消防竖管的设置不少于2根且互为备用
现场检查记录及隐患整改处置情况:
检查人员签字
单位(项目)负责人签字
注:
1、已设置并且完好有效的在“□”打“√”,已设置但被损坏失效了的在“□”打“△”,没有设置的在“□”打“×”。
2、对存在的消防安全隐作简明摘要的文字记录,并提出处理意见。
重大危险源公示牌
表格编号
GXJG-PM-1503
序号
类型
危险源
可能导致的事故
控制措施
危险级别
施工时间
监控责任人
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- 关 键 词:
- 施工 手册 安全 表格