内五科实习心得.docx
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内五科实习心得.docx
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内五科实习心得
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内五科实习心得
篇一:
内五科实习自我鉴定
五官科实习自我鉴定
刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去
学习的。
在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:
突发性耳聋(包括神经性和传导性),原
因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。
跟值
晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐
试验),刺破上腭血泡等等。
在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fe鼻中隔矫正术,
会厌囊肿切除术。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。
包括:
耳
部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引
流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌
咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。
这些外部简单检查基本上都是入院时候必须
做的。
比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。
仪器检查方面,
我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。
一些很细知识点我就列在下面:
1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子
宫内膜一样会生长整理,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,
也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会
有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。
3.突发性耳聋
是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,
临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。
同时还会常规检查
脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。
4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。
正常曲线为高峰型。
听骨链固定曲线为低峰
型,表示听骨链劲度增大。
鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。
鼓室
积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。
当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。
五官科实习自我鉴定
刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去
学习的。
在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:
突发性耳聋(包括神经性和传导性),原
因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。
跟值
晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐
试验),刺破上腭血泡等等。
在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fe鼻中隔矫正术,
会厌囊肿切除术。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。
包括:
耳
部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引
流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌
咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。
这些外部简单检查基本上都是入院时候必须
做的。
比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。
仪器检查方面,
我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。
一些很细
知识点我就列在下面:
1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子
宫内膜一样会生长整理,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同(转
载于:
内五科实习自我鉴定)样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会
有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。
3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗
前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。
同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因
素。
4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。
正常曲线为高峰型。
听骨链固定曲线为低峰
型,表示听骨链劲度增大。
鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。
鼓室
积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。
当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成
峰顶,可显示鼓室负压程度。
5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两
个开成st!
。
其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交-
班时候抢台词讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反?
?
不过老师还是很包容,没有说怎么
骂我也没有太责备我,我也篇三:
内科实习自我鉴定5篇内科实习自我鉴定5篇
篇一:
内科实习生自我鉴定范文医院实习生自我鉴定的文章,本文已将护理方面的资料提供过多篇,接下来为您提供是
内科实习生自我鉴定资料,请参考。
实习生自我鉴定范文:
转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是
心内,可以说是我们医院比较牛x的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。
这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个
出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很汗,很囧。
我想到心内可能打针的
机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。
由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的
班!
倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的
时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。
这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预
见她在熬几年就可以进入管理岗位了。
年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。
从病人和
护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。
虽然长的不
是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学
校就没有读书,一直是在wow中度过的。
现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印
象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。
所以今天我就在把明天在心内可
能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内
科楼下贴着xxxxxx等几个七年的同学取得了代理住院医师的称号,还是很羡慕的。
心想如果
我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,也许也很能满足下我的虚荣心呢。
最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都
被老师说,我说绝对不会有下次了。
【内科实习自我鉴定5篇】内科实习自我鉴定5篇。
但是
过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。
然后我打开了夹子。
当时心里叫一个难受,虽然老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进
去。
等洗了手,老师去忙了,我换了个房间,正好另外一个老师在接针,她问我做什么,我
说我想接这个。
那个老师爽快的答应了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。
那位老师
说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。
后来想想,这种赎罪式的心态还是要
不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。
所以下次一定要一次做成,一
次做好!
篇二:
医学生在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。
在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:
如测量生命体征;询问病
人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生
素对各种消化系统的基本应用。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求
自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。
同时坐到了理解家属,正确
处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少
不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握
了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范
记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液?
?
在工作的同时我也不断(:
内五科实习心得)的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌
握病情变化,作出准确判断入党申请书范文。
【内科实习自我鉴定5篇】很配合的让我做治疗,
俗话说,病人就是老师。
希望下一站,一切顺利。
篇三:
内科实习期自我鉴定范文转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医
院比较牛x的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。
这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个
出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,感觉自己好象很没有用的样子。
我想
到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。
由于我老师一直上白班,我
还真没上过其他的班!
倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学
参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的
终末消毒)。
这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预
见她在熬几年就可以进入管理岗位了,年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。
从病人和
护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。
虽然长的不
是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都
被老师说,我说绝对不会有下次了。
但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不
畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。
然后我打开了夹子。
当时心里叫一个难受,虽然
老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。
【内科实习自我鉴定5篇】自我鉴定
ziwojianding.htm。
那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。
后来想
想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。
所以下次一定要一次做成,一次做好!
篇四:
医院本人在实习期间,尊敬老师,热爱劳动,刻苦学习.在带教老师的帮助下,能掌握常见病与多种病的诊断和治疗.这让我感到很高兴.在实习期间,我非常喜欢我的每一位带教老师.因为她们都尽最大的努力去教我,而我也
努力的去学习,彼此都给对方留下了好印象.在内科的时候,刚到那什么也不熟悉,只能看到那些医生每天都很忙,而我却坐在那里,看
者他们做事.心里很不爽.心想:
我回去呀,不实习了.可是反过来想,父母都已经给我交钱了,
不能浪费他们挣的血汗钱呀!
第2天的时候,我的带教老师带者我去查病房,查病房回来就该
开化验单了,我也不知道怎么开,老师就给我讲了讲,这才明白过来.轮到值班的时候,老师都
给我讲了讲在内科的常见病与多发病,让我心里有了个底.在内科我首先会做的第1个检查是:
心电图,紧接着就是问病史,写病历,整出院病历.就这样在内科呆了2个月.我该往妇科转了,
心里有点依依不舍.在妇科的时候,我的带教老师是主任.刚到那,我看到的就是一大堆病历,我问老师这么多
病人,老师说:
’’病人来了快走了快在妇科,手术多,学生少,每天8点上班一直忙到下班,根本
没有休息的时间.一上班,先查完房,就跟主任上手术了.手术室对我来说很陌生.主任知道我
不了解,就跟我说,你先站在旁边看两次,到上手术的时候你就知道干什么了,我说:
恩.开始我
一看到血还有点不习惯了,后来跟主任上了2次手术就好了.在做手术的时候,主任教我怎么
开刀,打结,......在儿科的时候,带教老师给我讲了讲常见病,小儿怎么用药,还告诉我小儿不像成人,不能
用的剂量大,否则...在外科的时候,带教老师告诉我怎么包扎伤口,换药,拆线......在院期间,我对待病人就像亲人一样,去关心,去照顾他们,让他们心里感觉到在医院就像
在家一样.有时候帮病人打打水,聊聊天......篇五:
心在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下,我圆满的完成了实习任务。
通过本
次实习,我学会了心内科基本的问诊方法,查体方式及听诊要点;熟练掌握了给患者做心电
图;基本掌握了看心电图的要点;熟悉循环系统病症的基本用药;旁观了运动平板试验和冠
状动脉造影术。
在老师的指导下,完成了两份大病历。
由于实习时间的宝贵和短暂,对心内
的用药还不是很熟练,今后应该完善基础知识,加强对异常心电图的观察和比较。
为将来打
下坚实的基础。
感谢许文亮主任,杨璇主任,徐莉老师,武越老师,马颖老师为我所付出的一切。
篇四:
实习自我鉴定及工作鉴定精选实习自我鉴定及工作鉴定精选通过一个月的实习,我得到了一次较全面的、系统的锻炼,也学到了许多书本上所学不
到的知识和技能。
在学生心理辅导员和高一年级班主任的实习中,我深深地体会到我们的学生如此的渴求
有一位知识比较丰富、能力比较全面的、能倾听自己心声的朋友。
作为他们的朋友,我惟有
仔细倾听、耐心询问、认真思考,最终协助他们增强认知正确看待和科学处理他们所面临的
困难;作为语文老师,面对几十双渴求知识的眼睛,我精心备课、认真组织,用真诚的心对
待每一个同学,用清晰的话讲解好每一个问题,用深切的情表达每一个核心思想。
这一个月来,我受到了老师和同学们的热切关注。
他们以真诚而友善的眼神看着这么一
个身材矮小却能力突出的老师充满自信的走过,走过令我难忘的实习。
同学们在我的讲座
上积极提问、仔细听讲,尔后以热烈的掌声鼓励,鞭策着我在学习和工作中创新开拓,不断
进步!
我,以一颗真诚的心、朴实的情,以一名普通教师的身份打动了学校的领导、老师和亲
切、可爱的同学。
在此,我衷心的向他们表示感谢,特别感谢我的指导老师李老师、分管领导;同时还要
感谢我的大学老师、关心和帮助过我的同学.实习完毕了,这个实习是我生命中最难忘的日子,一开始的时候很怕,现在想来,日子
还是过去了,而且可以拿到优秀实习生,所以,得到一个启示:
不论遇到什么困难,不要对
自己失去信心。
实习鉴定实习鉴定一、该生综合素质较好,爱岗敬业,工作能力强,有一定的工作组织
能力,能和同事友好相处,短短实习工作期间,是个出色的教学能手,相信会在今后的工作
中,取的出色的成绩。
实习鉴定二、###同志于xx年x月x日起在我局实习,实习期为一个月。
###同志工作积
极主动、高效,学习认真,待人诚恳,能够做到服从指挥、认真听取老同志的指导,不怕苦、
不怕累,表现有较强的求知欲,积极观察、体验、思考,并能够灵活运用自己的知识解决工
作中遇到的实际问题...................实习鉴定三、该学生实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,在工作中遇到不懂的地
方,能够虚心向富有经验的前辈请教,善于思考,能够举一反三。
对于别人提出的工作建议,
可以虚心听取。
能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任
务。
同时,该学生严格遵守我公司的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到
早退现象,并能与公司同事和睦相处,与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。
实习鉴定四、该生在实习期间勤奋认真,有很强的适应能力和创新意识,能够利用所学的
知识迅速投入到实际的计算机应用程序编写当中,并能够结合自己的特点发挥优势弥补不足,在实习过程当中迅速的成长起来,不仅历练了自身,也为我单位
带来了一股新风,受到合作伙伴的一致好评!
五、热情、主动、积极。
对事物保持高度的好奇与兴趣,虚心求教并勇於建言。
随时调
整自己,力求成长、尽善。
积极争取
六、已完成实习规定的任务,实习报告符合标准,达到实习目的。
勤奋好学,遵守厂规厂纪,带来先进管理理念.工作能力及专长在不断的社会实践中,自
己以认真敬业,责任心强,工作效率高,执行公司指令坚决得到了各实习单位的认可。
鉴定评语(主要包括实习态度、遵守劳动纪律、业务能力强等方面情况)在短短的实
习期内,用他们的实际行动,给山庄全体工作人员留下了深刻的印象。
七、该生综合素质较好,爱岗敬业,工作能力强,有一定的工作组织能力,能和同事友
好相处,短短实习工作期间,是个出色的教学能手,相信会在今后的工作中,取的出色的成
绩。
八、该学生实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,虚心好学。
善于思考,能够举一
反三。
。
能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任务。
同时,
该学生严格遵守我公司的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,
并能与公司同事和睦相处,与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。
部门鉴定:
九、***同学在我部实习期间,态度端正,学习踏实,工作认真,注重理论和实践相结合,
将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中,在我部“重庆热线”实习时能创造性、
建设性地并能独立开展工作;能吃苦耐劳,工作责任心强,注重团队合作,善于取长补短,
虚心好学,具有一定的开拓和创新精神,接受新事物较快,涉猎面较宽,在计算机通讯领域
不断地探索,有自己的思路和设想。
在实习期间,符合大学生实习的要求
十、工作主动,踏实,肯干,和老师同事关系处理的很好,耐心学习不断的努力工作,
以提高技术的自身,受到大家好评,望今后发扬成绩。
该学生实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,在工作中遇到不懂的地方,能够虚心
向富有经验的前辈请教,善于思考,能够举一反三。
对于别人提出的工作建议,可以虚心听
取。
在时间紧迫的情况下,加时加班完成任务。
能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任务。
同时,该学生严格遵
篇二:
内五科实习带教计划
内五科实习带教计划
护生进入临床是理论和实践相结合,培养动手能力的极好机会。
为了培养适用型人才,做好因材施教,从抓基础着手,分层次培养角度出发,通过制定教学目标、规范操作步骤、安排业务学习、举行护理查房等,使护生能熟练掌握基本技术的操作和基础理论的应用,并对护理工作的内涵、特点、要求有一个全新认识。
根据护理部带教计划,结合本科具体情况制定带教计划如下:
教学目的:
将理论知识和临床实践有机的结合在一起,使护生在临床实习期间做到学以致用,全面了解心血管和内分泌疾病治疗和护理的全过程,帮助她们规范操作步骤,树立良好的职业道德,完成角色转换,尽快适应临床工作。
教学目标:
一、掌握各项专科护理技术。
如:
生命体征的测量、血糖的测定,心电监护仪及微量泵的使用和保养、皮下注射、静脉输液安全使用静脉穿刺针等。
二、掌握风湿血液科护理常规三、了解其他相关疾病(如痹症,髓劳虚劳大楼等)的治疗和护理。
四、掌握专科特殊药物及化疗药物的使用和注意事项。
五、掌握风湿血液科健康教育的一般知识。
六、熟悉科室工作特点及工作注意事项。
带教工作安排:
每周要求科室讲课一次;第四周考核(包括理论和操作),由总带教老师安排;出科时书写实习报告。
篇三:
护士工作日志内五科
内五科护士工作日志
4月22日小雨
6点钟闹钟响了…….终于起了床,洗漱吃早餐,乘着拥挤的交通车到达医院。
7点20分穿上整洁护士服戴上神圣的燕尾帽还要带着微笑走出更衣室,开始了一天忙碌的护理工作。
走进护士站与夜班护士交谈,我们1组病人夜间有无特殊处理或夜间发生的特殊情况。
戴上口罩面带微笑进入了1组的病房,一边整理床单位和病人用物,一边询问病人夜间休息如何、病情有无好转、了解病人的心理状态、口服药有无定时定量服用。
晨间护理做完了进入治疗室帮忙配药并作治疗前准备。
书面交班后夜班护士带队,护士长、责任护士、接班护士一起到病房进行床旁交班,再次观察病人病情、生命体征、各种管道情况、皮肤情况。
然后开始繁忙的治疗工作,穿梭在每个病房和每个病人之间。
春、秋冬季节一到我们内科护士的工作量就红线高飘,不停增长。
每天上班就精神紧张,输液、打针、接换液体、发口服药、处理医嘱、准备第二天药物、测量生命体征、各种管道的护理、皮肤护理、书写护理记录单等这些都是天天必做的护理操作,并要做好和我管病人的沟通,指导病人康复理疗知识,饮食方案,加强肢体的功能锻炼。
这时陆续接收新病人18床、54床、58床、59床并做好入院宣教和治疗。
这时一看时间11点30分了,检查上午治疗完成情况,巡视1组病房接受病人反馈意见,做好交班前准备。
11点50分和接班护士进行交接班。
中午两个半小时时间吃饭休息后,下午2点30分再次进入下午的工作中。
再次走入病房整理床单位,指导并督促病人进行康复锻炼。
然后完成今天新收病人和所管病人的护理病历,出院病历的整理。
进入每天的培训学习阶段,各项操作训练、等级评审条款学习。
17点50分了,再次走进病房观察病人病情,鼓励病人坚持锻炼并交代夜间病人要注意些什么。
6点30了终于完成了一天工作,终于可以回家休息了,今天真是幸运没有抢救病人,7点20分到家了,不然又不知道要几点才能回家了。
如此辛苦的工作是为了拯救生命或者保持健康之类的大道理不用说了,只是内科同事们平时尽心尽责辛辛苦苦的工作为目的,最最
简单的就是病人发自肺腑的感谢和理解。
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